家庭医生制对社区糖尿病患者规范管理的对照研究

目的:探讨在社区糖尿病规范管理的患者中,家庭医师对糖尿病患者相关知识的知晓率、治疗依从性、控制率的作用。方法:通过问卷调查和随访观察,比较同一街道在社区卫生服务中心规范管理的糖尿病患者(对照组)201例与家庭医生签约的患者(观察组)181例的糖尿病知晓率、治疗依从性、控制率的差别。结果:观察组与对照组患者糖尿病知晓率、治疗依从性、控制率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:糖尿病的社区健康规范管理采用家庭医师制能提高糖尿病相关知识知晓率、临床治疗依从性、控制率,是社区慢性病综合防治的有效方法。     

数字

1．1万 卫生部部长陈竺日前强调,将在三年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1．1万个社区卫生服务站。     

根扎社区 情牵百姓 心系健康——长宁区虹桥街道社区卫生服务中心介绍

虹桥街道社区卫生服务中心坐落于长宁区虹桥路,全院百余名医护人员承担了辖区内近6万常住人口的基本医疗和公共卫生服务。中心建筑面积5280 m2,就医环境一流。实际开放床位39张,年门诊量突破20万人次。下设中山、爱建、虹梅三个标准化社区卫生服务站,形成了一个中心三个站的服务网络。近年来中心频频刷新自身工作业绩,已连获两届获得上海市卫生系统文明单位、市中医药特色示范社区卫生服务中心等荣誉,2012年中心成功创建为全国示范社区卫生服务中心,并入选上海市住院医师规范化培训社区教学基地。     

远郊农村家庭医生制探讨与思考

家庭医生制是新医改形势下社区卫生服务模式和管理制度的创新.本文通过对上海市浦东新区大团社区卫生服务中心家庭医生制工作的实践过程进行分析,探讨在现有服务模式的基础上,结合存在的问题,以签约居民需求为导向进一步做实做优家庭医生工作,并对一些难点问题提出相应的思考与建议.     

家庭医生制服务糖尿病患者190例效果观察

目的：探讨家庭医生制服务在社区糖尿病患者管理中的效果。方法：比较190例家庭医生签约服务组（观察组）和215例常规管理组（对照组）的效果。结果：管理后两组患者血糖控制情况差异有统计学意义,知识知晓率差异有统计学意义。结论：家庭医生制服务是社区慢性病综合防治的有效方法。     

在改革中寻求突破在创新中提升能力——宝山区吴淞街道社区卫生服务中心介绍

吴淞街道社区卫生服务中心位于黄浦江畔的吴淞口,服务面积7.52平方公里,共有24个居委,服务人口10.4万,其中60岁以上老年人19613人,高血压患者17079人,糖尿病患者6224人,肿瘤患者2027人,精神病患者724人。中心建筑面积8701平方米,现有职工171人,其中高级专业技术人员2人,中级专业技术人员66人。专     

打造片医负责“郑州模式”

本刊讯（本刊记者 王伟 特约记者 刘会舟）近日,郑州市卫生工作会议召开。记者从会上了解到,2009年的卫生工作中,郑州市将增加20个片医负责制服务点。片医负责制是郑州市于2008年6月先行在7所社区卫生服务中心开展的项目,该制度的推行使57个社区42万居民率先拥有自己的“家庭医生”,深受辖区居民欢迎。     

北京“家庭医生式服务”知难而进

2010年,北京市在全国率先提出社区医疗的家庭医生式服务模式。目前,全市320多家社区卫生服务中心和1000多家社区卫生服务站都已全面开展该模式。截至目前,全市累计签约423万户,915万人,这与2013年末,北京市签约家庭医生式服务的累计户数418万余,人数906万余相比无明显进展。     

传承文化扎实基础谋求创新无私奉献——长宁区新华街道社区卫生服务中心介绍

上海市长宁区新华街道社区卫生服务中心地处上海市中心城区华山路上,服务面积2.2平方公里,共有17个居民区,常住人口7万多.中心建筑面积5 436平方米,下设西法华、左家宅等4个社区卫生服务站.是2011年卫生部命名的首批全国示范社区卫生服务中心.     

数字专区

2．9万个 据新华社报道，近年来，我国社区卫生服务取得长足发展，现已有752个城市开展社区卫生服务，地级市已实现100％全覆盖，建有社区卫生服务中心7223个、服务站21895个，社区卫生服务网络体系初步形成。政府从2009年投入41亿元用于全国2400个社区卫生服务中心扩建改建，     

数字专区

2．9万个 据新华社报道，近年来，我国社区卫生服务取得长足发展，现已有752个城市开展社区卫生服务，地级市已实现100％全覆盖，建有社区卫生服务中心7223个、服务站21895个，社区卫生服务网络体系初步形成。政府从2009年投入41亿元用于全国2400个社区卫生服务中心扩建改建，     

上海市社区卫生服务机构中医药人力资源发展状况分析

目的：了解上海市社区卫生服务机构的中医药人力资源现状,并对其进行分析和评价,从而为上海市社区中医药服务的发展提供建议。方法：采用定性和定量相结合的方式,对社区中医药人力资源进行调查。通过收集上海市的8家全国中医药特色社区卫生服务示范区、33家社区中医药服务示范点、160家达标点的达标建设前后的相关人力资源数据,并抽取了5家社区卫生服务中心开展定性访谈。结果：经过中医药示范区和达标点建设,上海市的社区中医药全科执业医师总量上有了明显的提升,结构稳定中有优化,队伍年轻化。结论：上海市中医药社区卫生人力资源数量和结构上有了提高,但仍需细化管理规范、定期人才培训以及加强队伍稳定。     

