双眼先天性角膜大皮样瘤合并腭裂

患儿赵××　男　 10个月　以双眼球向外突出、视力障碍来我院眼科。右眼角膜呈圆球状 ,向前突出约 12 mm,表面布满新生血管 ,呈粉红色 ,突出于睑裂外 ,瘤体占据全部角膜 ,根部直径约11mm ,连于角膜缘一周。角膜缘可见一灰黑色环状带。裂隙灯显微镜检查 ,瘤体表面中央部可见少数纤毛。 (图 1)。左眼角膜呈圆球状向前突出约 11mm,表面干燥新生血管明显少于右眼 ,中央部有 3mm直径的圆形糜烂 ,畏光 ,中央呈灰黑色 ,周边呈粉红色 ,突出于睑裂外 ,瘤体占据全部角膜 ,根部直径约 10 mm,连于角膜缘一周、角膜缘明显可见 ,呈一灰黑色环状带。裂隙灯…     

先天性双眼角膜特大皮样瘤合并腭裂1例

1　临床资料患者 ,男 ,10 mo。患儿以双眼球向外突出、视力障碍为主诉就诊于我院眼科。检查 :双眼视力均为 30 cm光感 ,双眼上下睑无异常。右眼角膜处呈半圆球形 (又似蘑菇状 )向前外突出约 12 m m,瘤体表面布满新生血管 ,呈粉红色 ,突出于睑裂外 ,占据整个角膜 ,根部直径约 11mm,连于角膜缘一周 ,角膜缘可见 ,呈一灰黑色环状带。裂隙灯显微镜检查 :瘤体表面中央部可见少数纤毛。左眼外观基本同右眼 ,表面干燥 ,新生血管明显少于右眼 ,中央部有 3m m直径的圆形糜烂 ,畏光 ,中央呈灰黑色 ,周边略呈粉红色 ,突出于睑裂外。瘤体占据整个角膜 ,…     

先天性双眼特大角膜皮样瘤合并腭裂一例

患者,男,10个月.父母以双眼球向外突出、视力障碍为主诉就诊于我院眼科.检查:视力:双眼均为光感/30cm,上下睑无异常.右眼角膜呈圆球形(又似蘑菇状),向前外突出约12mm,表面布满新生血管,呈粉红色,突出于睑裂外,瘤体占据全部角膜,根部直径约11mm,连于角膜缘一周,角膜缘可见一灰黑色环状带.     

先天性角膜特大皮样瘤合并附耳及面横裂1例

患儿，男，3个月，出生后其家长发现患儿左眼球外下方有一黄白色肿物，生长速度很快，逐渐遮盖了大部分角膜，故来我院就诊。门诊以左角膜皮样瘤于2005年2月20日收入院。检查：双上下睑皮肤无红肿，活动自如，左角膜偏下方见一半圆球形肿物向前外突出10mm，呈粉红色，瘤体突出于睑裂外，表面布满新生血管，占据角膜面积的2／3及部分角膜缘外球结膜，瘤体根部直径7mm，     

角膜乳头状瘤1例

患者男　 72岁　右眼肿物生长、视力障碍 5年 ,于 2 0 0 0年12月 4日入院。全身未见异常。右眼视力眼前手动 ,左眼 0 1。右眼睑可闭合 ,右眼角膜表面及邻近球结膜表面被覆厚约 4mm的乳头状肿物 (图 1) ,其表面见玫瑰红斑点。裂隙灯显微镜下呈大小一致的众多的蒂状小突起 ,内含扩张弯曲血管。右眼角膜及眼内组织窥不清。左眼角膜透明 ,晶状体灰褐色混浊 ,眼底窥不清。B超 :右眼球表面实质性占位 ,双眼晶状体回声增强。右眼角膜活检报告 :乳头状瘤。于 2 0 0 0年 12月 6日行右眼角膜乳头状瘤切除术。术中在显微镜下自上方角膜缘向下 ,一并剥…     

角膜移植术治疗圆锥角膜1例

男性19岁社员。双眼视物不清二年余,右0.02,左0.04。角膜中央变薄向前突出,侧面观查呈水滴状。裂隙灯检查:角膜中央为正常厚度的1/5,于上皮层可见5×4mm 范围不规则水肿,荧光素染色阳性。基质层变薄呈十字形混浊。前弹力层呈波浪状,后弹力层完整。中央部前房深度为周边深度的5倍,眼底不能窥清。于1980年2月18日右眼行穿透性角膜移植术。     

先天性双眼角膜皮样瘤伴双侧副耳1例

患者,女,16岁。2 0 0 2年9月因出生后双眼角膜下方有肿物并逐渐渐增大就诊于我院眼科。检查:一般情况良好。视力右眼0 .1(不能矫正) ,左眼0 .6 (加小孔后为0 .8)。双眼上下睑无异常,右眼角膜颞下侧跨越角膜缘有半球形淡红色肿物,约6mm×5mm ,表面粗糙似皮肤,质韧,可见毛细血管,中央部有少许纤毛。左眼肿物在角膜下方亦跨越角膜缘,外观同右眼,略小,无纤毛。除肿物覆盖处外,余角膜透明,屈光间质透明,眼底无异常。左眼注视时,右眼外斜4 5°。有双侧副耳,右侧2个,约4mm×7mm和3mm×3mm大小,左侧1个约6mm×5mm ,表面有正常皮肤覆盖。初步诊断:①…     

