梗阻性黄疸患者生活质量调查分析

目的探讨梗阻性黄疸患者的生活质量状况,为不同患者提供针对性护理。方法采用中文版简明健康问卷对梗阻性黄疸患者的生活质量状况进行调查。结果梗阻性黄疸患者生活质量评分明显低于正常参照人群;不同程度黄疸患者在精神健康维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）;不同性别患者在情感职能维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）;〈60岁和〉160岁患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛和情感职能维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论梗阻性黄疸患者生活质量较正常人下降,不同病情、年龄、性别的梗阻性黄疸患者的生活质量不同,应针对患者的病情、年龄、性别等特点实施个性化护理。     

2型糖尿病患者生存质量现状及影响因素分析

目的了解糖尿病患者生存质量，探讨糖尿病患者生存质量的影响因素，为提高患者的生存质量提供依据。方法应用SF-36健康调查量表（SF-36）、自设问卷等对248例2型糖尿病患者进行生存质量调查，并对结果进行分析。结果248例2型糖尿病患者在文化程度、年龄、家庭月收入、主食量4个因素生存质量得分匕差异有统计学意义（F分别为5．327，7．815，5．739，4454；P〈0．05）；年龄对躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情绪角色4个维度差异有统计学意义（F分别为15．004，6．307，0．010，0．035；尸〈0．05）；文化程度在躯体疼痛和心理健康2个维度差异无统计学意义（F分别为n118，n964；P〉n05）；家庭月人均收入在躯体功能、躯体角色、活力3个维度差异有统计学意义（F分别为4｜739，3．923，5．595；p〈O．05）；主食量在躯体功能和躯体角色2个维度差异有统计学意义（F分别为7．396，41603；P〈0．05）。结论完善社会生活及医疗保障制度，建立相对的医疗优惠政策，提高患者的自我保健意识，控制病情，减少并发症，提高患者的生存质量。     

三维影像技术健康教育模式对住院肺癌化疗患者希望水平与生活质量的影响

目的：探讨应用三维影像技术行健康教育对于住院化疗肺癌患者希望水平及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2014年1月进行化疗的肺腺癌患者120例,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组各60例。对照组予常规健康教育,研究组在前者基础上用三维影像技术行健康教育。观察两组患者在住院化疗期间的希望水平和生活质量,比较两者差异。结果教育前对照组和研究组患者希望水平得分分别为（28．7±8．5）与（29．4±9．1）分,差异无统计学意义（t＝0．4354,P＞0．05）,两组患者生活质量评分差异亦无统计学意义（ t＝0．0561～1．3002;P＞0．05）。教育后对照组和研究组患者希望水平得分分别为（36．2±6．0）与（39．8±5．3）分,差异有统计学意义（t＝3．4832,P＜0．05）;两组患者躯体疼痛、精神健康、活力、社会功能、情感职能与总体健康6个维度的生活质量评分均明显提高,且研究组提高更加显著,差异有统计学意义（t＝0．0080～0．0462;P＜0．05）。结论用三维影像技术对住院化疗肺癌患者进行健康教育,能够明显提高患者希望水平和生活质量,值得推广。     

驻岛官兵人格特征主观幸福感与心理健康状况的相关性调查

目的探讨驻岛官兵人格特征、主观幸福感与心理健康状况的相关性,为部队开展心理卫生工作提供依据。方法对328名驻岛官兵采用症状自评量表、艾森克个性问卷和总体幸福感量表进行测评分析。结果驻岛官兵艾森克个性问卷的内外向维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁因子分呈显著正相关〈P〈0．05）,精神质维度评分与人际关系、焦虑、敌对、偏执及其他因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与躯体化、人际关系及精神病性因子分呈显著正相关〈P〈0．05）;艾森克个性问卷的内外向维度评分与总体幸福感量表总分及对健康的担心、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,精神质维度评分与总体幸福感量表总分及对生活的满足和兴趣、松弛或紧张因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与总体幸福感量表总分及除精力因子分外的其他因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）;总体幸福感量表总分对症状自评量表总均分有显著预测作用〈P〈0．01）。结论驻岛官兵的人格特征与主观幸福感、心理健康状况密切相关,主观幸福感越强,心理健康水平越高。     

