体外循环下心内直视手术配合

目的：探讨低温体外循环下心内直视手术的有效配合。方法：回顾总结200例心内直视术的配合过程,总结其配合方法。结果：200例手术过程均顺利,除7例因严重的心律失常及右心衰竭死亡,其余患者生存至今且无相应并发症发生。结论：手术室护士积极、有效地护理配合为患者的手术成功提供保障。     

体外循环心内直视手术的配合

[目的]总结体外循环心内直视手术的配合措施。[方法]回顾性分析165例体外循环心内直视手术病人的临床资料。[结果]本组病人痊愈出院164例,因术前有严重的心功能不全于术后死亡1例。[结论]加强体外循环心内直视手术的配合有利于预后。     

体外循环下心内直视手术55例护理体会

我院于一九八五年五月开展体外循环下心内直视手术,至一九九○年一月,已为55例病人进行了手术治疗。由于我们重视了对病人术前术后的护理,与医生密切配合,术后无一例因护理不当而发生的并发症,现将55例临床资料及护理工作总结如下:     

体外循环心内直视手术的配合

[目的]总结体外循环心内直视手术的配合措施。[方法]回顾性分析165例体外循环心内直视手术病人的临床资料。[结果]本组病人痊愈出院164例,因术前有严重的心功能不全于术后死亡1例。[结论]加强体外循环心内直视手术的配合有利于预后。     

小儿心内直视手术的配合

报告300例先天性心脏病患儿在体外循环下施行心内直视手术的配合体会,全部病例均采用中低温（25度－30度）,强调手术室护士在心内直视手术中的巡回及术中配合的重要性。     

体外循环下婴幼儿心内直视手术的配合体会

体外循环是影响婴幼儿心内直视手术近期效果的因素之一。近年我院行婴幼儿心内直视手术 10 2例 ,死亡 6例 ,余 96例中部分患儿并发低心排出量综合征 ,急性呼吸窘迫综合征 ,急性肾功能衰竭及脑损害等症 ,经抢救均恢复正常。膜式氧合器的合理应用 ,血液稀释 ,科学的体外护理和适当的温度控制及有效的心肌保护措施 ,对减少婴幼儿体外循环术后并发症 ,降低死亡率具有重要意义。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 10 2例中男 43例 ,女 5 9例 ,6个月～ 3岁 ,平均 1 6岁。体重 5 5～ 14 5ｋｇ ,平均 10 6ｋｇ。非紫绀型先心病 78例 ,其中单纯房间…     

16例体外循环心内直视手术的护理

心内直视手术是在心脏停止跳动无血视野状况下,完成各种先天性心脏病、后天性心脏病的纠治.近几年来心内直视手术发展迅速,但由于心内直视手术必须在体外循环的条件下进行,加之手术创伤及心脏血流阻断、低温等因素,对患者循环、呼吸、泌尿、神经系统都会产生相应的影响,甚至导致严重并发症的发生[1].本院于2005年6月～2009年6月共进行了16例心脏直视手术,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.     

小儿心内直视手术的配合

报告300例先天性心脏病患儿在体外循环下施行心内直视手术的配合体会,全部病例均采用中低温(25℃～30℃),强调手术室护士在心内直视手术中的巡回及术中配合的重要性.     

体外循环微创心内直视术的手术配合与体会

微创心血管外科在保证手术安全和质量的前提下，减少损伤，加快康复，有益患者，是未来心血管外科发展方向之一。我院2003年4月至2004年6月，在体外循环下共施行右胸小切口微创心脏直视术28例，效果满意。现介绍如下：     

小儿心内直视手术97例护理配合

对97例先天性心脏病患儿在体外循环下施行心内直视手术,并施以精心护理配合,均痊愈出院.表明护理配合对心内直视手术患儿术后康复起关键作用.     

低体重儿先心病体外循环下心内直视术护理配合

目的探讨体重小于10公斤的先心病患儿心内直视手术配合经验。方法通过对50例低体重儿先心病心内直视手术配合的回顾性分析，总结出由术前访视评估患儿对手术的耐受性，做好充分的术前心理、生理和器械物品的准备；术中严密观察患儿生命体征，保证三液路通畅，及时完成各手术阶段的手术所需，密切配合医生，指导手术进程。结果50例低体重先心病患儿顺利渡过手术关，均获得了满意的临床效果。结论充分的术前准备、娴熟的术中护理技术是保证低体重儿先心病手术获得成功的先决条件。     

