鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎临床探讨

目的探讨鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的临床效果。方法选取2011年7月—2013年1月诊断为真菌性蝶窦炎的患者32例作为研究对象,对患者的影像学特征和临床表现进行分析,并对该病的治疗技术和治疗后的效果进行研究。结果 26例头痛患者,有23例术后头痛症状消失,其余症状得到改善;鼻塞症状改善7例;在5例视力下降的患者中,有2例视力已经恢复正常,出现好转的有3例;对蝶窦进行鼻内镜检查,发现引流口畅通,窦腔内粘膜平滑,没有发现异常的分泌物。在进行手术时,为了防止窦口的闭合,在安全程度内对窦口进行扩大,手术之后的10～18个月进行随访,并未出现复发症状,窦口缩小,但边缘比较平滑,粘膜上皮化比较好。结论进行鼻窦CT检查能够使真菌性蝶窦炎的诊断率得到明显提高,下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎视野清楚、创伤小、出血比较少以及有较高的安全性等是鼻内镜手术的特点,达到了功能性手术的目的,是进行真菌性蝶窦炎治疗的首选治疗方案。     

经鼻内镜治疗孤立性蝶窦良性病变20例分析

目的：进一步认识孤立性蝶窦良性占位性病变,提高对其诊断和治疗水平。方法：对我科2004～2008年1月收住的20例经鼻内镜治疗的良性孤立性蝶窦病变病人资料进行回顾性分析。结果：20例中孤立性蝶窦炎10例,蝶窦囊肿4例,息肉3例,蝶窦真菌病3例。头痛17例,有不同程度的视力下降或视物不清,眼球运动障碍和复视9例,表现为嗅觉减退,鼻塞回吸性血涕等鼻部症状3例,术后临床症状不断改善甚至消失。随访18个月～5年无复发。结论：由于该病早期无独特症状,CT检查对诊断有较大价值,且对手术具有一定指导意义。鼻内窥镜术对治疗蝶窦良性占位性病变有显著的优越性。     

显微镜下经鼻蝶窦行垂体瘤切除术疗效分析

目的 探讨显微镜下经鼻蝶实行垂体瘤切除的临床疗效.方法 对我院2010年3月-2012年12月收治的采用显微镜下经鼻蝶窦切除的61例垂体瘤患者进行回顾分析,并随机抽取我院同期收治的60例采用内镜下切除垂体瘤患者作为对照组.结果 研究组在手术时间、术后并发症及治疗效果方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 显微镜下经鼻蝶窦行垂体瘤切除术可有效减轻患者症状,对视神经、下丘脑及其它重要结构影响小、创伤小,术后并发症低,是治疗垂体瘤的有效术式,值得推广.     

经鼻内镜手术治疗孤立性蝶窦疾病

目的 探讨孤立性蝶窦疾病的临床特征及经鼻内镜手术疗效.方法 回顾性分析15例孤立性蝶窦疾病患者（慢性蝶窦炎7例、蝶窦囊肿3例、真菌性蝶窦2例、蝶窦脑脊液鼻漏2例、蝶窦息肉1例）的临床特征和经鼻内镜手术治疗效果.结果 孤立性蝶窦疾病的主要症状为头痛;影像学检查见蝶窦占位或骨质破坏;所有患者经鼻内镜蝶窦手术;随访6～36个月,除1例脑脊液鼻漏需行二次修补外,其余患者症状明显缓解;鼻内镜检查蝶窦口通畅,无复发.结论 对于孤立性蝶窦疾病,CT或MRI是理想的检测手段,经鼻内镜手术是首选的治疗术式.     

鼻内镜下手术治疗霉菌性鼻窦炎32例临床分析

目的总结鼻内镜下手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效。方法对鼻内镜手术治疗的32例临床资料进行回顾性分析。结果32例中29例一次性治愈,随访1~3年无复发,2例霉菌性上颌窦炎和1例霉菌性蝶窦炎分别于术后4个月和11个月复发,经再次手术后治愈。结论鼻内镜下手术治疗霉菌性鼻窦炎疗效优良,复发率低。     

