2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子水平变化及其与胰岛素抵抗之间的相关性。方法随机选择30例非肥胖2型糖尿病患者、30例肥胖2型糖尿病患者、30例健康对照者,用酶联免疫吸附法测定血清Resistin、TNF-α、FFA水平,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并对它们进行相关分析和逐步回归分析。结果非肥胖糖尿病组和肥胖糖尿病组空腹血浆Resistin、TNF-α、FFA水平均明显高于正常对照组,差异有显著性(P0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、TNF-α、FFA水平与非肥胖糖尿病组,差异有显著意义(P0.05)。肥胖糖尿病组血抵抗素与BMI、FPG、HbA1C、TG呈显著正相关;与IRI呈显著正相关(P0.05),与FINS、TC、SBP、DBP及WHR无相关性。血清TNF-α、FFA水平与BMI、FPG、HbA1C、TG、FINS呈显著正相关(P0.05);与IRI呈显著正相关,与WHR、SBP、DBP无相关。非肥胖2型糖尿病组和对照组抵抗素、TNF-α、FFA与所有因素无明显相关性。多元逐步回归分析结果显示抵抗素、TNF-α和FFA与IRI显著相关。结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素、TNF-α和FFA均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素。     

The relationship between serum adipocytokine level and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子水平变化及其与胰岛素抵抗之间的相关性.方法 随机选择30例非肥胖2型糖尿病患者、30例肥胖2型糖尿病患者、30例健康对照者,用酶联免疫吸附法测定血清Resistin、TNF-α、FFA水平,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并对它们进行相关分析和逐步回归分析.结果 非肥胖糖尿病组和肥胖糖尿病组空腹血浆Resistin、TNF-α、FFA水平均明显高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、TNF-α、FFA水平与非肥胖糖尿病组,差异有显著意义(P＜0.05).肥胖糖尿病组血抵抗素与BMI、FPG、HbAlC、TG呈显著正相关;与IRI呈显著正相关(P＜0.05),与FINS、TC、SBP、DBP及WHR无相关性.血清TNF-α、FFA水平与BMI、FPG、HhAlC、TG、FINS呈显著正相关(P＜0.05);与IRI呈显著正相关,与WHR、SBP、DBP无相关.非肥胖2型糖尿病组和对照组抵抗素、TNF-α、FFA与所有因素无明显相关性.多元逐步回归分析结果显示抵抗素、TNF-α和FFA与IRI显著相关.结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素、TNF-α和FFA均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素.     

结核性脑膜炎患者血清和脑脊液中TNF-α及INF-γ水平动态变化研究

目的:研究结核性脑膜炎(TBM)患者血清和脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和r-干扰素(INF-γ)动态变化,探讨TNF-α和INF-γ在结核性脑膜炎中作用及其对诊断和预后的意义。方法:按结核病分类及诊断标准入选30例TBM患者,并对患者进行病程分期。采用ELISA法检测患者血清及CSF中TNF-α和INF-γ水平。同时选取30例无颅内感染征象患者CSF及血清作对照组。对照组和TBM组TNF-α和IFN-γ水平采用t检验进行比较分析,TBM组不同病期TNF-α和IFN-γ水平相关性采用Pearson检验进行分析。结果:TBM患者血清TNF-α和IFN-γ水平分别为(71.32±6.57)pg/ml和(135.27±9.24)pg/ml,与对照组血清TNF-α和IFN-γ水平(4.17±0.36)pg/ml和(7.10±0.82)pg/ml相比均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),TBM组标准化疗后1个月、3个月、6个月后血清TNF-α水平分别为:(43.41±4.33)pg/ml、(28.18±3.07)pg/ml、(5.42±0.63)pg/ml,脑脊液TNF-α水平分别为(20.2±2.19)pg/ml、(13.5±1.82)pg/ml、(3.77±0.45)pg/ml,随着治疗时间延长,TNF-α水平降低,6月时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TBM组标准化疗后1个月、3个月、6个月后血清IFN-γ水平分别为(123.11±10.1)pg/ml、(115.64±10.17)pg/ml、(120.12±9.11)pg/ml;脑脊液IFN-γ水平分别为(75.42±8.24)pg/ml,(69.23±7.61)pg/ml、(73.68±6.14)pg/ml与治疗前比较无统计学意义,结论:TNF-α及IFN-γ在TBM发病中有重要作用,与病情有密切关系。检测TBM患者TNF-α及IFN-γ水平有利于疾病的诊断及对病程预后的判断。     