154例婴幼儿体外循环下心内直视手术的ICU护理体会

目的 探讨和总结婴幼儿心内直视手术后的ICU护理经验.方法 对154例2岁以下行心内直视术后先天性心脏病患儿的临床资料及护理(心血管系统、呼吸功能、胸腔引流、尿量、体温、术后镇痛、生活心理等)进行回顾性分析.结果 152例患儿痊愈出院,2例围术期死亡,其中1例法洛四联症(TOF)患儿死于低心排综合征,1例室间隔缺损(VSD)患儿死于严重肺部感染.结论 婴幼儿心内直视手术后持续监测血流动力学变化、预防低心排的发生、降低肺动脉压力、合理的呼吸机使用、加强呼吸管理、加强对心包纵膈引流的观察、注意保暖复温、严密观察心率及心律变化、良好的心理护理和营养支持等治疗措施对于促进患儿迅速康复、降低围术期病死率有着重要的意义.     

体外循环心内直视手术后精神障碍的观察与护理

随着体外循环心内直视手术的开展,对伴随出现的术后精神障碍也逐渐引起了人们的注意。回顾我科300例心内直视手术的病例中,伴发精神症状者11例,均经神经内科会诊确诊。其中类神经衰弱型5例,抑郁型3例,妄想幻觉型2例,狂躁型1例,全部病人均治愈出院。现就其护理中的特殊性并结合病例谈谈我们工作中的几点体会。     

小儿心内直视手术控制胶体渗透压的研究

目的：探讨小儿心脏直视手术围体外循环期胶体渗透压的变化规律。方法：将68例先心病患儿随机分成4组，分别以晶体液、血浆、人血白蛋白、血定安预充，观察胶体渗透压和临床一些指标的变化及比较组织的湿干重比。结果：以人血自蛋白、血定安预充与以晶体液、血浆预充相比，前两者能够在体外循环中维持较理想的胶体渗透压；组织的湿干重比升高幅度较小；术后辅助呼吸时间较短，出现眼球结膜、眼睑水肿的比率较低。结论：维持小儿体外循环过程中适当的胶体渗透压有助于患儿康复，减少并发症；以人血自蛋白和血定安预充能够较好维持所需水平的胶体渗透压，且安全、有效。     

小儿体外循环心内直视手术后呼吸的管理

体外循环心内直视手术后呼吸的管理是提高手术疗效的重要因素。本科1990年3月份,为20例先心病患儿在体外循环心内直视下施行根治术,无一例发生呼吸系统并发症,现将术后呼吸管理的护理体会介绍如下。     

体外循环心内直视手术中血浆置换一例

患者 ,女 ,37岁 ,因主动脉瓣置换术后 1年发热 2 0ｄ而入院。心脏超声示主动脉瓣有一个 1 0ｃｍ× 1 2ｃｍ赘生物。术前诊断 :主动脉瓣置换术后 ,亚急性感染性心内膜炎 ,心功能Ⅱ级。拟再次行主动脉瓣置换术 ,术中进行血浆置换。循环管路安装为从微栓滤器顶端引出一条管路至ＧａｍｂｏｌＰＦ2 0 0 0型血浆置换器 ,置换后的血液再流入氧合器回流室 ,置换出的血浆弃去。常规全麻浅低温建立体外循环 ,平稳后开始血浆置换术。初期置换出的血浆为黄绿色 ,随着血浆置换量的增加 ,血浆颜色逐渐变为淡黄色。置换的血浆总量 4 10 0ｍｌ,使用血浆代用…     

体外循环心内直视手术280例临床分析

目的:总结280例体外循环心内直视手术中的一些经验教训。方法:本组280例心脏病患者,均在低温体外循环下手术。结果:本组体外循环时间43～150min,主动脉阻断时间14～97min。3例瓣膜置换病人术中进行了二次转流,先心病人和心房粘液瘤病人术后恢复良好,痊愈出院,瓣膜置换术后,因出血再次进胸5例,其中心房切口出血2例,主动脉切口出血1例,纵隔心包引流管刺破心脏表面血管2例,因术后肾功能衰竭行血液透析1例,均痊愈出院。无1例死亡。结论:围术期准备,正确处理体外循环管理及心肌保护,加强术后监护及并发症的处理。     

体外循环心脏直视手术的护理配合

体外循环下心脏直视手术风险大,操作程序复杂,需要手术医生组、麻醉组、机器组、护理组多方面配合、协作才能完成[1].各组操作内容不同,但操作质量与患者生命息息相关,配合的熟练程度与手术成功有着重要关系.所以在配合中除尽心尽职外,还要不断探索和改进配合方法,重视细小环节的操作质量,才能确保手术的成功率.现将本院手术配合体会报告如下.