经皮椎间盘切吸术与刨削术治疗腰椎间盘突出症的比较研究

目的 探讨经皮椎间盘刨削术治疗腰椎间盘突出症的手术效果,并与经皮椎间盘切吸术相比较.方法 对50例腰椎间盘突出症采用经皮椎间盘刨削术并与行经皮椎间盘切吸术45例患者进行比较,按Macnab评定标准评价两组疗效,并比较两组间吸出髓核重量.结果 两组均未发生血管、神经并发症,切吸组优良率80%,刨削组优良率96%,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);切吸组髓核重量为(2.5±0.7)g,刨削组(3.2±0.4)g,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎间盘切吸术与刨削术均是治疗腰椎间盘突出症的良好方法,但刨削术去除髓核更多,近期效果更好,值得推广.     

腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶溶核术远期疗效观察

目的:从2002年国内首家开展腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶突出物溶核术以来,受到患者的好评,近期疗效达到98%,需要观察远期疗效并进行分析总结,以便进一步改进治疗方法,提高疗效。方法:随机选取58例病例进行治疗,采用腰椎间盘突出症经皮切吸术及后正中穿刺突出物注射胶原酶600 U。结果:按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准进行评定,其结果为:优37例(63.8%),良18例(31%),差3例(5.2%),优良率为94.8%。结论:腰椎间盘突出症经皮切吸术联合胶原酶溶核术疗效好,创伤小,比开放手术效果好,亦比单一方法效果疗效高。     

经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症

目的观察经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法分析104例腰椎间盘突出症应用经皮切吸联合胶原酶溶盘术的优良率。结果经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症优良率〉90%。结论经皮切吸联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症扩大了适应证且疗效确切。     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术方法及疗效。方法：对36例单纯性腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,对其疗效进行观察分析,总结临床经验。结果：36例经皮穿刺腰椎间盘切吸术均顺利完成,29例患者临床症状消失,7例患者临床症状明显缓解,随访6-12个月未复发,无并发症发生。结论：经皮穿刺腰椎间盘切吸术是一项操作简便安全,疗效好的微创治疗方法,值得临床推广应用。     

385例经皮穿刺腰椎问盘切吸术的回顾性分析

目的 探讨应用经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 2002年至今对385例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术并进行术后随访.结果 全部病例术后随访一年,优222例,良112例,可49例.差2例,优良率达86.75%.结论 应用经皮穿刺腰椎间盘切吸术是一种行之有效的微创治疗方法,扩大了微创技术在治疗腰椎问盘突出症的应用范围.     

经皮穿刺椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症110例分析

目的探讨经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术（APLD）联合经皮穿刺腰椎间盘切吸术（PLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用APLD联合PLD治疗腰椎间盘突出症110例,术后随访,对疗效进行分析。结果平均手术时间40min,出血量3-5ml,平均住院时间6d,全组手术伤口一期愈合,随访时间3-16个月。疗效按中华骨科学会腰腿痛手术评价标准分级评定,优50例,良52例,差8例,优良率达93%,无一例发生严重并发症。结论经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,术式伤口小,操作精细,术后卧床时间短,并发症少,效果优良,是治疗椎间盘突出症一种可靠的微创方法。     

385例经皮穿刺腰椎间盘切吸术的回顾性分析

目的探讨应用经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2002年至今对385例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术并进行术后随访。结果全部病例术后随访一年，优222例，良112例，可49例，差2例，优良率达86．75％。结论应用经皮穿刺腰椎间盘切吸术是一种行之有效的微创治疗方法，扩大了微创技术在治疗腰椎间盘突出症的应用范围。     

经皮椎间盘切吸术、胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:探讨经皮穿刺椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及两法联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本文对123例腰椎间盘突出症患者根据适应证分别选择经皮腰椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及联合治疗,按手术方法分3组(即切吸组A组,溶解组B组,联合组C组)进行回顾性分析。结果:椎间盘切吸组总有效率87.7%(50/57),胶原酶溶解组总有效率85.4%(35/41),联合组总有效率92.3%(23/25)。结论:经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术是目前临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症26例

目的探讨经皮椎间盘切吸术联合经皮胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床价值。方法对26例传统介入治疗禁忌的复杂性腰椎间盘突出患者行经皮椎间盘切吸术联合经皮胶原酶注射溶解术,随访3-24个月,对其疗效进行观察。结果26例患者手术均顺利完成,技术成功率100%;其中显效18例,有效2例,无效6例,总有效率76.9%。未出现严重并发症。结论经皮椎间盘切吸术联合经皮胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症疗效好,并发症和不良反应少,扩大了介入治疗适应证范围。     

经皮髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨经皮髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法回顾性分析65例经皮髓核切吸术治疗腰椎盘突出症患者的临床资料,总结护理经验。结果通过术前心理护理、体位训练、术前准备、术后体位指导、加强监测、并发症防治、功能锻炼、出院指导等护理措施,提高了手术疗效,手术优良率达95.4%。结论全面的护理干预对保证经皮髓核切吸术的成功发挥重要作用。     

34例腰椎间盘切吸及胶原酶溶解术后疗效观察与分析

目的探讨腰椎间盘突出症的临床治疗方法。方法本文对134例腰椎间盘突出患者经腰椎间盘切吸术及胶原酶溶解术后的疗效进行了观察与分析,通过比较不同方法的疗效为临床治疗提供参考。结果结果发现经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术能有效地治疗腰间盘突出．且疗效明显优于单独使用经皮腰椎间盘切吸术或胶原酶溶解术的疗效。讨论经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗腰间盘突出不仅能够减少经皮腰椎间盘切吸术的并发症,而且缓解了患者在注射胶原酶后（原多为盘内注射法）的剧烈腰腿疼痛,增加了二者治疗的适应症,提高了远期治疗的疗效;因此,经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术是目前临床上治疗腰间盘突出症的有效方法之一。     

