118例亚急性甲状腺炎核素显像分析

为提高亚急性甲状腺炎的诊断准确性,回顾分析了118例亚急性甲状腺炎核素显像资料。结果:34例甲状腺未显影(++),84例甲状腺双侧或单侧轻度显影,影像模糊不清,放射性分布不均匀(+),无一例甲状腺显像正常者(-),结果表明:甲状腺影像清晰程度与甲状腺吸~(131)碘率高低,亚急性甲状腺炎病情轻重呈平行关系,不但用于亚急性甲状腺炎的诊断,还可作为判断亚急性甲状腺炎疗效的一项重要手段。     

~(99)Tc~mO_4~-甲状腺显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的:探讨甲状腺核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:选取53例亚急性甲状腺炎患者使用单光子发射计算机断层成像术(SPECT)进行99TcmO4-甲状腺静态显像,同时选择10例无甲状腺疾病的健康者作为正常对照组。结果:亚急性甲状腺炎患者中36例双叶均隐约显影或不显影,放射性分布与周围软组织本底相似,15例甲状腺仅单叶隐约显影,2例呈单侧冷结节。结论:亚急性甲状腺炎核素甲状腺静态显像有特征性改变,甲状腺核素显像有重要诊断价值。     

放射性核素显像对亚急性甲状腺炎诊断的临床意义

目的探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎诊断的临床价值。方法对亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺99mTc核素静态扫描,并对图像进行分析。结果 89例亚急性甲状腺炎患者中有80例患者双侧甲状腺均不显影或隐约显影,8例患者单侧甲状腺不显影,1例表现为峡部＂凉结节＂。结论亚急性甲状腺炎患者甲状腺核素扫描以双侧甲状腺不显影为主要表现,对疾病的诊断以及疗效判断具有重要价值。     

放射性核素显像在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

目的:探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:用99mTcO4-185MBq对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像。结果:甲状腺双侧或单侧显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均。结论:放射性核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断中具有一定的应用价值。     

多排螺旋CT和SPECT对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT和SPECT核素扫描对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:经病理证实的100例亚急性甲状腺炎患者,对其多排螺旋CT和SPECT核素扫描影像资料进行回顾性分析,总结归纳其影像特点。结果:100例患者的多排螺旋CT平扫图像均可见甲状腺内斑片状边界模糊的低密度影,SPECT核素扫描见甲状腺显像浅淡且局部有放射性稀疏和缺损表现。SPECT所见稀疏和缺损区与CT图像显示的斑片状低密度影部位相一致,但范围较大。结论:SPECT核素扫描对亚急性甲状腺炎的诊断有重要的临床价值,CT显示甲状腺解剖结构较SPECT清晰,CT具有较高的密度分辨率,可以帮助排除其他疾病,对亚急性甲状腺炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

FT_4/FT_3与血肌酐作为甲状腺毒症病因鉴别指标的可行性研究

目的:探讨FT_4/FT_3鉴别亚急性甲状腺炎与Graves病的临床价值。方法:选择亚急性甲状腺炎30例与Graves病30例患者,通过对FT_4/FT_3、血肌酐、血沉、甲状腺摄碘率等进行分析,来获得区别亚急性甲状腺炎与Graves病的有效指标及相应切点值。结果:除FT_4在两组间差异无统计学意义外(P>0.05),FT_3、FT_4/FT_3、血肌酐、血沉、甲状腺摄碘率两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。以FT_4/FT_3值≥2.8作为区别亚急性甲状腺炎与Graves病的切点时,灵敏度为83.30%、特异度为76.67%。以SCr≥60μmol/L来诊断亚急性甲状腺炎与Graves病时,灵敏度为63.33%、特异度为73.33%。结论:FT_4/FT_3是区别亚急性甲状腺炎与Graves病的有效指标,对于甲状腺毒症患者当FT_4/FT_3≥2.8时,要考虑亚急性甲状腺炎可能。血肌酐对于鉴别两者也有一定的价值。     

放射性核素显像在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

目的:探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:用^99mTcO₄^-185³70 MBq（5¹0 mCi）对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像。结果:甲状腺双侧或单侧显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均。结论:放射性核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断中具有重要的应用价值。     

甲状腺结节核素显像的临床价值

目的:评价甲状腺显像鉴别诊断甲状腺结节良、恶性的临床价值。方法:90例甲状腺结节患者行甲状腺99mTcO4显像,并将其与病理结果进行对比研究。结果:甲状腺结节显像呈凉结节者31例(34.4%),冷结节者48例(53.3%),温结节者4例(4.4%),热结节者2例(2.2%),甲状腺不显影或显影极淡者5例(其病理诊断为"亚急性甲状腺炎")。凉结节和冷结节癌发生率16.4%(13/79例),1例温结节手术病理诊断乳头状癌。结论:甲状腺核素显像仅从影像特性去区分良、恶性还很困难,可结合其他检查作出初步诊断。     

