雷公藤在临床应用中的毒副作用

近年来，雷公藤在临床应用日趋广泛，特别是对类风湿疾病，肾脏病和某些皮肤病的疗效不亚于皮质类固醇激素，且无该激素的副作用。雷公藤是有毒植物，其根、茎、皮、叶及花均有剧毒，服其叶２～３片可中毒，嫩叶枝７个尖（约１２ｇ）或根皮２０ｇ～６０ｇ可致死。一般中毒...     

雷公藤片治愈重症关节病型银屑病2例疗效观察

采用湖北省黄石市制药厂生产的雷公藤片（鄂卫药准字（８９）２４０号，每片雷公藤甲素标示量３３微克），治疗２例重症关节病型银屑病，取得满意疗效。现报告如下。例１：男性，２１岁，于１９８９年３月无诱因头皮四肢躯干出现大小不等片状浸润性斑片，扩大融合成片，表面被覆银白色鳞屑。８月中旬出现四肢关节肿胀疼痛，以两下肢明显。体温３８℃，体重４８公斤。营养状况差，卧床不起，生活不能自理。化验：血常规，HB９１克／L，WBC９．３×１０９／L，N０．６８，L０．３２。尿常规正常。血沉１３５mm／h，类风湿因子阴性，抗“O…     

湿疹及皮炎

970841 雷公藤糖浆、“787”胶囊和黄芩苷治疗异位性怪炎的疗效/王强...//上海医笠大学学报.-1996,23(5).-399~40096例异位性皮炎（AD）患者随机分为3组雷公藤粮浆组40例，黄芩苷片治疗组32例和“787”     

雷公藤在皮肤科应用中的不良反应(附163例临床分析)

本文就我科自1993年至1996年8月对163例应用雷公藤不同制剂治疗皮肤病的不良反应进行了回顾性小结。一般资料：本组男66例，女97例；年龄9－68岁。雷公藤制剂及用法：雷公藤多式片T。（江苏泰州制药厂生产）每片含提取物10mg，每次服2片，每日3次（儿童按1．0－1．sing／kg计算后分3次服）。冲剂系由雷公藤根芯木质部水煎提取浓缩后，加适量成形剂制成的干燥颗粒（由本院制剂皇制备），每袋相当于生药10g，每次服1袋，每日2次。雷公藤不良反应：（）胃肠道不良反应发生率为77．9％，表现为食欲不振者93例，恶心呕吐10例，厌油4例，腹胀、腹…     

大疱性表皮坏死松解型药疹疱液LDH同功酶增高1例

大疱性表皮坏死松解型药疹疱液ＬＤＨ同功酶增高１例李素萍，阎秀兰，王洪玉，王丽荣，秦文斌包头医学院附属一院皮肤科（邮政编码０１４０１０）患者女，２６岁。６日前因产后发热，自服安乃近２片，约３ｈ后全身起红斑，次日出现大疱。既往无安乃近过敏史。体检：Ｔ３９...     

雷公藤多苷对自身免疫性甲状腺炎大鼠模型外周血CXCR3、CCR4基因表达的影响

目的 分析雷公藤多苷对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠外周血单一核细胞中CXCR3、CCR4基因表达的影响,探讨其调节Th1/Th2平衡的可能机制。方法 清洁级雌性Wistar大鼠20只,建立实验性自身免疫性甲状腺炎动物模型,随机分成两组,对照组与雷公藤组,分别每天给予生理氯化钠溶液、雷公藤多苷片悬液5.5 mg/kg灌胃治疗。4周后处死大鼠,提取外周血单一核细胞,抽提RNA并反转录成cRNA,以Th1-Th2-Th3微点阵基因芯片及实时RT-PCR方法检测CXCR3、CCR4基因表达差异。结果与实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠对照组相比较,雷公藤多苷片治疗组外周血单一核细胞中CXCR3表达明显下降（雷公藤多苷片组和对照组分别为0.52 ± 0.10和1.05 ± 0.17,P ＜ 0.01）,而CCR4明显升高（分别为1.56 ± 0.13和1.02 ± 0.09,P ＜ 0.01）,CXCR3/CCR4比值明显低于对照组（分别为0.39 ± 0.22和1.04 ± 0.12,P ＜ 0.01）。结论 雷公藤多苷可能通过降低CXCR3、升高CCR4来调节实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠体内Th1、Th2细胞及其细胞因子的比例,从而达到调节Th1/Th2平衡的目的。     

