应用上唇瓣修复鼻翼全层缺损

鼻翼全层缺损的修复,对患者的面形有重要影响。鼻翼基底,鼻翼和鼻翼边缘的重建,由于形态复杂,皮肤颜色和质地特殊以及邻近可利用的组织有限而有一定难度。鼻翼缘(alarrim)缺损主要有三种形式,即新鲜皮肤缺损,粘膜保持完整,新鲜全层缺损(皮肤、软骨和粘膜均丧失)和挛缩性全层缺损。对于鼻翼全层缺损,     

鼻唇沟瓣联合下唇瓣修复上唇缺损

我们自１９９０～１９９６年,对１５例上唇组织缺损的患者,应用鼻唇沟瓣联合下唇瓣修复上唇缺损,重建后的上唇外形及功能恢复,临床效果满意。现报告如下。在１５例手术者中,转移组织瓣全部成活,术后随访１２例,最长５年,最短半年,随访期间,除１例死于脑出血外,...     

滑行瓣修复上唇缺损1例

患者,6岁,男性,因上唇狗咬伤70h入院。入院时全身情况佳,专科情况见上唇中央部分皮肤、唇红粘膜缺损2.0cm×1.5cm,我们主要采用局部滑行瓣修复,取得了理想的效果。　　手术设计及步骤:上下唇组织测量数据如图1示。先设计创面上缘向两侧延伸的皮肤松弛切口各0.7cm,两侧创缘...     

Abbe瓣修复上唇缺损的临床观察

目的探讨Abbe瓣修复上唇缺损的临床效果。方法应用Abbe瓣修复上唇缺损患者11例。手术分为两期,一期行组织瓣转移术,二期行断蒂术同时修整唇峰、唇珠及一期术后遗留的线性凹陷,观察唇部形态。结果11例患者的Abbe瓣转移后均存活,二期手术后患者上唇丰满,上唇高度相对延长,唇珠得到重建,畸形明显改善。由于唇瓣的镶嵌,所有患者上唇均增加2条瘢痕,下唇中部均增添1条垂直向线性瘢痕。结论Abbe瓣修复上唇缺损可明显改善患者的上唇外形及功能,达到外形美观。     

应用上唇岛状瓣修复下唇缺损

自 1994年 1月起 ,我科应用上唇岛状瓣修复下唇缺损 6例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料本组 6例中 ,男 4例 ,女 2例。年龄 5 0～ 6 0岁。均为下唇良性或恶性肿瘤行下唇 切除病例 ,应用上唇岛状瓣行下唇修复 ,术后伤口 期愈合 ,外形满意。手术方法1.上唇岛状瓣的设计与肿瘤切除 :用多普勒在上唇内侧粘膜与红唇交界处 ,测出上唇动脉的走行 ,用龙胆紫作标记。然后绘出下唇肿瘤切除范围 ,并设计上唇岛状瓣 ,其宽度为下唇组织缺损的 。按设计线切除肿瘤。2 .制备上唇岛状瓣 :按设计线先切开一侧唇红缘及全层组织 ,另一侧切至皮肤和唇红交界…     

上唇缺损双黏膜瓣修复1例报告

患者 ,男 ,2 7岁 ,因上唇外伤 1ｈ就诊。检查 :上唇左侧有一约 2 .0ｃｍ～ 2 .5ｃｍ不规则缺损区 ,以唇红组织缺损为主 ,深达口轮匝肌 ;上唇皮肤缺损约 0 .3ｃｍ× 2ｃｍ。局麻下清创 ,上唇皮肤缺损少 ,仅作潜行分离 ,减张后拉拢缝合 ,因伤区黏膜组织缺损较多仅以局部黏膜瓣修复缺损会出现继发畸形。因此在健侧取 1.5ｃｍ× 3ｃｍ带蒂黏膜肌瓣 ,蒂部接近上唇中线 ,去除黏膜瓣上皮层 ,在蒂部下方作一隧道 ,使肌蒂组织瓣通过隧道到达缺损区 ,修复黏膜下缺损。于患侧上唇内侧作一带蒂黏膜瓣向上旋转覆盖缺损区 ,形成较为丰满对称的上唇外形 ,半…     

鼻唇沟组织瓣修复上唇缺损1例报告

<正> 我科收治的走马疳后遗症所致上唇部分缺损,采用鼻唇沟组织瓣转移术整复上唇,经过随访效果良好,报告如下:患者张×,男,53岁,农民。住院号:6153。于1984年3月19日,患者因在幼年6岁时患走马疳,而致上唇部分缺损畸形,口唇闭合不全,经受风吹后,口腔长期干燥不适,冬天尤为加重,影响言语和美观,     

