小剂量尿激酶溶栓联合低分子肝素抗凝治疗不稳定心绞痛32例

不稳定性心绞痛(ＵｎｓｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａＰｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ)系最多见急性冠状动脉综合征之一,临床上是否采用溶栓治疗目前尚有争论。为探索溶栓联合抗凝治疗对ＵＡＰ的治疗价值,我们对32例ＵＡＰ患者分别采用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗和冠心病常规治疗进行比较。1　对象和方法11　对象　32例ＵＡＰ病人为1994年1月～1998年12月我院住院病人,其中男21例,女11例;年龄(65±5)岁;病程1月～1ａ。随机分为2组:(1)小剂量尿激酶 低分子肝素组,20例,男14例,女6例;(2)常规治疗组,12例,男7例,女5例。全部病例符合1979年ＷＨＯ冠心病…     

诺易平治疗老年人不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是常见的急性冠脉综合征 ,在老年人极易发展为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或心性猝死。为此 ,我们在 1999年 5月～ 2 0 0 0年 1月采用诺易平 (第 2代低分子肝素 )治疗老年人不稳定型心绞痛 ,以期找出较有效的治疗方法。1　对象和方法1 1　对象　 70例中 ,男 5 5例 ,女 15例 ;年龄 63～82岁 ,平均 71 1岁。均符合 1979年ＷＨＯ制定的ＵＰＡ标准。排除下列患者 :(1) 2周内有活动性出血、做过手术、做过活体组织检查和有外伤史 ,或不能实施压迫止血的血管穿刺者 ;(2 )高血压病经治疗血压仍 >2 4 0 / 14 7ｋＰａ者 ;(3)有脑…     

生脉四物汤治疗冠心病临床观察

观察生脉四物汤对冠心病患者血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFla)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度的变化及临床症状的改善,并与生脉注射液对照比较,以探讨生脉四物汤治疗冠心病的疗效及机制。1　对象和方法1.1　对象　冠心病42例,均符合世界卫生组织(WHO)的诊断标准。生脉四物汤组:男17例,女14例;年龄45～83岁,平均66岁;病程13d～30年,平均7年;其中不稳定心绞痛29例,急性心肌梗死(前壁)2例。生脉注射液组:男7例,女4例;年龄44～83岁,平均65岁;病程15d～31年,平均7年;其中不稳定心绞痛10例,急性心肌梗死(前间壁)1例。…     

钙拮抗剂合贝爽治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

不稳定心绞痛 (ＵＡＰ)是常见的急性症状动脉综合症。其病变复杂。进展迅速 ,临床表现 ,可形成稳定心绞痛 ,也可以恶化为急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)或缺血性猝死型 ,变异型心绞痛 ,ＵＡＰ在临床上病情不稳定 ,主要取决于其冠状动脉局部病变 ,本身不稳定。1　临床资料和治疗方法1 1　一般资料　研究对象 :选择 1997年 1月至 1999年 12月住院病人。年龄 5 0～ 89岁共 10 5例 ,随机分三组。1 2　治疗方法　三组病人每组 35例 ,均为同期住院病人 ,即合贝爽 ,为天津田边制药公司生产 ,每次 30～ 5 0ｍｇ加入5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ～ 30 0ｍｌ中静点 1周…     

低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成疗效观察

颅内静脉窦血栓形成是一种特殊类型的脑血管病 ,因有引起出血的不良反应 ,以往多不主张用溶栓抗凝如肝素、华法林等治疗。低分子肝素对脑梗死、短暂性缺血发作 (ＴＩＡ)、深静脉血栓形成的治疗已有许多报告 ,但其对颅内静脉窦血栓形成 (ＣＶＳＴ )的治疗报道较少。 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们应用低分子肝素治疗ＣＶＳＴ ,并与对照组比较 ,前者疗效较好。1　对象和方法1 1　对象　颅内静脉窦血栓形成 4 6例 ,均经临床及头颅ＭＲＩ确诊 ,随机分为低分子肝素组和对照组 :低分子肝素组 2 5例 (上矢状窦血栓 14例 ,横窦合并上矢状窦血…     

