老年糖尿病患者合并尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析本院老年糖尿病患者合并尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法分析本院2008年1月～2010年12月266例老年糖尿病合并尿路感染患者尿培养分离出302株病原菌及其耐药性。结果老年糖尿病合并尿路感染的菌株以革兰阴性杆菌为主,199株（65．9％）,其次是革兰阳性球菌,87株（28．8％）和真菌,16株（5．3％）,耐药菌株比率呈上升趋势。结论老年糖尿病患者合并尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌,耐药率呈上升趋势,多重耐药现象普遍存在,对老年糖尿病合并尿路感染的病原菌及其耐药性监测,可为老年糖尿病患者尿路感染的诊治提供依据。     

糖尿病合并尿路感染315例病原菌及耐药分析

目的 了解糖尿病患者合并尿路感染的常见病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析医院315例糖尿病患者合并尿路感染的中段尿培养及药敏试验结果.结果 糖尿病患者合并尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌占首位,对碳青酶烯类抗菌药物耐药率低,对氨苄青霉素、喹诺酮类抗生素耐药率较高;革兰阳性球菌中以肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌多见,对万古霉素、利奈唑胺100％敏感,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药;尿路真菌感染比例较高.结论 糖尿病患者尿路感染病原菌耐药形式严重,二重感染增加,应引起重视,尽量根据细菌药敏试验结果选择抗菌药物.     

糖尿病合并尿路感染45例临床分析

目的:探讨收治的糖尿病合并尿路感染的临床资料特点。方法:对确诊的45例糖尿病合并尿路感染患者与同期住院的30例非糖尿病尿路感染患者进行对照研究。结果:糖尿病组尿路感染发生率明显增高,占60%,以女性更为明显(P﹤0.05);糖尿病组无症状菌尿(ASB)、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染发生率均明显升高,分别为17.8%、44.4%、28.9%;两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05);细菌培养结果显示,两组病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,分别为68.9%和66.7%,真菌感染发生率糖尿病组8.3%高于对照组3%。结论:糖尿病尿路感染发生率高,多为ASB、急性肾盂肾炎和复杂性尿路感染,积极降低血糖的基础上,采用正规抗感染治疗,尤其重视ASB治疗,是减少和预防糖尿病尿路感染的有效方法。     

我院糖尿病合并尿路感染病原菌特点及耐药性分析

目的：通过对糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及耐药性的调查丹析,为临床医师治疗糖球衍患者尿路感染提供用药依据。方法：回顾性分析359例糖尿病患者合并尿路感染的临床资每年,埘患者的标率进订培养、分离和鉴定,并用K．B法进行药敏试验。结果：标本经培养、分离和鉴定共检出281株菌株者,以革兰氏阴性杆菌为主,共223株;革兰氏阳性球菌50株;真菌8株。药敏试验结果提示除万古德素、利奈唑蟪、亚腩墙南商度敏感外,其余均出现不同程度的耐药,以青霉素、氨苄西林、第三代头孢菌素和喹诺酮类等尤为严重。结论：糖尿病患者易罹患尿路感染,其病原菌以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和真菌,且病原菌耐药性较强。应及早进行预防与控制。     

89例糖尿病肾病合并尿路感染的病原菌特点及药敏分析

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌特点和药敏情况。方法对89例在我院确诊的DN合并尿路感染患者的尿培养、药敏结果进行回顾性分析。结果89例中共培养出97株病原菌,以革兰氏阴性杆菌为主,占79.38%(77/97),革兰氏阳性菌占17.53%(17/97),真菌3.09%(3/97)。致病菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、左氧氟沙星、庆大霉素等耐药性明显;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南,革兰氏阳性菌对万古霉素耐药率最低。结论DN并UTI的患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,对传统抗生素耐药性明显,应根据药敏结果合理使用抗生素。     

糖尿病患者尿路感染57例临床分析

糖尿病患者因其自身疾病特征已成为尿路感染的高危人群。为了探讨糖尿病合并尿路感染易发因素、病原菌的分布及疾病的转归，现将2004年1月至2006年1月在我院住院的糖尿病病人合并尿路感染的临床资料分析报道如下。     

