慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术疗效观察

目的 总结慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术治疗的经验、技巧及疗效。方法 回顾性分析186例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、神经影像学特征及手术方法和经验。结果 所有患者都均采用钻孔引流术，均治愈，无血肿复发，无术后并发症，手术效果满意。结论 单孔钻颅冲洗引流手术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效、首选的方法，熟练掌握慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的技巧，总结对慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的经验，可以减轻病人痛苦，节省病人费用，还可以减少甚至达到无术后并发症的效果。本手术可以与微创手术相媲美，熟练掌握该手术操作技巧，对硬件不够的医院更为实用。     

慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术疗效观察

目的总结慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术治疗的经验、技巧及疗效。方法回顾性分析186例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、神经影像学特征及手术方法和经验。结果所有患者都均采用钻孔引流术,均治愈,无血肿复发,无术后并发症,手术效果满意。结论单孔钻颅冲洗引流手术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效、首选的方法,熟练掌握慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的技巧,总结对慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的经验,可以减轻病人痛苦,节省病人费用,还可以减少甚至达到无术后并发症的效果。本手术可以与微创手术相媲美,熟练掌握该手术操作技巧,对硬件不够的医院更为实用。     

单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿31例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的形成机制,总结分析单孔钻颅外引流术治疗的技术要点及疗效。方法回顾性总结单孔钻颅引流术治疗的31例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果31例患者均痊愈出院,颅脑CT复查示脑组织复张良好,随访中无复发及严重并发症病例。结论单孔钻颅引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效确切,操作安全、简便,并发症少。     

微刨手术治疗慢性硬膜下血肿62例

目的 总结微创手术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.方法 慢性硬膜下血肿63例,62例采用微创小切口单孔钻颅冲洗引流术,术中准确定位,直视操作,硬膜窗下反复冲洗,至流出液清亮为止,血肿腔用无菌生理盐水填满,术后1～3d无引流液或引流液转清拔管.结果 62例患者术后恢复良好,无一例复发,无一例出现脑挫裂伤、张力性气颅、脑脊液漏等并发症.结论 微创小切口单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小、恢复快、费用低、直视手术、操作简便、并发症少,值得推广.     

钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的：探讨钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿的可行性、疗效及并发症。方法：对56例经改良术式行钻孔引流术的老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾分析。结果：56例均行钻颅单孔双管负压引流术,全部临床治愈,无严重并发症,但术后早期易并发少量硬膜下积液及颅内少量积气。结论：钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全,无严重并发症,更有利于清除血肿。     

单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿31例临床分析

目的：探讨单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：选取31例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,观察单孔钻颅冲洗并外引流术后患者的临床疗效及复发情况,分析临床疗效及影响血肿复发的因素。结果：31例患者治疗后神经功能分级较治疗前显著改善,比较差异有统计学意义（P<0.05）;术后并发症包括2例颅内血肿,4例因脑萎缩导致硬膜下积液,2例非张力性气颅,1例癫痫,经保守治疗后缓解或消失。随访6个月,28例患者治愈,3例患者复发,复发率为9.68%。复发患者术前凝血功能障碍、颅脑CT显示血肿为混杂密度率、中线移位超过10 mm的比例均高于治愈患者,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿效果显著,术后并发症较低,术前凝血功能障碍、混杂密度血肿或中线移位较大等因素会影响治疗转归。     

老年慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流治疗49例临床分析

目的:观察老年慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流疗效。方法:回顾分析我院收治的老年硬膜下血肿的临床资料。结果:48例患者治愈,治愈率98%,没有死亡病例发生。结论:单孔钻颅冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全、有效,无严重并发症,是首选治疗方法。     

青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治

目的:探讨慢性硬膜下血肿的发病机制及手术治疗。方法:本组采用单孔钻颅置双管冲洗引流术,术中用生理盐水反复冲洗血肿腔,闭式引流72h。结果:全组病例术后临床症状迅速改善,术后72h复查,12例残留少量血肿,2例颅内积气,术后2月复查,均吸收,随访1年,无复发。结论:慢性硬膜下血肿应充分认识其发病机制及临床表现,避免误诊。单孔钻颅置双管冲洗引流术创伤小,疗效明确,恢复快,可作青年人慢性硬膜下血肿的首选治疗。     

青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治

目的 探讨青年人慢性硬膜下血肿的发病机制及手术治疗。方法 本组采用单孔钻颅置双管冲洗引流术，术中用生理盐水反复冲洗血肿腔，闭式引流72h。结果 全组病例术后临床症状迅速改善，术后72h复查，12例残留少量血肿，2例颅内积气，术后2个月复查，均吸收，随访1年，无复发。结论 青年人慢性硬膜下血肿应充分认识其发病机制及临床表现，避免误诊。单孔钻颅置双管冲洗引流术创伤小，疗效明确，恢复快，可作为青年人慢性硬膜下血肿的首选治疗。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方法。方法回顾分析130例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、治疗方法和结果。结果全部病例均采用钻单孔血肿腔冲洗加引流术,患者颅内高压、脑受压的症状、体征,均在术后24 h内明显好转。术后未有气颅、再出血、感染、癫痫等并发症发生。结论只要明确诊断,选择钻单孔冲洗引流血肿液,置换入生理盐水,可以有效地避免复发、气颅、颅内出血、脑脊液漏等并发症,一般均能取得良好预后。钻单孔冲洗引流术是比较理想的治疗方法。     

