新生儿肺炎能量代谢测定研究

为探讨新生儿肺炎能量代谢的规律 ,应用开放式间接能量测定仪对15例新生儿肺炎患儿进行睡眠代谢率 (SMR)测定 ,并对19例新生儿肺炎患儿进行静息能量消耗 (REE)测定。结果显示 :新生儿肺炎SMR为166.1±24.1kJ/(kg·d) ,与测定时的体重、体表面积、预测值均呈显著相关关系 ;其REE为171.7±30.3kJ/(kg·d),与肺炎病理状况有关。研究表明 :新生儿肺炎能量代谢有其特殊性 ,进行具体测定对患儿合理的营养支持非常必要     

新生儿能量代谢测定研究进展

新生儿能量代谢非常旺盛，对其能量消耗量进行测定可为新生儿尤其是患病早产儿合理的营养支持提供理论依据。本文介绍了直接能量测定法、间接能量测定法和双标记水法等测定方法。并就新生儿能量代谢的测定及其临床应用现状作一综述。     

正常及硬肿症新生儿的能量代谢变化及其临床意义

评价正常新生儿和新生儿硬肿症即冷伤患儿的能量代谢变化。方法应用间接测热法测定了３３例正常新生儿和２５例ＳＮ患儿的能量代谢变化。结论ＳＮ极期机体以脂肪作为主要能源,蛋白内源性崩解增加,恢复期均恢复正常。     

新生儿手术前后能量代谢特点研究

目的　通过对新生儿进行术前及术后连续7d的静息能量代谢值(restingenergyexpenditure,REE)测定,了解新生儿围术期能量代谢的特点,以提供合适的术后能量供给值。方法　1999年6月~2003年 6月期间接受手术新生儿患儿共 24例 (男 /女:15/9),于术前24h内接受间接能量测定,术后第1d起每日接受 1次复测,连续7d,比较他们手术前后静息能量消耗变化,并检验实测REE值与预计值的符合率。结果　术后与术前的静息能量消耗值无统计学差异;不同应激程度新生儿术后REE值组间比较差异无显著性意义。实测REE值与预计值相比,均低于公式预计值,差异有显著性意义(P<0.01)。预计值平均高出实测REE值18.5%。结论　新生儿术后能量消耗与术前相比无显著增高,但存在个体差异。不同应激状态对新生儿静息能量代谢值无影响。Schoefield公式预计值较新生儿实际测定REE值平均高出18.5%,按该公式指导术后新生儿喂养有引起过度喂养的危险。     

新生儿脐血尿酸测定

近年来，尿酸作为一种抗氧化剂，已越来越受到人们的重视。本文为进一步探讨尿酸在新生儿体内的作用，于1992年3月～12月对17例新生儿进行了研究，其中早产儿20例，现报告如下。1．研究对象：（l）对照组：随机选取足月正常分娩新生儿57例，出生体重均在2600～40009，（2）早产组：20例正常分娩的早产儿，胎龄32～未满37周，出生体重1700～37509，两组均无畸型及窒息。2．标本收集及研究方法：两组均于胎盘娩出后5分钟内留取脐带混合协约Zml。所取血清标本贮于一20℃冰箱，贮存时间不超过一周。血清尿酸测定采用磷钨酸还原法。3．统计：本…     

新生儿低血糖及低血糖性脑损伤的研究进展

低血糖是新生儿早期常见的代谢疾病,严重持续低血糖常引起脑损伤.迄今对其发病机制研究较多,但有关低血糖的定义、干预阈值、脑损伤的诊断标准等尚未明确.低血糖病因复杂.脑损伤与兴奋性氨基酸特异性受体、枕叶血流降低、脑缺氧缺血等有关.脑MRI的弥散加权成像技术、磁共振波谱成像技术对脑损伤的诊断具有重要价值.诊断应包含临床表现、影像学表现和脑功能异常三方面.建议干预阈值为全血血糖2.2～2.6 mmol/L.     

新生儿静息能量消耗测定研究

为探讨测定新生儿静息能量消耗 (REE)的方法并对健康新生儿REE进行测定研究 ,本文应用间接能量测定仪对 1 9例健康新生儿进行REE检测。结果表明健康新生儿REE为 ( 1 89 2± 2 7 4)kJ kg ,并与测定时体重、体表面积、预测值均呈显著相关关系 ,其中日龄和体表面积是REE主要决定因素。研究显示REE测定对新生儿营养支持有重要的临床应用价值     

新生儿睡眠代谢率测定研究

探讨测定新生儿睡眠代谢率 (SMR)的方法 ,为其临床应用及营养支持提供参考。应用间接能量测定仪对 1 5例健康新生儿进行SMR检测。结果显示健康新生儿SMR为 1 98 2± 2 2 7kJ/kg ,且其与出生体重、测定时体重、测定时身高、体表面积、预测值均呈显著相关关系。而且与日龄、胎龄及当日摄入热卡量有关。表明新生儿SMR受多种因素影响 ,空腹状态测定值较稳定。结论提示 :SMR测定可为新生儿营养及生长发育监测提供参考依据。     

