心脏黏液瘤的诊断和外科治疗

目的探讨心脏黏液瘤的诊断和外科治疗。方法65例心脏黏液瘤病人,在低温体外循环下进行肿瘤切除术。结果术后死亡2例（3．08％）,其余患者术后恢复好,临床症状消失,心功能恢复至Ⅰ级。随访6个月～10年,未见肿瘤复发和远处种植转移。结论超声心动图是诊断心脏黏液瘤的最有效方法,心脏黏液瘤一经确诊应尽快手术。     

心脏黏液瘤的外科治疗体会

目的 总结心脏黏液瘤的诊断和外科手术经验.方法 回顾性分析2002年8月至2010年5月原发性心脏粘液瘤76例患者的临床资料,64例在全麻体外循环低温下行心内直视手术;12例在浅低温体外循环心脏不停跳下进行手术.同期行二尖瓣机械瓣置换术5例,二尖瓣成形9例(Carpentier环环缩4例、瓣叶修补2例、二尖瓣前后交界缝合2例、腱索重建1例).3例行冠状动脉旁路移植术.结果 全组均经手术成功切除,病理检查证实为粘液瘤.术后血液动力学平稳,无严重心律失常及栓塞等并发症.所有患者通过门诊、信访、电话方式进行随访.随访10个月～8年,仅1例在术后8个月复发,为左心房多发性粘液瘤,复发部位为左心房近二尖瓣环处,余患者生存良好.结论 心脏粘凌瘤术前超声心动图检查诊断准确率高,确诊应尽早手术;手术的关键是保持瘤体完整.     

51例心脏黏液瘤的外科治疗

心脏黏液瘤是最常见心脏良性肿瘤，约占心脏原发性肿瘤的50％。1994年1月-2004年1月，我院共收治心脏黏液瘤51例，现就其诊断与治疗结果总结如下。     

原发性心脏肿瘤16例外科治疗

原发性心脏肿瘤中以心脏黏液瘤发生率最高。我科于1998年10月至2003年4月手术治疗原发性心脏肿瘤16例,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组男性2例,女性14例。年龄16~38岁,平均26岁;病程7个月~16年;左房黏液瘤14例,右房黏液瘤1例,双房黏液瘤1例,左房恶性纤维组织肉瘤1例;     

心脏黏液瘤的诊断及手术治疗

目的 探讨心脏黏液瘤的临床诊断和手术方式、疗效.方法 回顾性分析2000年5月-2009年8月收治的16例心脏黏液瘤患者的资料.总结超声心动图诊断及手术治疗资料.本组中经手术证实,左房黏液瘤13例;右房黏液瘤3例,均在常规体外循环下行黏液瘤摘除术.结果 16例手术患者围术期无死亡,随访6个月～3年,无复发.结论 超声心...     

高龄巨大心脏黏液瘤切除1例

<正>1病例资料患者女性,72岁,因"咳嗽、胸闷10⁺天,心脏彩超发现左心房团块3 d。"于2013-09-25入院。人院前10+天,心脏彩超发现左心房团块3 d。"于2013-09-25入院。人院前10⁺天,患者受凉后出现咳嗽,呈干咳,间断发作;伴胸部闷胀不适,活动后心累气促,无发热、胸痛、咯血、晕厥等不适;于当地卫生室给予输液治疗无好转(具体不详),遂于3 d前在涪陵中心医院就诊,行心脏彩超提示:左房增大,左房内稍增强回声团块,考虑黏液瘤,未行特殊治疗;为求进一步治疗,于今日来我院,门诊心脏彩超提示:左房、右房增大,左房内实性异常回声,中度肺动脉高压伴三尖瓣重度反流,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍;以"左房黏液瘤"收入我科。2+天,患者受凉后出现咳嗽,呈干咳,间断发作;伴胸部闷胀不适,活动后心累气促,无发热、胸痛、咯血、晕厥等不适;于当地卫生室给予输液治疗无好转(具体不详),遂于3 d前在涪陵中心医院就诊,行心脏彩超提示:左房增大,左房内稍增强回声团块,考虑黏液瘤,未行特殊治疗;为求进一步治疗,于今日来我院,门诊心脏彩超提示:左房、右房增大,左房内实性异常回声,中度肺动脉高压伴三尖瓣重度反流,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍;以"左房黏液瘤"收入我科。2⁺年前,患者开始出现夜间不能平卧,伴间断双下肢可凹型浮肿(1年内未再出现浮肿);近10+年前,患者开始出现夜间不能平卧,伴间断双下肢可凹型浮肿(1年内未再出现浮肿);近10⁺天发病以来夜间不能平卧明显,无端坐样呼吸,不伴咯     