钻单孔治疗慢性硬膜下血肿24例临床分析

目的探讨钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的实效性。方法24例慢性硬膜下血肿患者均给予单纯钻单孔引流术治疗。结果24例患者均临床治愈出院,随访6个月～1年,均无明显后遗症。结论钻单孔引流术手术方法简单、治愈率高,创伤小,并发症少,疗效满意,是治疗慢性硬膜下血肿的一种有价值的方法。     

Burr Hole Irrigation and Drainage in the Treatment of Chronic Subdural Hematoma

目的 探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方法.方法 回顾分析130例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、治疗方法 和结果.结果 全部病例均采用钻单孔血肿腔冲洗加引流术,患者颅内高压、脑受压的症状、体征,均在术后24 h内明显好转.术后未有气颅、再出血、感染、癫痫等并发症发生.结论 只要明确诊断,选择钻单孔冲洗引流血肿液,置换入生理盐水,可以有效地避免复发、气颅、颅内出血、脑脊液漏等并发症,一般均能取得良好预后.钻单孔冲洗引流术是比较理想的治疗方法.     

单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿56例临床体会

目的分析单孔钻孔引流术应用于治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法对我院2015年10月至2016年12月进行单孔钻孔冲洗引流术治疗的56例慢性硬膜下水肿患者临床资料进行回顾性分析,观察手术治疗效果。结果患者术后颅内压水平升高情况均显著改善;术后无脑组织损伤、感染、出血等并发症发生,无复发病例。结论单孔钻孔冲洗引流术治疗硬膜下血肿效果显著,安全性高,值得应用。     

分析慢性硬膜下血肿单孔引流术疗效及并发症

目的分析慢性硬膜下血肿单孔钻孔引流术疗效及其并发症。方法对2009年6月-2011年12月收治28例慢性硬膜下血肿患者进行单孔钻孔引流术的病历资料进行回顾性分析,总结疗效及可能发生的并发症。结果治愈22例,好转4例,复发2例。术后并发症：气颅10例、切口延迟愈合2例、同侧硬膜外血肿1例。结论单孔钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床效果确切,但气颅发生率较高,术中需采取有效措施减少颅内积气等并发症发生。     

慢性硬膜下血肿患者单孔钻颅引流术的观察与护理

目的:探讨硬膜下血肿患者单孔钻颅引流术的护理.方法:将我院2010年1月-2014年12月采用单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿45例患者从心理、术前、术后、出院后等多方面给予综合护理.结果:所有病例均彻底引流,痊愈出院,2例复发,再次钻孔引流后痊愈出院,术后颅内积气4例,未予特殊治疗,1月后复查CT,积气消失痊愈.结论:慢性硬膜下血肿单孔钻颅引流术中,有效的护理能提高疗效,有利于患者的康复.     

改良单孔钻颅冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿38例报告

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,多发于老年患者,约占颅内血肿的10%,在硬膜下血肿中约占25%左右[1].我院于2000～2004-10月间,对血肿液化良好的38例患者,采用改良单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,取得较好的治疗效果,现报告如下.     

30例颅骨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的围手术期护理

目的:介绍颅骨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿围手术期的护理体会。方法:把60例慢性硬膜下血肿患者分成两组:观察组采用颅骨钻孔冲洗引流术系列围手术期护理措施,对照组接受常规护理。结果:观察组血肿腔再出血发生1例,无一例气颅发生,平均拔管时间3.5 d,而对照组发生4例再出血,2例气颅、平均拔管时间4.5 d。二者手术护理措施比较,观察组较对照组患者并发症发生率低、拔管时间短,恢复较好。结论:颅骨钻孔冲洗引流术对治疗慢性硬膜下血肿效果可见,对颅骨钻孔冲洗引流术实施围手术期护理,存在良好的疗效。     

扩大硬膜切口单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿280例

目的：探讨扩大硬膜切口单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：回顾性分析280例慢性硬膜下血肿手术,探讨手术方法。结果：经CT扫描证实的280例慢性硬膜下血肿,行扩大颅骨钻孔引流,无1例死亡,术后头颅CT复查18例有颅内积气,无1例患者出现较严重的并发症。结论：采用扩大硬膜切口单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿可以减少血肿复发,张力性气颅发生,亦可减少继发性出血等并发症。     

锥颅与钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比

目的:探讨局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性.方法:对216例非随机慢性硬膜下血肿患者行手术治疗,其中123例在局麻下行床旁锥颅置管冲洗引流术(锥颅引流术组),93例行传统钻孔冲洗引流术(钻孔引流术组),对比2种手术方法的治疗效果、血肿复发情况、住院时间、住院费用以及并发症的发生情况.结果:锥颅引流术组的治疗效果和血肿复发情况与钻孔引流术组均无统计学意义(P>0.05),但锥颅引流术组的住院时间以及住院费用均明显低于钻孔引流术组(P<0.01). 结论:局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、可靠、经济的值得推广的手术方法.