亲属活体肾移植供者术后长期生活质量随访调查（附41例报告）

目的调查亲属活体肾移植供者术后长期生活质量变化。方法按照国际通用SF-36健康调查问卷对其术后长期生活质量进行评价,并使用为肾移植供者特制的再移植意愿度问卷,了解供者对供。肾的态度及进一步探讨可能影响供者抉择的因素。结果术前与术后生活质量比较差异有统计学意义（P〈0．05）,术后1个月与术前比较,除躯体疼痛、情感角色、精神健康得分有所上升外,余5项均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后1年躯体疼痛得分与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,余各项比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后5年各测评项得分与术前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。后悔供肾组的生活质量得分低于愿再供肾组,大部分指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论活体亲属肾移植手术安全可行,供者完善的术前评估与选择以及术后严密长期随访、供肾后健康知识的普及十分重要。     

医学高职女生经前期综合征的心理干预与健康指导

[目的]探讨心理干预和生殖健康指导对秦州市医学高职女生经前期综合征的影响。[方法]对332例经前期综合征高职女生,在心理干预和生殖健康指导前后采用症状严重程度每日记录量表（DRSP）、症状自评量表（SCL-90）和中文版简明健康调查量表（SF36）进行问卷调查,并分析比较。[姑果]干预后经前期综合征女生紧张、焦虑、忧郁、情绪波动、烦躁、注意力难以集中、人际关系、社交活动和工作学习效率降低较干预前降低明显（P〈0．05或P〈0．01）,嗜睡、食欲改变、睡眠改变和躯体症状等没有明显变化（P〉0．05）;经前期1周强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,躯体化、敌对、恐怖等因子没有变化（P〉0．05）;经后4d～7d只有人际关系、偏执和精神病性差异有统计学意义（P〈0．05）;总体健康、生理职能、情感职能、社会功能、活力和精神健康等明显提高（P〈0．05或P〈0．01）;生理功能和躯体疼痛没有变化（P〉0．05）。[结论]经前期综合征可以采用心理干预和生殖健康指导,降低发生率,减轻症状,促进身心健康发展,提高生活质量。     

某部官兵心理健康教育需求调查与分析

目的调查部队官兵对心理健康教育需求的情况。方法对某部566名官兵采用自制“部队心理服务工作问卷调查提纲”进行调查。结果部队官兵对心理素质训练要求最高。年龄大、农村籍官兵对心理科学知识普及需求高,军龄短、年龄大、城市籍官兵对心理素质训练需求高,城市籍官兵对心理咨询服务需求高,军龄长、年龄大、文化程度高的官兵对心理疾病治疗需求高,差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。需要的心理健康教育技能较突出的是如何减少心理压力。认为当前影响和制约部队心理服务工作成效的原因是缺乏专业人才。结论进一步加强基层部队心理服务工作．配备心理服务基本设备．科学实施心理健康教育．满足官兵心理健康教育的需求．     

自我管理教育改善肺结核患者焦虑抑郁状态的效果研究

目的探讨自我管理教育改善肺结核焦虑抑郁状态的有效性。方法将294例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上实施自我管理教育。评价两组教育前后焦虑抑郁状态、自理行为、生存质量。结果观察组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）的评均明显低于教育前,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较,教育后观察组SAS、SDS症状评分明显低于对照组;差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组自我管理教育后自力行为的日常生活能力、药物自我处理、症状自我处理、心理自我调节、社会交往行为5个自我管理方面的评分比教育前明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较,观察组自理行为水平的5个自我管理方面的分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;生存质量健康调查简表（SF-36）观察组实施自我管理教育后生理功能、生理职能、躯体功能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度评分显著提高．差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组相比,观察组8个维度各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论自我教育管理改善肺结核焦虑和抑郁状态,同时在提高患者的自力行为和生存质量均有积极作用。     