肥胖患者肿瘤坏死因子α与胰岛素抵抗的相关研究

目的探讨肥胖患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法正常对照组54例,肥胖组54例,测定体重指数(BMI)、血压、TG、TC、LDL-ch、HDL-ch、FPG、FINS、胰岛素敏感性指数(ISI)以及血清TNF-α,比较两组血清TNF-α水平,血清TNF-α水平与ISI作直线相关分析。结果血清TNF-α水平(ng/L):正常对照组9.08±1.87,肥胖组25.13±4.56,两组差异有显著性,P<0.01;TNF-α与ISI呈负相关(r=-0.182,P<0.05)。结论肥胖患者中存在血清TNF-α升高,TNF-α可能参与了肥胖患者IR的形成。     

2型糖尿病患者血清抵抗素肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素(Resistin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化与胰岛素抵抗之间的相关性。方法随机选择30例非肥胖2型糖尿病(NDM)患者、30例肥胖2型糖尿病(ODM)患者、30例健康对照者,测定其血清Resistin、TNF-α水平,同时测定其他有关指标,用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并进行相关分析。结果NDM组和ODM组空腹Re-sistin、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);ODM组的Resistin、TNF-α水平与NDM组差异有显著意义(P<0.05)。ODM组Resistin与BMI、FPG、HbA1C、TG和IRI呈显著正相关,与FINS、TC、SBP、DBP无相关性。TNF-α水平与BMI、FPG、HbA1C、TG、FINS和IRI呈显著正相关,与SBP、DBP无相关。结论2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,Resistin和TNF-α均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素。     

不同分期糖尿病视网膜病变泪液TNF-α的表达

目的 测定并比较2型糖尿病不同分期视网膜病变患者及正常人泪液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,探讨泪液TNF-α与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.明确泪液TNF-α与血清TNF-α水平的相关关系.方法 正常对照组(NC组)50例、2型糖尿病无视网膜病变组(NDR组)50例、2型糖尿病单纯性视网膜病变组(DR组)50例,2型糖尿病增生性视网膜病变患者(PDR组)50例,用ELISA法检测四组人群泪液、血清中TNF-α的含量.结果 泪液中TNF-α的含量:NC组为(0.48±0.17)pg/ml,NDR组为(3.84±1.64)pg/ml,DR组为(6.63±2.06)pg/ml,PDR组为(7.76±3.05)pg/ml,两两组间比较均有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).血清中TNF-α的含量:NC组浓度为(4.78±3.03)pg/ml,NDR组浓度为(13.68±6.66)pg/ml,DR组浓度为(18.92±5.94)pg/ml,PDR组浓度为(21.62±9.92)pg/ml,两两组间比较均有统计学意义(P＜0.01).泪液TNF-α与血清TNF-α水平有相关性(r=0.751,P＜0.05).结论 2型糖尿病患者泪液TNF-α水平明显升高.随着糖尿病视网膜病变程度的加重,泪液TNF-α含量逐渐升高,提示泪液TNF-α水平与糖尿病及不同分期糖尿病视网膜病变的发生有关.泪液TNF-α与血清TNF-α水平之间呈线性正相关关系.     

急性胰腺炎患者血清TNF-α水平变化及其与疾病分型的相关性分析

目的 观察急性胰腺炎患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化,探讨其临床意义.方法 选取65例急性胰腺炎(AP)患者作为病例组,其中30例为轻型急性胰腺炎(MAP),35例为重型胰腺炎(SAP),65例患者均采用奥曲肽治疗,并给予对症支持治疗,同时选取同期在我院健康体检的健康人群60例作为对照组.分别采集两组患者外周静脉血,采用双抗体夹心法(ELLSA)检测TNF-α水平并进行分析比较.结果 病例组患者血清TNF-α水平为(12.67±3.45) pg/ml,对照组为(1.56±0.57) pg/ml,病例组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).病例组治疗前血清TNF-α水平为(12.67±3.45) pg/ml,治疗后为(5.78±2.12) pg/ml,治疗前明显高于治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).MAP治疗前血清TNF-α 水平(8.96±2.12) pg/ml,SAP组为(17.34±4.56) pg/ml,MAP组明显低于SAP组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者血清TNF-α正常健康人群明显升高,且其血清水平与病情严重程度密切相关,在治疗后其血清水平可明显下降,可将血清TNF-α水平作为判定急性胰腺炎患者预后及评价疗效的可靠指标.     

