64排螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值

目的 研究64排螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法 对36例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰64排螺旋CT平扫和三期增强扫描。胰腺增强采取注射对比剂后18~30s、30~45s和60~70s动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描。结果 平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度,增强表现则大多呈现为相对低密度。64排螺旋CT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100%,对可切除性判准确率82%。结论 64排螺旋CT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征,可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法,并在判定不可切除性方面有一定价值。     

胰腺癌的CT特点

目的分析胰腺癌的CT特点，以提高其诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实32例的胰腺癌螺旋CT双期（或三期）增强扫描CT表现及观察胰腺癌胰实质期瘤体强化的程度。结果20例早期胰腺癌双期增强病灶均不强化呈低密度．邻近血管无受侵，局部无浸润，无肝脏、淋巴结及远处转移；12例中晚期胰腺癌强化不均，伴邻近血管受侵，肝脏、淋巴结及远处转移等征象；胰腺癌恶性度与其瘤体强化程度成反比。结论认识胰腺癌CT表现，有助于胰腺癌的早期发现；根据瘤体强化程度，可以判断胰腺癌的病理分级，更好地设计治疗方案。     

多层螺旋CT扫描对肝脓肿的诊断价值

目的探讨肝脓肿在多层螺旋CT（MSCT）双期或三期（动脉期、门静脉期、延迟期）增强扫描的表现及临床价值,特别是在动脉期的表现。方法观察20例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现,特别是在动脉期的表现。动脉期是在注射造影剂后25s开始扫描,门静脉期是65s开始扫描,延迟是5min开始扫描,每期全肝扫描所用时间为5-7s。结果（1）动脉期表现：肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化。（2）门静脉期表现：环靶征、环状征、花瓣征、分房状征。（3）延迟期表现：病灶缩小或不变,水肿带消失或模糊。结论多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值。     

螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层增强扫描对早期胰腺癌的诊断价值.方法 分析26例胰腺癌的MSCT三期增强扫描资料,分析肿瘤的部位、大小、影像表现、邻近血管及脏器是否受侵等.结果 26例中平扫呈低密度的21例,5例呈略低密度.增强扫描可见不均匀低于正常胰腺实质强化.结论 MSCT薄层增强扫描对胰腺癌的诊断,尤其是早...     

肝硬化的螺旋CT影像学表现

目的：讨论螺旋CT影像学的表现在肝硬化诊断的临床应用。方法：选择我院36例经临床证实的肝硬化患者,13倒仅行螺旋CT平扫,30例行螺旋CT动脉期、门静脉期及延迟期三期增强扫描,常规5mm层厚及层间距扫描肝脏。结果：肝硬化在失代偿期CT表现有明显异常,肝脏有不同程度的形态、大小及肝叶比例改变,肝脏表面的实质密度、门静脉也有改变,并且常伴有侧支循环的建立、肝脏异常灌注、脾增大、胸腹水等。结论：螺旋CT增强扫描是肝硬化再生结节与原发性肝癌、肝血管瘤、局灶性脂肪浸润鉴别的重要方法,对肝硬化的分型、分期及临床治疗具有重要意义。     

MSCT三期增强扫描对肝小细胞癌确诊率的影响

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描对肝小细胞癌确诊率的影响。方法：选取2020年8月～2021年9月本院收治的80例肝小细胞癌患者，以病理诊断为金标准，根据检查方法不同分为MSCT三期增强扫描组、CT平扫组，对比两组扫描效果。结果：MSCT三期增强扫描组动脉期检出38个病灶（95.00%）；门静脉期检出27个病灶（67.50%）；延迟期共检出36个病灶（90.00%）。MSCT三期增强扫描组动脉期、延迟期病灶检出率高于门静脉期、平扫组（P<0.05）；两组动脉期、门静脉期、延迟期MSCT扫描的高密度、低密度强化对比，差异有统计学意义（P<0.05）;MSCT三期增强扫描组动脉期、门静脉期、延迟期的肝脏、肿瘤及肿瘤与肝脏密度差值均高于平扫组（P<0.05）。结论：MSCT三期增强扫描可准确反映肝小细胞癌病灶强化特征，确诊率较高，可为临床诊断提供可靠的影像学依据，对肝小细胞癌早期诊断具有重要意义。     