144例心脏黏液瘤病理学回顾性研究

为对心脏黏液瘤有一个系统的认识，对存档的144例心脏黏液瘤切片和其中16例免疫组织化学资料进行了分析。结果表明，镜下特点为黏液样背景中见星芒状、多角形或梭形瘤细胞。细胞无异形，不见核分裂像。所有16例波形蛋白均阳性；11例α-抗胰蛋白酶和13例α-抗糜蛋白酶阳性；出现腺样结构的2例角蛋白阳性，其中1例上皮膜抗原阳性；血管内皮细胞和肿瘤表面第八因子相关抗原阳性。结论：上述结果支持心脏黏液瘤来源于卵圆窝胚胎残留的假设。     

老年人心脏粘液瘤的外科治疗

我院从1989年～1997年共收治60岁以上心脏粘液瘤12例,手术治疗10例,2例自动出院,现将手术体会报告如下。 1 临床资料 10例患者,男性4例,女性6例。年龄60～75岁,平均65.5岁。病史最短3个月,最长3年。主要表现:活动后心慌、气短和不同程度的双下肢浮肿,有动脉栓塞史2例,发烧8例,T37.5～38℃。心脏杂音7例,随体     

心脏黏液瘤切除术的麻醉管理

心脏原发性肿瘤较少见,良性肿瘤约占75%,其中50%为黏液瘤,切除后有90%以上的存活率[1]。黏液瘤可阻塞房室瓣口或腔静脉开口,从而导致血液动力学急剧改变,甚至危及生命,麻醉处理有其特殊性。本院2005年1月—2007年4月共收治心脏黏液瘤患者17例,均经手术治愈,现将麻醉管理经验总结如下。     

心脏黏液瘤合并脑梗死的临床分析

目的探讨心脏黏液瘤合并脑梗死的临床治疗。方法选取笔者所在医院收治的3例心脏黏液瘤合并脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果 3例心脏黏液瘤合并脑梗死患者手术均获成功。术后随访3年,肿瘤无复发。结论心脏黏液瘤合并脑梗死手术治疗效果好。选择合适的手术时机,促进神经功能的恢复和尽量避免因外界因素而引起肿瘤再次脱落的发生对提高左房黏液瘤合并脑梗死手术治愈率有着重要的作用。     

56例心脏黏液瘤的临床分析

目的 研究心脏黏液瘤的临床特点,总结手术经验.方法 回顾性分析1995年10月～2007年6月在我院行手术治疗的56例原发性和复发性心脏黏液瘤患者的临床资料.结果 56例患者中左房黏液瘤50例,右房黏液瘤6例;3例患者有栓塞史.绝大多数左房黏液瘤的临床表现与二尖瓣狭窄类似,右房黏液瘤及右室黏液瘤患者出现右心功能不全症状,手术均在体外循环下进行,其中1例在外院行手术治疗2次,患者均痊愈出院.所有患者病理学检查均证实黏液瘤病变.结论 心脏黏液瘤中左房黏液瘤最常见,最常见的临床表现是心悸、气短.心脏彩超可准确诊断心脏黏液瘤,一旦确诊,均应立即手术.手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除.     