山西：鼓励中医药走进社区

据新华社信息，山西省日前出台社区卫生服务有关政策明确规定，到2010年全省各级社区卫生服务机构慢性病防治和保健康复的中医药参与率应不低于80％，基本满足社区居民对中医药服务的需求。据山西省卫生厅中医局局长文渊介绍，社区卫生服务中心应设立中医科、中药房及配备相应的中医诊疗设施设备，配备不少于250种的中药饮片和50种中成药；社区卫生服务站应配备不少于50种的中成药，有条件的可配备一定数量的中药饮片，并配置常用的中医药诊疗设备；社区卫生服务要能提供针灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全有效、便捷经济的中医药适宜技术。     

社区糖尿病患者的药学监护

目的：探讨药学监护在社区糖尿病防治中的作用。方法：对本社区卫生服务中心确诊的220例糖尿病患者进行药学监护，监护内容包括药物来源的正确性、选药合理性、服药的规范性和依从性、服药时间的合理性、服药剂量的准确性，并对监护前、后进行相关调查。结果：通过药学监护，患者糖尿病知识知晓率由64．8％上升到91．3％，规范服药者的比例从41．8％上升到75．2％，用药依从性较好者由37．3％上升到61．4％，用药时间适宜者由73．2％上升的94．5％，用药剂量准确者由83．2％上升到93．6％，用药对象适宜者由90．45％上升到98．65％，血糖控制率从38．6％上升到80．2％。结论：药学监护可提高糖尿病的防治效果。     

实施社区卫生服务属地管理对糖尿病患者依从性的影响

目的探讨实施社区卫生服务属地管理对糖尿病患者依从性的影响。方法2009年1月～2012年12月本研究采取随机整群抽取的方法随机抽取我市某4个社区,对该社区常住居民采用社区卫生服务属地管理模式。随访属地管理前、属地管理后社区居民及糖尿病患者的相关情况。结果属地管理前后社区居民糖尿病患病率接近（12．35％vs 11．29％,P〉0．05）。属地管理后社区居民高血压、糖尿病知识知晓率明显高于属地管理前,差异具有统计学意义（P〈0．001）。属地管理后社区居民定期测血压、定期测血糖、低糖饮食及规律运动等健康行为的人数比例明显高于属地管理前,差异有计学意义（P〈0．001）。而吸烟、饮酒及高脂饮食等不良行为的比例明显低于属地管理前,差异有统计学意义（P〈0．001）。属地管理后患者依从性、合理用药率及疾病控制率均明显好于属地管理前,差异有统计学意义（均P〈0．001）。属地管理后糖尿病患者并发症、残疾率及病死率明显低于属地管理前,差异有统计学意义（均P〈0．001）。结论慢性病的防控有赖于政府、社会、居民及家庭的一起努力,而实施社区卫生服务属地管理是慢性病防控的一条有效途径。     

社区医院2型糖尿病患者口服降糖药的调查分析

目的探索社区卫生服务中心对2型糖尿病老年患者提供降糖药及其血糖控制效果的情况,为其指导老年患者合理用药提供依据。方法采用横断面调查的方式,问卷调查2012年5月至2013年12月自愿到社区卫生服务中心医治并且配合建立了完整的健康档案的156例老年2型糖尿病患者,就其在降糖药用药方面进行调查。结果在所调查的患者中,女性97例,男性59例,年龄在60⁸8周岁。患者中同时患有1种及以上疾病者,高血压、冠心病和脑卒中,有100例,占64.1%。在治疗方式上,有133例患者仅使用口服降糖药来控制血糖,18例通过注射及(或)口服来控制,5例通过控制饮食及体育锻炼来控制血糖。在口服降糖药中单一使用最多的为α-葡萄糖苷酶抑制剂,其次磺脲类;并且联合治疗中这两种药物联合使用频率最高。结论为了避免发生患者低血糖等不良反应,社区卫生服务中心医师应当结合老年患者自身情况选着治疗方式及药物。在社区卫生服务中心使用频率最高的药物为α-糖苷酶抑制剂,其对患者的不良反应小、能安全有效控制血糖。     

发挥家庭医生优势 提高社区健康水平---闵行区华漕社区卫生服务中心简介

闵行区华漕社区卫生服务中心地处闵行区西北部,与长宁、嘉定、青浦区接壤。中心由原阔行区诸翟、华漕和纪王3家乡镇卫生院合并而成,20O6年正式转制为华漕社区卫生服务中心。     

市中区矿区街道社区卫生诊断报告

为掌握矿区社区居民健康状况及其有害健康的危险因素、查明社区卫生问题,为制定社区疾病控制策略与措施提供依据,为今后开展社区慢性病综合防治及其过程和效果评价提供本底资料,我院社区卫生服务中心于2009年9～10月首先对该社区进行社区诊断。     

数字

为确保《基本药物目录制度》实施,上海至2011年10月已全部完成对全市10442名社区卫生服务中,厶医师、药师的“基本药品临床应用”的培训工作,使得全市社区卫生服务中心医师、药师全面熟悉掌握基本药物目录,更好地指导临床应用。以确保老百姓安全、放心用药。     

社区卫生服务中心居民的认知情况及满意度调查分析

目的：探究社区居民对社区卫生服务中心的认知及满意程度情况。方法主要方法为现场问卷调查,抽取本市各街道中距离社区卫生服务中心较近的社区居民进行随机抽样调查。结果社区健康知识普及率及健康知识知晓率分别为85.5%和73.0%,社区居民对社区卫生服务中心满意度高达91.6%。结论社区卫生服务必须进一步加强宣传力度,卫生资源需合理科学配置,同时社区卫生机构应制定服务质量改善计划并严格实施,以便全面系统的开展社区医疗服务工作。