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相似文献
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1.
探讨联合应用吸入一氧化氮(INO)和肺表面活性物质(PS)对实验性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗作用。方法油酸诱发新西兰兔ARDS模型后,分组(n=9)进行机械通气治疗6h:(1)对照组;(2)NO组(20×10-6);(3)PS组(100mg/kg);(4)PS+INO组(PSNO组)。于基础状态、治疗前和治疗后测定动态胸肺总顺应性(Cdyn)、PaO2/FiO2、肺内静动脉分流Qs/Qt)。实验结束时测定肺灌洗液总磷脂(TPL)、最小表面张力(γmin),肺湿干重比(W/D)和肺泡扩张度(Vv)。结果治疗后对照组肺功能呈下降趋势,NO组Cdyn无变化,PS组Cdyn显著增加,NO组和PS组PaO2/FiO2和Qs/Qt均较对照组明显改善(P<0.05),PSNO组Cdyn变化与PS组相近,但PaO2/FiO2较NO组和PS组进一步增加(P<0.05),Qs/Qt进一步降低(P<0.05)。与对照组和NO组比较,PSNO组和PS组TPL和Vv明显增加(P<0.01),γmin和W/D显著降低(P<0.05)。结论联合应用INO和PS对于实验性ARDS具有协同治疗效果。  相似文献   

2.
明确吸入NO对肺循环及血气的影响,观察吸入NO对急性肺损伤实验犬肺循环的效应,以寻找选择性肺血管舒张剂。方法给12只实验犬制备急性肺损伤(ALI)模型。通过特制装置吸入40ppmNO与50%O2的混合气体。分别于造模后、吸入NO前后及停吸NO后记录各种实验参数。结果造模后平均肺动脉压(mPAP)由2.02±0.30kPa升至3.77±1.05kPa,吸入NO使mPAP下降而平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔嵌压(PCWP)、心脏指数(CI)、全身血管阻力(SVR)改变不明显。血气有轻微好转(PaO2从5.75±0.41kPa升至5.91±0.56kPa),分流有所减轻。结论吸入NO可显著降低mPAP,但不能完全逆转ALI模型所致的肺动脉高压。而MAP、CVP、PCWP、CI及SVR无变化。吸入40ppm的NO,虽能使ALI实验犬的动脉血氧增加,肺内分流轻度减少,但无统计学意义  相似文献   

3.
脊柱手术控制性降压对肺分流和动静脉氧差的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的了解脊柱手术硝普钠控制性降压对肺分流百分率(Qs/Qt)和动脉-静脉氧差(avDCO2)的影响。方法18例脊柱手术病人,手术中应用硝普钠控制性降压,观察降压过程中肺分流和动脉-静脉氧差的变化。结果降压10min、30min收缩压分别下降了3.99kPa(27%)和4.12kPa(28%),Qs/Qt分别增加了7.45和13.56,显著高于术前(P<0.01),30min时伴有A-aDO2增加和PaO2下降(与降压前比P<0.01)。停降压后15minQs/Qt、AaDO2和PaO2均恢复正常,在降压10min、30min和停降压后15minavDO2均低于降压前(P<0.01),降压30min和停降压后15min伴有BE降低(P<0.05)。结论脊柱手术硝普钠控制性降压能增加肺分流,降低动脉静脉氧差。  相似文献   

4.
牛立志  刘维永 《医学争鸣》1996,17(5):368-370
目的:研究吸入0.008%一氧化氮(NO)对肺挫伤的治疗作用。方法:通过特制多功能撞击台撞击兔右侧胸壁,建立兔肺挫伤模型,并观察吸入NO对肺挫伤病理生理变化的影响,32只新西兰纯种兔分为4组,每组8只:A组为肺挫伤组;B组为肺挫伤加NO吸入组;C组为正常对照组;D组为单纯NO吸入组。结果:①A组和B组动物与C组相比,伤后肺动脉压(mPAP),肺血管阻力(PVR)及肺内分流(Qs/Qt)明显增加,而  相似文献   

5.
采用高脂饮食喂养兔制备动脉粥样硬化(AS)动物模型,测定血管环对去甲肾上腺素(NE)的收缩反应性,血管环CGMP浓度变化及其诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性的变化。结果表明:AS兔血管环对NE的反应性减弱(P<0.05),CGMP浓度减低(P<0.05),iNOS活性明显增强(P<0.05);加入左旋精氨酸(L-Arg)和硝普钠(SNP)后AS兔血管环对NE的反应进一步降低(P<0.01),CGMP浓度增加(P<0.01)。一氧化氮合酶(NOS)阻滞剂L-硝基精氨酸(L-NNA)的作用则与上述相反(P<0.01)。提示L-Arg/NO途径的改变可能是AS形成的机制之一  相似文献   