心脏粘液瘤的外科治疗（附21例报告）

本文报告心脏粘液瘤２１例，发生左房１８例，右房３例。其中２０例在全麻体外循环下行粘液瘤摘除术，术后恢复良好，随访病例无复发。超声心动图检查对心脏粘液瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值，作者并对重症病人手术时机选择及术中操作技巧进行了详细讨论。     

心房粘液瘤外科治疗体会

心脏原发性肿瘤较为少见,而心脏粘液瘤是最常见的心脏原发肿瘤,大多为良性,多发生于左心房.1990年4月至2004年8月,我们共手术治疗心脏粘液瘤42例,报告如下.     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的　总结心脏粘液瘤的外科治疗经验 ,探讨心脏粘液瘤的临床特点及诊疗要素。方法　 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月手术治疗 1 5例心脏粘液瘤病人 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 63岁 (平均 45 .0 8± 1 2 .40岁 )。均在全麻中低温体外循环下行心脏粘液瘤切除术 ,其中左房粘液瘤 1 4例、右房粘液瘤 1例 ,2例同期行冠状动脉搭桥术 ,1例同期行二尖瓣置换术 ,2例同期行三尖瓣成形术。主动脉阻断时间 38.58± 2 1 .56min ,体外循环时间 74.33± 43 .47min。结果　全组无死亡、无复发、无远期并发症 ,随诊 6个月至 8年 (平均 4 .5年 )。结论　左房粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤 ,手术是唯一有效的治疗方法     

96例左心房黏液瘤的外科治疗

目的 总结96例左心房黏液瘤的外科治疗经验.方法 回顾性分析手术治疗的96例原发性左心房黏液瘤患者的临床资料.手术同期行二尖瓣成形14例,二尖瓣机械瓣置换术7例,冠状动脉旁路移植术4例.结果 96例左心房黏液瘤均经手术成功切除.术后患者血流动力学平稳,无严重心律失常及栓塞等并发症.随访10个月-5年,仅1例在术后1年复发.结论 确诊左心房黏液瘤后应尽早手术;完整切除肿瘤是避免术后复发的关键.     

心脏黏液瘤25例超声诊断与外科治疗分析

目的探讨心脏黏液瘤的超声诊断和外科治疗。方法回顾分析25例心脏黏液瘤的超声心动图表现及外科治疗。结果 1例栓塞死亡,其余术后恢复良好,随访3a,未见瘤体复发和远处种植转移。结论超声心动图是诊断心脏黏液瘤的有效方法,但存在误诊可能,心脏黏液瘤外科手术效果佳。     

实时三维超声心动图在心脏黏液瘤诊断中的应用价值

目的评价实时三维超声心动图诊断心脏黏液瘤的临床价值。方法 35例心脏黏液瘤患者行实时三维超声心动图检查,并与二维、手术结果对照。结果实时三维超声心动图诊断心脏黏液瘤较二维超声心动图准确性高。结论实时三维超声心动图技术能准确地显示心脏黏液瘤的大小、位置、形态,尤其对较小的黏液瘤,准确性明显高于二维超声心动图,具有重要的临床应用价值。     

经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析

目的 探讨经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值.方法 选取本院自2010年6月～2011年6月收治的42例心脏黏液瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组42例患者经胸心脏超声检查诊断检查出37例患者为左房黏液瘤,5例患者为右房黏液瘤,42例患者均具有特征性超声表现.结论 给予心脏黏液瘤患者经胸心脏超声检查诊断具有很高的诊断价值,临床效果显著,值得推广和应用.     

左房粘液瘤的外科治疗

我院自 1984～ 1999- 10共收治左房粘液瘤 12例 ,均行手术治疗 ,取得较好的效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例。男 7例 ,女 5例。年龄最小18岁 ,最大 5 8岁 ,平均 4 2 .3岁。发病时间 3个月至 9年 ,其中 5年以上者 4例。全部病人均有心慌、气短 ,有一过性晕厥史者 5例 ,右心衰竭 3例 ,咯血 2例 ,左侧偏瘫 1例 ,贫血 4例 ,颈静脉怒张 4例 ,下肢浮肿 2例 ,肝肿大 1例 ,10例于心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音 ,6例伴有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 4例 ,Ⅳ级 2例 ,心电图电轴轻度右偏 2例 ,轻度左偏 1例 ,左…     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的 总结心脏粘液瘤外科治疗临床经验。方法1984年10月-2002年10月，我院共收治心脏粘液瘤52例，其中左房粘液瘤47例占90．4％，右房4例占7．6％，左室1例占1．9％。51例在全麻体外循环下行心脏粘液瘤切除术。结果 所有患者手术顺利，无手术死亡。随访35例1-8年心功能恢复良好，无复发。结论 外科手术是心脏粘液治疗的根本方法，远近期效果良好。