肝素、硫酸镁加黄芪治疗不稳定型心绞痛60例

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是常见的急性冠状动脉综合征 ,是介于慢性稳定型心绞痛 (ＡＳ)与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一种状态 ,病情不稳定 ,变化快 ,临床表现多样 ,预后具有多方向性 ,合理治疗十分重要。我们对常规药物治疗无效的不稳定型心绞痛 60例联合应用肝素、硫酸镁、黄芪注射液静脉滴注治疗 ,疗效显著。1　临床资料1 1　一般情况　参照中华心血管病杂志编委会1996年 7月修订的“冠心病诊断标准参考方案”选择 60例 ,其中男 34例 ,女 2 6例 ;年龄 4 382岁 ,平均62 6岁。本组均有如下特点 :( 1)心绞痛进行性加重 ;( 2 )休息或轻度劳…     

氦—氖激光血管内照射治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛 (ＵＡ)是介于稳定性心绞痛和心肌梗死之间的一种不稳定心肌缺血综合征 ,甚易发生急性心肌梗死和猝死。我们 1 994～ 1 998年采用低能量氦 氖激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)治疗该病 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　 63例均符合ＷＨＯ冠心病ＵＡ诊断标准 ;心绞痛分级按 1 972年加拿大心血管协会提出的标准[1] 。均为住院病人 ,随机分为两组 :ＩＬＩＢ组 3 2例 ,男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 61～ 80岁 ,平均 69± 2 4岁 ;ＵＡ病程 4ｄ～ 3个月 ,平均 2 1个月 ;心绞痛分级 :Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 7例。对照组 3 1…     

急性冠状动脉综合征血脂水平变化的观察

急性冠状动脉综合征 (ＡＣＳ)病人 (包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛病人 )的血脂在急性期可能暂时下降[3,5] ,从而掩盖血脂的真实水平。若按照此时的血脂水平治疗 ,则有可能低估病情的严重程度。为此 ,2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们对住我院ＡＣＳ病人不同阶段的血脂水平进行了检测 ,以便为治疗提供依据。1　对象和方法1 1　对象　 5 5例中 ,男 30例 ,女 2 5例 ;年龄 35～75岁。急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 6例 ,不稳定性心绞痛(ＵＡＰ) 2 9例。诊断均符合ＷＨＯ标准[3] 。ＡＭＩ中下壁 13例 ,前壁 9例 ,非Ｑ波心肌梗死 2例。所有入选…     

地尔硫治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一种状态。ＵＡ经强化治疗后 ,大部分病人症状缓解 ,相关的冠状动脉 (冠脉 )病变稳定 ,病情向稳定型心绞痛演变 ,但亦有部分病人病情难以控制 ,甚至恶化为ＡＭＩ或缺血性猝死。研究发现 ,对于难治性ＵＡ静滴地尔硫可取得肯定的效果[13] 。我们静滴小剂量地尔硫治疗难治性ＵＡ 38例 ,以探讨其治疗效果与安全性。1　对象和方法1 1　对象　本组男 36例 ,女 2例 ;年龄 5474岁 ,平均64 4岁。临床诊断初发劳力型心绞痛 8例 ,恶化劳力型心绞痛 (包括卧位心绞痛 ) 2 2例 …     

