护理干预对妊娠期糖代谢异常患者知识、态度、行为的影响

目的 探讨护理干预对妊娠期糖代谢异常患者知识、态度、行为的影响.方法 将220例妊娠期糖代谢异常患者随机分为实验组和对照组各110例,对照组只给予一般健康教育,实验组在此基础上进行一系列护理干预措施,分别对治疗后2组患者的知识、态度行为进行调查,并对结果进行比较.结果 实验组患者对妊娠期糖尿病知识的知晓率及治疗依从性均显著高于对照组.结论 对妊娠期糖代谢异常患者在进行血糖控制治疗中,对患者采取一系列护理干预措施,可以提高患者的知识知晓率及治疗依从性,从而有效控制血糖水平,减少并发症的发生,确保母婴平安健康.     

低糖膳食对妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的影响

目的观察低糖膳食对妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的影响。方法通过口服糖耐量（OGTT）实验筛查出孕24—28周、糖代谢异常孕妇106例,其中来营养科就诊51例孕妇为低糖饮食组,予以低糖饮食疗法;来产科分娩者56例为非低糖饮食组,只例行常规检查。观察两组孕妇体重变化、孕妇孕产期并发症、胎儿出生情况,低糖饮食组记录膳食调整前后膳食三大产热营养素摄入变化。结果低糖饮食组孕妇孕29周～分娩体重增长（3．32±3．98）kg,巨大儿发生率5．88％,明显低于非低糖饮食组的孕妇体重增长[（7．12±3．01）kg],巨大儿发生率（23．21％）（P〈0．01,P〈0．05）。结论低糖膳食可以改善妊娠期糖代谢异常孕妇的体重增长速度及巨大儿发生率。     

妊娠期糖代谢异常并发子痫前期的相关因素分析

目的探讨妊娠期糖代谢异常孕妇并发子痫前期的相关因素.方法回顾性分析2003年1月至2012年12月分娩的18624例孕妇中发生子痫前期孕妇临床资料.结果18624例孕妇中发生子痫前期1397例,妊娠期糖代谢异常465例.465例妊娠期糖代谢异常孕妇中58例并发子痫前期,列为A组,其余407例无并发子痫前期发生,列为B组.A组孕妇糖代谢异常诊断时孕周较B组早,分娩前体重指数（BMI）高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.糖代谢异常孕妇子痫前期发生率12.5%（58/465）,所有孕妇中子痫前期发病率7.5%（1397/18624）,差异有统计学意义（P〈0.01）.三种糖代谢异常类型GIGT、GDM、DM的子痫前期发生率分别为7.2%、12.2%、33.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）.A组空腹血糖、2h血糖、3h血糖及HbA1c均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）.血糖未得到控制或疗效欠佳者子痫前期发病率17.8%（35/197）,血糖得到控制或疗效满意者子痫前期发病率8.6%（23/268）,差异有统计学意义（P〈0.01）.多因素回归分析显示HbA1c和高血压是引起子痫前期发病的独立危险因素.结论糖代谢异常及其程度与子痫前期发病率呈正相关关系,孕期内对血糖的控制能减少妊娠糖代谢异常孕妇子痫前期的发病率.     

糖代谢异常孕妇围生期规范化护理进展

妊娠合并糖代谢异常包括孕前糖尿病、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance,GIGT),是妊娠期最常见的并发症之一,如不能及时诊断、治疗和护理,将成为危及母婴健康的主要原因[1].加强糖代谢异常孕妇围生期护理,可减少母婴并发症[2],保障母婴健康.现就糖代谢异常孕妇围生期规范化护理综述如下.     

妊娠期糖代谢异常并发新生儿低血糖的关系研究

【】 目的：探讨妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖发生的关系及护理。方法：对我院2010.09.01-2011.02.28在我院分娩的124例糖代谢异常孕妇分为：50克葡萄糖筛查阳性(GCT ),妊娠期糖耐量减低(GIGT),妊娠期糖尿病(GDM),同时根据GDM患者是否应用胰岛素分为无胰岛素治疗(A1)组和胰岛素治疗(A2)组。分别统计该四类产妇分娩的新生儿生后1小时低血糖的发生率。结果：GDM-A1和GDM-A2组的新生儿与GCT 、GIGT组的新生儿相比,低血糖发生率没有明显差异(P>0.05)。结论：各类血糖异常的产妇都存在一定比例的新生儿低血糖发生率,故对各类糖代谢异常的孕妇分娩的新生儿应加强生后2小时血糖的监测及护理,减低新生儿低血糖对新生儿的危害。     