球内异物九年误诊为新生血管性青光眼病例报告

患者丁××,男性,41岁,社员,住院号23097,自诉左眼被异物击伤九年,眼胀视力下降六年于82年3月12日住院。曾在他院诊断为“新生血管性青光眼“治疗无效。检查:左视力0.5,眼压25.81mmHg,鼻侧睑裂斑中央处有1×1.5mm棕黄色素斑,此色素斑与角膜缘之间的结合膜见-1.5mm横形不明显的灰白色线状瘢痕。裂隙灯检查:角膜后壁色素性KP少量,前     

先天性视网膜色素上皮增生一例

患者女,56岁.因双眼视物模糊2周于2012年7月23日来我院就诊.既往健康.眼科检查:右眼视力0.5,矫正0.8;左眼视力0.6,矫正0.8.右眼眼压12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压13 mm Hg.裂隙灯显微镜检查结果显示,双眼泪河高度下降;左眼内侧睑裂部结膜增厚形成翼状纤维血管组织长入角膜;双眼晶状体略混浊.间接检眼镜检查结果显示,右眼视网膜黄斑区上方可见一片状色素沉着,其中间可见点状脱色素,视网膜血管在色素下方走形(图1);左眼眼底未见明显异常.眼底自身荧光(AF)检查结果显示,右眼黄斑区上方可见一片状弱荧光(图2);左眼未见明显异常荧光.     

严重眼球穿孔伤术后视力恢复正常一例

患者 ,女 ,18岁 ,工人。因右眼被螺丝刀刺伤视物不清半小时 ,于 1998年 9月 3日入院 ,眼科检查 :右眼视力无光感 ,睑裂部大量玻璃体附着于眼球表面 ,眼球轻度混合性充血 ,角膜中央偏鼻侧可见纵行全层伤口 ,上至 12点角膜缘后 1ｍｍ ,下至 5点角膜缘后 2ｍｍ ,上方伤口不规则 ,全长 12ｍｍ ,伤口内有玻璃体及半透明晶状体皮质嵌顿 ,前房消失 ,虹膜组织完全缺如 ,眼内其他结构看不见。眼压指测Ｔ 3,眼球严重塌陷变形 ,诊断为 :眼球穿孔伤。因为眼球穿孔伤口较大 ,眼内组织脱出较多 ,眼球塌陷变形严重 ,按传统观念 ,应行眼球摘除术 ,但家属要求…     

眼睑皮肤角化棘皮瘤误诊一例

患者女 ,4 0岁。因左下睑肿物伴皮肤溃烂渐进性加重 1个月余 ,于 1999年 4月 5日来我院就诊。患者 1个月前左下睑可见一约“黄豆大小”肿物 ,曾在当地医院诊断为“霰粒肿”并行刮除术。术后肿物呈进行性增大 ,伴皮肤红、肿、疼痛 ,给予静脉滴注青霉素及局部滴氧氟沙星眼液等治疗 ,无好转 ,肿物中央皮肤溃烂 ,并向周边呈进行性蔓延。拟诊为左下睑感染 ,睑板腺癌。体检未见异常。眼部检查 :双眼视力均为 1 5。右眼正常。左下睑中部可见 30ｍｍ× 35ｍｍ× 5 0ｍｍ肿物 ,质硬 ,中央呈火山口状突起 ,基底深达睑板 ,相应睑板处有一约 6ｍｍ× 5ｍ…     

先天性下直肌缺如一例

患者 ,女 ,5 6岁 ,自幼双眼视力差 ,双眼角膜小 ,眼球向上方偏斜 ,但尚能从事一般家务劳动。近1 0年来双眼上斜逐渐加重 ,5年前左眼失明 ,右眼近1年来上睑已完全遮盖角膜 ,用手指提起上睑方能看路。 1 997年 6月来我院诊治。父母非近亲结婚 ,家庭中无同类眼病。眼科检查 :视力 :右眼用手指提起上睑 0 0 2 ,因上斜无法验光 ,左眼无光感。双睑裂高1 2ｍｍ ,睁闭自如 ,双眼球均处于上斜位 ,上睑遮盖下方角膜缘超过 2ｍｍ ,双眼球固定 ,点表面麻醉药后用眼科镊固定 ,牵拉不能达正位。双眼先天性小角膜 ,横径为 7ｍｍ ,5～ 7点虹膜缺损 ,晶状体…     

巨大Salzmann结节1例

患者男性，69岁，于2007年5月23日因“右眼痛伴流泪半年”入院。患者约16年前诊断为“右眼视网膜脱离”，未手术。入院检查：右眼无光感，指测眼压Tn＋2，结膜充血（＋）；角膜中央圆盘状白色病灶，裂隙灯下见病灶表面光滑，边界清楚，内部有空泡样改变，直径约11mm，略小于全角膜直径，病灶外角膜尚有环形透明区；角膜缘处见少量新生血管，但未至白色病灶边界；前房消失，     