驻海岛官兵心理健康状况与社会支持相关性研究

目的：探讨驻岛官兵的心理健康状况与社会支持的相关性。方法采用症状自评量表和社会支持量表对328名驻岛官兵进行问卷调查。结果本组驻岛官兵症状自评量表强迫症状、抑郁、焦虑因子分均显著高于军人常模（ P＜0．05或0．01）,不同兵源、婚姻状况、家庭结构官兵的社会支持量表总分和主观支持维度分比较差异有显著性（P＜0．01）;社会支持量表总分、客观支持维度分与症状自评量表总分、强迫症状、焦虑、抑郁、敌对因子分,主观支持与抑郁、焦虑因子分呈显著负相关（P＜0．05）。结论驻岛官兵的心理健康水平与社会支持有关,部队应开展健康教育改善官兵对社会支持的主观感受,提高社会支持度。     

授权赋能式健康教育对前列腺癌骨转移患者生活质量的影响

目的：探讨授权赋能式健康教育对前列腺癌骨转移患者的临床应用效果及其对生活质量的影响。方法将2012年6月—2013年6月收治的80例前列腺癌骨转移的患者,按随机数字表法随机分为对照组和干预组各40例,对照组进行传统健康教育,干预组在常规健康教育的基础上进行授权赋能式健康教育。于教育前、教育后6个月后采用一般自我效能感量表（ GSES）、简明生活质量量表（ SF-36）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评价。结果教育前干预组、对照组患者GSES评分分别为（19．90±2.17）,（20．40±2．28）分,实施健康教育6个月后,两组评分分别为（32．90±1．41）,（24．28±1．52）分,均高于教育前,差异具有统计学意义（t值分别为31．84,8．77;P＜0．05）;干预组评分高于对照组,差异有统计学意义（t＝26．32,P＜0．05）;实施健康教育6个月后SF-36评分中生理功能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、情感职能和精神健康维度上得分,干预组均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;抑郁状态方面,干预组、对照组SDS评分分别为（50．15±2．11）,（61．68±1．70）分,干预组评分低于对照组,差异有统计学意义（ t＝26．92,P＜0．05）。结论授权赋能式健康教育能有效提高患者的自我效能,缓解抑郁状态,明显提高患者生活质量。     

心理健康教育对外训部队官兵心理状况的影响

目的探讨心理健康教育对外训部队官兵心理状况的影响，为形成系统、规范的健康教育方法提供科学依据。方法以集体授课、发放知识手册和个别心理晤谈等方法对某外训部队官兵进行心理健康教育，采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定健康教育效果。结果开展心理健康教育前后比较，部队官兵SCL-90多项因子分显著低于军队常模（P〈0．05或P〈0．01），躯体化、强迫和偏执分显著高于地方常模（P〈0．05或P〈0.01），人际关系敏感和敌对分显著低于地方常模（P〈0．05）。结论 系统的心理健康教育对外训部队官兵心理健康有明显促进作用。     

自我护理计划对鼻咽癌病人生活质量的影响

[目的]探讨以自我护理理论为指导的鼻咽癌自我护理计划对鼻咽癌病人生活质量的影响。[方法]将66例鼻咽癌病人随机分为对照组和实验组,实验组应用以自我护理理论为指导的鼻咽癌自我护理计划,对照组只予常规健康教育指导,分别应用癌症病人生活质量测试表（EORTCQLQ—C30）进行测试,评价入院后1周（放疗前）及治疗结束前1周（放疗后）两组病人的生活质量。[结果]实验组生活质量优于对照组。对照组治疗后总体健康状况、躯体、角色、情绪功能维度评分下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后疲倦、疼痛、失眠、食欲评分升高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组情绪功能治疗后评分升高．治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,各生活质量维度评分（情绪除外）在治疗前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]实施鼻咽癌自我护理计划有助于提高鼻咽癌病人生活质量,从而促进康复。     

高海拔地区官兵实名和匿名心理状况调查结果的差异

目的探讨实名和匿名调查方法测试高海拔地区官兵心理健康状况的准确性。方法采用症状自评量表（SCL-90）对驻守在高海拔地区的两部边防官兵进行实名和匿名心理测试,两部官兵测试结果进行比较,并分别与成人常模比较。结果采用实名心理测试的甲部官兵与成人常模比较,除躯体化因子分值差异无统计学意义（P〉0．05）外,余各项因子分值均明显低于成人常模,差异有统计学意义（P〈0．01）。采用匿名心理测试的乙部官兵与成人常模比较,躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病因子分值明显高于成人常模,人际关系敏感因子分值低于成人常模,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。采用实名心理测试的甲部官兵SCL-90各项因子所得分值均明显低于采用匿名心理测试的乙部官兵,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对官兵进行实名心理测试可能影响测试准确性,建议高海拔地区官兵采用匿名方法进行心理测试。     