糖尿病患者尿路感染的病原菌分布及耐药性调查分析

目的：探讨糖尿病患者尿路感染的病原菌分布及耐药性。方法选取660例2型糖尿病患者作为研究对象。收集患者清洁中段晨尿,经培养、分离、鉴定等处理,通过K‐B法检测药敏试验。结果660例2型糖尿病患者中,150例并发尿路感染（22.7％）,检出137株病原菌（91.3％）,其中革兰阴性菌63株（构成比为46.0％,其中包括46株大肠埃希菌）、革兰阳性菌34株（24.8％,其中包括14株粪肠球菌）、真菌40株（29.2％,其中包括29株白色假丝酵母菌）。大肠埃希菌对亚胺培南敏感、白色假丝酵母菌对制菌霉素、两性霉素B敏感,粪肠球菌对环丙沙星、氧氟沙星耐药率为100％,病原菌呈多重耐药性。结论2型糖尿病患者尿路感染的病原菌呈多样性,耐药性呈上升趋势,并且存在多重耐药现象,应积极做好尿液培养和药敏试验,选择敏感抗生素,从而指导临床治疗,同时,有效控制高血糖水平,避免严重并发症的发生。     

2型糖尿病患者合并尿路感染的临床特点及病原菌耐药性分析

目的分析2型糖尿病合并尿路感染（DM-UTI）患者的临床特点、常见致病菌种类及其耐药性。方法选取48例2型糖尿病合并尿路感染（DM-UTI）患者和50例尿路感染患者为研究对象,分别纳入观察组和对照组,比较两组患者的临床特点,病原菌分类的差异,分析观察组主要病原菌的耐药性。结果①观察组患者平均年龄（70．4±10．3）岁,女性比例更高,无症状细菌尿较为常见。观察组BUN、Cr水平均高于对照组,平均住院时间和2种以上的抗生素联合治疗比例显著高于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。②观察组尿液中培养出55株病原菌,以G-杆菌最多见（68．8％）,共33株,主要包括大肠埃希菌24株,肺炎克雷伯茵5株,铜绿假单胞菌4株;其次为G＋球菌15株（31．3％）,真菌6株（12．5％）和支原体l株（2．1％）;两组病原菌中G-杆菌比例差异无统计学意义,但观察组病原菌中G＋球菌,真菌以及2种病原菌混合感染的比例高于对照组,而支原体比例降低,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。③G-杆菌对各类药物均呈现不同程度的耐药性,大肠埃希菌肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林高度耐药;两者均对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦高度敏感,对头孢他啶较敏感;铜绿假单胞菌耐药性较高,仅对亚胺培南、美罗培南敏感。结论2型糖尿病合并尿路感染患者多为高龄,且女性患者比例更高,无症状细菌尿较常见,临床多有肾功能受损,治疗时间较长,多需2种或2种以上抗生素联合治疗。     

尿路感染患者的病原菌检测分析

目的:了解本院尿路感染患者病原菌分布情况,为临床诊治病原菌提供有力的证据.方法:对256例尿路感染患者进行尿液细菌培养及菌株分离鉴定,并做药敏试验.结果:在尿路感染的病原菌中,革兰氏阴性杆菌占总株数66.4%,主要是大肠埃希氏菌,占总株数39.8%;革兰氏阳性球菌占总株数33.6%,其中以粪肠球菌为主,占总株数10.2...     

沈阳地区2型糖尿病尿路感染患者尿液病原菌分析

目的：分析沈阳地区2型糖尿病（2DM）尿路感染患者尿液各类病原菌分布.方法：选择2012年6月至2013年6月在沈阳市第七人民医院门诊就诊的2DM合并尿路感染患者95例,对照组为同期就诊确诊为尿路感染但无2DM 患者136例,分析两组入选者尿液各类病原菌分布情况.结果：两组均以革兰阴性杆菌感染例数居多,但2DM合并尿路感染患者尿液中革兰阳性球菌及真菌感染例数明显高于对照组（P均〈0.05）,其它病原菌感染例数分布无明显区别（P均＞0.05）.结论：2DM合并尿路感染患者尿液中革兰阳性球菌及真菌感染机会显著增加,制定治疗计划时应予注意.     

128例2型糖尿病合并尿路感染的常见病原菌及相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者的常见病原菌,并对耐药性及危险因素进行分析,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月收治的确诊为2型糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,统计分析中段尿细菌培养加药敏试验检查结果及危险因素。结果 2型糖尿病合并尿路感染发生率为25.80%,以革兰阴性菌为主,占80.47%(103/128),常见革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感性高;常见革兰阳性菌对万古霉素、吗啉恶酮/利奈唑胺敏感性高,对环丙氟哌酸、红霉素的耐药性最高。年龄较大、女性患者、血糖偏高及病程长是尿路感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、性别、血糖和病程是2型糖尿病合并尿路感染的易感因素;2型糖尿病合并尿路感染耐药性高,临床应按药敏结果合理选择抗生素。     

