乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析

目的 了解乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病（CKD）的流行病学特征及危险因素。 方法 以分层多级整群抽样法,对乌鲁木齐市天山区4个社区的2131名35岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。 结果 在2131名资料完整的居民中,经年龄、性别校正后,白蛋白尿的患病率为2.63%（95%CI：1.78%~3.48%）;血尿的患病率为7.43%（95%CI：6.11%~8.75%）;肾功能下降的患病率为1.72%（95%CI：1.08%~2.35%）。该人群CKD的患病率为9.99%（95%CI：8.47%~11.55%）,知晓率为2.44%。多因素Logistic回归显示,白蛋白尿、血尿、年龄增加10岁、高尿酸血症与肾功能下降独立相关;血尿、肾功能下降与白蛋白尿独立相关;白蛋白尿、肾功能下降、女性与血尿独立相关。 结论 作为中国西部大城市,乌鲁木齐市35岁以上成人CKD的患病率为9.99%,知晓率为2.44%;CKD的危险因素与我国大城市及西方发达国家类似。     

内蒙古呼伦贝尔地区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨我国内蒙古自治区呼伦贝尔少数民族聚居区成年人群中慢性肾脏病（CKD）患病率及其危险因素。 方法 对该地区20岁以上常住居民进行CKD抽样调查,被调查者均检测了尿白蛋白/肌酐比率、血尿（离心后尿沉渣显微镜检查）及估计肾小球滤过率（eGFR,检验血清肌酐后用国人校正的简化MDRD公式计算）;并同时调查了CKD的相关危险因素。 结果 符合入选条件的被调查者共4522例,白蛋白尿阳性率为7.11%;血尿阳性率为2.64%;eGFR低于60 ml•min-1•(1.73 m2)-1者为2.75%;去除白蛋白尿、血尿及eGFR下降共同存在造成的重复,该地区CKD患病率为12.95%。高血压患病率38.90%,糖代谢异常6.61%,脂代谢异常34.60%,腰围增大24.79%,代谢综合征15.02%。多因素Logistic回归分析及分层分析显示,年龄增加、腰围增大、收缩压升高、空腹血糖升高、血清三酰甘油增高及患代谢综合征与白蛋白尿发生相关;年龄增加、收缩压升高及空腹血糖升高与肾功能下降相关;年龄增加与血尿发生相关。 结论 内蒙古自治区呼伦贝尔地区CKD患病率为12.95%。相关危险因素包括年龄增加、腰围增大、高血压、血糖或血脂异常、及代谢综合征。     

广西贺州城镇成人慢性肾脏病的流行病学调查

目的 探讨广西贺州城镇成人慢性肾脏病(CKD)的患病情况及危险因素。 方法 在广西中小城市贺州，采用分层整群系统随机抽样的方法，抽取贺州部分城镇1200名18岁以上的常住居民，对其进行问卷调查、检测肾脏损伤指标及相关危险因素。 结果 在资料完整的1069名居民中，白蛋白尿的患病率为7.5％；血尿的患病率为4.8％，肾功能下降的患病率为3．6％。该人群CKD的患病率为14.4％，知晓率为1.4％。二分类Logistic回归分析提示，年龄（OR为1.022，95%CI为1.008～1.035）、性别（OR为2.249，95%CI为1.502～3.367）、高血压（OR为4.397，95%CI为2.601～7.432）及糖尿病（OR为7.422，95%CI为3.985～13.825）与CKD独立相关。 结论 在我国广西中小城市贺州部分城镇中，成人CKD的患病率为14.4％，知晓率为1.4％。CKD的相关危险因素包括年龄、性别、高血压及糖尿病，与发达国家和我国大城市相似。     

