早产儿呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及防治对策

目的 探讨早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并提出相应防治对策,为预防早产儿VAP的发生提供依据.方法 回顾分析妇产科2010年3月-2012年2月重症监护病房(NICU)内收治的142例胎龄≤32周且体重为(1500±500)g的早产儿临床资料,其中68例机械通气治疗发生VAP(VAP组),未发生VAP的74例为对照组;比较两组患儿胎龄、性别、体重、气管内吸引次数、机械通气时间、再插管、贫血、肺透明膜病等因素.结果 142例早产儿中,68例发生VAP,占47.89％;VAP组、对照组的死亡率分别为7.35％、4.05％;早产儿的胎龄、体重、机械通气时间、再插管、气管内吸引次数是早产儿发生VAP的危险因素.结论 VAP的高危因素众多,是内外环境综合作用的结果,按需适时吸痰、及时防治感染、缩短机械通气时间等是防治VAP的关键对策.     

呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理对策

目的 调查呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,探讨相应的护理对策.方法 回顾性分析226例行机械通气患者VAP发生率、病原菌特点、相关危险因素及护理措施,总结预防和控制VAP的有效护理干预对策.结果 226例行机械通气患者发生VAP 49例,发生率为21.7％,随年龄增长VAP发病率逐渐上升(P＜0.05)；基础疾病中慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发VAP 20例,发生率40.8％；通气时间＞15 d患者VAP发生率明显增高(P＜0.05)；VAP患者共检出病原菌114株,革兰阴性菌占65.4％,革兰阳性菌占24.0％,真菌10.6％；鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌是VAP主要致病菌；机械通气、原发基础疾病、抗菌药物不合理使用等因素是VAP的重要危险因素.结论 VAP发生与危险因素存在密切相关；严格护理操作,加强对危险因素控制及护理干预,减少VAP发生率.     

ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素

目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）流行病学特征、相关危险因素及对策。方法对新乡市中心医院2007年1月—2009年12月重症监护室内行机械通气患者198例的临床资料进行回顾性分析。结果该组VAP的发生率为37.37%,病死率30.12%。共检出病原菌110株,其中G-杆菌占70.12%,G＋球菌占10.31%,真菌占19.57%。非VAP组病死率15%。结论 VAP发病率和病死率高,机械通气时间、高龄、慢性阻塞性肺部疾病、昏迷、使用抑酸剂、留置胃管是VAP的发生的独立危险因素;VAP的主要致病菌为G-杆菌;尽量缩短上机时间和避免医源性危险因素是主要对策。     

ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防对策研究

目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及其预防对策,为今后的临床预防工作提供可靠的参考依据。方法随机选择2014年1月至2015年12月入住我院ICU接受呼吸机机械通气治疗期间出现VAP患者30例为观察组,同时选取30例未出现VAP患者为对照组。观察分析临床引起VAP的危险因素,并制定相应的预防措施。结果观察组患者误吸以及应用抗菌药物、糖皮质激素和抗酸剂的比例均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均年龄、呼吸机使用时间均显著大于对照组患者,白蛋白水平显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VAP与患者高年龄、误吸、白蛋白水平低、呼吸机使用时间过长、临床应用药物不当等因素密切相关,应针对可变危险因素采取预防控制措施,以减少临床感染率。     

ICU呼吸机相关肺炎发病危险因素研究

目的研究呼吸机相关肺炎（VAP）的致病危险因素.方法选取某院综合性重症监护室（ICU）、急诊ICU、神经外科ICU行气管插管或气管切开机械通气的83例患者作为研究对象,依据医院感染诊断标准分为VAP组与无VAP组.每隔24～48 h采集两组患者胃液、口咽部、下呼吸道标本,同时采集呼吸机湿化器、冷凝器、螺纹管气管接口端前10 cm内壁标本进行微生物培养.对与VAP相关的18个因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果VAP发病率为60.24%.咽部革兰阴性杆菌定植、胃液pH值≥4.0、持续使用呼吸机时间≥6d、APACHEⅡ评分〉15分是VAP的独立发病危险因素.结论VAP的发生是多因素的综合,必须采取综合性的预防措施才能有效控制.     