乌拉地尔预防全麻气管插管时心血管反应的效果

乌拉地尔 (ＵＲＡ) ,是一种具有中枢和外周双重作用的新型降压药 ,常用于控制围手术期血压升高。为探讨ＵＲＡ预防全麻气管插管时心血管反应的效果 ,我们对择期手术的全麻气管插管病人进行了对比观察。1　对象和方法1 1　对象　择期手术行全麻气管插管 60例 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0～ 58岁 ,体重 4 6～ 70ｋｇ。ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ ,均无心、肺及内分泌疾患。1 2　方法　随机分为三组 ,每组 2 0例。Ａ组 :诱导前5ｍｉｎ静注ＵＲＡ 2 5ｍｇ ;Ｂ组 :诱导后静注ＵＲＡ 2 5ｍｇ ;Ｃ组 (对照组 ) :不给ＵＲＡ。每组均术前 3 0ｍｉｎ肌注苯…     

生脉注射液防治放射性肺损伤96例疗效分析

目的　观察生脉注射液对于放射治疗后放射性肺炎和肺纤维化的防治效果。方法96例胸部肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各 4 8例 ,所有病例均接受根治性放疗 ,治疗组放疗同时应用生脉注射液 4 0～ 6 0ml加入 5 %葡萄糖注射液中静脉点滴。结果　治疗组放射性肺炎和肺纤维化发生率分别是 18 8%和 16 7% ;对照组的发生率分别为 37 5 %和 35 4 % ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　生脉注射液能够降低放射性肺损伤的发生率。     

核素骨显像在HIFU治疗恶性骨肿瘤中的价值

笔者观察了 35例原发恶性骨肿瘤患者行高强度聚焦超声 (ＨＩＦＵ)治疗前后99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ)骨显像结果 ,以探讨骨显像在ＨＩＦＵ治疗肿瘤和随访中的价值。一、资料与方法1 .临床资料。恶性骨肿瘤患者 35例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 6～ 38岁 ,平均 ( 1 5.97± 7.2 4 )岁 ,病程 1周～ 1 8个月 ,ＨＩＦＵ治疗 1～ 8次 ,骨显像 2～ 9次。均在行ＨＩＦＵ治疗同时行动脉内灌注化疗 (介入治疗 )和全身化疗。2 .骨显像。仪器为ＳｉｅｍｅｎｓＤＩＡＣＡＭ型单探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能通用准直器。99Ｔｃｍ ＭＤＰ由中国核动力研…     

普乐林,碟脉灵治疗心绞痛疗效比较

心绞痛是冠心病的常见症状 ,我们分别用普乐林(葛根素 )、碟脉灵治疗心绞痛 60例 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　 60例中 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 4 472岁 ,平均 58岁。病程 1个月 1 5年 ,其中初发型劳力型心绞痛 1例 ,稳定型劳力型心绞痛 54例 ,恶化型劳力型心绞痛 2例 ,自发性心绞痛 3例。1 2　方法1 2 1　普乐林组　 30例 ,普乐林 4 8ｍｌ加 5%葡萄糖液 2 50 50 0ｍｌ静滴 ,每日 1次 ,1周为 1个疗程。在用药过程中 ,除酌情服用硝酸甘油外 ,停用其他一切药物。1 2 2　碟脉灵组　 30例 ,碟脉灵 1 0 2 0ｍｌ加 5%葡萄糖液 2 5…     

红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察红花黄色素注射液加低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效。方法将60例不稳定心绞痛患者随机分为两组,红花黄色素加低分子肝素组(观察组)30例和红花黄色素组(对照组)30例。观察治疗前后心电图变化及对心绞痛的疗效。结果红花黄色素注射液加低分子肝素对心绞痛症状总有效率为93%,单纯红花黄色素为87%(P>0.05),红花黄色素加低分子肝素对心电图改善总有效率为87%,单纯红花黄色素组为67%(P<0.05)。结论红花黄色素注射液加低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效优于红花黄色素注射液。     

单用阿司匹林与联用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛作用比较

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征的表现形式之一。治疗上主张早期抗血小板及抗凝治疗。本研究旨在观察单用阿司匹林和联合使用阿司匹林和低分子肝素对不稳定型心绞痛的临床疗效及有无显著副作用。 1 对象与方法 1.1 对象选自1999.1～2003.12收治的UAP患者56例,年龄37～78岁,乎均56.7±4。7。符合Braundwald提出的不稳定型心绞痛分类标准。所     

