乡镇卫生院撤并对计划免疫工作的影响及对策

目前 ,乡镇机构体制改革工作正不断深化 ,撤乡并镇成为改革的主导方向。我市 8个县 (区 )由原来的 1 73个乡镇撤并为现在的 1 2 7个。撤乡并镇有利于壮大乡镇规模 ,进一步优化农村资源 ,精简乡镇机构和人员 ,减轻农民负担 ,但同时也给基层预防保健工作尤其是计划免疫工作带来了一些影响。现就这一问题及其解决办法进行探讨。1　撤并后面临的问题撤乡并镇后 ,被撤并乡镇卫生院自然被并入新乡镇 ,作为新乡镇卫生院的分院 ,只承担医疗任务 ,而原来的防保所则归并到新的乡镇卫生院 ,计划免疫工作由合并后的防保所统一承担 ,新的防保所在计划免疫…     

认真贯彻预防为主方针 积极推行区乡防保单列

<正> 绵阳市防保单列的主要内容是对区乡(镇)防保组织机构、人员经费和任务实行单列管理。 1 组织机构单列:区和区级镇设卫生办或防保所,相当于县卫生局的派出机构;乡和乡级镇设防保站(组),是与乡卫生院分工不分家的,相对独立的卫生防保专业组织,均对外挂牌,启用印章。区卫生办主任和区、乡(镇)防保所、站(组)长,由区、乡(镇)党政分管领导兼任。 2 人员单列:区卫生办(防保所)和乡(镇)防保站(组),均设不少于三人的专职防保     

建立乡(镇)防保站五年来实践体会

党的十一届三中全会以来,随着农村经济的迅速发展,农村的预防保健任务也相应加重,原有的乡镇防保体制远远不能适应新形势发展的需要。我市于1985年在4个乡(镇)卫生院将防保组分离出来,建立乡(镇)级防保站,经过5年来的尝试和探索,使乡(镇)防保机构增强了活力和生机,我们体会到:1 人员素质显著提高,工作条件明显改善4个乡镇防保站管辖157个行政村,总人口142504人。建站前共有防保人员11人,每个站多者4人,少者1人。人员少、素质差,大部分     

改革农村防保体制 促进健康教育发展

一、旧的防保体制已不适应健康教育、卫生保健工作的需要首先,防保人员少,业务素质低,任务重。吉林市五县一区128个乡(镇)卫生院原来只有231名卫生防疫人员,担负三百余万农村人口的卫生防疫工作和健康教育工作。由于县(区)防疫站对乡(镇)卫生院的预防保健工作只有业务指导的职责而没有人、财、物的管理权,很难发挥组织指导和监督、管理作用。乡、村没有独立的防保机构,只由设在卫生院的由2～3人组成的卫生组开展工作,工     

狠抓乡镇卫生院防保组建设的做法

<正> 乡、镇卫生院防保组是农村三级防保网的桥梁和枢纽,对落实各项防保任务起着十分重要的作用,在乡镇防保机构的建设方面我们的做法是: 1 人员配备根据不同乡镇总人口数规定防保医生数量和质量,一般按万分之一配备5～7人。其中,防疫医生2～3人,妇幼专干一人,儿保、妇保各一人,妇产科担任本乡镇妇幼保健工作。防保组长必须由医士以上职称人员担任。防保医生要有中等以上文化水平,由卫生院提名,报县防疫站、保健所进行业务考核,卫生局审批备案,下文聘任;不经卫生局批准,不得擅自调换。目     

乡镇卫生院应坚持防治结合

乡镇卫生院防治分家、防保组自立门户这个问题 ,在江苏已争论了十余年之久 ,大多数圈内人士对此持否定态度。大家认为我国专业预防保健机构 (卫生防疫站、妇幼保健所、健教所等 )只设到县 (市 )一级 ,只有县 (市 )以上才能做到防治分家 ,县以下则必须也只能是防治结合。乡镇基层医疗机构之所以不称医院而称卫生院 ,寓于其中的正是这层意思。多少使人有点意外的是 ,江苏省沐阳县从１９９９年１０月底起 ,３８个乡镇防保所从乡镇卫生院分离出来 ,编制属全民所有制单位。对乡镇防保体制作这样的改革 ,笔者实在不敢苟同 ,且不吐不快。乡镇防保体…     