皮肌炎、硬皮病及桥本氏甲状腺炎重叠综合征1例

患者女，２１岁。乏力、肌痛、间断发热，并有皮肤、肌肉萎缩变硬２年。皮肤科检查示肌肉萎缩，皮肤弹性差，Ｒａｙｎａｕｄ（＋）。实验室检查：抗Ｓｃｌ－７０（＋），抗Ｊｏ－ｌ（＋），补体Ｃ３、Ｃ４降低，ＣＫ明显高于正常值，Ｔ３降低，ＴＭＡ（＋），ＴＧＡ（＋）。心电图示Ｔ波改变。肺Ｘ线摄片不除外肺间质改变。肌电图为肌原性萎缩相。皮肤、肌肉病理活检符合硬皮病、皮肌炎改变。     

庆大霉素致大疱表皮松解萎缩坏死型药疹1例

庆大霉素致大疱表皮松解萎缩坏死型药疹１例吴秀忠，崔保忠山东胶州市解放军１３５医院（邮政编码２６６３００）患儿女，３岁，因全身红斑、水疱伴发热３天入院。５天前因“上感”肌注庆大霉素（山东临沂制药厂）８万Ｕ２次／ｄ，，第２天于口唇、会阴及四肢出现红斑、痒...     

水疱性玫瑰糠疹1例

水疱性玫瑰糠疹１例刘德峰（江苏石油勘探局医院洪泽分院２２３１２５）患者男，１７岁，江苏油田第三中学学生。患者６天前无明显诱因，四肢近心端及躯干起红斑，剧烈瘙痒。２—３天后起小水疱，逐渐加重。不发热，无咽喉痛。既往无类似病史。体格检查无特殊。皮肤科情况...     

成人大疱性水痘1例

成人大疱性水痘１例包佐义铁道部十五工程局中心医院（邮政编码４７１０１３）患者女，２１岁。就诊前３天突然发热（最高３８Ｃ），伴头痛、轻咳等，３日后头面部、躯干及四肢近端出现红色丘疹，迅速变为水疮，搔痒，曾用抗过敏药未见好转。发病前曾接触过水痘患儿。体检...     

窄谱中波紫外线联合雷公藤多苷片治疗22例副银屑病疗效观察

目的：观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合雷公藤多苷片治疗副银屑病疗效及不良反应.方法：随机将44例患者分为治疗组、对照组两组.治疗组22人给予NB-UVB皮损照射＋口服雷公藤多苷片治疗,对照组22人给予雷公藤多苷片,疗程8周.结果：治疗组22例基本痊愈率59.09%,总有效率90.91%,对照组22例基本痊愈率27.27%,总有效率63.64%,治疗组基本痊愈率和总有效率均高于对照组（P〈0.05）.治疗过程中NB-UVB照射和雷公藤多苷片均未见有明显不良反应.结论：窄谱中波紫外线联合雷公藤多苷片是一种治疗副银屑病安全有效的方法.     

雷公藤,甘草甜素,VitE治疗72例银屑病疗效观察

雷公藤、甘草甜素、ＶｉｔＥ治疗７２例银屑病疗效观察胡亚莹，蔡正坤（江苏姜堰市皮肤病研究所２２５５００）１９９４年１月至１９９５年３月，我们对７２例寻常型银屑病采用雷公藤、甘草甜素、ＶｉｔＥ治疗、取得较好疗效，现将观察结果报告如下：７２例均为门诊病人，...     

雷公藤外皮煎液浸泡治疗手足湿疹56例

雷公藤外皮煎液浸泡治疗手足湿疹５６例陆树柏，赵庚昆明市延安医院皮肤科（邮政编码６５００５１）我们采用毒性大而不能用于口服的雷公藤根外皮煎液浸泡治疗手足部位湿疹５６例，其中男２４例，女３２例。年龄２０～７２岁，病程３个月～７年。发于手部４４例，足部１２...     

