急性脑梗死患者胰岛素抵抗的研究

目的 探讨急性脑梗塞患者与胰岛素抵抗的关系，更发地指导临床。方法 对急性脑梗死患者和正常对照组进行FPG、IVS及胰岛素敏感性指数第1天、第3天、第7天的测定。结果：急性脑梗塞患者胰岛素敏感性指数明显下降。结论：急性脑梗死患者在胰岛素抵抗。     

急性脑梗死NSE变化与胰岛素抵抗的相关性研究

[目的] 探讨急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化情况;急性脑梗死NSE异常者是否存在胰岛素抵抗;急性脑梗死患者NSE与胰岛素敏感指数(ISI)是否存在直线相关关系.[方法] 选取急性脑梗死患者75例,对照组55例.急性脑梗死组依据NSE测定结果,分为NSE异常组(39例)和NSE正常对照组(36例).各组分别检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、NSE,计算体重指数、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果] (1)急性脑梗死组NSE明显高于对照组,差异有非常显著性意义,P<0.01;(2)在急性脑梗死NSE异常组中FPG、FINS、HOMA-IR高于NSE正常组,差异有显著性意义,P<0.05;ISI明显低于NSE正常组,P为0.0085,差异有非常显著性意义,P<0.01;(3)急性脑梗死组NSE与ISI直线相关分析显示,急性脑梗死患者NSE与ISI呈显著负相关(r=-0.524,P<0.01).[结论] 急性脑梗死患者NSE明显增高;NSE异常者存在IR;急性脑梗死患者NSE与胰岛素敏感性呈负相关.     

胰岛素抵抗与脑梗死的相关性研究

目的 探讨应激性高血糖、胰岛素抵抗(IR)与脑梗死的相关性.方法 200例脑梗死患者分为大血管病变组和腔隙性脑梗死组,测定发病3天内及3周后的空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 腔隙性脑梗死组的ISI显著低于对照组(P＜005),大血管病变脑梗死组的ISI略低于对照组,但与对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 胰岛素抵抗是脑卒中的危险因素,尤其是对小血管的病变的影响较大,是腔隙性脑梗死的独立危险因素,脂代谢的异常是胰岛素抵抗的发生机制之一.     

脑梗死合并原发性高血压患者血清瘦素、胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗（IR）与瘦素（Leptin）在脑梗死合并原发性高血压患者发病中影响及临床意义。方法对脑梗死合并高血压患者60例、单纯脑梗死患者60例和正常对照组60例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清Leptin,己糖激酶法测定空腹血糖（FBG）,放射免疫法检测空腹血清胰岛素（FINS）水平,并计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果脑梗死合并高血压组、单纯脑梗死组血清Leptin、FINS、ISI水平高于正常对照组（〈0.05）。单纯脑梗死组与脑梗死合并高血压组比较血清Leptin差异有显著性（〈0.05）。血清Leptin与FINS呈正相关（=0.544,〈0.05）,与ISI呈负相关（=-0.65,〈0.05）。结论血清Leptin、IR与脑梗死合并高血压患者发病有关。     

血尿酸水平与急性脑梗塞发病的相关性研究

目的 探讨血尿酸与急性脑梗塞发病的关系。方法 回顾性分析我院700例急性脑梗塞患者（病例组）与700例健康体检者（对照组）的血尿酸、血脂、血糖、尿素、肌酐水平, 分析血尿酸等指标与脑梗塞的相关性, 以及血尿酸与脑梗塞患者年龄、病程、住院时间等指标的关系。结果 ①病例组患者血尿酸水平低于对照组（ P<0.05)。②相关性分析显示,病例组患者血尿酸与尿素、肌酐、甘油三酯及胆固醇均存在正相关性,与血糖、住院时间均存在负相关性,与年龄、病程均不存在相关性。③Logistic回归分析显示,血尿酸水平与脑梗塞患病风险的相关性尚不能确定（比值比:0.998,95%可信区间:0.996～1.000, P<0.05）。结论 急性脑梗塞患者的血尿酸水平低于正常者,尿酸与急性脑梗塞发病相关性有待进一步验证。     

老年脑梗死复发与胰岛素抵抗的相关性研究

脑梗死复发是老年人脑梗死中最严重的问题之一。胰岛素抵抗 (IR)在脑梗死发病机制中愈来愈为人们所重视。IR被认为是动脉硬化性心血管病、高血压病的一个独立危险因素[1] 。近年来 ,研究显示IR也是脑梗死的一个重要危险因素。现收集我院1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的 5 94例老年人脑梗死 ,复发 190例 ,各选择 82例行糖耐量试验、胰岛素释放试验 ,以探讨IR在脑梗死复发中的作用。1　资料方法1 1　资料　所有患者均符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议制定的“各类脑血管病诊断要求” ,并经头颅CT或MRI确诊 ,脑梗死同时合并脑…     

