降钙素原和简化临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎诊断和预后中的意义

目的:探讨降钙素原和简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎诊断及预后评估的价值。方法:研究对象选自湖南省第二人民医院ICU接受机械通气≥48h的患者,其中VAP患者23例,非VAP患者43例,诊断当天两组CRP、PCT和CPIS差异,诊断后第28天比较VAP患者存活组和死亡组上述指标的差异,并进行ROC分析。结果:VAP患者CRP、PCT和CPIS高于非VAP患者,CRP诊断准确度较低(AUC=0.68),PCT和CPIS具有中等准确度(AUC=0.81,AUC=0.75),联合应用CPIS和PCT,诊断特异度提高至79.1%。VAP患者死亡组PCT和CPIS明显高于VAP存活组,联合应用CPIS和PCT,特异度提高至78.6%。结论:CPIS和PCT有助于VAP的诊断和预后评估,二者联合应用明显提高特异度,更具实用价值。     

降钙素原联合临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎诊断和预后的价值

目的:观察并探究降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断及预后中的价值。方法:选取接受机械通气超过48 h的患者为研究对象,其中48例为VAP患者,56例为非VAP患者。在诊断当天对两组患者的C-反应蛋白(CRP)、PCT及CPIS等差异进行比较;在诊断后的第28天对VAP组的存活患者及死亡患者上述指标间差异进行比较,并开展受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果:VAP患者的CRP、PCT及CPIS相比于非VAP患者发生明显升高;CRP的诊断准确性比较低,PCT及CPIS则具有中等准确性,在联合应用PCT与CPIS后,诊断特异度得到显著提高(P<0.05)。在VAP患者中,死亡患者的PCT与CPIS则显著高于存活患者;在联合应用PCT与CPIS后,诊断特异度提高至84.8%。结论:在诊治VAP患者过程中,联合应用PCT与CPIS可有效提高诊断的准确性及特异度,能很好地反映病情危重程度,具有很好的临床实用价值,值得推广应用。     

降钙素原及C-反应蛋白在新生儿感染诊断中的意义

目的:探究降钙素原及C-反应蛋白在新生儿感染诊断中的意义。方法:选取新生儿98例,选确诊为感染的49例患儿为观察组,另外49例为健康新生儿作为对照组。对观察组患儿给予抗感染治疗,比较与对照组,观察组治疗前后的降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗前,观察组的PCT和CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的PCT和CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的PCT和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿感染时降钙素原及C-反应蛋白水平明显升高,可作为新生儿感染的预警性信号。     

降钙素原、C-反应蛋白、细菌培养在下呼吸道感染的意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合细菌培养在下呼吸道感染中的临床价值。方法将86例下呼吸道感染患者分为细菌感染组(54例)与非细菌感染组(32例),同期健康体检者50例作为健康组,测定血清PCT及CRP的浓度,同时对患者进行痰及血培养。结果细菌感染组的PCT及CRP血清浓度均高于非细菌感染组及健康组(P0.01)。以PCT0.5 ng/m L,CRP10 mg/L为阳性,PCT及CRP的灵敏度分别为88.9%和83.3%,均大于细菌培养的灵敏度(40.7%);PCT及CRP的灵敏度与非细菌感染组及健康组比较差异有统计学意义(P0.01);PCT及CRP对细菌感染诊断的特异性为87.7%高于CRP的75.6%(P0.05)。结论 PCT及CRP可作为下呼吸道细菌感染早期诊断的临床指标,联合细菌学检查对下呼吸道感染的诊断、鉴别诊断及治疗具有重要的临床意义。     

降钙素原对呼吸机相关性肺炎的诊断意义

目的评价血清降钙素原（PCT）水平对呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断价值。方法用半定量固相免疫测定法测定62例呼吸机辅助通气患者血清PCT水平,按照机械通气时间〉7 d是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。于机械通气前及机械通气7 d后（非VAP组）或患VAP（VAP组）时测定血清PCT水平,PCT水平分为〈0.5μg/L,0.5～2.0μg/L,2.1～10.0μg/L和≥10.0μg/L 4个等级。同时检测血清C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数。结果 CRP与WBC计数对VAP的诊断敏感性分别为81.2%和86.5%;特异性分别为55.3%和57.8%,阳性预测值分别为61.4%和67.9%;阴性预测值分别为67.9%和64.4%。PCT对VAP诊断敏感性为87.5%,特异性为70.0%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为77.8%。结论血清PCT对VAP的诊断有较高敏感性,监测血清PCT可有助于VAP的早期诊断。     