超重及肥胖者血清TNF-α、IL-6、CRP水平变化及意义的研究

目的 探讨在超重及肥胖患者中血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL6)、C反应蛋白(CRP)水平变化及意义.方法 58例体重正常者和24例超重及肥胖者常规测量血压、体重、身高、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR).抽取空腹静脉血检测其IL-6、CRP、TNF-α的水平.结果 在超重及肥胖者中,BMI、WHR、收缩压、餐后2h血糖、三酰甘油、空腹胰岛素、IL-6水平[(21.16±10.85 VS 15.79±3.45)μg/ml, P=0.023]、CRP水平[(3.77±10.4 VS 1.70±0.65)mg/L,P=0.036]均高于正常体重组,而舒张压、TNF-α[(49.99±35.61 VS 38.30±20.70)ng/ml, P=0.074]的水平在两组间无统计学意义.在超重及肥胖患者中,IL-6、CRP、TNF-α与肥胖相关指数(BMI、WHR)正相关(p<0.05);IL-6、CRP分别与餐后2h血糖和空腹胰岛素水平正相关(P<0.05和P<0.01).结论 在超重及肥胖人群中存在着部分炎症指标的异常,提示超重及肥胖与炎症密切相关.     

罗格列酮对2型糖尿病肥胖患者24例瘦素水平的影响

目的:探讨罗格列酮对肥胖的2型糖尿病患者血清瘦素水平的影响及其相关因素分析。方法:以24例非肥胖的非糖尿病患者为对照组,对41例初诊肥胖的2型糖尿病患者,分别于单纯饮食、运动治疗和在此基础上给予罗格列酮,治疗前后测定身高、体重、腰围、臀围、血压、瘦素(LP)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1C),计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:肥胖的2型糖尿病组治疗前血清瘦素水平21.98±7.76ng/ml明显高于正常体重者(P<0.01)。肥胖的2型糖尿病组经饮食和运动治疗后血清瘦素水平与治疗前比较无明显下降(P>0.05),而在此基础上口服罗格列酮治疗后,血清瘦素水平(13.57±6.02ng/ml)较治疗前(22.36±7.98ng/ml)明显下降(P<0.05)。罗格列酮治疗组治疗后BMI、WHR、FINS、FPG、TG、TC、HOMAIR与治疗前比较显著下降(P<0.05)。肥胖的2型糖尿病组治疗前血清瘦素水平与体重、BMI、WHR、FINS呈正相关,与HOMA-IR呈负相关。经罗格列酮治疗组血清瘦素水平下降与FINS降低呈正相关,与HOMA-IR呈负相关。结论:2型糖尿病肥胖患者应用罗格列酮治疗后能降低胰岛素和瘦素水平,改善胰岛素抵抗的同时,改善瘦素抵抗。     

白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和Dickkopf1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的目前,已发现骨髓造血微环境对骨髓瘤的发病起重要的作用。骨髓基质细胞和骨髓瘤细胞分泌多种细胞因子,如白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、Dickkopf1(DKK1)等,对疾病进展及预后非常重要。文中探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清IL-6、TNF-α、DKK1的表达及其临床意义。方法采用ELISA法测定39例MM患者与10名健康对照者血清中IL-6、TNF-α、DKK1的水平。将患者分为初发及进展期组和稳定期组2组进行分析。结果初发及进展期组血清IL-6、TNF-α水平明显高于稳定期和对照组,IL-6分别为(45.30±42.11)pg/ml(初发及进展期组)、(19.64±14.06)pg/ml(稳定期组)、(12.62±14.71)pg/ml(对照组),P<0.05。TNF-α分别为(8.72±5.46)pg/ml(初发及进展期组)、(4.77±2.45)pg/ml(稳定期组)、(4.97±2.52)pg/ml(对照组),P<0.05。稳定期与对照组患者血清IL-6、TNF-α水平无统计学差异。初发及进展期组血清DKK1水平与对照组比较有统计学差异,稳定期组患者血清DKK1水平与对照组比较无统计学差异。DKK1分别为(12825.40±9136.55)pg/ml(初发及进展期组)、(6847.11±4374.93)pg/ml(稳定期组)、(2973.66±877.84)pg/ml(对照组),P<0.05。结论血清IL-6、TNF-α、DKK1的水平可能与MM的发生、发展有关。测定血清IL-6、TNF-α、DKK1水平对于MM病情评估和监测治疗效果有一定意义。     