6.
为探讨一氧化氮前体L-精氨酸(L-Arg)对慢性肺心病的治疗作用,将46例慢性肺心病患者随机分为两组:L-Arg治疗组和安慰剂治疗组。按分组分别口服L-Arg和安慰剂3.0g/日共4~6周,比较患者治疗前后心电图指标、X线胸片征象及血气变化。结果表明:L-Arg组心电图指标PⅡ、RV1+SV5、电轴、V1R/S、V5R/S和aVRR/S均明显改善(P<0.05),肺动脉凸度也明显改善(P<0.05),且PaO2、SaO2明显升高(P<0.05),PaCO2降低(P<0.05),而右下肺动脉宽度、右下肺动脉宽度/气管横径、血压和心率无明显变化(P>0.05);安慰组心电图指标、X线征象及血气均无明显变化(P>0.05)。说明口服L-Arg可明显改善慢性肺心病患者心电图指标、肺动脉凸度及血气,提示L-Arg可望成为降低肺心病患者肺动脉压的有效药物  相似文献   

7.
一氧化氮吸入治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
Gao X  Huang S 《中华医学杂志》1998,78(5):366-368
目的探讨吸入一氧化氮(NO)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用。方法10例患者行机械通气、漂浮导管,观察吸入35ppmNO前后血液动力学、血气和血氧运输的变化。结果吸入NO后,患者平均肺动脉压和肺循环阻力分别由36±06kPa和32±11kPa·s1L1下降至27±05kPa和22±9kPa·s1·L1(P均<0001),心排血量、血压及体循环阻力无明显变化;肺内分流率和肺泡动脉氧分压差分别由31%±9%和37±6kPa下降至25%±8%和34±6kPa(P<001),动脉血氧分压和血氧饱和度均有上升。结论吸入NO对ARDS有较好的治疗效果  相似文献   

8.
目的:观察一氧化氮(NO)对大鼠小肠缺血/再灌注(I/R)的作用及内皮素的改变。方法:复制内脏血管阻塞(SAO)性休克模型,用左旋精氨酸(L-Arg)及硝基精氨酸甲脂(L-NAME)处理动物模型后分别测定血浆中ETs、MDA、组织蛋白酶D(CD)、NO-2/NO-3含量。结果:L-Arg减缓了大鼠I/R血压下降(P<0.01),降低了血浆MPO、LDH、CD、MDA的含量(P<0.01)及肠组织中伊文思蓝(EB)的含量(P<0.05);L-NAME与L-Arg相反。MPO与EB正相关(P<0.01),NO-2/NO-3与ETs负相关(P<0.05)。结论:NO对小肠I/R损伤有保护作用,ETs参与SAO休克过程。  相似文献   

9.
吸入一氧化氮对犬烟雾吸入性损伤SOD和MDA的影响   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:吸入性损伤后体内有不同程度脂质过氧化损害,该研究旨在评价吸入一氧化氮(NO)对改善脂质过氧化损害方面的影响。方法:21只犬随机分为3组,烟雾吸入后,对照组(n=8)单纯吸氧(FiO2,0.45%),治疗组(n=9)吸氧(FiO2,0.45%)+0.0045%(45PPm)的NO,按时相点采取血标本;正常(n=4)不致伤,用于建立组织学对照。动脉血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量行多个样本均数间方差分析,支气管肺泡灌洗液SOD比值下降(P<0.05~0.01),在BALF和肺组织中,治疗组SOD比对照组升高,MDA和MDA/SOD比值则下降(P<0.05~0.01)。结论:吸入NO对犬烟雾吸入性损伤肺脏无损害作用,反而对机体和肺脏有不同程度改善缺血再灌注损伤的效果。  相似文献   