C-反应蛋白联合降钙素原检测鉴别肺部感染病原体的临床价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测对鉴别肺部感染病原体的临床价值。方法:收集明确诊断为肺部感染儿童116例,分别于入院时以及抗感染治疗7d后,抽取空腹静脉血检测CRP和PCT;同时对所有患者在使用抗生素前进行纤维支气管镜下取痰标本送培养以明确病原体。结果:(1)入院时,细菌感染患儿血浆PCT水平明显高于真菌和病毒感染者(P0.05),3种病原体感染的患儿的血浆CRP水平均呈现相似程度的升高;(2)抗感染治疗7d后,细菌感染患儿血浆PCT水平较入院时明显下降(P0.05);与入院时相比,细菌和病毒感染患儿的CRP水平均下降明显(P0.05),而真菌感染患儿下降幅度不明显。结论:肺部感染儿童,联合检测血浆CRP和PCT水平,并动态观察CRP和PCT水平变化,能够有利于感染病原体的鉴别,同时还能够评估抗感染的疗效。     

降钙素原与C-反应蛋白联合检测在肺部感染患者诊断中的应用意义分析

目的探讨对肺部感染患者在实施疾病诊断过程中,分析PCT(降钙素原)以及CRP(C-反应蛋白)的临床联合检测价值。方法选择我院2015年05月至2017年02月收治的65例肺部感染患者作为观察组;同期选择65例健康体检志愿者作为对照组;临床对两组研究对象开展血清PCT检测工作以及血清CRP检测工作,对最终检测结果加以系统分析。结果观察组患者PCT水平以及CRP水平高于对照组体检人员尤为明显(P0.05)。观察组患者PCT检测阳性率以及CRP检测阳性率高于对照组健康人员尤为明显(P0.05)。结论对于肺部感染患者在开展疾病鉴别诊断过程中,同时对患者实施PCT检测以及CRP检测,发挥的联合检测价值显著,可为肺部感染患者疾病的早期确诊以及疾病治疗方案的顺利研究奠定基础。     

降钙素原黏蛋白MUC5AC联合简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值

目的 探讨降钙素原（PCT）、黏蛋白MUC5AC联合简化肺部感染评分（CPIS）对呼吸机相关性肺炎（VAP）的早期诊断价值。方法 选取2018年10月至2019年9月在安徽医科大学附属安庆医院重症医学科接受机械通气治疗的78例气管插管患者作为研究对象,依据VAP诊断标准,将其分为VAP组（42例）与非VAP组（36例）。比较两组患者机械通气48 h后血清PCT、黏蛋白MUC5AC及简化CPIS评分的差异,引用受试者工作特征（ROC）曲线评价上述指标对VAP的早期诊断价值。结果 VAP组患者黏蛋白MUC5AC水平为（107.21±16.36）ng/mL、PCT为（2.46±1.09）ng/mL、简化CPIS评分为（6.37±2.24）分,均高于非VAP组,差异均有统计学意义（P<0.05）。PCT、黏蛋白MUC5AC联合简化CPIS评分对早期诊断VAP的ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.962、93.32%和86.78%。结论 血清PCT、黏蛋白MUC5AC及简化CPIS评分在VAP患者中均明显增高,黏蛋白MUC5AC与简化CPIS评分呈正相关,3项指标联合分析在VAP早期诊断中具有较高的价值。     

降钙素原、C-反应蛋白、前白蛋白在实体癌患者感染中的诊断价值

目的探究降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(Proalbumin,PA水平在实体癌患者合并感染中的临床诊断价值。方法收集四川省肿瘤医院2017年1月至2018年2月疑似感染并进行了微生物培养、PCT、CRP、PA等各临床指标检测的实体癌患者的基本信息并对其进行分组。其中感染组77例,非感染组173例,分别比较两组血清中PCT、CRP、PA的水平差异;探讨PCT、CRP、PA水平与感染组临床病例资料的相关性及其在感染组治疗前后的变化情况;进一步比较感染组内(革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染、真菌感染及混合感染) PCT、CRP、PA水平的差异。结果 PCT、CRP在感染组的水平明显高于非感染组,PA水平则明显低于非感染组,差异有统计学意义(P<0. 05);感染组中抗感染治疗前后PCT、CRP水平的变化差异有统计学意义(P<0. 05),而PCT、CRP、PA水平与感染组患者临床病例资料无相关性(P>0. 05);感染组内真菌感染者CRP水平显著高于其他感染者,差异有统计学意义(P<0. 05); PCT、CRP、PA单独检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 683,0. 664,0. 627,其中CRP的灵敏度(80. 61%)最高,PA的特异度(80. 92%)最高,而联合检测的AUC(0. 787)高于三者单独检测。结论 PCT、CRP、PA水平对于实体癌患者感染具有一定的诊断和疗效监控价值。     