老年女性糖尿病合并尿路感染70例分析

我院于2002年2月～2004年2月收治70例老年女性糖尿病合并尿路感染病例,报道如下:1资料与方法70例病人年龄60～70岁,糖尿病诊断及类型符合1997年美国糖尿病协会的诊断标准,全部病例为2型糖尿病,病程1～3年。全部病例均常规留清洁中段尿,细菌定量分析:G球菌≥103/ml,G-杆菌≥105/     

2型糖尿病合并尿路感染45例临床分析

本文总结我院2002年12月-2004年12月收治的2型糖尿病合并尿路感染患者45例,现将结果报道如下。     

老年糖尿病合并尿路感染患者的治疗与护理

目的：分析老年糖尿病合并尿路感染患者的临床特点,探讨其治疗、护理措施。方法分别对57例老年糖尿病合并尿路感染与非糖尿病尿路感染患者的临床表现,以及对57例老年糖尿病合并尿路感染与无尿路感染患者的实验室结果进行比较。结果老年糖尿病合并尿路感染患者血糖控制不良,FGP、2hPG及HbAlc水平均高于未合并尿路感染患者（P＜0．05）;老年糖尿病合并尿路感染患者与非2型糖尿病尿路感染患者比较,老年2型糖尿病合并尿路感染患者病程长、易复发（ P＜0．05）。结论良好的血糖控制是治疗老年糖尿病合并尿路感染的关键,在选择合适的抗生素的基础上,综合性护理干预措施可缩短病程、减少复发。     

尿路感染病原菌检测结果分析

目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2005年1月1日～2006年12月31日间,海南医学院附属医院门诊患者582份尿培养标本及其分离出的285株细菌进行鉴定和耐药分析.结果 285株病原菌中,革兰阴性杆菌148株,占51.9%;革兰阳性球菌108株,占37.9%,其它棒状杆菌及真菌等29株,占10.2%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高（102株,35.8%）,其余依次为粪肠球菌（52株,18.2%）、凝固酶阴性葡萄球菌（27株,9.5%）、真菌（18株,6.3%）等.革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,对呋喃妥因敏感性最高,而对复方新诺明和喹诺酮耐药率达一半以上.革兰阳性球菌,对关洛培南,万古霉素敏感率高,革兰阴性杆菌对美洛培南,头孢派酮/舒巴坦敏感率高.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合本地区尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

老年尿路感染常见病原菌耐药性分析

目的探讨老年尿路感染患者的常见病原菌,并对耐药性进行分析,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析我院2009年12月～2011年12月住院的尿路感染患者435例,对其中段尿标本进行细菌培养加药敏试验。结果老年人尿路感染仍以革兰阴性菌为主,占77．24％（336／435）,排在前三位的革兰阴性菌是大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌,比较三种阴性杆菌对抗生素的耐药性,头孢噻吩、氨苄西林和哌拉西林等药物的耐药性较高,头孢哌酮舒巴坦的耐药性最低;革兰阳性菌占22．76％（99,435）,排在前三位的革兰阳性菌是粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。万古霉素对常见的革兰阳性杆菌均敏感,青霉素G和氧氟沙星的耐药性较高,万古霉素最敏感：添加酶抑制剂的抗生素耐药性较不加酶的低。结论尿路感染以革兰阴性菌大肠埃希菌为主,耐药性高．临床应按药敏结果合理选择抗生素,加酶抗生素可作为经验用药的首选。     

糖尿病合并尿路感染40例临床分析

目的:探讨糖尿病并发尿路感染的病因、临床特点和治疗方法。方法:对40例糖尿病并发尿路感染的患者资料进行回顾性分析。结果:结合临床表现,尿培养显示糖尿病尿路感染以大肠埃希菌为主,经控制血糖,抗感染治疗,尿路感染症状消失,尿常规检查正常。结论:积极控制血糖、选择敏感抗生素是治疗糖尿病并发尿路感染的关键。     

152例截瘫患者尿路感染中常见病原菌检测及耐药性分析

目的：分析截瘫患者尿路感染者常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法：用TDR-200型半自动细菌鉴定及药敏分析仪,对152例截瘫伴尿路感染者尿标本进行病原学检测和药敏试验,同时对G-杆菌进行ESBLs检测。结果：共分离病原菌161株,其中细菌148株,阴性杆菌占81.8%,阳性球菌占18.2%,分离真菌13株,引起尿路感染病原菌主要细菌为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为16.7%,产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为20%。结论：截瘫患者尿路感染的病原菌具有分离阳性率高、耐药率高的特点。     

中老年女性糖尿病合并尿路感染73例分析

我院2004年1月～2004年6月期间，收治了73例中老年女性糖尿病合并尿路感染患者，现报道如下：