突击剂量氯磷定联合换血疗法治疗中间综合征的疗效观察

目的评价突击剂量氯磷定联合换血疗法治疗中间综合征(IMS)的疗效。方法将IMS患者100例按随机数字表法分为两组,对照组50例采用常规治疗,实验组50例采用突击剂量氯磷定联合换血治疗,比较两组患者机械通气持续时间、IMS缓解率、住院时间和医疗费用。结果实验组机械通气持续时间、住院时间短于对照组(P<0.01),医疗费用少于对照组(P<0.05),实验组缓解率高于对照组(P<0.05)。结论突击剂量氯磷定联合换血疗法抢救IMS患者疗效较好。     

氯磷定联合纳络酮治疗有机磷中毒中间综合征27例疗效观察

中间综合征(IMS)系指在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发病前,一般在急性中毒后24～96小时突然发生,是有机磷中毒致死的重要原因。目前关于中间综合征的治疗方案较多但疗效都不太满意。本院试用纳络酮治疗IMS取得了一定效果,现报道如下。1资料和方法1.1般资料选取急性有机磷中毒中间综合征患者27例,其中男14例,女13例,年龄12～76岁,平均37.3岁,均系口服中毒。毒物种类:甲胺磷4例、敌敌畏3例、10696例、39111例、氧化乐果7例、16053例、乐果3例,全部病例均符合IMS诊断标准。27例IMS患者随机分为治疗组14例、对照组13例,两组患者年…     

氯磷定联合纳络酮治疗有机磷中毒中间综合征27例疗效观察

中间综合征（IMS）系指在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发病前，一般在急性中毒后24-96小时突然发生，是有机磷中毒致死的重要原因。目前关于中间综合征的治疗方案较多但疗效都不太满意。本院试用纳络酮治疗IMS取得了一定效果，现报道如下。     

氯磷定治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征

目的:比较不同剂量氯磷定方案对急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)的治疗效果。方法:对56例AOPP致IMS患者进行回顾性分析,据氯磷定用量分为大剂量氯磷定组(Ⅰ组n=29)和非大剂量组(Ⅱ组n=27),观察2组病例间的治愈率、病死率、自主呼吸恢复时间和住院时间。结果:Ⅰ组患者治愈率明显高于Ⅱ组(Ⅰ组93.1%,Ⅱ组66.7%),P<0.05;自主呼吸恢复平均时间明显快于Ⅱ组(Ⅰ组,28.6 h±11.3 h;Ⅱ组,52.8 h±14.6 h),P<0.001,病死率明显低于Ⅱ组(Ⅰ组6.9%,Ⅱ组33.3%),P<0.05;Ⅰ组患者住院时间比Ⅱ组明显缩短(Ⅰ组15.8 d±4.6 d,Ⅱ组19.8 d±6.6 d),P<0.01。结论:早期应用大剂量氯磷定治疗对AOPP致IMS患者自主呼吸的恢复有较好疗效、能够明显缩短住院时间、提高临床治愈率。     

氯磷定突击量疗法防治急性有机磷农药中毒中间综合征的临床价值

中间综合征(Infermediate Syndrome，IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)主要的致死原因，为寻找一个合理有效的防治措施，我们对中、重度有机磷农药中毒病人采用了氯磷定突击量疗法，取得了满意疗效。现将我们自2002年2月至2004年1月收治的中、重度AOPP病人122例采用突击量氯磷定疗法治疗的临床病例进行总结分析，报告如下。     

突击量氯磷定救治重度有机磷中毒临床观察

目的:比较早期突击量与常规量氯磷定对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的救治疗效。方法:对86例重度有机磷农药中毒患者,依据使用氯磷定突击量及常规量方案分为两组,治疗组45例,采用突击量氯磷定治疗;对照组41例,采用常规量氯磷定治疗。结果:治疗组平均住院时间16.4d,治愈率91.1%,病死率8.9%,阿托品平均用量121.3mg;对照组平均住院时间23.7d,治愈率75.6%,病死率24.4%,阿托品平均用量194.4mg;经统计学处理,两组治愈率差异有显著性(P<0.01)。结论:早期突击量氯磷定救治有机磷农药中毒能减少阿托品用量,防治并发症,缩短疗程,提高治愈率。     

突击量氯磷定治疗急性有机磷中毒呼吸衰竭36例观察

现将我院应用突击量氯磷定(开始救治2小时内氯磷定用量>10．0g)与非突击量氧磷定(开始救治24小时内氯磷定用量<10．0g)治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭病人的疗效作一分析。我院自1995年1月-2002年12月,共收治AOPP病人167例,其中发生呼吸衰竭36例(21．6％),均为口服。男     

氯解磷定突击量疗法治疗重度有机磷农药中毒

急性有机磷农药中毒为临床常见急症，抢救不当危及生命。近年来，笔者遵照军事医学科学院研究所赵德禄老师有关“急性有机磷农药中毒所致呼吸机麻痹治疗方案，对中、重度有机磷农药中毒患者采用了氯解磷定突击量疗法取得满意效果。现将资料完整的30例重度有机磷中毒（AOPP）病例进行总结，报告如下。     