成都市高尿酸血症患者慢性肾脏病流行病学调查研究

目的分析成都市高尿酸血症患者中慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病情况及相关危险因素。方法选择2009年9月至2010年12月在成都铁路分局医院进行健康体检且有完整资料的5,326名体检者(分散居住在成都市各区),收集所有体检者的性别、年龄、体质量、吸烟、饮酒、既往病史、血液以及尿液的检测结果等,对资料进行分析、对比。结果5 326名体检者中有1 321例高尿酸血症患者,其中男1 187例(患病率28.76%),女134例(患病率10.93%),平均年龄(44.6±10.2)岁。①高尿酸血症患者白蛋白尿、血尿和eGFR下降的患病率分别为14.00%、1.97%和4.69%。1 321例高尿酸血症患者中CKD患病率为18.09%,知晓率2.93%。高尿酸血症患者白蛋白尿、eGFR下降和CKD的患病率均明显高于无高尿酸患者;高尿酸血症合并高血脂和(或)糖尿病和(或)高血压患者白蛋白尿、eGFR下降和CKD的患病率均明显高于单纯高尿酸血症患者。②血尿酸每升高60μmol/L,白蛋白尿、eGFR下降和CKD的患病率均明显增加;血尿酸与尿微量白蛋白/肌酐比值呈正相关,血尿酸与eGFR呈负相关。③高血压、糖尿病和体质量指数是白蛋白尿的独立危险因素;高尿酸血症患者中的女性是血尿的独立危险因素;高尿酸血症患者中的女性、年龄和高血压是eGFR下降的独立危险因素;高尿酸血症患者中的女性、高血压、糖尿病和体质量指数是CKD独立的危险因素。结论成都市高尿酸血症患者中,CKD的患病率较普通患者高,与血尿酸的水平有关。控制血压、血糖、尿酸、血脂和体质量指数,可减少CKD的发生和发展。     

新疆地区成年体检人群中慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查

目的 调查新疆地区成年体检人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 回顾性分析2009年1月至2010年4月在新疆医科大学第一附属医院体检中心所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行CKD患病率和危险因素调查分析。 结果 在资料完整的10 025例成年体检者中,蛋白尿的患病率为 4.86％（95％CI为4.44％～5.28％）;血尿的患病率为3.13％（95％CI为2.79％～3.47％）;肾小球滤过率下降的患病率为2.66％（95％CI为2.34％～2.98％）。该人群总CKD患病率为9.60％（95％CI为9.02％～10.18％）。多因素Logistic回归分析提示男性、高收缩压、肥胖、糖代谢异常、高三酰甘油血症与蛋白尿独立相关;女性、民族、高收缩压与血尿独立相关;性别、年龄增加10岁、肥胖、高脂血症、高尿酸血症与肾功能下降独立相关;与CKD总体独立相关的因素是性别、年龄增加10岁、高收缩压、糖代谢异常、高脂血症和高尿酸血症。 结论 新疆地区成年体检人群CKD的患病率为9.60％,提示健康体检人群CKD的患病率也很高,应引起重视。新疆地区CKD的疾病谱与国内及国外研究类似。     

云南省西双版纳地区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解我国云南省西双版纳少数民族地区成人慢性肾脏病(CKD)患病率及危险因素.方法 对该地区20岁以上常住居民进行随机分层抽样,留取晨尿,分别采用尿白蛋白,肌酐比值方法检测白蛋白尿发生率(≥30 mg/g为阳性);干化学法结合尿离心后显微镜检查法检测血尿发生率(≥3红细胞/高倍视野为阳性);以中国人简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR)[低于60 ml·min-1·(1.73m2)-1者为eGFR异常].检测CKD相关危险因素指标.结果 符合入选条件的被调查者共5566例,白蛋白尿阳性率为8.06%;血尿阳性率为4.01%;eGFR低于60 ml·min-1(1.73 m2)-1者为2.89%;去除白蛋白尿、血尿及eGFR下降共同存在造成的重复.该地区CKD患病率为12.53%.性别、年龄、民族以及相关危险因素分层后比较结果与多因素Logistic回归分析结果一致,年龄增加、血压升高、空腹血糖升高及三酰甘油升高与白蛋白尿独立相关;年龄增加、收缩压升高与肾功能下降独立相关;年龄增加与血尿独立相关.结论 云南省西双版纳地区成人CKD患病率为12.53%,相关危险因素包括年龄增加、高血压、血糖及血脂异常.     

