经皮股动脉穿刺心脏介入术后穿刺部位护理进展

综述了经皮股动脉穿刺心脏介入术后穿刺部位压迫止血(人工压迫、机械压迫和血管缝合)方法及其优缺点;介绍术后应密切观察病情变化,及时发现局部血肿、股动脉血栓形成、假性动脉瘤、动静脉瘘、穿刺点感染等并发症,给予及时正确治疗与护理,以避免严重后果的发生;认为目前没有最理想的动脉止血方法,有待进一步研究,可根据病人的具体情况选择合适的止血方法。     

股动脉穿刺点不同止血方法的效果观察

目的 比较脑血管造影术(DSA)后股动脉穿刺部位应用传统绷带压迫法止血与动脉压迫止血器止血的效果.方法 选取本院2008年6月～2009年6月经股动脉穿刺行脑血管造影术患者186例随机分为传统绷带加压包扎止血组(76例)和动脉压迫器压迫止血组(110例).比较两组患者的术后并发症及舒适度.结果 动脉压迫止血器组鞘管部位渗血、血肿形成、迟发出血、迷走反射、假性动脉瘤的发生率及腰背酸痛、术肢疼痛、腹胀、排尿反射及烦躁的发生率均明显少于传统绷带压迫止血组,2组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 动脉压迫止血器止血可减少术后穿刺局部的并发症,并能提高患者的舒适度,是一种安全、有效且能减少患者卧床时间的止血方法.     

冠状动脉介入患者股动脉穿刺点三种不同止血方法效果比较及护理

目的：探讨冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗（PCI）患者股动脉穿刺点三种不同止血方法的临床效果及护理方法。方法：将396例行冠状动脉造影及PCI患者按股动脉穿刺点止血方法不同分为手工压迫组162例、Femostop组106例及Perclose组128例。评价各组止血操作时间,出血、血栓事件发生率,术后舒适性相关指标的差异。结果：Femostop组与Perclose组止血操作时间与手工压迫组相比均缩短（P〈0.01）,Perclose组出血发生率均低于Femostop组、手工压迫组（P〈0.01）,Perclose组术后舒适性各指标均优于手工压迫组（P〈0.01）,Femostop组术后舒适性各指标与手工压迫组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Perclose缝合器缝合止血法与Femostop器械压迫止血法均可缩短压迫止血操作时间;Perclose缝合器缝合止血法可降低术后出血发生率,改善术后患者舒适程度。     

冠状动脉介入患者股动脉穿刺点三种不同止血方法效果比较及护理

目的:探讨冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗(PCI)患者股动脉穿刺点三种不同止血方法的临床效果及护理方法.方法:将396例行冠状动脉造影及PCI患者按股动脉穿刺点止血方法不同分为手工压迫组162例、Femostop组106例及Perclose组128例.评价各组止血操作时间,出血、血栓事件发生率,术后舒适性相关指标的差异.结果:Femostop组与Perclose组止血操作时间与手工压迫组相比均缩短(P<0.01),Perclose组出血发生率均低于Femostop组、手工压迫组(P<0.01),Perclose组术后舒适性各指标均优于手工压迫组(P<0.01),Femostop组术后舒适性各指标与手工压迫组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Perclose缝合器缝合止血法与Femostop器械压迫止血法均可缩短压迫止血操作时间;Perclose缝合器缝合止血法可降低术后出血发生率,改善术后患者舒适程度.     

止血贴用于冠脉介入术后股动脉止血的效果观察及护理

目的 观察无创股动脉止血贴在冠脉介入术后止血中的疗效,并探讨应用股动脉止血贴的护理方法.方法 将69例经股动脉行冠脉介入术的患者分为止血贴组 （n=40）和对照组（n=29）,观察2组患者在止血按压时间、下肢制动时间、卧床时间、穿刺口出血并发症、患者术后舒适度方面的差异.结果 止血贴组在止血按压时间、下肢制动时间、卧床时间上较对照组明显缩短（P〈0.05）,因卧床制动引起的不适感较对照组明显减轻（P〈0.05）,穿刺点出血并发症发生率降低（P〈0.05）.结论 无创止血贴用于冠脉介入术后的股动脉止血安全有效,可明显改善患者术后舒适度,减少止血按压时间、下肢制动时间、出血并发症,值得推广.     

冠状动脉造影术后股动脉穿刺点止血时间的探讨

目的探讨冠状动脉造影术后股动脉穿刺点最佳的止血时间。方法选择100例病人,设对照组50例,按压穿刺部位时间10～15min,实验组50例按压时间为20～25min。结果实验组卧床时间较对照组缩短了50%,无1例发生血管并发症及尿潴留,而对照组发生穿刺部位肿胀4例,尿潴留2例。结论冠状动脉造影术后,手工按压时间延长,缩短了卧床时间,减少了并发症的发生。     

经股动脉入路心导管术后止血方法的现状和进展

股动脉穿刺简单安全，操作方便，已成为心导管术的最常见血管人路，但穿刺局部血管损伤及其继发性改变是术后最常见的并发症。国外大样本的临床研究报道：局部血管并发症的发生率为0．5％～17％，对其处理不及时，可引起机体器官功能损害，危及生命。因此，鞘管拔除后股动脉穿刺处的恰当处理，防止局部血管并发症成为心导管术的重要组成部分。现就有关股动脉穿刺点止血方法的文献报道，综述如下。     

血管缝合器止血结合精准化护理在脑血管病股动脉穿刺介入患者中的应用

目的:探讨血管缝合器结合精准化护理在脑血管病股动脉穿刺介入患者中的应用效果.方法:选取2018年12月1日～2020年11月30日收治的106例行股动脉穿刺介入的脑血管病患者作为研究对象,采用单双数标记法随机分为对照组和观察组各53例,对照组采用动脉压迫止血,观察组采用血管缝合器止血结合精准化护理;比较两组基本手术指标...     