10.
筛选出针对内皮素 1 (ET 1) 前体基因反义硫代寡核苷酸片断(ETASODN), 已证明ETASODN能显著抑制培养细胞ET 1的生成(P< 0.05)。通过实验观察侧脑室注射该片断对常氧和常压缺氧大鼠的作用, 发现缺氧性肺动脉高压大鼠下丘脑ET 1含量显著高于常氧大鼠(P< 0.05); 侧脑室内注ETASODN 能显著降低常氧和缺氧大鼠下丘脑ET 1水平(P< 0.05)、降低常氧大鼠肺动脉平均压(Ppa) (P< 0.05) 和降低缺氧大鼠的Ppa和肺血管阻力(PVR) (P< 0.01), 而且缺氧组大鼠下丘脑ET 1 及Ppa下降的幅度均显著大于常氧组大鼠, 尤以两组Ppa与PVR降幅差最为显著 (P< 0.01)。结果表明: ET 1 作为中枢神经介质, 参与肺血管张力的调节和缺氧性肺动脉高压的形成, ETASODN颅内注射能舒张肺血管和降低肺动脉压, 有可能用于肺动脉高压的基因治疗  相似文献   

11.
观察了11例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入40μl/L一氧化氮(NO)前后血流动力学,动脉和混合静脉血气,肺内气体交换,氧运输功能及高铁血红蛋白(MetHb)的变化。结果见吸入NO2,8,15min时,肺动脉平均压(mPAP)分别下降了21.97%,23.93%和23.28%,肺血管阻力(PVR)分别下降了33.35%,28.07%和31.09%(均为P〈0.01),停止吸入NO2min时,  相似文献   

12.
为探讨内源性一氧化氮(NO)在缺血/再灌性室性心律失常发生中的作用,观察缺血/再灌注损伤早期的室性心律失常(VA),血中NO及心肌一氧化氮合成酶(NOS)活性。结果:①缺血/再灌组(I/R组)动物缺血及再灌注期各种心律失常均高于对照组(P<0.01),而血中NO含量皆低于对照组(P<0.05)。VA等级与NO含量呈负相关(r=0.74514,P<0.05)。提示:血中NO量的减少与缺血/再灌注性VA增加有密切关系。②I/R组与对照组心肌中NOS活性无显著差异。提示血中NO减少,可能不是生成减少而是消耗增多所致。  相似文献   

13.
对荷人肺腺癌(SPC-A-1)、肉瘤(S180)BALB/C小鼠采用扶正保真汤加环磷酰胺化疗合并治疗,与单用化疗组相比较。结果表明:扶正保真汤加化疗组抑瘤率较高(P<0.01);且能升高瘤组织内cAMP水平,提高cAMP/cGMP值(P<0.05);增加G0+G1期细胞,减少S期细胞(P<0.05);降低血清TNF-α水平及MDA含量(P<0.01);提高T-SOD活力(P<0.01)。提示扶正保真汤能增加化疗疗效  相似文献   

14.
目的:检测NO与O-·2共同或分别作用对兔肺动脉反应性变化的影响。方法:将制备的离体兔肺动脉环分为NO组,O-·2组,NO+O-·2组和溶剂对照(NS)组。用离体血管环技术观察肺动脉对乙酰胆碱(ACh)、Ca2+载体A23187和苯肾上腺素(PE)的反应性变化。结果:肺动脉对ACh的舒张反应(gtension/mgdw)和舒张反应百分率(%),在O-·2组明显降低(P<0.01,与NS组比较);在NO+O-·2组显著高于O-·2组(P<0.05),但与NS组也有明显差异(P<0.05);在NO组肺动脉的舒张反应接近NS组,与O-·2组有明显差异(P<0.05)。对A23187的舒张反应(用占预收缩的百分比表示),在NS、NO+O-·2和O-·2组分别为73.67%,64.86%和59.26%。各组肺动脉对PE的收缩反应大致相同。L-精氨酸预孵育后,对PE的收缩反应在NO+O-·2组收缩降低,为预孵育前收缩的53.89%;而在O-·2组无明显变化。结论:O-·2损害了肺动脉的内皮依赖和受体依赖性舒张反应;NO同时生成时可部分逆转O-·2的损伤作用;O-·2似通过清除内源性NO或直接累及ecNOS,而发挥其损伤  相似文献   

15.
孙喜庆  吴兴裕 《医学争鸣》1994,15(4):255-257
本实验通过比较组胺引起的肺与呼吸顺应性、导纳的改变,以验证组胺引起的肺反应可由呼吸系统反应正确评估。结果表明,静脉滴注组胺可引起肺顺应性(CL),呼吸系统顺应性(Crs),肺导纳(GL),呼吸系统导纳(Grs),Pao2及显降低(P<0.05),Paco2及Qs/Qt显升高(P<0.05)。在组胺滴注时,CL与Crs(r=0.85,P<0.01),GL与Grs(r=0.95,P<0.01)均呈  相似文献   