代谢综合征患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗及炎性因子的相关性研究

目的探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗(IR)及炎性因子的相关性。方法选取2010年6月—2011年6月在我院及武警北京市总队第二医院就诊的MS患者68例,根据彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)将其分为内膜正常组22例、内膜增厚组24例、斑块形成组22例,同时选取26例健康体检者为对照组。测定4组血压、身高、体质量,计算体质指数(BMI),同时检测血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用自我平衡模型分析法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果 4组受试者收缩压、舒张压、BMI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组与对照组收缩压、舒张压、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);斑块形成组与内膜正常组FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);内膜增厚组与内膜正常组IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);斑块形成组与内膜增厚组IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MS患者IMT与IRI、hs-CRP、TNF-α水平均呈正相关(r值分别为0.343、0.419和0.362,P<0.05);IRI与hs-CRP及TNF-α水平均呈正相关(r值分别为0.547和0.538,P<0.01);hs-CRP水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.621,P<0.01)。结论在MS患者中存在炎症反应和IR,炎性因子与IR在MS患者颈动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着重要的作用。     

代谢综合征患者血清肿瘤坏死因子-α的水平及意义

目的分析以血清肿瘤坏死因子(TNF-α)为代表的炎症标志物与代谢综合征的关系。方法检测代谢综合征组(MS组)和正常对照组(NC组)的血清TNF-α,将肿瘤坏死因子-α与代谢综合征各组成成分体重指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行分析,讨论肿瘤坏死因子-α与代谢综合征的关系。结果 (1)代谢综合征患者的血清TNF-α水平显著高于正常组。TNF-α:代谢综合征组:(53.92±15.35)pg/m L;正常对照组:(22.62±6.72)pg/m L(t=18.676,P0.001)。(2)MS组TNF-α与BMI、腰围、2h PG、TG、LDL-C呈正相关,TNF-α与HDL-C呈负相关(P0.05),与SBP、DBP、TC无相关性(P0.05)。(3)以血清TNF-α为因变量,以代谢综合征各组分(BMI、腰围、SBP、DBP、FPG、2h PG、TG、TC、HDL-C、LDL-C)为自变量,进行多元线性回归分析,BMI、HDL-C进入方程(P0.05)。结论 MS组血清TNF-α水平与正常对照组相比显著增高。MS组TNF-α与BMI、腰围、2h PG、TG、LDL-C呈正相关,TNF-α与HDL-C呈负相关。BMI、HDL-C可能是反映血清TNF-α水平变化的主要因素。     

颅内出血新生儿血清白细胞介素6及肿瘤坏死因子α水平变化及临床意义

目的探讨颅内出血新生儿血清白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及临床意义。方法选择2017年2月—2019年5月本院收治的新生儿颅内出血86例为观察组,另选择同期在本院分娩的健康新生儿43例为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测两组患儿血清IL-6及TNF-α水平并进行比较;观察组根据出血量、出血部位及预后情况进一步分组,评价不同出血量、不同出血部位、不同预后情况患儿血清IL-6及TNF-α水平的差异。结果观察组患儿IL-6和TNF-α水平为(45.47±5.36)ng/L和(83.49±5.16)pg/ml,高于对照组的(2.14±0.48)ng/L和(10.78±0.24)pg/ml,差异有统计学意义(P <0.001);观察组中出血亚组患儿的IL-6和TNF-α水平排序为少量出血组<中量出血组<大量出血组,组间比较差异有统计学意义(P <0.001);痊愈组的IL-6和TNF-α水平为(22.18±3.76)ng/L和(61.46±4.73)pg/ml,低于未痊愈组的(53.78±6.24)ng/L和(107.39±7.92)pg/ml,差异有统计学意义(P <0.001);不同出血部位组患儿IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IL-6及TNF-α水平检测对新生儿颅内出血的病情及预后评估具有重要价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者的血清瘦素水平及其影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者血清瘦素的水平和意义。方法:观察COPD稳定期患者95例,其中营养不良45例,营养正常50例,以30例年龄相当的健康者作为对照。血清瘦素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平采用间接酶联免疫吸附(ELISA)法测定,比较不同营养状况患者之间及其与健康者间各参数的差异,瘦素与各参数的相关性。结果:COPD病人的营养状况明显较健康对照者差,营养不良的发生率高(47.37%);COPD营养不良组、COPD营养正常组及健康对照组3组的瘦素水平依次升高[(5.34±3.31)ng/ml、(9.81±5.85)ng/ml、(14.12±9.39)ng/ml];而TNF-α水平依次降低[(102.11±89.71)pg/ml、(31.85±30.63)pg/ml、(6.04±4.06)pg/ml],差异有显著性(P<0.05)。COPD病人的血清瘦素水平与体重、BMI、PAB、TSF、MAC、MAMC等均有相关性,但未发现与TNF-α有相关性。结论:瘦素是一个与营养相关的蛋白质,在稳定期时其生理调节作用仍存在,与TNF无明显相关。     