上海市常住居民家庭功能的自我知觉

目的探索上海市常住居民对家庭功能的整体知觉情况以及不同家庭人口数、不同家庭结构、不同收入水平对家庭功能的影响。方法采用家庭功能评定量表（中文版）对分布于上海市11个行政区的176个家庭的460名12岁以上成员进行问卷调查。结果家庭功能各维度得分由低到高依次为：问题解决（2．06±0．33）分、总体功能（2．094±0．36）分、沟通（2．21±0．33）分、情感卷入（2．30±0．37）分、行为控制（2．34±0.28）分、情感反应（2．36±0．38）分、角色分工（2．40±0．24）分。不同人口数的家庭,在角色分工、行为控制两个功能维度上差异有统计学意义（P〈0．05）;核心家庭中,独生子女家庭在家庭总体功能上与多子女家庭存在差异;有子女家庭中,二代户家庭（核心家庭和单亲家庭）在沟通维度上与三代同堂大家庭的差异有统计学意义（P〈0．05）;人均月收入3000元及以上的家庭在问题解决维度上得分低于其他各组（P〈0．01）,2000～2999元的家庭在沟通维度上得分明显高于1000～1999元、3000元及以上组（P〈0．01）,而人均月收入在1000元以下的家庭除了问题解决维度外的其他各维度得分与中、高收入组差异无统计学意义。结论上海市常住居民家庭在问题解决、家庭总体功能方面表现较佳,而在家庭角色分工、情感反应方面表现相对较差;三代同堂、人口数较多的大家庭更能有效发挥理想的家庭功能,不同收入水平对家庭功能各维度的影响不尽相同。     

冠状动脉搭桥术后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graft,GABG）后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性。方法应用社会支持评定量表、简易医学应对问卷、SF-36生存质量量表对42例冠状动脉搭桥术后患者进行调查。结果冠状动脉搭桥术后患者社会支持总分高于国内常模（P〈0．01）。应对方式中采用面对应对方式的得分高于常模（P〈0．05）;回避应对方式的得分与常模相似（P〉0．05）;屈服应对方式得分低于常模（P〈0．05）。面对应对方式与SF-36总分及躯体功能、机体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康均呈正相关（均P〈0．05）。回避应对方式与总健康及情感角色呈负相关（P〈0．05）;屈服应对方式与社会功能及心理健康呈负相关（P〈0．01）。社会支持总分与躯体功能、总体健康感觉、活力、情感功能及心理健康维度均呈正相关（均P〈0．05）;主观支持与SF-36总分及其活力、心理健康维度呈正相关（均P〈0．05）;社会支持利用度与活力、社会功能、情感角色、心理健康及SF-36总分均呈正相关（均P〈0．05）。结论CABG患者所获得的社会支持、采取的应对方式在一定程度上影响术后患者的生活质量。护理人员应认识良好的社会支持与积极的应对方式对CABG术后患者康复的重要性。并及时、及早评估CABG患者的社会支持系统及其所采取的应对方式对生活质量的影响．制订综合性护理干预方案,以提高患者的生活质量。     

免疫球蛋白、补体及胱抑素C对系统性红斑狼疮病程监测的临床价值

目的：探讨免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）,补体（C3、C4）及胱抑素C（CysC）联合检测对于系统性红斑狼疮（SLE）患者早期诊断的意义。方法分别采用免疫速率散射比浊法测定免疫球蛋白和补体水平,采用透射比浊法测定Cys C水平,对100例SLE患者组和80例健康对照组进行检测并做统计学分析。结果（1）SLE患者组IgG、IgA、IgM及CysC水平比健康对照组显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;C3水平比健康对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）SLE 患者活动期 IgG、IgA、IgM及CysC水平均较非活动期显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;C3水平较非活动期显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）SLE患者非活动期IgG、IgA及CysC水平较健康对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）;IgM、C3、C4与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论免疫球蛋白、补体及CysC联合检测对于SLE患者病程监测和肾损害方面有重要意义。     