腰椎间盘突出症切吸术后疗效不佳原因分析

目的 探讨经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 自1993年5月～1996年11月对377例腰椎间盘突出症患者采用自动式经皮腰间盘切吸仪（APLD）治疗，随访时间10个月～3．5年（平均2．1年），按Macanb疗效标准进行评定。结果 差30例。其中21例经再次切吸手术，8例获优良疗效。另9例行手术探查。结论 经皮穿刺切吸术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法，但应严格掌握手术适应症。     

经皮切吸联合臭氧消融术配合中药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察经皮穿刺腰椎间盘切吸术(percutaneous lumber discectomy,PLD)联合臭氧消融术配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以PLD术配合中药治疗,治疗组在对照组的基础上加臭氧消融术.结果 患者随访3～12个月,未见严重并发症的发生.治疗组疗效总改善率为90.0%,显著优于对照组76.7%(P＜0.05).结论 PLD联合臭氧消融术配合中.药治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效、并发症少的微创疗法.     

两种颈椎介入术式的对比研究

目的:探讨经皮等离子刀髓核低温消融技术和经皮穿刺切吸术在颈椎间盘突出症的治疗效果,对两种术式进行对比评价。方法:对62例颈椎间盘突出症(颈椎病)行经皮等离子刀髓核低温消融技术和经皮穿刺切吸术,并随访其近期效果。结果:全部病例得以随访,最长36个月,最短6个月。优良率均90%以上,无任何并发症。结论:经皮等离子刀髓核低温消融技术和经皮穿刺切吸术是治疗腰椎间盘突出症行之有效的方法,技术简单,安全,微创,疗效肯定。等离子刀髓核低温消融术创伤更小,更为安全。     

自动式经皮椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症100例

目的介绍自动式经皮椎间盘切除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症这一新疗法的优越性;方法局麻下经皮穿刺进入病变部位,扩大治疗通道后,采用国产APLD治疗系统,对100例110个椎间盘进行髓核切吸治疗;结果髓核切除平均重量2．085g,平均手术时间45min。术后立即见效,经1～14个月随诊,优良率94％;结论通过与经典的开放手术比较,认为该疗法创伤小,痛苦少,费用低,疗效可靠,无并发症。是当前治疗腰椎间盘突出症较理想的方法。     

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症72例疗效评估

目的 探讨提高经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症疗效及减少并发症的途径。方法 采用全自动切吸机对７２例确诊的腰椎间盘突出症患者进行切吸治疗，治疗效果评定采用改良的Ｍａｃｎａｄ疗效评定标准。结果 经平均１２个月随访发现，采用该方法治疗的总优良率为８６．２％，此型患者均为腰椎间盘变性较轻、纤维环尚未破裂及弹性较好者。治疗效果尚可者为１１．１％，而疗效差者仅２例（２．７％）。结论 该方法对腰椎间盘变     

经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2014年1月2016年10月在我院治疗的单节段腰椎间盘突出症病人150例为研究对象,经CT或MRI证实,局部麻醉剂影像学辅助下行靶向穿刺治疗,逐级扩张软组织,比较治疗前后VAS评分、ODI及Mac Nab评分。结果:术后患者VAS评分明显优于术前评分,差异显著(P0.05);术后ODI与术前比较差异显著(P0.05);MacNab优良率为98.7%(148/150)。结论:在腰椎间盘突出症的治疗上,经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术的疗效理想,值得推广利用。     

胶原酶髓核溶解和经皮髓核切吸术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效观察

目的评估胶原酶髓核溶解联合经皮髓核切吸在青少年腰椎间盘突出症中的疗效。方法腰椎间盘突出症的青少年患者22例,采用经皮髓核切吸联合胶原酶髓核溶解术治疗,随访并分析治疗效果。结果21例患者得到了随访(1例失访),随访时间12～34个月,优良率88%。结论联合采用胶原酶髓核溶解和经皮髓核切吸术是治疗青少年腰椎间盘突出症的有效手段。     

经皮椎间盘切吸联合盘外胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：研究经皮椎间盘切吸联合盘外胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及价值。方法：收治腰椎间盘突出症患者232例,中央型突出物偏大（突出物选择不超过6.0~7.0mm,伴有脱出者不在统计范围内）或多节段突出且临床症状较重者,选择性采用经皮椎间盘切吸联合盘外胶原酶溶解术治疗。结果：232例腰椎间盘突出症患者行经皮椎间盘切吸联合盘外胶原酶溶解术治疗均获成功,随访3~12个月,患者临床症状及体征均有明显好转,优良率93.1%,所有病例均未出现胶原酶过敏、椎间隙感染及下肢瘫痪等严重并发症。结论：经皮椎间盘切吸联合盘外胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症安全有效。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗青年初发腰椎间盘突出症

目的 :探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术 (APLD)对青年初发腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 :将 18～ 34岁的腰椎间盘突出症患者随机分成两组 ,每组 33例 ,一组采用经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗仪治疗 ;一组采用保守治疗。结果 :按Nakai标准评定 :APLD组优良率高于保守组 ,两组有显著差异。两组均随访 3～ 5年 ,APLD组无复发者 ,保守组复发 11例 ,两组有显著差异。结论 :APLD治疗青年初发单纯腰椎间盘突出症具有疗效好、恢复快、复发率低 ,对此类患者APLD可作为首选