急性脑梗塞患者TNF-α与胰岛素抵抗关系的研究

目的　探讨急性脑梗塞患者胰岛素抵抗 (IR)和肿瘤坏死因子 (TNF -α)的改变及其相互关系。方法　检测急性脑梗塞 48例和正常对照组 3 6例的血糖 (FPG)、血清胰岛素 (FINS)、TNF -α的水平。结果　急性脑梗塞组的TNF -α、FINS、FPG比对照组高 (P均 <0 .0 1) ;血清TNF -α与FINS正相关 (r =0 .5 3 ,P <0 .0 1)。结论　急性脑梗塞病人可有IR和TNF -α水平增高 ,TNF -α与IR有密切相关性 ,两者可能共同参与缺血性脑血管病的发生和发展 ,拮抗TNF -α有可能改善胰岛素抵抗及减轻脑缺血患者脑损伤 ,对防治缺血性脑血管病具有一定的临床价值。     

急性脑梗死血瘀证与活化血小板、胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究活化血小板、胰岛素抵抗与急性脑梗死血瘀证的关系。方法应用CT/MRI、流式细胞仪对30例急行脑梗死患者和30例健康人进行检测与对比分析。30例急性脑梗死患者中血瘀证13例,非血瘀证17例。结果与对照组比较,脑梗死组活化血小板（CD62p、CD63）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）存在统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。直线相关分析表明：CD62p与ISI呈明显正相关（r=0.443,P〈0.05）。脑梗死血瘀证组FPG、FINS、ISI、CD62p、CD63水平较对照组、脑梗死非血瘀证组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑梗死血瘀证患者存在着明显血小板活化及胰岛素抵抗的异常,CD62p、CD63、胰岛素敏感指数可能是血瘀证微观辨证的指标之一。     

瘦素及胰岛素抵抗与急性脑梗死

近年来，国内外有关脑血管的神经内分泌学研究提示脑梗死患存在内分泌变化，特别是瘦素(Leptin)与脑梗死，胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)与脑梗死的关系研究较多。本对瘦素及胰岛素抵抗与急性脑梗死的关系的研究进展综述如下。     

胰岛素抵抗在脑梗死发病中的作用

目的 探讨胰岛素抵抗和高胰岛素血症在脑梗死发病中的作用。方法 检测单纯性脑梗死（排除了高血压、冠心病、糖尿病、肥胖）４１例和对照组１５例的血糖、血清胰岛素和血脂变化。结果 脑梗死组（动脉粥样硬化脑梗死组２５例,腔隙性脑梗死组１６例）的胰岛素水平、Ｉ／Ｇ及其曲线下面积均有显著性增高。结论 胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能是脑梗死的一个独立危险因素。     

胰岛素抵抗与急性脑梗死关系的临床研究

[目的]探讨胰岛素抵抗（IR）在急性脑梗死中的作用机制。[方法]比较84例急性脑梗死患者与80例健康对照组之间空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、体重指数（BMI）5个因素有无差异。[结果]急性脑梗死组中FPG、FINS、HOMA—IR明显高于对照组,ISI明显低于对照组,P〈0．01或P〈0．05。[结论]急性脑梗死中存在IR。     

急性脑梗死患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清瘦素浓度的影响因素及其与胰岛素抵抗的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例急性脑梗死患者和50例对照者的血清瘦素浓度.结果①女性肥胖者(BMI≥25)在急性脑梗死组比对照组血清瘦素明显增高,有极显著性差异(P=0.001).②两组中女性血清瘦素水平均比男性增高(P=0.000);③血清瘦素水平与BMI呈显著正相关(P=0.000),与胰岛素敏感指数显著负相关(P=0.000),与FINS(P=0.000)和FBG(P=0.001)呈显著正相关.结论女性肥胖急性脑梗死患者的血清瘦素水平显著增高;血清瘦素水平与性别、BMI、胰岛素抵抗密切相关.     