溃疡性结肠炎患者术后生活质量及远期肛门功能恢复的调查分析

目的：探讨溃疡性结肠炎（U C ）患者外科术后生活质量和远期肛门功能恢复情况。方法采用中文版S F-36量表对42例U C患者术后12个月生活质量和90例健康人群生活质量进行评估比较。同时观察患者术后12个月远期肛门功能恢复情况。结果 U C患者术后生活质量在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康方面与健康人群比较差异无显著意义（P＞0．05）,在生理职能方面低于健康人群,差异有显著意义（P＜0．05）。远期肛门功能恢复情况影响患者术后生活质量。便次少、肛门控便能力好的患者生活质量各维度得分均较高,并从生理机能、生理职能、躯体疼痛等方面影响术后生活质量。结论护理人员应采取有效的个体化健康教育和肛门功能恢复指导,提高UC患者术后生活质量。     

成年烟雾病病人生活质量调查分析

目的了解住院成年烟雾病病人生活质量现状，并探讨影响其生活质量的因素。方法采用36条目简明健康量表对57例成年烟雾病病人的生活质量进行调查，并对可能影响其生活质量的因素进行分析。使用SPSS 13．0软件包与SAS9．1软件进行单因素方差分析或非参数检验。结果烟雾病病人生活质量8个维度得分与四川正常参照人群比较，除躯体疼痛维度外，其余7个维度得分明显低于常模组（P〈0．01）；与初发脑卒中病人的生活质量比较，社会功能维度得分差异无统计学意义（P〉0．05），生理功能和躯体疼痛维度得分较高，差异有统计学意义（P〈0．05），其余5个维度得分较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。付费方式、婚姻状况、病程不同的病人，其生活质量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论成年烟雾病病人生活质量呈低水平，付费方式、婚姻状况、病程可能对成人烟雾病病人生活质量产生影响。护理工作中要通过积极采取健康宣教、普及烟雾病知识、关注病人的心理状况等方式提高病人的生活质量，并注意体现不同病人的特点。     

早期家庭护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的影响

目的探讨早期家庭护理干预对提高早、中期阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者生活自理能力和生活质量的效果。方法将52例早、中期AD患者按随机数字法分为观察组和对照组．每组各26例。对照组患者采用常规出院指导,出院后不进行任何护理干预。观察组患者及照顾者进行AD疾病知识和护理技能宣教、心理护理、家居安全、康复训练等遵医行为的家庭护理干预。两组患者于预前后分别采用精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）、日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）、健康状况调查问卷（SF-36）进行评定。结果 干预后观察组患者ADL为（15．86±3．81）分,SF-36综合评分为（578．3±142．4）分,均高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者MMSE得分为（16．12±2．84）分,与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。干预后观察组患者在躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理继康、情绪角色功能、精力和总体健康8个维度及综合评分上与对照组患者的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）。结论有效的家庭护理干预可提高AD患者的生活自理能力和生活质量,改善其心理调适能力,延缓了病情进展。     

地震救援人员早期心理状况分析

目的：调查和分析汶川地震救援某部队官兵早期心理健康状况,为部队心理健康服务提供科学依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对336例参加抗震救灾的某部队官兵进行测评和心理晤谈,并依据救援种类、独生子女等分组进行统计分析。结果：SCL-90结果显示救援部队躯体化因子分显著高于地方常模（P〈0．05）,强迫、人际关系、抑郁、焦虑及偏执等因子分均显著低于地方常模（P〈0．01或0．05）;参加搬运尸体组的躯体化因子分、强迫、焦虑及敌对性因子分均显著高于未搬运尸体组（P〈0．01或0．05）;独生子女SCL-90躯体、抑郁和焦虑因子分高于非独生子女。结论：抗震救灾早期救援部队官兵总体心理状态良好;搬运尸体组和独生子女组救援人员的应激反应水平较高。