红皮病型银屑病伴发青光眼1例

１临床资料患者男，６４岁，全身皮肤反复红斑、鳞屑３０余年，加重３月，于２０００年３月１７日入院治疗（住院号２０６３１２）。患者３０年前，初于头面部出现红斑、丘疹、鳞屑及束状发，并渐发展至躯干、四肢，在当地医院诊断为“银屑病”，予“乙双吗啉”口服及其它药物治疗后，皮损仍有反复。１９９７年５月，全身皮损加重，并融合成大片红斑，伴少量糠秕样鳞屑，诊断为：“红皮病型银屑病”，第１次收住我院治疗。经用雷公藤多甙片、MTX等治疗，病情明显好转出院。此后病情仍时有反复，在院外接受过数次皮质类固醇治疗。１９９９…     

氟哌酸致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹1例

氟哌酸致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹１例解放军第１３５医院吴秀忠患者女，１８岁。因诊断为＂肾盂肾炎＂予氟哌酸（浙江新冒制药厂）０．２ｔ．ｉ．ｄ．。首次服２片后感头晕，约１小时后缓解。第２次眼药后头晕更明显，且全身皮肤微红、瘙痒。间隔１天后第３次服药，...     

雷公藤片治疗寻常性银屑病78例

雷公藤片治疗寻常性银屑病７８例林春爱内蒙古包钢职工医院皮肤科（邮政编码０１４０１０）临床资料７８例系我科１９９０年５月～１９９２年１２月门诊患者，其中男４５例，女３３例，年龄１２～７５岁。病程２周～４０年。初发者１０例，复发者６８例。治疗方法口服雷公...     

雷公藤治疗进行期寻常型银屑病的随机双盲研究

应用雷公藤及安慰剂治疗进行期寻常型银屑病５２例，采用双盲法，病人随机接受Ａ或Ｂ方案，Ａ方案为雷公藤每日６粒，Ｂ方案为安慰剂每日６粒，患者于第２周末复诊，第４周末评价疗效。结果表明，治疗组２５例患者中痊愈或近愈１６例，显效５例，有效３例，无效１例，痊愈率６４％，总有效率８４％；对照组无１例痊愈或显效，仅３例有效；经Ｒｉｄｉｔ分析，雷公藤治疗进行期寻常型银屑病的疗效与安慰剂相比具有非常显著的差异。     

窄谱中波紫外线联合雷公藤片治疗156例手部湿疹疗效观察

目的：观察窄谱中波紫外线（NB—UVB）与雷公藤片联合治疗手部湿疹的疗效及不良反应。方法：采用开放对照研究方法,将156例患者分为A、B两组。A组80人给予雷公藤片,B组76人给予NB—UVB皮损照射＋口服雷公藤片治疗,疗程4周。结果：治疗结束时与治疗前比较,A组患者瘙痒、皮损、部位的积分和总积分分别下降70％、73．1％、70．5％和71％;而B组下降87．1％、91．7％、88．3％和89．1％。治疗前后组内比较及治疗后组间比较,其平均积分差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中未见NB—UVB局部照射的不良反应,雷公藤片口服组主要副作用是：5％患者血白细胞减少、5％女性月经量减少,3．8％患者AST一过性升高,但都为自限性。结论：NB—UVB照射联合雷公藤片治疗手部湿疹可以提高疗效、缩短疗程、安全性好,值得临床选用。     

利福平致剥脱性皮炎型药疹1例

利福平致剥脱性皮炎型药疹１例肖德康江苏省射阳县皮肤病防治所（邮政编码２２４３００）患者女，４７岁，１９９０年３月因患肺结核使用利福平等药联合化疗，治疗两周后，发热咳嗽好转，但至第４周，患者突感周身不适，发热头痛，皮肤癌痒，面都红肿，躯干四肢皮肤红斑迅...     

泛发性皮肤假性淋巴瘤1例

泛发性皮肤假性淋巴瘤１例沈宏，王根录杭州市第三医院皮肤科（邮政编码３１０００９）患者男，５９岁，躯干、四肢结节３年于１９９１年１２月初诊。９年前因精神抑郁症长期服丙米嗓片（２５ｍｓ，日３次）。６年前胸前区出现黄豆大淡红色、后发展为紫黑色结节，皮疹渐增...