多囊卵巢综合征患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨PCOS患者血清脂肪细胞因子与胰岛素敏感性的相关性.方法 将PCOS患者60例分为肥胖组PCOS36例、非肥胖组PCOS24例,将同期就诊的男方因素不孕症患者(正常体重)26例作对照组.进行内分泌代谢指标测定,采用空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性;并应用酶联免疫吸附法测定血清游离脂肪酸(FFA)、瘦素及C反应蛋白(CRP),放射免疫法测定血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6.结果 (1)肥胖组PCOS的血清APN为(10±7)mg/L,低于非肥胖组PCOSE(17±9)mg/L]和对照组,均P＜0.01;FFA为(548±105)μmol/L,高于非肥胖组PCOS[(427±67)μmoL/L]和对照组,P＜0.01;血清瘦素水平为(42±21)μg/L,高于非肥胖组PCOS[(24±13)μg/L]和对照组,均P＜0.01.非肥胖组PCOS与对照组间APN、FFA和瘦素差异无统计学意义.血清IL-6肥胖组PCOS[(173 4-184)ng/L]和非肥胖组PCOS[(184±44)ng/L]均高于对照组(P＜0.05、P＜0.01);血清TNF-α非肥胖组PCOS[(0.97±0.33)μg/L]和肥胖组PCOS[(0.82 4-0.21)μg/L]均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);非肥胖组PCOS TNF-α高于肥胖组(P＜0.05).非肥胖组和肥胖组的PCOS患者血清中CRP高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)瘦素与人体质量指数(BMI)、腰臀比及HOMA-IR呈正相关(P＜0.01),APN与BMI、腰臀比及HOMA-IR呈负相关(P＜0.01).(3)BMI和TNF-α是FINS的独立影响因素,APN是除FINS、空腹血葡萄糖、BMI外,对HOMA-IR的独立影响因素.结论 炎性因子可能参与了非肥胖型PCOS患者IR的发生;而肥胖型PCOS IR的进一步加重可能与其脂肪组织分泌瘦素、FFA增多及分泌APN减少相关.     

冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子及冠状动脉病变的关系

目的 研究冠心病合并代谢综合征患者脂联素水平与炎症因子水平,并探讨其与冠状动脉病变的关系,为临床治疗提供依据。 方法 选取2013年7月—2015年7月医院收治的冠心病患者190例,根据是否合并代谢综合征将患者分为研究组(n=100)和对照组(n=90),应用全自动生化分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用酶联免疫吸附法检测患者血清脂联素水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),比较2组hs-CRP、脂联素水平、TNF-α和IL-6,并比较2组冠脉病变情况。 结果 研究组脂联素水平为(4.78±1.21)mg/L显著低于对照组的(6.59±1.56)mg/L,TNF-α、IL-6以及hs-CRP分别为(25.24±6.28)pg/ml、(132.32±9.24)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L均显著高于对照组的(15.53±5.02)pg/ml、(102.91±8.47)pg/ml和(6.23±0.29)mg/L,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组冠状动脉三支病变53例显著多于对照组的28例,冠状动脉单支10例显著少于对照组的28例,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析显示:脂联素与TNF-α、IL-6、hs-CRP以及冠状动脉病变程度具有负相关关系(P＜0.05)。 结论 冠状动脉合并代谢综合征患者脂联素水平较低,炎症因子较高,冠状动脉病变较重。      