氯磷定与解磷定治疗急性有机磷中毒疗效比较

资料与方法 2000年1月～2002年3月收治口服重度AOPP病人30例,平均年龄38．4岁,其中发生IMS12例,死亡10例,此期间应用解磷定、阿托品治疗。2002年4月～2003年10月收治重度AOPP病人33例,平均年龄37．6岁,其中发生IMS3例,死亡2例,此期间应用氯磷定、阿托品治疗。     

急性有机磷农药中毒救治中的突击量氯解磷定疗法

急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急、进展快,必须及时进行救治.AOPP不仅在发展中国家发病率较高,在发达国家其发病率也在增加.据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年死于农药中毒约为20万人,其中大部分为AOPP,其死亡率在3%～25%[1].我国在20世纪90年代,每年来自20余个省市的AOPP病例报道可达5万～7万,死亡率约为10%[2].其治疗原则主要是应用解毒剂、彻底清除体内毒物及综合对症治疗.解毒剂有两类:一是抗胆碱能药,为治"标"药;二是胆碱酯酶复能剂,是治"本"药.两类药物合用具有协同效应,均应早期、足量、快速地给药.胆碱酯酶复能剂现有两类:单肟类:如碘解磷定(PAM-I)和氯解磷定(PAM-Cl)等;双肟类:如双复磷、双解磷等.然而PAM-I因溶解性差,易抑制呼吸,将逐步被淘汰;双肟类药物目前尚未批量生产,药源缺乏.故此,如何正确使用PAM-Cl救治AOPP是临床医生应面对的问题.现就PAM-Cl的药理作用、药代和其在AOPP时国内外应用现状作一简要综述.     

突击量解磷定治疗有机磷中毒19例疗效观察

急性有机磷中毒(AOPP)占我国农药中毒病例的70％～80％，我国每年有超过10万例有机磷中毒患者，平均病死率达10％。阿托品有肯定疗效，但只是消极的治“标”措施；肟类复能剂可重活化中毒酶，因而在AOPP抢救中发挥不可替代的作用。但以往过多强调其对呼吸抑制的副作用，应用剂量较小，不能达到应有的治疗效果。2002年4月以来，我院使用早期突出量解磷定治疗中重度有机磷中毒19例，取得满意疗效，报告如下。     

氯磷定治疗生产性有机磷农药中毒的临床观察

有机磷农药中毒至令仍为农村夏季常见疾病之一。以解磷定、氯磷定为代表的肟类复能剂在我国生产与使用虽已近20年,但文献报告尚少,例数亦不多,目前广大农村医疗单位对有机磷农药中毒大多仍沿用阿托品疗法。为此,我们于1980年夏季在某地农村,按统一设计用氯磷定治疗生产性有机磷农药中毒病例,观察结果总结如下。     

长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效观察

目的观察长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷中毒的作用。方法将72例口服急性急性重度有机磷中毒（AOPP）患者随机分为A、B、C三组,A组给予长托宁联合突击量氯磷定治疗,B组给予阿托品联合突击量氯磷定组治疗,C组给予阿托品联合常规量氯磷定治疗,观察其疗效。结果 A组与其他两组比较,患者意识清醒时间、机械通气时间、乙酰胆碱脂酶（CHE）恢复时间、住院时间均缩短,中间综合征发生率、患者死亡率降低,治愈率提高,差异均具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论长托宁联合突击量氯磷定是治疗急性重度有机磷中毒非常有效的方法。     

甘露醇及氯磷定胃管内注入对治疗有机磷中毒疗效观察

在抢救经口有机磷中毒中,切断毒源是临床治疗中的一个重要环节,我科于2009年始应用洗胃后胃管内注入甘露醇及氯磷定的方法治疗中重度有机磷中毒,治疗结果显示明显好于过去单纯反复多次洗胃的方法,报道如下.     

突击量氯解磷定治疗急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹临床观察

目的:探讨突击量氯解磷定对急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者的临床疗教.方法:选取临床诊断急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者54例.均予以呼吸机辅助呼吸、适量阿托品、保肝及其他等内科综合治疗,分为:对照组(n=24),在此基础上,未应用或不规律应用复能剂;治疗组(n=30),在此基础上加用突击量氯解磷定.动态观察患者血胆碱脂酶、脱机时间、住院天数、病死率等各项指标的变化.结果:治疗后,与对照组比较,治疗组血胆碱酯酶恢复率较高,在病死率、脱机时间、住院天数、住院费用上明显降低(p＜0.05).结论:突击量氯解磷定能有效治疗急性有机磷中毒呼吸肌麻痹,并显著减轻患者经济负担.     

规则应用氯磷定治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

有机磷农药中毒是基层医院常见急重症。由于有关书籍在有机磷农药中毒中应用氯磷定的描写欠具体，临床上氯磷定的应用一直不规则。我们参考有关文献及总结以往经验，制定了规则应用氯磷定的具体方案，并于１９９７年１月开始应用于临床。经２年应用，取得较好疗效，现报告...     

纳络酮治疗有机磷中毒中间综合征14例疗效观察

中间综合征(IMS)系指在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发病前,一般在急性中毒后24～96小时突然发生死亡,是有机磷中毒致死的重要原因。治疗方法颇多,但仍不能令人满意。本院试用纳络酮治疗IMS取得了一定效果,现报道如下。