滁州市成人慢性肾脏疾病流行病学调查

目的探讨我国安徽省滁州市成年人慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）的患病情况及相关危险因素。方法在安徽省滁州市用分层随机抽样的方法随机抽取滁州市18岁以上常住居民1020人进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查。结果在资料完整的914名居民中,该人群总CKD患病率为9．84％（95％CI7．91％～11．78％）,知晓率为6．30％。经人口年龄、性别构成比校正后,肾小球滤过率下降的患病率为2．52％（95％C11．50％～3．54％）;白蛋白尿的患病率为9．66％（95％CI7．68％～11．58％）。多因素Logistic回归分析提示与CKD总体独立相关的因素是性别、年龄增加10岁、糖代谢异常、高收缩压和高尿酸血症;与肾功能下降独立相关的因素是性别、年龄增加10岁和高尿酸血症。结论滁州地区成年人群CKD的患病率为9．84％,知晓率为6．30％,提示普通成年人群CKD的患病率也很高,应引起重视。滁州地区CKD的疾病谱与国内及国外研究类似。     

广西城镇与农村慢性肾脏病的流行病学状况比较

目的 了解广西城镇和农村居民慢性肾脏病（CKD）流行情况及危险因素,为临床积极做好CKD防治工作提供有力依据。 方法 采用分层多级抽样方法,对广西18～74岁常住居民进行CKD抽样调查。被调查者均接受问卷调查,检测尿白蛋白/肌酐比值、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,结果异常者3个月后进行复查。用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率（eGFR）。同时调查CKD的相关危险因素。 结果 城镇和农村居民白蛋白尿标化患病率（5.22%比5.47%）和血尿标化患病率（1.07%比1.11%）差异无统计学意义（均P > 0.05）。农村居民肾结石患病率高于城镇（10.54%比6.95%,P < 0.05）。城镇与农村居民肾功能下降患病率（3.87%比4.04%）和CKD患病率（9.58%比9.42%）差异均无统计学意义（均P > 0.05）。城镇与农村白蛋白尿患病率按年龄分布趋势不同,城镇随年龄增加而增高,农村则有两个发病高峰,年龄分别为30～40岁和60～74岁年龄段。根据Logistic回归分析,广西居民白蛋白尿的危险因素是糖尿病、高尿酸血症、心血管疾病史、慢性扁桃体炎、HBsAg阳性;肾功能下降的危险因素是年龄、高尿酸血症、高血压、糖尿病、肾结石和心血管疾病史。城镇居民CKD知晓率高于农村（14.45％比6.27％,P < 0.05）。 结论 广西城镇与农村居民CKD患病率差异无统计学意义,城镇居民CKD知晓率高于农村,需要加强农村CKD防治工作。     

成都市铁路职工糖尿病人群慢性肾脏病患病情况及相关危险因素

目的探讨成都市铁路职工糖尿病人群慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病情况及相关危险因素。方法从2009年9月至2013年12月在成都铁路分局医院健康体检的铁路职工(分散居住在成都市各区)的资料中,选取有完整资料的967例糖尿病人群列入本次研究,资料包括问卷调查(性别、年龄、吸烟、饮酒、既往病史)、体格检查(血压、身高和体质量)、血液和尿液检测(尿素氮、血肌酐、血尿酸、血糖、胆固醇、三酰甘油、尿微量白蛋白、尿肌酐和尿常规)等,根据CKD诊断标准[白蛋白尿:尿微量白蛋白/肌酐≥30 mg/g;血尿:尿沉渣红细胞3个/高倍镜;肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降:简化肾脏病饮食改良(modification of diet inrenal disease,MDRD)公式计算eGFR60 ml·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)]对资料进行分析。结果①糖尿病人群白蛋白尿、血尿和eGFR下降的发生率分别为28.02%、1.45%和13.75%。该人群中CKD的患病率为37.64%。糖尿病人群白蛋白尿发生率明显高于糖尿病前期人群和无高血糖的人群。糖尿病合并高血压、高血脂和高尿酸人群白蛋白尿、eGFR下降和CKD的患病率均明显高于单纯高尿酸血症人群。②空腹血糖水平与尿微量白蛋白/肌酐比值呈正直线相关。③年龄、体质量指数、高血压和空腹血糖水平是白蛋白尿的独立危险因素,女性是血尿的独立危险因素,年龄、高尿酸和空腹血糖水平是eGFR下降的独立危险因素,年龄、体质量指数、高血压、高尿酸和空腹血糖水平是CKD的独立危险因素。结论成都市铁路职工糖尿病人群,CKD的患病率与空腹血糖、体质量指数、血压、血尿酸和血脂相关。     