鼻内镜手术治疗鼻睫神经痛效果观察

目的探讨经鼻内镜中鼻甲部分切除加筛窦开放术治疗鼻睫神经痛的可行性和效果.方法对46例鼻睫神经痛患者,在局麻内镜下先切除中鼻甲外侧部分,再开放刮除筛窦,然后将中鼻甲折断向外推移,解除嗅裂狭窄.结果术后随访1 a以上,所有病例术后均获得足够宽敞的嗅裂.治愈45例(97.8%),好转1例(2.2%),总有效率为100.0%;2例并发鼻腔粘连(4.3%).无嗅觉下降等并发症.结论鼻内镜下中鼻甲部分切除加筛窦开放术符合鼻腔生理要求,疗效肯定,是治疗鼻睫神经痛安全、微创、可靠和理想的方法     

22例鼻内镜手术眼部并发症分析

鼻内镜手术现今已成为治疗鼻息肉、鼻窦炎的主要手术，由于鼻窦周围毗邻重要器官．可发生多种并发症，其中眼部并发症较为常见。为探讨降低眼部并发症，提高手术质量，本文对引起眼部并发症的因素进行了分析。     

鼻内镜下治疗96例鼻出血的临床观察

目的:观察鼻内镜下治疗鼻出血的方法及效果。方法:选取我科自2018年5月到2019年5月收治的96例鼻出血,均通过鼻内镜直视下确定出血部位,再给予双极电凝止血,观察临床效果。结果:96例患者中,一次性治愈93例,二次治愈3例,术后观察3~5天出院,随访3~6个月无再次出血者。结论:鼻内镜下治疗鼻出血,具有准确寻找出血点、同时应用双极电凝予以出血点封闭,综合而言有着无需/微填塞、鼻粘膜伤害小、治疗时间短、恢复快等效果优势。     

鼻内窥镜下手术治疗鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的疗效观察

目的探讨鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断及鼻内镜微创手术的疗效。方法鼻源性头痛患者75例,根据鼻内镜和鼻窦CT检查,确定解剖异常的部位和程度,进行相应的鼻内镜微创手术。结果75例中鼻中隔偏曲54例,钩突肥大压迫中鼻甲26例,泡状中鼻甲或中鼻甲反向弯曲15例,鼻丘气房过度发育压迫鼻中隔11例,存在两种或两种以上解剖异常者47例。在鼻内镜下行相关手术,术后随访6～24个月,治愈37例,好转32例,无效6例。结论鼻内镜技术结合鼻窦CT检查可以提高鼻腔解剖异常致鼻源性头痛的诊断率,相应的鼻内镜微创手术是治疗此类头痛的行之有效的手段。     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血102例临床观察

顽固性鼻出血又称难治性鼻出血,是耳鼻喉科的急危重症之一。准确地查找鼻出血部位并采取及时有效的止血措施是保证止血效果的关键[1]。传统的治疗方法是局部反复鼻腔填塞压迫及应用血管收缩剂和镇静剂,但由于方法盲目,对鼻黏膜损伤严重,不但控制鼻出血效果差,而且给患者带来巨大的痛苦。随着鼻内镜微创外科技术在临床的广泛应用,     

鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术15例临床观察

目的探讨鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术的治疗方法及疗效。方法对15例鼻前庭囊肿患者,在鼻内镜鼻前庭进人行囊肿顶上部切开并扩大开口,使囊腔与鼻腔合二为一,完整保留剩余底壁囊壁,术后以明胶海绵和抗生素油纱条稍加压填塞处理。结果鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术去除囊肿顶壁,剩余囊壁与鼻前庭皮肤黏膜相对生长融合,加快创缘愈合,术后随访2年,均未见囊肿复发及并发症。结论鼻内镜下切除囊肿上壁,实施囊肿揭盖术,具有手术精确、创伤小、伤口愈合快等微创手术优点。     

鼻内镜手术治疗鼻息肉100例临床疗效分析

目的 对鼻内镜手术治疗鼻息肉临床疗效的分析.方法 资料随机选自2011年9月-2013年1月在本院诊治的鼻息肉患者100例,采用鼻内镜的手术治疗,对患者的临床疗效和术后的并发症进行分析.结果 经鼻内镜的手术治疗,患者的临床疗效的痊愈率72.00％,总有效率95.00％;患者术后并发症9例,占总患者9.00％,其中鼻腔黏连3例,出血过多1例,上颌窦的开口狭窄2例,眼眶青紫2例,经相应及时对症治疗症状消失.结论 对鼻息肉患者采用鼻内镜的手术治疗的效果良好,且能够降低术后并发症,不容易复发,手术操作过程安全,在临床的应用上具有重要价值.     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉58例疗效观察

鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病及多发病。近年来,随着鼻内镜手术的广泛开展,鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉取得了较好的疗效。     