甲状腺动态显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨甲状腺动态显像对于亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的诊断价值.方法 选取2010年1月至2011年10月我院内分泌科及核医学科门诊就诊且临床资料较为完整的25例亚甲炎患者为实验组,实验组患者进行甲状腺吸131I率、血清甲状腺激素测定及甲状腺动态显像.同时选择12例无甲状腺疾病的患者作为正常对照组.结果 亚急性甲状腺炎患者中19例双叶均隐约显影或不显影,放射性分布与周围软组织本底相似,15例甲状腺仅单叶隐约显影,6例呈单侧冷结节；正常对照组患者甲状腺显像较清楚,放射性分布基本均匀.结论 甲状腺动态显像不仅能反映亚甲炎患者的甲状腺血流灌注情况,还可判断甲状腺受累的程度和范围及功能变化,结合吸131I率和激素测定结果的“分离现象”指标,可以明显地提高甲状腺疾病的诊断水平.     

313例甲状腺疾病核素显像的回顾性分析

目的 分析甲状腺疾病核素显像的特点,探讨核素显像在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析行核素显像检查的313例患者,其中亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎各110例、甲状腺结节性疾病(不包含亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者)93例,根据各种甲状腺炎的放射功能特点进行分组,用SPSS15.0进行统计分析.结果 ...     

~(99m)TcO_4~-甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病中的应用

目的:探讨99mTcO4-甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法:采用Marconi Fx810 SPECT仪对38例正常对照者和189例Graves病、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿及甲状腺功能减退者进行99mTcO4-甲状腺动静脉态双时相显像,测定颈动脉与甲状腺显影时间差(Td)及20分钟时甲状腺与颈部软组织像素的平均放射性比值(UI)。结果:①Graves病组表现为Td缩短,UI值明显增高,且UI值恢复速度滞后于体外甲功指标的恢复(P<0.01)。②亚甲炎组甲状腺摄锝功能降低(P<0.01),静态显像表现为放射性普遍稀疏或局限性稀巯。③单甲肿组、甲减组Td、UI值与正常组无明显差异(P>0.05)。④对照组、Graves病、亚甲炎及单甲肿组24小时吸131I率与UI值有良好的相关性。结论99mTcO4-甲状腺显像定量分析法操作简便,误差小,适用范围广,在常见甲状腺疾病的诊断中具有重要价值。     

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法选取广西壮族自治区民族医院甲状腺专科门诊收治的58例亚急性甲状腺炎患者（病例组）及50例健康人群（对照组）作为研究对象,对病例组患者均行血红细胞沉降率（ESR）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺激素（sTSH）、6 h摄碘率（RAIU/6 h）及甲状腺核素扫描,将测定结果与正常值进行比较,同时对两组受试者进行超声检查,观察比较两组甲状腺大小。结果 58例病例组患者,53例FT3和（或）FT4增高,余5例患者FT3、FT4正常,38例sTSH降低。RAIU/6 h：55例〈8%,3例为8%～11%。58例患者ESR均增高,8例显影正常,50例不显影或显影不良。以TH与RAIU/6 h分离现象和（或）核素显像阳性判断疾病诊断阳性,本组58例病例组患者核医学检查阳性率为94.85%（55/58）。对照组甲状腺超声检查显示,甲状腺左叶和右叶宽度与厚度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,病例组患者左右叶宽度和厚度均明显大于对照组（均P〈0.05）。病例组超声检查显示甲状腺单叶或双叶不均匀弥漫性肿大,伴回声增强或片状或点状低回声区,超声检查对58例病例组诊断阳性率为79.31%。结论核医学与超声检查应用于亚急性甲状腺炎的诊断,可通过评价甲状腺功能与形态,提高诊断率,利于将本病与其他甲状腺疾病进行鉴别诊断,降低亚急性甲状腺炎的误诊误治率。     

黄芩消甲汤治疗亚急性甲状腺炎60例临床研究

目的:观察黄芩消甲汤治疗早期亚急性甲状腺炎的疗效。方法:将早期亚急性甲状腺炎患者90例随机分为治疗组和对照组,治疗组予黄芩消甲汤,对照组用扶他林治疗,治疗前后分别测血沉、甲状腺功能等,观察两组退热时间、疼痛消失时间、甲肿消肿时间的差别。结果:治疗后两组FT3、FT4,治疗1周血沉水平相比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组止痛消肿作用优于对照组(P<0.05)。结论:黄芩消甲汤治疗早期亚急性甲状腺炎,效果优于扶他林。     

甲状腺疾病的核医学检查

甲状腺疾病的核医学检查包括甲状腺相关激素测定、甲状腺显像及甲状腺吸131I率测定,其中血清TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH的测定,主要用于判断甲状腺功能状态;TSAb主要作为判断甲状腺功能亢进药物治疗停药后是否复发的指标之一,亦用于预测妊娠甲状腺功能亢进妇女胎儿及新生儿甲状腺功能状态;Tg是甲状腺分化癌治疗后随访的一个很好的监测指标。甲状腺平面显像为检测甲状腺大小、形态的异常提供帮助,并利于发现异位甲状腺、了解结节的功能和甲状腺癌的定位;断层、动态、亲肿瘤显像有助于甲状腺癌的诊断。     