50例脑梗塞患者的胰岛素抵抗研究

我们从１９９７年１月—１９９８年２月测定急性脑梗塞患者的空腹血清胰岛素浓度，待病情稳定后行葡萄糖耐量试验，再测其血清胰岛素浓度，并与对照组比较，以研究其是否存在胰岛素抵抗。资料与方法１　一般资料　观察组系１９９７年１月—１９９８年２月住院的急性脑梗塞患者，共５０例，男３０例，女２０例，年龄５４．７岁±６．３岁，均符合第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经ＣＴ证实，且无冠心病、高血压、肥胖、糖尿病史。对照组系健康成人，所有病例常规行心电图、胸片、尿常规、血糖（空腹及餐后２小时）等检查，以除…     

脑梗塞患者胰岛素抵抗的观察与分析

明确动脉粥样硬化性脑梗塞的高危因素及相互作用，有助于对该病的防治。近年来，有研究发现胰岛素抵抗及高胰岛素血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个独立危险因素［１］。但其与脑动脉粥样硬化性脑梗塞的关系尚不十分明确，报道较少。因此，我们观察了动脉粥样硬化性脑...     

胰岛素抵抗与糖尿病并发脑梗塞的关系

胰岛素抵抗与糖尿病并发脑梗塞的关系杨立勇方春卓惠珍关键词非胰岛素依赖型糖尿病；胰岛素抵抗；脑梗塞胰岛素抵抗（ＩＲ）综合征是一种重要的临床现象，涉及多种代谢异常和血管病变。为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发脑梗塞与ＩＲ的关系，本文观察ＮＩＤＤ...     

脑梗塞患者胰岛素抵抗的探讨

对２０例单纯脑梗塞和１６例高血压合并脑梗塞患者作葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验，并与对照组相比，结果说明，脑梗塞组不论是否合并高血压，均存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。     

胰岛素抵抗与前列腺癌的相关性研究

目的:探讨胰岛素抵抗与前列腺癌发病的关系. 方法:随机选择健康男性50名、良性前列腺增生患者50名及前列腺癌患者50名.采用己糖激酶法测定空腹葡萄糖(Fasting blood glucose,FPG),放免法测定空腹胰岛素(Fasting serum insulin,FINS)水平.并运用HOMA模型中的胰岛素抵抗计算公式计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, IRI).结果:FINS前列腺癌组为(18.098±9.237)μIU/ml,良性前列腺增生组为(11.767±6.291)μIU/ml,健康对照组为(11.275±3.001)μIU/ml.胰岛素抵抗指数前列腺癌组为1.296±0.72,良性前列腺增生组为0.935±0.383,健康对照组为0.930±0.391.前列腺癌组患者与良性前列腺增生及健康对照组FINS、IRI间差异有统计学意义.前列腺癌组患者FINS值、IRI值明显高于正常人,差异有统计学意义(P＜0.01).良性前列腺增生组与健康对照组FINS、IRI间差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析发现IRI与前列腺癌的发病有关,其OR值为2.784.结论:胰岛素抵抗与前列腺癌发病相关.     

胰岛素抵抗与早产的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗与早产的相关性。方法收集216例妊娠妇女,评估孕妇体重指数、血压、空腹血浆甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮和肌酐水平。同时于妊娠24～28周时行OGTT试验,采用QUICKI评估胰岛素灵敏度检测指数。采用Pearson或Spearman秩相关分析QUICKI及其他实验室检测指标与早产发生率的相关性。结果①216例孕妇,其中有88例孕妇出现早产,128例孕妇为足月产,早产孕妇体重指数、血浆甘油三酯和总胆固醇水平高于足月产组(P<0.05);早产组孕妇糖化血红蛋白水平以及高血压百分率均稍高于足月产组,但差别无统计学意义;两组孕妇肝肾功能指标均无明显差别;②早产组孕妇空腹血糖以及OGTT试验后1 h、2 h、3 h血糖水平均高于足月产组,而QUICKI指标则低于足月产组(P<0.05),两组间各时间点血浆胰岛素水平无明显差别;③QUICKI与早产发生率呈负相关,相关系数r=-0.786(P=0.026),其余各指标与早产发生率无明显相关性。结论对于空腹血糖调节受损或糖耐量异常孕妇,进行OGTT试验,评估其QUICKI指标和胰岛素抵抗情况,可以在一定程度上预测孕妇早产的发生率。     

高血压与胰岛素抵抗的相关性研究

当前,原发性高血压(Essenthl Hypertension,EH)与胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的研究已成为心血管研究领域的热点,本文拟从ISR的诊断、EH和IR的相关性机理方面来对高血压与胰岛素抵抗的相关性进行研究,并得出对应的高血压的治疗措施.