多层螺旋CT扫描诊断小肝癌的价值与临床意义

目的探讨螺旋CT增强扫描诊断小肝癌的临床意义。方法 50例经病理证实的小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期扫描,扫描时间分别为动脉期30s,门脉期60s,延迟期120s。结果 50例患者中共检出病灶53个,病灶直径平均(2.85±0.23)cm,动脉期主要表现为高密度,门静脉期主要表现为低密度,延迟期主要表现为低密度。结论多层螺旋CT三期扫描能反映出小肝癌血供特点和表现,有助于小肝癌的早期诊断。     

螺旋CT扫描在胰腺癌诊断中的价值及临床意义

目的：探讨在已证实胰腺癌病例中CT影像表现。方法：患者取仰卧位，先采用PRATLCO螺旋CT机平扫。后肘静脉以2-4ml／s持续快速推注碘海醇100ml行螺旋CT三期增强扫描；扫描层厚及层间距均为5～10mm。结果：CT影像上可以准确显示胰腺癌的直接或间接征象，包括：胰腺肿块、梗阻性胆管扩张及胰管扩张、胰周大血管的改变、胰周脂肪层改变、淋巴结转移等。结论：CT扫描能很好地显示胰腺及胰周的解剖结构，动态扫描可以观察胰腺实质的细微结构变化，是目前诊断和术前评估胰腺癌最常用、最准确的影像学检查方法之一。     

螺旋CT增强扫描对小肝癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的临床诊断价值。方法选择该院2009年8月—2011年10月经手术、病理证实的小肝癌患者53例,对所有患者的螺旋CT多期增强扫描资料分析影像学特征。结果 53例小肝癌患者共检出病灶84个,患者在平扫、动脉期、门静脉期、延迟期的检出率分别为60.71%,96.43%,85.71%,88.10%。53例小肝癌患者螺旋CT多期增强扫描动脉期主要表现为高密度灶,门脉期主要表现为低密度灶,其次为高密度灶,延迟期主要表现为低密度灶。结论螺旋CT多期增强扫描能清晰反映小肝癌血供特点及影像学特征,能显著提高小肝癌诊断率,具有很高的临床价值。     

CT在胰腺实性假乳头状瘤中的诊断价值及鉴别诊断

目的 探讨CT在胰腺实性假乳头状瘤中的诊断价值和鉴别诊断依据.方法 回顾性分析经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤10例患者的CT资料,全部患者行CT平扫及增强扫描.结果 CT平扫表现为圆形、类圆形低密度或混杂密度团块影,增强后肿瘤包膜强化明显,动脉期实性部分略有强化,门静脉期明显强化,但仍低于正常胰腺组织,囊性部分无强化.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定特征性,综合分析其CT特征并注意其与无功能性胰岛细胞瘤、黏液性囊腺瘤(癌)、浆液性囊腺瘤(癌)、胰腺癌囊变、胰腺假囊肿等进行鉴别,术前一般可做出正确诊断.     

CT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值

目的分析肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT多期增强扫描征象,探讨其诊断价值。方法回顾性分析10例经病理证实的FNH的CT平扫及三期动脉增强扫描表现。结果平扫7例为等或稍低密度,3例为低密度;4例病灶中心可见中央疤痕。增强扫描动脉期8例明显强化,2例中度强化。门静脉期病灶强化程度减轻,但较正常肝实质8例呈等或稍高密度,2例呈稍低密度。延迟期7例呈等或稍高密度,3例呈稍低密度。4例中央瘢痕延迟期强化显著。结论螺旋CT多期增强扫描对FNH的诊断及鉴别诊断有较大的临床价值。     