新疆墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨在偏远农村维吾尔族开展慢性肾脏病（CKD）流行病调查的方法,及了解新疆塔里木盆地墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病的患病率及相关危险因素。 方法 在预调查的基础上采用分层容量随机抽样方法,从墨玉县364个村抽取15个村18岁以上维吾尔族成人1650人,进行问卷调查、慢性肾损伤指标检测和相关危险因素调查。 结果 在资料完整的1552名维吾尔族成人中,白蛋白尿患病率为4.5%（95%CI为4.4～4.6）,肾功能下降患病率为1.4%（95%CI为1.4～1.5）。该人群CKD患病率为5.4%（95%CI为5.3～5.5）。多因素Logistic回归提示高血压、年龄为CKD独立危险因素。 结论 获得了在偏远农村维吾尔族聚集地开展CKD调查的经验和方法。墨玉县农村维吾尔族成人CKD患病率为5.4%,知晓率为12.5%,相关危险因素为高血压和年龄。     

安徽省成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨安徽省成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素.方法 采用分层多级抽样的方法随机抽取安徽省18岁以上常住居民3800人,进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查.结果 在资料完整的3374名居民中,经人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿患病率为9.8％(95％CI 8.8％～10.9％);肾功能下降患病率为2.1％(95％CI 1.7％～2.7％).该人群CKD患病率为10.4％(95％CI 9.4％～11.5％);知晓率为6.5％.女性、年龄增加、糖尿病、高血压和高尿酸血症是CKD的独立危险因素,而肥胖、高脂血症、吸烟和饮酒与CKD发病率增高无关.结论 安徽省成人CKD患病率为10.4％,知晓率为6.5％.女性、年龄增加、高血压、糖尿病及高尿酸血症是CKD的独立危险因素.     

湖南省长沙县慢性肾脏病的流行病学研究

目的 研究我国中南地区长沙县农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 在湖南省长沙县采用分层多级随机抽样的方法,抽取果园镇、安沙镇及干杉乡20岁以上的常住居民1950人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测。 结果 在资料完整的1727名居民中,经过人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿的患病率为8.5%;血尿的患病率为5.1%;肾功能下降的患病率为1.5%。该人群CKD的患病率为14.6%, 知晓率为16.5%。多因素Logistic 回归提示,年龄增加10岁、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血压和糖尿病与白蛋白尿独立相关;女性、年龄增加10岁、高三酰甘油血症和高尿酸血症与肾功能下降独立相关;女性与血尿独立相关。 结论 在我国经济迅速发展的中南地区农村中,人群CKD的患病率为14.6%,知晓率为16.5%,CKD的疾病谱与我国大城市和发达国家类似。     

Epidemiology investigation of chronic kidney disease in the Zhuang nationality village from the Guangxi Zhuang Autonomous Region

Objective To investigate the prevalence and risk factors of chronic kidney disease (CKD) in the rural adult population of Zhuang nationality from the Guangxi Zhuang Autonomous Region. Methods A cross-sectional survey in a village of Zhuang agglomerated settlement was performed by cluster sampling. Demography data of participants were collected using questionnaire. Kidney damage indexes were examined and risk factors were explored. Morning spot urine albumin to creatinine ratio ≥30 mg/g was defined as albuminuria. Estimated glomerular filtration rate (eGFR) by abbreviated MDRD equation ＜60 ml•min-1•(1.73 m2)-1 was defined as reduced renal function. Morning spot urine dipstick (1＋or greater) and then ＞3 red blood cells/HP by microscopy was defined as hematuria. The crude and adjusted prevalence of indicators of kidney damage were calculated and risk factors associated with the presence of CKD was analyzed by Logistic regression. Results A total of 2104 subjects older than 18 years were enrolled in the study, of whom 2036 persons agreed and completed. After adjustment for age and gender, the prevalence of albuminuria, haematuria and reduced eGFR was 1.1%, 3.4% and 2.2%, respectively. The prevalence of chronic kidney disease was 5.7％ and the awareness rate was 5.3％. Independent risk factors associated with CKD were age, gender and hypertension. Conclusions In the Zhuang nationality village of Guangxi Zhuang Autonomous Region, 5.7％ people have either proteinuria, haematuria and/or reduced eGFR, indicating the presence of kidney damage, with awareness rate of only 5.3%. Independent risk factors associated with chronic kidney disease are age, gender and hypertension, which are similar to developed countries and domestic big cities.     

Community-based screening for chronic kidney disease among populations older than 40 years in Beijing.