健骨液行骶管冲击法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

自 2 0 0 1年起 ,我们把健骨注射液与地塞米松、维生素、生理盐水合用 ,行骶管硬膜外冲击疗法 (简称骶疗 ) ,治疗腰椎间盘突出症并与普通治疗组相比 ,前者疗效显著。1　对象和方法1 1　对象　选择我部门诊病人 2 0 0例 (所有病例经ＣＴ扫描确诊 ,非典型腰椎间盘突出症未纳入 ) ,随机分为 :健骨注射液 (观察 )组男 5 1例 ,女 4 9例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,病程 2个月～ 15年。普通治疗 (对照 )组男 5 3例 ,女 4 7例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,病程 3个月～ 13年。两组病人均长期用活血化瘀、消炎止痛类药物治疗 ,症状改善不明显。1 2　治疗方法　观察…     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的　观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法　不稳定型心绞痛病人 42例 ,男 2 8例 ,女 1 4例。年龄(68.2 8± 6.0 3 )岁。低分子肝素钙 5 0 0 0 IU,皮下注射 ,1次 /d,连用 1 4d。结果　低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛的临床疗效为 73 .3 1 %。低分子肝素钙能减少心绞痛发作的次数和硝酸甘油的用量 ,缩短心绞痛发作时间 ,减轻心肌缺血的程度。结论　低分子肝素钙是一种治疗不稳定型心绞痛的有效、安全药物。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用及对凝血功能的影响。方法 :将不稳定型心绞痛病人分为低分子肝素组 (n =5 1) (低分子肝素 2 5 0 0U皮下注射 ,2次 /天 ,连用 7天 )、普通肝素组 (n=5 1) (肝素 12 5 0 0U ,加入 2 5 0ml生理盐水中静脉滴注 ,连用 7天 )和对照组 (n =5 1)。观察治疗效果及对凝血功能的影响。结果 :心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量在低分子肝素组和普通肝素组均低于对照组 (P <0 0 5 )。低分子肝素组治疗前后血小板计数、出血时间、部分凝血活酶时间及凝血酶原时间均差异不显著(P >0 0 5 )。结论 :低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效好 ,严重出血、血小板减少以及骨质疏松等不良反应少 ,应用时不须持续监测凝血指标     

肝素应用与血浆纤维蛋白元含量变化及分析

由于肝素及低分子肝素的有效抗凝作用,被广泛应用于临床。以往大量文献报道认为肝素及低分子肝素在抗凝过程中,降低血浆纤维蛋白元。但作者在临床中发现,长时间小剂量普通肝素静脉持续用药,多数患者血浆纤维蛋白元明显增高。1 对象与方法1.1 病例选择 普通肝素治疗组共观察74例,男57例,女17例。年龄55±11(46～69)岁,其中61例为严重心绞痛及梗塞前综合征患者,13例为多器官功能不全。低分子肝素     

低分子肝素与硝酸甘油治疗顽固性心绞痛 50例

心绞痛 (AP)经积极内科治疗效果不佳者称顽固性心绞痛。 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们使用低分子肝素、硝酸甘油治疗顽固性心绞痛 5 0例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　全部病例均系住院病人 ,男 39例 ,女 11例 ;年龄 4 5～ 74岁 ,平均 5 8岁 ;汉族 4 0例 ,哈萨克族 10例。均为不稳定型心绞痛 ,其中劳力性心绞痛 38例 ,自发性心绞痛 5例 ,混合性心绞痛 7例。心电图检查 :ST段下移 0 0 5～ 0 1mV 2 8例 ,ST段下移 >0 1mV 2 0例 ,ST段抬高 2例 ,T波倒置19例。1 2　诊断标准　均符合 1979年WHO推荐的冠心病诊断标准 ,并…