218例射频消融股动脉穿刺点止血固定的效果观察及护理体会

射频消融是一种安全可靠，效果肯定的治疗心律失常的新疗法。术后对其穿刺点进行有效的止血周定，是防止术后并发症的有力措施，作对218例行股动脉穿刺的病人，采用了不同的止血周定方法，结果表明：股动脉拔管后立即以绷带卷加压、“8”宇绷带包扎腹股沟部的方法是最有效的，具有推广使用的价值。     

经股动脉穿刺介入术后应用动脉压迫止血器的护理

目的 探讨经股动脉穿刺介入术后应用动脉压迫止血器的护理方法.方法 160例患者行血管性介入诊疗后应用动脉压迫止血器止血,分析止血成功率、患肢制动时间及血管性并发症.结果 动脉压迫器止血成功率为97.5%(4/160),患肢制动时间为6～10 h,未发生假性动脉瘤、腹膜后血肿、动-静脉瘘及穿刺点局部感染等严重并发症.结论 动脉压迫止血器止血安全有效,及时科学护理可缩短患肢制动时间,减少并发症.     

股动脉穿刺置管术后压迫止血压力范围的临床研究

股动脉穿刺术是血管介入治疗中至关重要的第一步。而穿刺点的有效压迫又是预防术后并发症的手段之一。我国自开展血管内治疗后，股动脉穿刺点常规用绷带加压包扎或砂袋压迫。以多大的压力，既能达到止血目的，又能减轻病人不必要的痛苦，到目前为止，尚无一个明确而有效的界定范围，现就研究目的介绍如下。     

经股动脉穿刺行冠心病介入治疗3种止血方法效果比较

目的:探讨对经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者分别采用优力舒加沙袋压迫、沙袋压迫及绷带加压包扎3种方法的止血效果,以选择更好的止血方法.方法:将207例经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者随机分为优力舒加沙袋组105例、沙袋组62例和绷带组40例,分别采取3种不同止血方法对冠心病介入治疗后股动脉穿刺点进行局部压迫,分别观察并比较其止血效果.结果:优力舒加沙袋组穿刺点渗血及皮肤受损情况均明显低于沙袋组及绷带组,优力舒加沙袋组与其它两组比较均有极显著性差异(P＜0.01).结论:对经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者给予优力舒加沙袋压迫,其股动脉穿刺点的止血效果好,无明显不良反应,且操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用.     

股动脉加压止血裤的制作与应用

目前,行股动脉穿刺术后传统的按压方法大致可分为3种,即棉签按压法、棉球按压法、纱布块(袋)按压法,均为人工压迫止血,简单易行,但缺点较多,如手术者需持续手指压迫15min～20min,常导致手指僵硬,甚至需要换人压迫,这样就造成了压迫部位的准确性及施加压力大小的差异,易造成出血;沙袋     

经股动脉穿刺行冠心病介入治疗3种止血方法效果比较

目的：探讨对经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者分别采用优力舒加沙袋压迫、沙袋压迫及绷带加压包扎3种方法的止血效果,以选择更好的止血方法。方法：将207例经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者随机分为优力舒加沙袋组105例、沙袋组62例和绷带组40例,分别采取3种不同止血方法对冠心病介入治疗后股动脉穿刺点进行局部压迫,分别观察并比较其止血效果。结果：优力舒加沙袋组穿刺点渗血及皮肤受损情况均明显低于沙袋组及绷带组,优力舒加沙袋组与其它两组比较均有极显著性差异（P〈0.01）。结论：对经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者给予优力舒加沙袋压迫,其股动脉穿刺点的止血效果好,无明显不良反应,且操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用。     

经股动脉介入术后不同包扎止血方法的比较研究

目的 评价改良的敷料绷带加压包扎方法处理经股动脉介入术后股动脉穿刺点的安全性及优越性。方法 将648例经股动脉介入诊疗患者随机分为改良组224例、传统组21 3例和止血器组211例,3组分别采用改良的敷料绷带加压包扎法、传统的压迫止血加压包扎法和动脉压迫止血器止血法。观察3组的徒手压迫时间、止血费用、制动时间及并发症的发生情况。结果 3组在制动时间及局部血管并发症的发生率方面比较无显著差异;改良组和止血器组较传统组减少了徒手压迫时间,传统组和改良组较止血器组降低了患者的止血费用。结论 改良的敷料绷带加压包扎方法减少了徒手压迫时间,同时降低了患者的止血费用,值得临床推广。     

经皮股动脉穿刺局部止血方法的改进

随着股动脉穿刺技术在临床上的广泛应用,如何减少并发症及局部血肿已成为护理中的一个课题。我院2000~2006年应用局部加压包扎加冷敷的止血方法,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例186例,男性116例,女性70例。年龄34~71岁,平均52岁。穿刺原因:肾动脉造影52例     

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、“8”字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果。[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、“8”牢型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标。[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）,“8”字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组。差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]“8”字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法。     

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果.[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标.[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义(P>0.05),"8"字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]"8"字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法.