双侧上唇矩形瓣修复下唇缺损6例

目的:探讨应用双侧上唇瓣修复下唇大部分缺损的临床效果。方法:对6例下唇大部分缺损的患者采用双侧上唇矩形瓣修复,评价修复后的唇外形和功能。结果:所有患者的唇外形良好,没有出现大的疤痕,口唇闭合良好,无流涎和开口受限。结论:应用双侧上唇瓣修复下唇大部分缺损是可行的,值得推广借鉴。     

唇颊部滑行瓣修复半侧上唇缺损4例

目的:介绍一种适合于半侧唇缺损的修复方法,并与常规方法进行比较.方法:在上唇矩形切除的术式基础上进行改良,形成一种新的单侧颊部软组织滑行瓣用以修复上唇缺损.结果:4例单侧上唇大部缺损病例行改良的颊部软组织滑行瓣即刻修复,术后的上唇外形(即唇高、唇厚度、前庭沟深度)均恢复良好.结论:改良的颊部软组织滑行瓣较适用于半侧上唇大部缺损的修复.     

下唇带血管复合组织瓣即刻修复半侧上唇缺损

目的介绍一种适合于半侧上唇贯穿缺损的修复方法,并与常规方法进行比较。方法在唇交叉组织瓣术式上进行改良,形成一种新的靠近口角的下唇带血管复合组织瓣旋转修复上唇缺损。结果5例单侧上唇大面积缺损,接受下唇带血管复合组织瓣即刻修复的患者,术后的上唇外形(即唇高、唇的厚度、前庭沟的深度)均无明显改变。结论改良的下唇带血管复合组织瓣较适用于波及口角的单侧上唇缺损。     

上唇岛状瓣修复下唇

下唇外伤和肿瘤切除术后的修复方法很多,但至今还没有用上唇岛状瓣修复下唇。作者介绍了上唇岛状瓣修复下唇的方法并报告了2例病例。     

双侧鼻唇沟瓣修复全下唇缺损

双侧鼻唇沟瓣修复全下唇缺损吴振峰，曹洪伟，张华伟，丛山，申海，孙发宏，刘睿口唇在体表中具有特殊的颜色和外形。各种原因造成的大范围缺损，在修复上较复杂。近年来我科采用双侧鼻唇沟瓣修复全下唇缺损，取得了满意效果。现总结８４年以来１５例病例报告如下。１临床...     

损伤性鼻翼缺损的修复

鼻翼缺损的修复,方法较多。要使缺损的鼻翼恢复正常的形态和功能,除要熟悉鼻及鼻翼的生理解剖外,更重要的是选择适当的修复方法、合理的设计和     

改良Abbe瓣修复上唇肿瘤切除后缺损的临床应用

目的 探讨改良Abbe瓣修复上唇肿瘤切除后缺损的临床效果及经验。方法 11例上唇肿瘤切除后缺损的患者,采用改良Abbe瓣修复。结果 11例患者的Abbe瓣均成活,患者上唇外形得到明显改善。结论 改良Abbe瓣可同期改善患者的上唇外形和功能,大大缓解患者的心理负担,是一种理想的修复方法。     

耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损25例报告

目的：总结鼻翼缺损利用耳廓组织瓣修复的方法及经验。方法：切取同侧或对侧耳廓全层复合组织瓣游离移植,分层缝合于鼻翼缺损区,鼻孔内外稳妥固定,供区直接拉拢缝合。结果：应用自体耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损畸形25例,均取得了良好效果。结论：对于鼻翼缺损在1.5㎝左右的患者应用自体耳廓复合组织瓣游离移植并加以牢固的固定,可以较好地恢复鼻翼形态,供区无继发畸形。     

降下唇肌瓣与胸锁乳突肌瓣联合修复口底全层软组织缺损

目的：探讨应用降下唇肌瓣和胸锁乳突肌瓣联合修复口底全层软组织缺损的方法和效果。方法 ：2010年5月—2013年9月间,对5例口底恶性肿瘤患者行肿瘤扩大切除术,遗留的口底全层软组织缺损采用降下唇肌瓣和胸锁乳突肌瓣联合修复。通过观察组织瓣成活、伤口愈合、舌活动度及唇和颏部外形等情况,评价其修复效果。结果：随访3-15个月,组织瓣全部成活,未出现伤口感染和口颈瘘,舌活动良好,唇和颏部外形良好。结论：降下唇肌瓣和胸锁乳突肌瓣制备简便,创伤小,两者联合应用是口底全层软组织缺损的理想修复方法。     

肩胛骨瓣修复下颌骨缺损

作者选用旋肩胛血管为蒂的肩胛骨瓣修复部分下颌骨缺损８例，术后骨瓣全部成活。本文对肩胛骨瓣的设计，血管蒂的解剖，切取骨瓣及其转移方法作了介绍，应用肩钾瓣修复下颌骨缺损，可视受区需要设计单纯骨瓣或骨肌皮瓣，骨瓣的长，宽，厚与下颌骨相似，外形恢复良好，骨瓣供区血管闰置恒定，易于寻找，血管口径与受区管接近，吻合后通畅率高，易成活。