妊娠期糖代谢异常患者饮食运动治疗认知度调查

目的:了解妊娠期糖代谢异常患者对饮食和运动治疗的认知情况,分析影响患者认知度的原因,并总结应对措施。方法:对66例妊娠期糖代谢异常住院患者进行14个项目的问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:对饮食、运动疗法认知度高者4例,占6.06%;认知度差者42例,占63.64%。干部及大学以上学历者对饮食、运动治疗的认知度最高,而农民和文盲的认知度最低。结论:妊娠期糖代谢异常患者对饮食和运动治疗的认知度普遍较低,限制了饮食和运动疗法在妊娠期糖代谢异常综合治疗中的应用。     

妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系分析

目的分析妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系。方法选择2017年1月至2018年9月在该院进行糖尿病筛查的1 582例孕妇中确诊的162例妊娠期糖代谢异常患者作为研究对象,根据患者血糖水平将其分为糖耐量受损(GIGT)组(84例)和妊娠期糖尿病(GDM)组(78例);另选择同期进行糖尿病筛查的84例健康孕妇作为对照组。检测各组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;记录各组孕妇母婴结局;采用Pearson分析FPG、2hPG和HbA1c水平与母婴结局之间的相关性。结果 1 582例在该院进行糖尿病筛查的孕妇GIGT发生率为5.31%(84/1 582),GDM发生率为4.93%(78/1 582)。与对照组比较,GIGT组和GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,孕妇发生早产、剖宫产及妊娠期高血压的概率均明显升高,新生儿出现巨大儿、早产儿的概率均明显升高,GDM组孕妇发生产后出血、新生儿窒息、高胆红素血症的概率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与GIGT组比较,GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05(;Pearson相关性分析显示,FPG、2hPG和HbA1c水平与孕妇结局均呈负相关(r=-0.257、-0.286、-0.237,P<0.001),与新生儿结局也均呈负相关(r=-0.216、-0.235、-0.210,P<0.001)。结论妊娠期糖代谢异常可增加母婴不良结局发生的风险。     

妊娠期糖代谢异常血清脂联素的动态变化及其相关因素研究

目的 探讨妊娠期糖代谢异常与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)相关的血清脂联素水平及其孕期变化趋势,并分析其相关因素.方法 选取糖代谢异常孕妇52例,其中妊娠期糖尿病(GDM)38例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)14例,同期孕周相匹配的正常糖代谢对照组40例,用ELISA检测试剂盒检测妊娠14～20周保存于-80℃的空腹血清脂联素浓度,其中52例孕妇(GDM19例、GIGT13例、对照20例)于孕24～32用行50 g葡萄糖负荷验(50 g glu-cose charge test,50 gGCT)或75g口服葡萄糖耐量试验(oral ghcose tolerance test,OGTT)时留取的血清1 ml,用ELISA检测试剂盒检测血清脂联素浓度.结果 孕14～20周脂联素:GDM组(4.61±1.31)ng/ml,G1GT组(6.38±1.38)ag/ml,对照组(9.06±1.80)ng/ml,差异有显著性意义(P<0.05);孕24～32周脂联素:GDM组(3.00±1.03)ng/ml,GIGT组(4.50±1.42)ng/ml,对照组(5.70±1.60)ng/ml,差异有显著性意义(P<0.05),各组脂联素水平均呈现明显下降趋势(P<0.05);不同孕周脂联素均与孕妇体重指数(BMI)相关;92例孕妇中,孕14～20周BMI≥24的共37例(GDM 20例,GIGT 7例,对照10例),其血清脂联素水平低于BMI<24者,差异有统计学意义(P<0.05);50g GCT者服糖后1 h血糖水平与脂联素呈负相关(r=-0.505,P<0.001);OGTT0、1、2h血糖水平与脂联素呈负相关,而OGTF 3 h血糖水平则与脂联系无明显相关性.结论 妊娠期糖代谢异常孕妇发病前的血清脂联素浓度已经有显著性改变,推测该细胞因子变化可能影响IR,从而导致妊娠期糖代谢异常发病.随着孕周增长,所有孕妇血清脂联素浓度呈降低趋势,其中,妊娠期糖代谢异常孕妇的变化更为显著.孕妇BMI和孕期血糖水平是血清脂联素浓度的影响因素.     