特大全角膜葡萄肿致眼球摘除1例

患者，女，63岁。因右眼剧痛伴右侧头痛10d余．于2005年2月28日入院。自诉于1a前右眼红痛、异物感，在当地医院诊断为“角膜溃疡”，经治疗后症状缓解，但视力下降，0．5a后视力丧失，眼球逐渐突出。于10d前开始右眼剧痛，伴右侧头痛而就诊。眼科检查：远视力：右眼0，左眼4.8。眼压：右眼指测Th 3；左眼13mmHg(1kPa=7．5mmHk)。右眼球结膜重度充血，角膜向前膨隆突出睑裂外约1．5cm。裂隙灯检查：角膜上可见新生血管，角膜灰白色混浊，     

5-FU联合DXM治疗玻璃体内增殖二例

5-ＦＵ与地塞米松(Ｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅ.ＤＸＭ)在治疗人工晶状体前膜及青光眼术后防止粘连多有报道,我科先后治疗2例玻璃体内增殖性病例效果满意,报告如下。例1,阿××××,男,维吾尔族,42岁,病案号254757。1991年11月23日下午被汽车碰伤一度昏迷,左眼及颌面部裂伤,在县医院处理后送本院,14年前右眼受伤失明。眼科检查:视力双眼无光感。右眼角膜呈灰白色浑浊,眼球凹陷眼压Ｔ-1。左眼上下睑高度肿胀皮下瘀血。被动开睑角膜完整,角膜后弹力层皱褶明显,前房血性房水虹膜及瞳孔隐约可见,角膜颞侧及下方球结膜水肿并出血。角膜缘外3ｍｍ…     

双眼后部多形性角膜营养不良

患者女,35岁,验光时发现角膜异常就诊。裂隙灯前节照相:弥散光下(图1)和宽裂隙光下(图2),右眼角膜中央见清晰双规征及其边缘的点片状混浊病灶;左眼鼻上方角膜可见囊泡样结构(图3),对应的激光共聚焦显微镜图像上可见大小不一的囊泡样后弹力层异常(图4)。临床诊断为双眼后部多形性角膜营养不良。     

放线菌性泪小管炎伴泪小管结石1例

患者男性,60岁。因右眼磨、涩不适10余天来我院就诊。视力：双眼视力0.8;裂隙灯检查：右眼角膜透明,未见异物。睑结膜及球结膜略微充血,以内眦部明显,下睑结膜有少量结石,睫毛生长位置正常。上泪点位置正常,下泪点红肿,可见白色凝结物阻塞于开口处,并隆起。用眼科无齿     

树枝状角膜变性一家系

先证者,男６６岁,因双眼进行性视力下降２０多年收住院,全身检查正常,眼科检查：视力右眼指数／２０ ｃｍ,左眼 ０．０２,裂隙灯见双眼角膜呈树枝状混浊,表面不平,无透明区,荧光素染色见角膜表面散在小片状着色。诊断：双眼树枝状角膜变性。行右眼角膜板层移植术后视力恢复０．４。否认近亲婚配。先证者之母,病故前患有双眼树枝状角膜变性,双眼视力为光感。 先证者之姐,７１岁,双眼进行性视力下降３０多年收住院,全身检查正常,眼科检查：视力右眼手动／３０ ｃｍ,左眼指数／２０ｃｍ,裂隙灯见双眼角膜是树枝状混浊,布满角…     

特应性角结膜炎治疗前后共焦显微镜检查二例

病例1：男，8岁。双眼反复红痒多年，每年4_5月份加重，近期右眼视力下降，眼红加重，畏光流泪。眼科检查：视力OD：0．5，OS：0．7。双眼睑睑缘无红肿、无充血，双眼上睑可见大量乳头增生，无瘢痕，双眼角膜缘可见1、2个胶状颗粒，右眼角膜中央偏上方见一深达角膜前1／3基质层的灰白色溃疡面，溃疡面干净，边缘整洁清晰，荧光素染色着色，上皮缺失，角膜缘轻度充血。     

角膜深层木质异物存留1例

患者男，50岁，农民。右眼磨痛，异物感，畏光1年余。曾多次在当地按“结膜炎”给予青霉素注射，氯霉素、利福平滴眼液，羊肝丸等口服，症状时轻时重。近10天来，症状明显加重，来院检查。视力右0．2，右1．0右眼混合性充血，角膜正中下方，5－8点方向条状灰白色浸润，附近角膜水肿，下方有新生血管伸入。裂隙灯显微镜下可见一长约5mm的棕色异物，深达角膜后弹力层，距8点角膜缘约3mm处可见异物外露约0．3mm,余未见异常。追问病史，一年前干农活时，右眼曾被干树枝扎伤，当时未予以诊治。表麻后裂隙灯显微镜下取出木质异物，长约5mm，粗0．8…