甲状腺~(99)Tc~mO_4~-显像冷结节的临床诊断价值

目的　探讨甲状腺99TcmO-4 显像冷结节对不同性质甲状腺疾病的诊断价值。方法　采用静脉注射99TcmO-4 185MBq ,2 0min后甲状腺前位静态显像 ,采集总计数 1× 10 6。显像显示甲状腺结节局部放射性分布缺损或低于正常甲状腺组织则定性为冷结节。结果　 34 2例甲状腺99TcmO-4 显像发现冷结节 85例 ,发生率为2 4.9% ,85例冷结节中 ,37例 (4 3.5 % )为甲状腺瘤 ,15例为甲状腺癌 (17.6 % ) ,2 0例 (2 3.5 % )为结节性甲状腺肿 ,8例 (9.4% )为甲状腺炎 ,4例 (4 .7% )为单纯性甲状腺囊肿 ,1例 (1.3% )为甲状腺外肿物。结论　冷结节在甲状腺99Tcm O-4 显像时较为常见 ,且不同性质甲状腺疾病的冷结节及其周围组织有一定的特征性表现 ,因此99TcmO-4显像冷结节对甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺炎等常见疾病具有较高的临床价值。     

原发性甲状腺功能亢进症的超声声像与相关因素分析

目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对未经治疗的原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）的声像表现及其相关的因素。方法对59例未经治疗的甲亢患者的甲状腺行二维超声及CDFI,根据甲亢患者甲状腺不同的超声表现分成均匀回声型（24例）及不均匀回声型（35列）,同时检测甲状腺激素及甲状腺自身抗体,并与健康对照组比较。结果甲亢在甲状腺体积、血流、甲状腺功能与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,甲亢组甲状腺上动脉血流速度、甲状腺体积均高于健康对照组,阻力指数低于健康对照组。均匀回声型及不均匀回声型间的血流、甲状腺激素水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但不均匀回声型的抗体TGAb和/或TMAb水平高于均匀回声型（P〈0.05）。甲亢组的甲状腺上动脉Vmax与TT3、TT4正相关（r=0.308、0.426,P〈0.05）,甲状腺体积与TT3、TT4、TRAb均无相关（r=0.087、0.084、0.213,P〉0.05）;TRAb与TT3、TT4无相关（r=0.103、0.125,P〉0.05）。结论甲亢患者的甲状腺超声表现有2种均匀回声型和不均匀回声型,其不均匀回声可能与TGAb和/或TMAb的水平高有关,这对临床治疗方法的选择有一定的参考意义。     

甲状腺显像摄取放射性减低的病因分析

目的:探讨甲状腺静态显像出现摄取放射性减低的相关病因。方法:对28例甲状腺显像摄取放射性减低者,结合临床资料及实验室甲状腺功能测定,对其原因进行比较分析。结果:28例甲状腺摄取放射性减低者,2例为摄取含碘的外源性食物或药物,6例为甲状腺功能低下,20例为亚急性甲状腺炎。结论:对表现为甲状腺摄取放射性减低的各种疾病单纯依靠图像诊断较困难,如将影像表现与临床表现和血清学实验室检查结合进行综合分析可明确病因,提高诊断率。     

Thyroid disorders in female patients with ankylosing spondylitis

The association between rheumatological and thyroid disorders has long been known, the most common being the association of rheumatoid arthritis and autoimmune thyroiditis. Little is known as to possible thyroid involvement in ankylosing spondylitis (AS). In 22 female patients with AS and 22 healthy age-matched control subjects parameters of thyroid gland function, rheumatic activity, as well as a subtle drug anamnesis of the rheumatic medication, and an ultrasonographic examination of the thyroid gland were determined. Thyroid function was tested by intravenous injection of 400 microg thyrotropin-releasing hormone (TRH). In parallel basal levels of reverse-T3 (rT3), calcium and anti-thyroid antibodies were estimated. In the AS-group an enlarged thyroid volume was seen in 10 cases, basal FT4, FT3 and TT3 were significantly lower, TSH and TT4 were found to be in the normal range and rT3 was significantly increased. The prevalence of anti-thyroid antibodies was significantly higher in the AS-group. The AS-patients responded as well as the controls with thyroid hormone secretion to TRH, within an observation period of 2 hours. No differences were observed in TSH response. Free serum calcium showed in both groups no significant difference. To summarize our results, female patients with AS showed a     

TMA、TGA及有关甲状腺激素RIA在桥本氏甲状腺炎中的应用价值

应用RIA检测95例桥本氏甲状腺炎患者血清中TMA和TGA滴度，结果显示95例HT患者TMA和TGA滴度均明显高于正常（P＜0.001）。提示TMA、TGARIA检测对HT具有诊断价值。同时联合检测血清中TSH、FT_3、FT_4和TT_3TT_4含量，结果显示95例HT患者表现甲状腺功能异常61例（占64.2%）。提示HT表现的甲状腺功能状态与甲状腺自身抗体有关。