活血化瘀通络治疗慢性肾衰竭患者疗效观察

目的探讨活血化瘀通络治疗慢性肾衰竭(CRF)患者血清脂联素(ADPN)水平的变化与临床的关系。方法选取52例CRF患者随机分为治疗组和对照组,每组26例,两组均用常规AXTR治疗方案,治疗组加用活血化瘀通络治疗3个月,于治疗前后分别检测患者血清ADPN、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并与20例健康体检者(健康组)比较。结果治疗组治疗前血清ADPN、IL-10和TNF-α水平为(23.43±8.63)g/L、(47.41±23.28)pg/ml和(39.14±17.35)pg/ml,治疗后为(7.87±5.85)mg/L、(8.76±5.63)pg/ml和(9.74±7.35)pg/ml。治疗前高于健康组(P<0.01),治疗后差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前血清ADPN、IL-10和TNF-α平均水平为(22.98±7.71)mg/L、(37.52±21.45)pg/ml和(38.82±16.75)pg/ml,治疗后为(17.98±9.63)mg/L、(27.33±7.41)pg/ml和(22.76±12.42)pg/ml,治疗前高于健康组(P<0.01),治疗后血清ADPN、IL-10和TNF-α平均水平虽有下降,但仍高于健康组(P<0.01)。结论活血化瘀通络可有效改善CRF患者的炎症损害机能,减缓病情进展。     

泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α和白介素6的影响

目的 探讨泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎患者的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素(IL)-6水平的影响.方法 选取250例急性胰腺炎患者,分为观察组和对照组,各125例.两组均给予常规治疗,观察组另加用泮托拉唑40 mg静脉滴注,2次/d,共观察6 d.比较两组患者治疗后的疗效及治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平变化.结果 治疗后观察组患者显效79例,有效35例,无效11例;对照组患者显效45例,有效55例,无效25例,两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著降低,且观察组TNF-α及IL-6水平治疗前后降低值[(31.0±4.6)pg/ml及(22.8±3.1)pg/ml]显著高于对照组[(13.2±3.1)pg/ml及(16.3±2.4)pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者应用泮托拉唑钠治疗效果明显,且能显著降低血清TNF-α和IL-6水平.     

男性肥胖患者皮下脂肪组织PPARγ_2、leptin、TNF-α mRNA的表达与胰岛素抵抗

目的:研究肥胖患者腹部皮下脂肪组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ-2(PPARγ2)、瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:应用RT-PCR凝胶成像半定量技术测定男性肥胖患者皮下脂肪组织PPARγ2 mRNA、leptin mRNA及TNF-α mRNA,以及空腹血清leptin、胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),分析观察指标与肥胖之间的相关关系.结果:①肥胖组FINS、leptin、IRI、脂肪组织mRNA 、leptin mRNA及TNF-αmRNA高于非肥胖组(P＜0.05);②IRI与leptin mRNA、TNF-α mRNA、PPARγ2 mRNA、leptin、BMI、FINS成正相关(P＜0.05);③以IRI为应变量,TNF-α mRNA、PPARγ2 mRNA、leptin mRNA、血清leptin、BMI为自变量做多元逐步回归分析,回归方程:Y=0.358+0.813 PPARγ2 mRNA.结论:①男性肥胖患者leptin及腹部皮下脂肪组织PPARγ2 mRNA、leptin mRNA、TNF-α mRNA较非肥胖者升高;②男性患者PPARγ2 mRNA与IR密切相关,可以反映IR的程度.     

妊娠期糖尿病患者血清细胞因子的水平及临床意义

目的探讨血清细胞因子水平与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性及其临床意义。方法选择54例GDM患者作为研究对象,选择同期体检的健康妊娠妇女60例作为对照组,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平,同时采用稳态模型评估法（HOMA）评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果与对照组比较,GDM组患者血清TNF-α[（82.53±21.85）pg/ml vs（45.27±12.53）pg/ml]、IL-6水平[（98.43±28.73）pg/ml vs（59.34±17.28）pg/ml]和HOMA-IR[（2.13±0.69）vs（1.36±0.32）]均明显增高,差异有统计学意义（P均〈0.01）;GDM患者血清TNF-α和IL-6与HOMA-IR分别呈正相关（r=0.784,0.725）,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 GDM患者血清细胞因子TNF-α和IL-6水平明显增高,与GDM发生密切相关。