98例糖代谢异常孕妇营养状况的调查与护理干预

目的了解社区孕妇糖代谢异常诊断前的营养状况,为在孕妇糖代谢异常人群中开展医学营养治疗及护理干预提供依据。方法对某社区已诊断为糖代谢异常的单胎孕妇进行营养状况问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。结果与参考值比较,本组能量与三大营养素摄人量偏高;膳食结构中粮谷类、水果类、油脂类和胆固醇摄入量偏高,而豆类摄入量偏少;其他营养素的摄人情况也高低不一。结论糖代谢异常孕妇的膳食结构不合理,应在社区中开展个性化的医学营养治疗和护理干预,使孕妇更好地控制血糖,减少并发症,保证母婴健康。     

护理干预在妊娠期胆汁淤积综合征患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在妊娠期胆汁淤积综合征患者中的的临床应用价值.方法:选择2009年1月-2011年1月在我院进行分娩的82例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者,将35例在我院门诊筛查并入院确诊为妊娠期肝内胆汁淤积综合征,接受治疗,然后在我院分娩的患者作为治疗组,47例因未在我院进行产前检查,入院时诊断为妊娠期肝内胆汁淤积综合征但已临产或近临产未能接受治疗的为对照组,对照组采取常规护理,治疗组采用护理干预.比较两组患者的临床护理效果.结果:对照组新生儿窒息、羊水粪染、剖宫产比例明显高于治疗组(P＜0.05);而两组早产、新生儿死亡、产后出血率比较差异无明显的统计学意义(P＞0.05);治疗组ALT、AST、CG指标明显低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预可以减少妊娠期胆汁淤积综合征患者的不良预后,值得临床推广应用.     

护理干预对老年糖耐量异常患者心血管危险因素的影响

目的 探讨护理干预对老年糖耐量异常患者的心血管危险因素的影响.方法 选取2009年5月至2011年6月在我院门诊就诊的糖耐量异常(IGT)的老年患者216例,随机分为干预组和对照组各108例.对照组采用传统的常规护理,干预组在此基础上进行护理干预.随访6个月.收集2组患者基本状况,并检测2组患者随访前后的血压、血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 干预后2组患者血糖水平均有所下降,干预组下降水平高于对照组.结论 对糖耐量异常的老年患者实施护理干预,有利于减少患者心血管危险因素.     

护理干预对ICU患者焦虑情绪的影响

目的探讨护理干预对ICU患者焦虑情绪的影响效果。方法采用随机对照研究方法,将100例入住ICU患者分为对照组50例和干预组50例。在入院第1天测量焦虑自评量表（SAS）和医院睡眠问卷（SMH）,对照组按常规护理,干预组运用综合干预方法包括增进社会支持、信息支持和促进患者良好的睡眠进行护理,入院第5天再次进行测评。结果ICU住院患者入院第1天存在焦虑情绪,采取综合护理干预措施后,两组SAS和SMH评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理干预措施能有效改善ICU患者的睡眠治疗,缓解焦虑水平,值得推广和应用。     

肝硬化患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的临床研究

目的　探讨肝硬化糖代谢异常及胰岛素抵抗的病因和机制。方法　对 2 8例肝硬化患者 ,30例正常人进行了空腹血糖 (FPG)、餐后 2小时血糖 (PPG)、血清空腹胰岛素 (FINS)的检测 ,计算胰岛素释放指数 (IRI)及胰岛素敏感指数 (ISI) ,对各项结果进行比较分析。结果　肝硬化组存在着糖耐量异常 ,餐后 2小时血糖、血清空腹胰岛素、胰岛素释放指数显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。胰岛素敏感指数 ,显著低于正常对照组 (P <0 .0 1)。肝硬化Child分级比较 ,随着病情加重 ,糖代谢紊乱逐渐突出。结论　肝硬化失代偿患者存在糖代谢异常 ,这种代谢异常和肝功能损害、胰岛素抵抗有关     