肝癌合并肝动脉门静脉瘘的CT表现与DSA的对照研究

目的探讨肝癌合并肝动脉门静脉瘘的增强CT表现及其诊断价值，比较增强CT与肝动脉数字减影血管造影（DSA）在诊断肝动脉门静脉瘘中的差异。方法选择经肝动脉DSA证实存在合并肝动脉门静脉瘘的肝癌患者43例，回顾性分析其CT平扫与增强表现再与其DSA进行对照比较。结果肝动脉门静脉瘘中央型32例，周围型11例。CT与DSA表现肝动脉期或肝动脉显影的同时门静脉主干及（或）二级以上分支显影分别为43例与37例，两者存在差异（χ^2=6．45，P〈0．01）。CT与DSA分别为32例与28例，二者无显著差异（χ^2=0．01，P〉0．5）。CT与DSA显示门静脉癌栓分别为15例和6例，差异有统计学意义（χ^2=5．10，P〈0．05）。DSA有11例表现肝动脉截断征，10例表现为双轨征。CT示5例动脉期脾脏强化程度相对减低，周围型肝动脉门静脉瘘还可在CT表现为肝动脉期肝脏边缘异常强化区。结论CT增强对肝癌合并肝动脉门静脉瘘具有很高敏感性（86％），其中门脉系统提前显影及部分爵时或盱段提前进入肝实质期具有很高的诊断价值。     

单排螺旋CT三期动态增强扫描对鉴别肝脏占位性病变的意义

目的：探讨对肝脏占位性病变行单排螺旋CT三期动态增强扫描的临床效果。方法：回顾性分析我院从2009年7月至2012年7月接受诊治的肝脏占位性病变患者100例．患者均经病理证实，研究其经单排螺旋CT三期动态增强扫描强化形式。及其特征。结果：接受诊治的患者中28例肝细胞癌，25例肝血管瘤，17例胆管细胞癌。15例肝转移瘤，15例肝脓肿；患者的肝细胞癌动脉期的病灶强化，其密度比正常肝实质高，典型血管瘤的表现主要为平扫呈现低密度，而胆管细胞癌的动脉期未出现强化，患者三期扫描以慢进慢出呈现出来．肝转移瘤的CT扫描以牛眼征较为常见。结论：对肝脏占位性病变行单排螺旋CT三期动态增强扫描效果显著，能够通过对各种疾病CT表现特征，再联系临床资料基础上可以有效评估病变，值得进行临床推广。     

3.0T超高场磁共振弥散加权成像在胰腺癌诊断中的价值

目的:探讨3.0T超高场磁共振弥散加权成像(DWI)在胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析我院经病理证实的胰腺癌患者24例,总结胰腺癌的MRI特点。结果:在24例患者的直接征象中,脂肪抑制T1WI呈低信号23例,等信号1例,T2WI相呈稍高信号19例,等信号5例。增强结果显示24例病灶在动脉期均呈现相对低信号,门静脉期和平衡期均可见到不同程度的不规则边缘强化,病灶中心低信号。在间接征象中13例患者出现肝内外胆管不同程度扩张,6例见胰管不同程度扩张。结论:DWI可显示小胰腺癌病灶,可清晰区分肿瘤组织与正常胰腺组织,对胰腺癌的早期诊断及临床分期具有非常重要价值。     

MSCT平扫联合三期动态增强扫描诊断肝细胞癌的价值分析

目的 分析多层螺旋CT (MSCT)平扫联合三期动态增强扫描诊断肝细胞癌（HCC）的价值。方法回顾性分析85例HCC患者的临床资料,所有患者均接受MSCT平扫和三期动态增强扫描,比较MSCT平扫与三期动态增强扫描的病灶检出率,分析HCC病灶的密度分布情况。结果 动脉期、延迟期的病灶检出率高于平扫和门静脉期（P <0.05）;联合诊断的病灶检出率为100.00%,高于平扫的65.26%(P <0.05)。HCC病灶在动脉期主要表现为高密度影,在门静脉期和延迟期主要表现为低密度影。结论 MSCT平扫联合三期动态增强扫描可显著提升HCC患者的病灶检出率,尤其是对微小病灶的检出。     