对乡镇调整后建立防保体制的初步探讨

我市原有 31个乡镇 ,设 33个乡镇卫生院 ,各卫生院设 1个防保组 ,共有防保人员 2 31人 ,其中中级职称以上的 39人占16 .88% ,2 0 0 0年 3月行政区划调整 ,将原有 31个乡镇调整为18个 ,而乡镇卫生院和防保组未能相应调整 ,即形成 18个乡镇33家卫生院 ,下设 33个防保组。其中 1镇 3组的 2个 ,1镇 2组的 10个 ,1镇 1组的 7个。这样的体制能否适应农村卫生工作需要 ,现对其弊端和设想作初步探讨。1　现行体制暴露出的问题1.1　“医防合一”体制的弊端　随着社会主义市场经济体制的建立和各项改革的全面深化 ,“医防合一”这个曾在农村卫生工作中…     

乡(镇)防保站宜执行何种财务管理办法

卫生部门现行会计制度与财务管理办法有两个,一个是医院会计制发及财务管理办法;一个是卫生事业全额预算单位会计制度及财务管理办法(以下简称全额单位)。随着卫生工作改革的深入发展,有不少乡(镇)的防保机构相继从卫生院分离出来,成立了乡(镇)防保站,行政上与卫生院平级,经济上单独核算。乡(镇)防保站的财务核算     

贵州:6月完成“五室一中心”建设

<正>笔者日前从贵州省卫计委了解到,2017年6月30日前,所有乡(镇)卫生院完成"五室一中心"建设并完成局域网和专网接入。为确保乡(镇)卫生院的远程会诊室、影像室、心电图室、检验室、规范化数字预防接种门诊室标准化建设,贵州省卫计委将采取措施深入推进远程医疗乡(镇)全覆盖工作,加快乡镇卫生院"五室一中心"建设。具体将以县为单位组     

农村卫生防保机构发展趋势浅议

<正> 1 基本模式黑河地区的所属7个市县,基层防保机构近几年来向独立性、专业化发展的趋势。归纳起来有3种形式: 1.1 独立型。市(县)级成立防保总站,由卫生局主管局长兼任总站站长,配备专职人员,乡镇建设独立的防保站,人员从卫生院抽调和乡卫生院同样建制。地方财政对防保分站实行全额管理,业务上受防保总站领导,接受卫生防疫站、妇幼保健站     

我省镇(乡)卫生院防保组织存在的主要问题及对策

<正> 一、镇(乡)卫生院防保组织的基本情况简析镇(乡)卫生院是农村医疗预防的重要环节,起着承上启下的作     

理顺扩镇并乡后防保工作关系初探

1992年我县农村医疗卫生单位随着农村行政机构撤区扩镇并乡，重新作了相应的调整。原来的10个区卫生院撤消，按新的行政地段划分为251个镇（’9）人民医院。由于机构变动，全县的防保体制在管理体系和工作职责上一时未能理顺，致使部分乡镇卫生院与卫生院分院之间职责不明确，造成工作上“瓶颈”阻滞的现象，防保工作难以展开。因此，如何理顺防保体系，建立适应农村实际的防保机构是当前一项十分紧迫的问题。本文拟就我镇在扩镇井乡后如何理顺关系，搞好防保工作谈一些体会，供大家商讨。l健全最基层的三级防保网1．1乡镇卫生院内设防保站1…     