血清降钙素原、C-反应蛋白对获得性肺炎诊断分析

目的:探讨获得性肺炎患者诊断及预后判断中,血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)的临床应用价值。方法:34例获得性肺炎患者(观察组)与34名健康者(对照组),抽取两组对象静脉血2ml,经凝固、离心处理后,采用快速半定量法测定血清PCT,采用免疫比浊法测定CRP。观察组患者治疗后5日再次测定PCT、CRP。结果:治疗前,观察组血清PCT、CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);经5日治疗后,观察组血清PCT、CRP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在获得性肺炎诊断中,血清降钙素原与CRP具有一定的应用价值,且可用于预后效果的判断,值得推广。     

C反应蛋白和降钙素原对颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值

目的：探讨降钙素原（PCT ）和急性时相C反应蛋白（CRP）对颅脑损伤患者肺部感染的临床意义。方法选取该院重症学科2014年1～10月的63例重症颅脑损伤患者,分为感染组（n＝37）和非感染组（n＝26）。留取静脉血标本要在患者入住重症监护病房1 h内,观察指标有：体温（℃）、白细胞计数（WBC ,×109／L）、PCT、CRP。结果感染组各时段 PCT、CRP水平均高于非感染组,差异有统计学意义（P＜0．05）;PCT、CRP和PCT联合CRP诊断肺部感染灵敏度分别为78％、81％、81％。特异度方面,PCT联合CRP为77％,明显高于PCT （69％）和CRP（15％）。结论 PCT联合CRP的检测阳性率及特异度较高,可作为颅脑损伤患者继发肺部感染早期较特异和敏感指标。     

降钙素原、C-反应蛋白与血糖检测在手足口病患儿临床诊断中的意义

目的:探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与血糖检测在手足口病患儿临床诊断中的意义。方法:搜集收治的手足口病患儿106例,作为试验组,另选取同期做保健的健康儿童100例作为对照组,对比分析两组儿童的PCT、CRP、血糖检测结果差异情况。结果:手足口病患儿与正常儿童的PCT、CRP、血糖检测结果对比均具有显著差异(P<0.05);其各项指标浓度和阳性率均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);联合检测的灵敏度显著高于单项检测的灵敏度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降钙素原、C-反应蛋白与血糖检测能够在临床为儿童的手足口病诊断提供依据,并且三项联合检测能提高检测的灵敏度。     

儿童肺炎支原体肺炎的血清降钙素原和C-反应蛋白的改变

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的血清降钙素原（PCT）含量和C-反应蛋白改变及临床意义。方法 2005年6月至2005年10月诊断为MPP的住院患儿56例，其中急性期病人33例，恢复期病人23例，正常体检儿童13例作为对照组。住院24小时内取静脉血2ml，离心后取血清定量测定PCT，对各组PCT、CRP进行比较。结果 急性期和恢复期血清PCT值分别为0．27（0．17～0．35）ng／ml、0．18（0．13～0．23）ng／ml，正常对照组为0．14（0．13～0．16）ng／ml。急性期PCT观测值与恢复期比较差异有显著性（P〈0．05），恢复期PCT与正常对照差异无显著性（P〉0．05）。急性期和恢复期血清CRP值分别为16．2（8～25．5）mg／L、8（8～8）mg／L，急性期高于恢复期（P〈0．01）。结论 肺炎支原体肺炎患儿在急性期PCT、CRP仅轻度增高，恢复期降至正常范围。PCT测定有利于鉴别诊断细菌性肺炎和非细菌性肺炎；但不能区分病毒和支原体感染，需要进一步结合病原学检查（如呼吸道病毒检测、支原体抗体等）及临床特点明确诊断。     