GE Light speed 16 CT三期增强扫描技术在肝肿瘤诊断的价值

目的：探讨GE Light speed 16 CT三期增强扫描对肝脏肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实（手术及穿刺）为肝脏肿瘤的136例患者（病灶280个）的GE Light speed 16 CT三期增强扫描检查资料。结果：动脉期显示217（77.50%）个病灶,门静脉期显示195（69.64%）个病灶,延迟期显示196（70.00%）个病灶,三期综合显示267（95.36%）个病灶,总正确诊断率95.00%。结论：GE Light speed 16 CT三期扫描对肝脏肿瘤性病变的检出率及正确诊断明显高于单期相扫描和双期扫描。     

螺旋CT增强扫描在胰腺体尾部癌上的应用与分析

目的 研究螺旋CT动脉期,胰腺期、门脉期三期增强扫描在胰腺体尾部癌上的应用价值.方法 对4例胰腺体尾癌患者行螺旋CT三期增强扫描造影剂智能跟踪,观察增强各期病变强化情况及邻近周围血管关系.结果 肿瘤在胰腺期明显优于门脉期,胰周血管在胰腺期显示清晰.结论 多层螺旋CT三期扫描诊断胰腺体尾部癌,具有非常重要的临床意义.     

小肾癌诊断应用螺旋CT的价值分析

目的观察小肾癌诊断中螺旋CT的使用价值。方法将我院近两年收治的68例小肾癌患者作为对象进行研究,患者均接受螺旋CT平扫及实质期、皮质期及肾盂期增强扫描,均接受手术治疗,观察其术后病理情况。结果病灶平扫显示低密度或略低密度52例,等密度16例;增强扫描皮质期46例小肾癌病灶出现明显强化,22例病灶为轻中度强化。结论螺旋CT能够检出小肾癌特征性改变,从而为小肾癌诊断提供有效参考。     

宝石能谱CT物质定量分析对肝硬化结节与癌性结节鉴别诊断的临床价值

目的：探讨宝石能谱CT物质定量分析对肝硬化再生结节与癌性结节鉴别的临床价值。方法：搜集2014年2-6月在本院行能谱CT三期增强扫描并经病理证实的肝占位患者33例,其中肝硬化再生结节22例,癌性结节11例,对比两组病例的能谱图像,算出不同能量时病灶与肝实质对比噪声比（CNR）、标准化碘浓度（NIC）、病灶与正常肝实质含碘浓度比值（LNR）、病灶动脉期和门脉期碘浓度差异（ICD）。结果：肝硬化再生结节与癌性结节在不同能量下病灶-肝脏对比噪声比有一定规律,随着能量的增加,病灶-肝脏对比噪声比减少（P〈0.05）。癌性结节动脉期和门静脉期的标准化碘浓度、碘浓度比值和碘浓度的差异值均低于肝硬化再生结节。动脉期病灶与正常肝实质含碘浓度比值鉴别肝硬化再生结节与癌性结节的敏感性和特异性均为100%。结论：能谱CT物质定量分析对肝硬化再生结节与癌性结节的鉴别诊断有巨大临床价值,能提高诊断准确性。     

胃癌多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对胃癌的诊断价值。方法 回顾分析48例经病理证实的胃癌多层螺旋CT表现。结果 主要CT征象为胃壁增厚僵硬、肿块。动脉期及门静脉期病变明显强化，35例以门静脉期更著；周围脏器浸润和淋巴结转移各12例，远处转移ll例；增强分期准确性87．5％。结论 多层螺旋增强可对胃癌作出更为完善的评价，有助于胃癌的诊断及分期。