新生儿粪便中抗感染因子测定

采用单向琼脂免疫扩散法及光电比色法检测了不同喂养方式新生儿粪便中SIgA、IgM含量及溶菌酶活力，结果发现母乳喂养儿烘便中含量远较胎粪组和人工喂养组为高，差别非常显著（P＜0．01）。因此，大力提倡哺母乳，对被动提高婴儿免疫水平、增强抗病能力，减少疾病发生率及死衣具有重要现实意义。     

危重症患儿能量代谢评估研究进展

营养代谢紊乱是儿科重症监护病房中的常见问题,疾病常导致患儿营养状况恶化,而营养不良则不利于疾病预后。合理的能量消耗评估可为危重症患儿合理的营养支持提供理论依据。文章介绍相关的能量代谢评估方法,包括能量代谢测得法及公式预测法,并强调间接能量测定法的重要性;同时综述国内外研究情况及其临床应用现状。     

窒息新生儿肾功能测定分析

动态监测３２例窒息新生儿血，尿中α１－微球蛋白和β２－微球蛋白的浓度变化。结果表明，窒息新生儿普遍存在的肾功能损伤，损伤程度窒息程度加重而加重；在肾小球滤过功能恢复上，轻度窒息儿多在３天内，重度窒息儿需１周或更长时间；肾外管重吸收功能迟于肾小球滤过功能的恢复，在及时反映肾小球滤过功能变化上，α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感。     

新生儿行为神经测定常规筛查的体会

目的探讨新生儿行为神经测定（NBNA）的可行性、实用性，给予大力推广。方法对我院产科刚出生的足月新生儿进行NBNA评分。结果从中能发现NBNA评分异常的新生儿，为早期于预提供依据。结论NBNA方法容易掌握，工具简单，评分标准实用可靠，可作为产科和新生儿科常规筛查，以便早期发现轻微脑损伤，防治伤残。     

新生儿高胆和行为测定

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期较常见的疾病,近年来有上升的趋势。新生儿高胆能引起脑损伤已被大家认可。一旦出现核黄疸对脑的损伤往往是不可逆的,将对社会和家庭产生严重影响。这就需要在临床上及早发现高胆所致的脑损伤,以便早期治疗和早期干预。新生儿行为神经测定可了解新生儿行为能力,及早发现轻微脑损伤。本组收集了我院新生儿高胆(1999年7月～1999年12月)30例及正常新生儿30例,两组共作新生儿行为测定120人次。现     

新生儿果糖胺测定的价值初探

为了解新生儿果糖胺测定的意义，我科于2004年1月至2005年12月，对在我科住院新生儿进行了果糖胺测定，现分析报告如下。     

窒息新生儿血清尿酸测定及临床意义

新生儿窒息是围生期新生儿死亡和致残的重要原因，国内报道其发生率4．7％～8．9％，国外报道其发生率5％～6％。窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33．5％。窒息后血清尿酸（UA）水平检测及临床意义分析报道尚少。本文通过对60例窒息新生儿血清UA水平测定，探讨其临床意义及指导治疗。     

107例新生儿经皮SaO2测定值分析

新生儿经皮动脉氧饱和度(T_cS_aO_2)的测定,是一种非损伤性监测手段。已广泛应用于NICU中,我院测定了107例,现将结果报告如下。     

窒息新生儿肾功能受损时放免测定指标的临床意义

近年来,尿β_2-M的测定已被广泛用于肾小管功能检查,并已应用于新生儿临床。但尿白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)、糖蛋白(THP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的测定在新生儿临床的应用国内尚未见报道。     

新生儿脐血瘦素水平测定及相关因素分析

目的测定脐血瘦素(leptin)水平并分析其相关因素,以探讨瘦素在胎儿生长发育中的作用.方法采用放射免疫法测定80例新生儿脐血瘦素水平,其中早产儿16例,足月儿64例.足月儿又分为小于胎龄儿11例,适于胎龄儿31例,大于胎龄儿22例.结果早产儿瘦素水平明显低于足月儿(4.25±3.19ng/mlvs9.86±5.50ng/ml,P＜0.001),足月儿中适于胎龄儿瘦素水平(8.91±5.20ng/ml)显著高于小于胎龄儿(5.17±2.46ng/ml)而低于大于胎龄儿(13.56±4.67ng/ml);脐血瘦素与胎龄、出生体重、身长、Kaup指数、头围、胎盘重量、脐血胰岛素、血脂等呈正相关关系;多元逐步回归分析表明体重、性别、胎龄是脐血瘦素的主要相关因素.结论各组新生儿瘦素水平有显著差异,体重、性别、胎龄是其主要相关因素,故瘦素对胎儿生长发育起着重要作用,是胎儿宫内生长发育的重要调控因子.