16.
目的探讨大剂量外源性PS对家兔盐酸吸入性肺损伤的治疗作用。方法健康家兔20只,气管内注入盐酸复制盐酸吸入肺损伤模型,分为2组:A组(n=10)为PS治疗组,气管内注入37℃PS100mg/kg;B组:(n=10)为治疗对照组,气管内注入同等体积的生理盐水,观察PS对动脉血气和肺顺应性的影响。另设C组(n=8),在A、B组动物模型复制及治疗相应时间气管内注入同等体积的生理盐水作为PS疗效的对照。结果A组PS治疗后各时间点PaO2高于B组(P<0.05),但多数时间点仍低于C组(P<0.05);A组各时间PaCO2均低于B组(P<0.01),治疗早期高于C组(P<0.05);A组动脉血pH值均低于B组,但P>0.05,与C组相比无差异(P>0.05);A组肺动、静态顺应性均优于B组(P<0.05),但仍低于C组(P<0.01)。结论大剂量猪肺表面活性物质可以明显地提高PaO2,降低PaCO2,并且阻止动脉血pH的进一步下降,改善肺动、静态顺应性,对家兔盐酸吸入肺损伤具有治疗作用,为临床胃液误吸性肺损伤的治疗提供了一种新方法  相似文献   

17.
对28例肾病综合征(NS),24例慢性肾炎,19例慢性肾衰(CRF)及50例健康人血脂及载脂蛋白进行了测定,结果显示:NS组和慢性肾炎组病人甘油三脂(TG)明显高于正常组(P<0.01)健康者,尤以NS组为著(P<0.05),两组高TG血症发生率分别为75.6%和62.5%;NS组apoAⅠ和CⅡ明显升高(P<005和<001),apoB100无明显变化,apoAⅠ/apoB比值升高;慢性肾炎组载脂蛋白无显著变化。CRF组高TG血症发生率为45.6%,但其含量与正常组比较无明显改变(P>005);apoAⅠ,apoCⅡ含量明显降低(P<001和<005),apoB100明显升高(P<001),apoAⅠ/apoB100比值明显下降。  相似文献   

18.
采用动脉血氧饱和度仪对52例新生儿肺炎患儿,在雾化吸入治疗过程中的动脉血氧饱和度(SaO2)进行了监测,对比了吸氧与否对SaO2改变的影响。结查表明:与基础值比较,雾化吸入时患儿的SaO2显著下降(P<0.01),而雾化吸入同时吸氧者SaO2无明显变化(P>0.05),但两者比较具有显著性差异(P<0.01)。结果提示雾化吸入可使新生儿肺炎患儿SaO2下降;同时吸氧,对防止SaO2的下降有一定作用。  相似文献   

19.
心脉龙治疗肺心病心衰的机制探讨   总被引:3,自引:0,他引:3  
应用心脉龙注射液治疗肺心病心衰患者,探讨其作用机制.对60例肺心病Ⅱ度心衰患者,随机分为对照组(地戈辛+酚妥拉明,A组),心脉龙治疗组(B组),用SPECT心血池动态显像术,观察其对右心室收缩、舒张功能、RVFF,1/3EF,RVPFR,1/3FF及血浆ET,ANP的影响.对比观察各组用药前后及两组间治疗后,右心室血液动力学效应,心脏内分泌变化.结果B组治疗后右心室收缩、舒张功能均有显著改善(P<005或P<001)的同时ET,ANP亦随之显著降低(P<005或P<001);B组与A组比,治疗后心功能改善显著优于A组(P<005或P<001).结果表明心脉龙具有正性肌力作用,其扩张肺血管,降低肺动脉高压,改善右心室舒张功能的机制是拮抗ET.  相似文献   

20.
本文对69例冠心病(CAD)患者测定了自由基相关酶的活性,并对其中16例患者用去纤酶进行了治疗。结果表明:CAD患者血中脂质过氧化物(LPO)明显高于正常人(P<0.01),并与心肌缺血损伤程度呈正相关(P<0.001),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)明显低于正常人,GSH-Px和GSH-Px/LPO比值与心肌缺血损伤程度呈负相关(P<0.001),超氧化物歧化酶(SOD)无明显变化(P<0.05)。去纤酶用药前后上述酶进行了比较发现,去纤酶能提高GSH-Px/LPO比值(P<0.01)和SOD活性(P<0.05)降低LPO的损伤(P<0.01)。提示CAD缺血性损伤与LPO升高,即自由基产生过多或/和抗自由基不足有关。去纤酶可通过降低LPO和提高GSH-Px和SOD的活性用于治疗CAD。  相似文献   

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