护理干预对2型糖尿病患者负面情绪及糖代谢的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病患者负面情绪及糖代谢的影响。方法选取本科诊治的100例2型糖尿病患者,根据随机数字法,分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各50例,根据Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评估2组患者心理状态,空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白(Hb A1c)水平以及护理满意度。结果与对照组比较,观察组护理后SAS评分和SDS评分均显著减少(P0.05);与对照组比较,观察组护理后空腹血糖、餐后2h血糖,以及Hb A1c水平均显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度显著提升(P0.05)。结论护理干预能够有效调节2型糖尿病患者的负面情绪,改善患者糖代谢水平,提升患者对护理服务的满意度。     

综合干预对老年人糖代谢异常进程的影响

目的分析在综合干预状态下,老年糖耐量正常者(NGT)进展为糖调节异常者(IGR),以及IGR进展为糖尿病(DM)的情况。方法于2002年对军队老年离退休干部心血管疾病危险因素进行了4年综合干预,对其中549例NGT、110例IGR定期随访4年。结果综合干预结束时,研究人群的血压、血脂、体质量指数(BMI)均有显著性下降(P<0.01)。NGT进展为IGR的比率为30.97%,其中6.74%进展为空腹血糖受损(IFG),16.39%进展为糖耐量异常(IGT),7.83%进展为空腹血糖受损合并糖耐量异常(IFG/IGT),由NGT进展为IGT的比率明显高于IFG(P<0.01);IFG检出率增加了1.11倍,进展为IFG1的比率(4.55%)明显高于IFG2(2.19%)(P<0.05)。110例IGR人群中,19.61%的IGT进展为DM,16.28%的IFG进展为DM,IGT与IFG进展为糖尿病的比例差异无统计学意义(P>0.05)。8.70%的IFG1进展为DM,25.00%的IFG2进展为DM(P>0.05);43.75%的IFG/IGT进展为DM,进展率明显高于IFG、IGT(P<0.05)。基线时IGR累计进展为DM的比率是21.82%。结论老年人进展为IGT的比率明显高于IFG,IFG/IGT进展为DM的比率明显高于单独的IFG或IGT。     

护理干预对妊娠高血压分娩结局的影响

目的 探讨护理干预对妊娠高血压患者分娩结局的影响.方法 以110例妊娠高血压患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各55例,对照组患者给予常规护理方法,实验组在此基础上加强护理干预,实施综合护理方法.比较两组患者的妊娠结局.结果 实验组患者发生早产、产后出血、胎盘早剥及刮宫产例数明显少于对照组患者,P＜0.05;实验组患者胎儿Apgar评分高,发生胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡例数少,与对照组患者比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 加强护理干预,采取正确及时的护理措施,是改善妊娠高血压患者的分娩结局,减少母婴并发症的关键.     

积极护理干预对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局及胎儿的影响

目的 探讨积极护理干预对甲状腺功能减退孕妇妊娠结局及胎儿的影响。方法 选择2015年3月至2016年3月在武威市妇幼保健计划生育服务中心建档并最终分娩的145例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇作为研究对象,按就诊号顺序编号,随机数字表法分为对照组（72例）和干预组（73例）。对照组患者给予常规孕期指导并给予左旋甲状腺素替代治疗,干预组患者在对照组药物治疗的基础上,增加积极的护理干预措施,包括制定详细诊疗及护理方案,定期进行甲状腺功能减退知识普及、心理疏导、饮食、运动干预。观察并比较两组患者妊娠结局及对胎儿的影响。结果 干预组患者早产及贫血的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组的新生儿出生体重高于对照组（P<0.05）,胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率均低于对照组（P<0.05）。两组患者在胎膜早破、死胎、新生儿窒息等方面相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 积极护理干预可以有效降低不良妊娠结局发生率,减少对围生期胎儿的不良影响。     

早期护理干预对葡萄糖耐量低减患者的重要性

目的 :了解葡萄糖耐量低减 (IGT)患者掌握糖尿病知识的情况及健康教育后IGT患者血糖及血脂的变化。方法 :自行设计调查表 ,以问卷调查的方法 ,调查 30例IGT患者与 2 5例Ⅱ型糖尿病患者掌握糖尿病知识的情况 ,监测IGT患者通过护理干预后血糖、血脂及体重的变化。结果 :IGT患者对糖尿病知识的了解程度比糖尿病患者低 ,自控水平差。通过护理干预 ,使IGT患者的血糖、血脂明显降低。结论 :通过护理干预 ,重视IGT患者的早期健康教育 ,可有效地改变患者的生活方式 ,延缓或阻碍糖尿病的发生