呼吸机相关性肺炎的护理对策

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气时并发医院内获得性肺炎,是机械通气过程中常见的并发症之一。一旦出现VAP则容易造成撤机困难,延长患者的住院时间,增加住院费用,严重者还会威胁患者生命,导致机械通气失败,患者死亡。1　资料及方法1 1　一般资料　我院ICU1999年9月～2 0 0 3年9月收治机械通气病人14 1例,男80例,女61例,平均年龄63 4岁,机械通气时间6～2 1d ,发生VAP78例,占5 5 %。1 2　标本采集方法　进行机械通气后第2、5、7d及以后每周2次导痰培养。采集标本时,一定要按无菌操作将无菌吸管送至气管深部,直接吸取气管深部分泌物送…     

呼吸衰竭行机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎的危险因素

目的 分析呼吸衰竭行机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月医院收治的83例呼吸衰竭行机械通气患者的临床资料,统计VAP的发生情况,并采用Logistic回归分析法分析呼吸衰竭行机械通气患者并发VAP的危险因素。结果 经统计,83例呼吸衰竭行机械通气患者中,22例并发VAP,占比26.51%(22/83);单因素分析结果显示,发生VAP患者的年龄、机械通气时间、合并糖尿病及人工气道方式与未发生VAP患者比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄大、机械通气时间长、合并糖尿病及气管插管均是呼吸衰竭行机械通气患者并发VAP的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 呼吸衰竭行机械通气患者并发VAP的风险较高,年龄大、机械通气时间长、合并糖尿病及气管插管均是呼吸衰竭行机械通气患者并发VAP的危险因素。     

早产儿呼吸机相关性肺炎危险因素及对策研究

目的探讨早产儿呼吸机相关性肺炎（VAP）发病危险因素和干预措施。方法采用回顾性病例对照研究,将机械通气时间≥48 h的189例早产儿根据是否发生VAP而分为病例组和对照组,进行单因素和多因素分析VAP发病的危险因素。结果早产儿VAP发生率为28.6%;病原菌以革兰阴性菌为主,占66.7%;多因素结果显示,出生体重越轻（OR=1.449）、气管插管次数越多（OR=1.690）、气管内吸引≥6次/d（OR=3.099）、机械通气时间≥5 d（OR=3.831）是早产儿VAP发生的危险因素。结论进行机械通气的早产儿具有较高的VAP发生率,VAP发生的因素较多,需采取综合预防措施来防止VAP的发生。     

ICU呼吸机相关性肺炎危险因素及预防对策

目的:探索ICU呼吸机相关性肺炎危险因素,并给予相应的预防对策.方法:资料选取与2015年1月-2016年1月前来我院住院使用呼吸机的120例患者病例进行回顾分析,统计患者在使用呼吸机时发生肺炎数据,分析其发生肺炎的危险因素.结果:统计其数据发现120例患者发生肺炎有38例,占总人数的31.66％,统计其导致肺炎发生原因:胃内容物返流8例(6.66％)、呼吸机使用时间不当12例(10％)、广谱抗生素用量不足13例(10.83％)、血清白蛋白下降6(5％),其OR值分别为5.61、4.51、3.96、3.62.结论:临床ICU使用呼吸机极易发生呼吸机相关性肺炎,发病因素复杂,且易反复,临床治疗应给予患者足量广谱抗菌素,且保持呼吸机清洁及患者支持疗法,护理操作严格遵守无菌操作,从根源减少呼吸机相关性肺炎的发生率.     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防进展

预防和控制呼吸机相关性肺炎（VAP），需要针对危险因素采取有效措施，严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则，严格洗手，加强环境管理，提高病人机体抵抗力，缩短机械通气时间，加大监控力度，提高医护人员的防范意识。探讨呼吸机相关性肺炎相关危险因素，并寻求先期预防，对降低VAP有一定的指导意义.     

呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及预防措施

目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定预防措施,为预防VAP发生提供客观依据。方法将2011年10月-2013年10月76例VAP患者作为观察组进行研究,与同期76例未发生VAP的患者进行比较,分析引起VAP的危险因素。结果 患者误吸、应用糖皮质激素、应用抗酸剂、预防应用抗菌药物的分布率观察组分别为26.32%、35.53%、39.47%;对照组分别为7.89%、10.53%、13.16%、11.84%,两组因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均年龄(62.24±18.23)岁、白蛋白水平(30.23±2.14)g/L、呼吸机应用时间(14.34±4.24)d,对照组分别为(52.32±17.34)岁、(34.21±4.23)g/L、(6.89±2.31)d,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VAP与患者高龄、白蛋白水平低、误吸、呼吸机使用时间长,应用糖皮质激素、抗酸剂、预防应用抗菌药物等因素关系密切,应了解VAP危险因素,采取有效措施降低感染率。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防进展

预防和控制呼吸机相关性肺炎(VAP),需要针对危险因素采取有效措施,严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则,严格洗手,加强环境管理,提高病人机体抵抗力,缩短机械通气时间,加大监控力度,提高医护人员的防范意识。探讨呼吸机相关性肺炎相关危险因素,并寻求先期预防,对降低VAP有一定的指导意义。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及集束干预策略(综述)

呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症医学科(ICU)最常见的院内感染性肺炎。本文通过对发生VAP危险因素的分析,采用集束干预策略:包括手卫生依从性、预防误吸、预防细菌定植、机械通气环节的管理、对护理人员的教育与培训等。在机械通气患者中,达到预防和控制VAP的发生,减少病死率。     

肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学特点

目的分析肿瘤专科医院重症监护病房中呼吸机相关性肺炎(VAP)相关危险因素及病原学特点。方法对癌症中心ICU 2006年1月-2009年12月收治并行有创呼吸机辅助机械通气患者的临床资料进行分析,根据VAP定义将其筛选为VAP组和未发生VAP者为对照组,分析发生VAP的危险因素。结果 153例肿瘤患者在ICU行有创呼吸机辅助通气中74例发生VAP,VAP发生率为48.4%;氧和指数(OI)<200、急性生理性与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)>20、年龄≥60岁以及美国临床实验室标准化研究所(CLIS)评分>6是发生VAP的主要危险因素;VAP患者共培养出病原菌258株,革兰阴性菌占62.4%,主要为铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、鲍氏不动杆菌;革兰阳性菌占20.2%,主要为溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌占17.4%,以白色假丝酵母菌为主。结论该肿瘤专科医院,ICU机械通气患者VAP的发生率较高,病情危重、氧合差、APACHEⅡ、CLIS评分高是重要危险因素,VAP的病原菌分布和抗菌谱有别于综合医院ICU。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的调查医院重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的现状,探讨护理预防的对策。方法采用回顾性方法,调查2006～2008年ICU接受呼吸机通气患者中VAP发生率、危险因素、病原菌特点及有效的护理预防措施。结果共调查632例患者,确诊VAP 123例,发生率为19.5%;VAP的发生与年龄高低(χ2=14.56,P0.001)、持续通气时间长短(χ2=38.16,P0.001)呈正相关;COPD、大面积烧伤、心肺复苏、慢性支气管炎继发感染和肺气肿等原发病患者属高危人群;VAP的病原菌主要是白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌等条件致病菌。结论严格护理操作,加强护理巡视,做好管道的无菌化管理,机械通气患者应尽量取半坐卧位,维持理想的气囊压力等措施有助于减少VAP的发生。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理对策

呼吸机相关性肺炎（VAP）是ICU病人院内感染率最高的并发症。国外报道VAP在ICU的发生率为21％．77％，死亡率高达50％～71％。一旦发生VAP，不但给病人造成痛苦，增加经济负担，还可引起患者撤机困难，甚至导致死亡，因此它的防治非常重要。     

急诊插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素及对策

目的探讨急诊插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素及处理对策,以降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。方法回顾性分析医院2009年1月-2010年6月125例急诊机械通气治疗患者的临床资料,分析呼吸机相关性肺炎发生的危险因素、病原菌分布和预后。结果 125例患者中,发生呼吸机相关性肺炎者36例,发生率为28.8%;年龄、机械通气时间、留置胃管、心肺脑复苏、再插管和抗菌药物的应用等与呼吸机相关性肺炎的发生有明显的相关性(P<0.05),缩短上机时间和合理应用抗菌药物可以有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。结论急诊插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素复杂,缩短上机时间和预防性应用抗菌药物,可以减少其发生。     

老年患者呼吸机相关性肺炎的危险因素与防治对策

目的探讨患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素,并制定防治对策。方法对105例老年VAP患者进行了年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用、感染致病菌调查与统计分析。结果105例老年患者均有较严重的基础疾病,住院日长,进行过气管插管、气管切开或呼吸机治疗,使用过多种广谱抗菌药物。结论防治老年VAP应采取综合性措施,以预防为主,重视消毒隔离,缩短机械通气时间,加强患者的护理。     

重症有机磷农药中毒机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的 探讨重症有机磷农药中毒（ASOPP）机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法 选取2020年1月至2021年6月医院收治的ASOPP机械通气患者84例,统计并发VAP情况,根据结果分为发生组与未发生组,设计基线资料调查表,详细统计并比较两组基线资料,重点分析ASOPP机械通气患者并发VAP的危险因素。结果 经评估,84例ASOPP机械通气患者并发VAP发生率为40.48%(34/84);发生组与未发生组的置管方式、吸烟史、年龄及机械通气时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）;经Logistic回归分析结果显示,年龄大、机械通气时间长、气管插管及有吸烟史均是ASOPP机械通气患者并发VAP的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 ASOPP机械通气患者并发VAP的风险较高,年龄大、机械通气时间长、气管插管及有吸烟史均是ASOPP机械通气患者并发VAP的危险因素。