鼻内镜手术治疗80例慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法：局麻或全麻下采用Messerk Linger术式,最大限度的保护和保留黏膜组织。结果：全部病例随访6个月以上,治愈72例（90．0％）,好转6例（7．5％）,无效2例（2．5％）。结论：鼻内镜手术具有直视、准确、彻底、安全等特点,是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法。     

1800例鼻内镜鼻窦手术临床分析

目的：（1）评价鼻内镜手术治疗慢性鼻窥炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素。（2）探讨鼻内镜鼻窥手术后并发症的发生及预防措施。方法：回顾性分析1993年8月至2001年6月间实施鼻内镜手术并完成术后随访的1800例慢性卤窥炎、鼻息肉患者。结果：临床分型、分期Ⅰ-Ⅲ型分别为171例（9.5％）、1003（55.7％）、626例（34.8％）；治愈率分别为91.2％、71.1％、36.2％；总治愈率为61.0％；手术并发症96例（5.3％），分别为纸板损伤15例（0.83％）、大出血16例（0.89％）、鼻腔粘连63例（3.5％）、一过性或短暂性失明2例（0.11％）。结论：鼻内镜鼻窥手术是治疗慢性鼻窥炎、鼻息肉的有效方法，手术疗效与其临床分型分期密切相关。熟悉和确认并发症的发生，对于提高疗效和预防并发症是重要的。     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎66例临床疗效分析

目的 探讨在鼻内镜下采用手术方法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的116例慢性鼻窦炎患者的临床治疗效果,其中50例行常规手术（常规组）和66例行鼻内镜下手术（实验组）.结果 实验组的治疗总有效率为93.9％,显著高于常规组的82.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组有2例患者在术后出现鼻腔粘连,常规组有7例术后出现鼻腔粘连,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎具有良好的临床疗效,并发症少,是一种安全有效的方法,可在临床推广使用.     

鼻内镜微创手术治疗蝶筛窦囊肿临床效果

目的 探讨鼻内窥镜微创手术治疗蝶、筛窦囊肿的方法和优点,观察其临床疗效.方法 回顾分析20例蝶、筛窦囊肿患者经鼻内窥镜微创手术治疗及1年随访的资料.结果 20例患者在鼻内窥镜下术野均能够充分暴露,手术顺利,没有出现严重并发症;随访1年,18例疗效佳,症状消失,无复发;2例复发,1例再次手术后取得良好效果.结论 经鼻内窥镜微创治疗蝶窦,筛窦囊肿创伤小,简捷安全,成功率高,可作为蝶窦筛窦囊肿的首选治疗方法.     

鼻内镜手术治疗鼻息肉的疗效观察

目的:探究分析对鼻息肉患者采取鼻内镜手术进行治疗的临床效果。方法:选取我院2010年1月-2013年4月接收治疗的102例鼻息肉患者临床资料进行回顾分析。结果:两组患者的治疗总有效率对比(p>0.05);治疗组患者的并发症发生率对比(p>0.05)。结论:对鼻息肉患者采取鼻内镜手术治疗时给予全麻,能够明显提高治疗有效率,缩短住院时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察的临床效果。方法选取2009年8月—2011年8月在该院接受治疗的慢性鼻窦炎患者62例,随机将所有患者分为研究组和对照组各32例。对照组给予保守治疗,研究组行鼻内镜手术进行治疗。结果治疗后,对照组总有效率为51.61%,研究组总有效率为93.55%,两组总有效率比较,差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用鼻内镜手术方法治疗慢性鼻窦炎疗效显著、创口小、起效快、不易复发,安全可靠,值得临床推广。     

鼻内镜联合支撑喉镜治疗喉部病变患者的近远期疗效观察

目的观察鼻内镜联合支撑喉镜治疗喉部病变的临床疗效。方法选择60例喉部病变患者作为研究对象,采用数字随机法将患者分为两组各30例,对照组行支撑喉镜手术联合显微镜手术,观察组在鼻内镜下行支撑喉镜手术联合显微镜手术,观察两组的临床疗效以术后并发症发生率,随访6个月,了解声带受损症状。结果观察组治疗总有效率为100.00%,较对照组80.00%高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率为6.67%,较对照组26.67%低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访6个月,观察组声音嘶哑在术后1~2周内恢复;对照组2例出现声带损伤,术后经针对性处理后仍未痊愈。结论采用鼻内镜联合支撑喉镜治疗喉部病可降低术后并发症发生率,提高临床疗效。