降钙素原、超敏C-反应蛋白在糖尿病足感染患者的临床评价

目的探讨糖尿病足感染患者中血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平变化情况及临床价值。方法选取我院内分泌科2018年01月至2019年06月收治的糖尿病足患者63例,按照患者是否存在感染将其分为两组,即未感染组及感染组,同时选取合并糖尿病未合并糖尿病足者31例为对照组。测定三组血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平。结果糖尿病足感染组患者血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平显著高于对照组(P0.05);糖尿病足感染组患者血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平显著高于未感染组(P0.05);糖尿病足未合并感染组患者血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平显著高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病足感染患者进行血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平检测有助于实现感染的早期诊断。     

白细胞、C-反应蛋白、降钙素原对开放性骨折合并感染诊断的价值探究

目的:关于白细胞、C-反应蛋白、降钙素原对开放性骨折合并感染诊断的价值探究.方法:本文调查时间选择2018年1月-2019年8月,设置观察组:调查对象为在此期间来我院进行治疗的46例开放性骨折患者;设置对照组:调查对象为同期来我院进行体检的46例健康体检者.对观察组患者根据患者的感染情况分为感染组和非感染组,分别为22...     

C-反应蛋白、降钙素原在小儿肺炎的临床价值

目的探讨C-反应蛋白、降钙素原在小儿肺炎中的诊断价值。方法选择我院2015年5月至2016年6月住院诊断为肺炎患儿120例,按照病原学或血清免疫学检查将300例患儿分为支原体肺炎组、病毒性肺炎组、细菌性肺炎组,分别为35例,40例,45例。另选择我院健康体检的非感染小儿50例作为对照组。对各组C-反应蛋白检测和降钙素原检测结果进行回顾性分析。结果细菌性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异不显著,P0.05;病毒性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有显著性,P0.05;支原体性肺炎患儿中,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异不显著,P0.05;45例细菌性肺炎患儿经合理用药后,降钙素原阳性率明显下降,与治疗前比较,差异有显著性,P0.05;治疗3d后,45例细菌性肺炎患儿C-反应蛋白阳性率未见明显下降,与治疗前比较,差异不显著,P0.05,但随着治疗时间的延长,治疗7d时C-反应蛋白阳性率明显下降,与治疗前比较,P0.05。结论血清降钙素原和C-反应蛋白有助于细菌性小儿肺炎的早期诊断和指导临床用药,但不能区别病毒或支原体感染,因此,降钙素原还不能取代支原体抗体的检测。     

血清B型利钠肽、C-反应蛋白和降钙素原检测对心力衰竭患者并发肺部感染的诊断价值

目的:探讨血清B型利钠肽(BNP)和外周血炎症介质对心力衰竭(HF)并发肺部感染的检测价值.方法:将82例HF患者依据是否并发肺部感染分为感染组(n=39)和未感染组(n=43),另选取同期体检15名健康志愿者为健康组.比较三组血清BNP和C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,分析感染组血清BNP与CRP、PCT水平的相关性,并用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标对HF患者并发肺部感染的诊断价值.结果:感染组血清BNP、CRP、PCT高于未感染组和健康组(P<0.05),且未感染组高于健康组(P<0.05).感染组血清BNP与CRP、PCT水平呈正相关(P<0.05).血清BNP、CRP、PCT诊断HF并发肺部感染敏感性分别为73.25％、66.47％、82.51％,特异性分别为65.38％、78.25％、75.36％.结论:HF并发肺部感染与血清BNP、CRP、PCT水平密切相关,加强上述指标的检测有助于HF并发肺部感染的诊断.     

降钙素原和超敏C-反应蛋白在早期血流感染患者中的临床诊断价值

目的 研究降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在早期血流感染患者(BSI)诊断中的临床价值,提高血流感染患者早期筛查率.方法 分析该院2015年9月至2016年4月的110例血培养阳性患者(试验组)和110例血培养阴性患者(对照组)的PCT、hs-CRP检测结果.结果 试验组hs-CRP、PCT阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCT跟hs-CRP呈正向弱相关性,相关系数为0.376,准确率分别为90.9％、75.9％.试验组ROC曲线分析结果显示PCT、hs-CRP的ROC曲线下面积(AUC)和95％可信区间(CI)分别为0.980(0.964～0.996)、0.876(0.830～0.921).结论 PCT、hs-CRP均可用于血流感染患者早期诊断,但PCT较hs-CRP具有更高的特异度和敏感度,两者联合检测有利于提高血流感染患者的早期筛查率.