黑龙江省乡镇防保体制改革现状调查

<正> 笔者对黑龙江省五个地、市,12个县(市)、区,37个乡镇防保组织现状进行了调查分析。结果表明,该省乡镇防保组织机构现状大致为三个类型,独立存在的防保站占调查总数的54％;相对独立的防保站占总数的21.6％;院站(组)合一的占调查总数的24.3％。独立的防保站单设站长;相对独立的防保站负责人和防保人员都是专职,由卫生院统一领导布置工作,不负责医疗任务;院站(组)合一的防保组织,由卫生院院长兼管,设1～2名防保人员,除防保工作外,还负责医疗工作。在调查的37个乡镇防保组织中,共有防     

加快农村卫生三项建设

我市地处江苏北部,下辖四县一区,总面积8660平方公里,人口总数481万。全市共有县级防疫站、妇幼保健机构12个,乡镇卫生院128个,乡(镇)级防保所128个。长期以来,由于受到经济条件的制约,卫生事业的发     

乡镇卫生院预防保健科医生对结核病防治激励机制的评价研究

为探讨乡镇卫生院预防保健科(防保科)医生对结核病防治激励机制的评价情况,笔者对山东省部分乡镇卫生院防保科医生进行了调查,现报道如下.     

扬州市农村卫生现状与深化改革思路

扬州市辖3区4县 (市 ) ,人口451.5万,其中乡镇农业人口324.5万 ,占71.86 %。1999年实施撤乡并镇区划调整,由原来153个乡镇、2228个行政村调整为97个乡镇、1255个行政村。2001年底全市共有乡镇卫生院 (所 )138所 ,职工总人数7309人 ,其中专职防保人员540人 ;有村卫生所 (室 )1518人 ,乡村医生4115人。农村合作医疗行政村覆盖率为43.86%,人群覆盖率为32.04 %,其中大病合作医疗占86.0%。有33个乡镇、394个行政村实施乡村卫生管理一体化。1996年全市实现了以县为单位初级卫生保健达标后,积极开展了创建初保合格乡镇、初保先进县 (市 )活动 ,至19…     

从24所乡级防保组织的对比调查看建立乡防保所的必要性和可行性

一、调查情况我市从1989以来,积极推行乡(镇)防保体制改革,至目前为止已有36个乡(镇)建立了卫生院内防保所,占全市总乡数的43％。院内防保所以卫生院为依托,实行一院两牌,在不扩大卫生院总编制的前提下,通过对院内人员,房屋、设备的调整而组建。防保所长由一名专管预防保健和初保工作的副院长兼任,实行所长负责制和目标管理责任制。在经济上实行人头经费定额补助,经费包干,独立核算。经费来源:一     

创建乡镇卫生院规范防保组的探讨

<正> 乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的中间枢纽,卫生院防保组是直接参与、组织指导乡村医生和动员全社会参与各项预防保健工作的职能组织。为提高防保组工作效能,适应现代社会的发展,更好地完成各项预防保健(简称防保)工作任务,使防保工作系统化、规范化、程序化,推进实施初级卫生保健的进程,泰县从1991年初以来,在全县38个乡镇卫生院中开展了创建乡镇卫生院规范防保组的活动,目前已取得初步成     

乡镇防保体制改革的调查与思考

现行的在乡卫生院内设防保组的体制,使乡卫生院重医轻防,预防为主的方针得不到很好贯彻。乡镇防保工作要自立门户,由防保组上升为防保所,成为一个相对独立的机构。要完善防保工作的补偿机制,通过国家补偿、业务补偿、市场补偿和社会补偿等渠道,使防保所经费自立。要通过对防保所定编制,定任务,定补助,实行经费独立核算,加强防保工作责任制。乡镇防保体制的最佳模式是防保所和卫生院“不分窝,三独立”。     

渠县农村妇幼保健器械调查

渠县农村妇幼保健器械调查傅平安（四川省渠县妇幼保健所６３５２００）目前，我县农村基层妇幼保健器械严重不足，服务项目很难开展。为了掌握基层妇幼保健器械的现有情况。我们对全县１５个区（镇）卫生的防保科、７２个乡卫生院的防保组、６９４个村卫生站进行了调查。...