BACKGROUND: Chronic kidney disease (CKD) is a public health problem, while data from developing countries are limited. We sought to investigate the epidemiological features of kidney damage in metropolis-residing Chinese adults (>40 years old), and to determine the associated factors of CKD. METHODS: Two thousand three hundred and fifty-three residents in one district of Beijing were interviewed and tested for albuminuria, reduced renal function, haematuria and pyuria. The associations between demographic characteristics, health characteristics and indicators of kidney damage were examined. RESULTS: Albuminuria was detected in 6.2% of subjects; reduced renal function was found in 5.2% of subjects; haematuria was found in 0.8% and non-infective pyuria was found in 0.09%. Approximately, 11.3% (95% confidence interval: 10.0-12.8%) of subjects had at least one indicator of kidney damage. The awareness rate of CKD was only 7.2%. Systolic blood pressure and diabetes were independently associated with albuminuria. Age, diastolic blood pressure, hypercholesteraemia, hypertriglyceridaemia and hyperuricaemia were independently associated with reduced renal function. CONCLUSIONS: This is the first report on the prevalence of CKD in a community-based population within a developing country, determined using protocols recommended by kidney disease improving global outcomes (KDIGO). The prevalence of CKD in our population was close to the levels observed in developed countries, and the spectrum of CKD and associated factors were similar to developed countries. Results from this study suggest that strategies aimed at an intervention of hypertension and other metabolic disorders might prove effective in controlling the pandemic of CKD in China, as well as other developing countries.     

合肥市成年体检人群慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查

目的 调查合肥市成年体检人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。 方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心的所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行慢性肾脏病患病率和危险因素调查。 结果 在资料完整的33 451例成年体检者中,蛋白尿的患病率为2.74%（95% CI为2.57%~2.92%）;血尿的患病率为7.67%（95% CI为7.39%~7.96%）;肾小球滤过率下降的患病率为0.80%（95% CI为0.71%~0.90%）。该人群总CKD患病率为9.92%（95% CI为9.60%~10.25%）。 结论 合肥市体检人群中,CKD的患病率为9.92%;CKD的相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压和高尿酸血症。     

广州市城区普通人群中慢性肾脏病的流行病学研究

目的 探讨我国南方城市人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。方法 在广州市城区采用分层多级随机抽样的方法，抽取天河区和海珠区20岁以上的常住居民2213人，进行慢性肾脏病及相关危险因素的检测和问卷调查。结果 在资料完整的2128名居民中，经过人口年龄、性别构成比校正后，白蛋白尿的患病率为6．2％（95％CI为5．9％～6．4％）；血尿的患病率为6．5％（95％CI为5．3％～7．8％）；肾功能下降的患病率为1．6％（95％CI为1．3％～2．0％）。该人群CKD的患病率为10．1％；知晓率为9．7％。结论 在我国南方的大城市中，人群CKD的患病率为10．1％，知晓率为9．7％。CKD的相关危险因素包括年龄、高血压及糖尿病。     

郑州市城区成年人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解郑州市城区成年人慢性肾脏病(CKD)的流行现状.方法 采取多阶段分层整群随机抽样的的方法,抽取郑州市4个社区内20岁及20岁以上常住居民共1855人,进行问卷调查、体格检查、肾脏损伤及相关危险因素检测.结果 在资料完整的1752名居民中,经人口年龄和性别构成比校正后,白蛋白尿、血尿、估算肾小球滤过率(eGFR)下降的患病率分别为5.78%、8.19%和1.58%.男性蛋白尿和血尿的患病率低于女性(4.37%比7.29%,X2=6.252,P=0.012;5.08%比11.51%,X2=24.499,P＜0.01);eGFR下降患病率高于女性(2.26%比0.86%,X2=5.830,P=0.016).按年龄将研究对象分为7个亚组,蛋白尿和eGFR下降患病率随年龄的增加而升高(X2=13.428,P=0.037;X2=17.080,P=0.009).该人群CKD的粗患病率为14.50%,经年龄、性别标化后的患病率为13.57%,女性高于男性(17.83%比9.59%,X2=23.132,P＜0.01). CKD最多见的表现形式是血尿(50.40%)和蛋白尿(31.89%).多因素Logistic回归结果显示,性别、年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高尿酸血症是CKD的危险因素.该人群CKD的知晓率为8.27%,治疗率为7.09%.结论 郑州市成年人群CKD的患病率为13.57%;知晓率为8.27%.CKD的相关危险因素包括性别、年龄、吸烟、肥胖、高血压及糖尿病等.