输尿管梗阻性急性肾功能衰竭的急诊治疗

目的：探讨输尿管梗阻性急性肾功能衰竭的治疗方法。方法：本组32例患者,根据病情的不同,分别行急诊经膀胱镜下双J管置入、经皮肾穿刺造瘘、体外冲击波碎石和开放手术治疗。结果：全部患者均及时解除了上尿路梗阻,28例血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）均恢复正常或接近正常,4例肾功能改善。结论：针对输尿管急性梗阻性肾功能衰竭不同病因,灵活选用治疗方法,尽早解除梗阻,提高疗效。     

基层医院输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭体会

目的 探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用.方法 采用输尿管镜检查,酌情气压弹道碎石,放置双J 管内引流治疗结石、狭窄、息肉及炎症物导致的急性梗阻性肾功能衰竭50例.结果 术后患者血清BUN、SCr 均明显下降,尿量不同程度恢复.结论 应用榆尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗梗阻性急性肾功能衰竭患者27例的疗效分析

目的:探讨输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石所致急性梗阻性肾功能衰竭的临床效果.方法:27例由输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭患者采用输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗.结果:27例患者均迅速解除梗阻,术后当日尿液增多,辅助治疗后血肌酐下降至82～285μmol/L,肾功能有效恢复.结论:输尿管结石梗阻所致的急性肾功能不全,需要尽早解除梗阻,输尿管镜钬激光碎石术能迅速解除梗阻,具有安全、高效、创伤小、术后恢复快的特点,是一种安全有效的微创方法.     

输尿管镜下钬激光治疗梗阻性急性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法应用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭患者15例。结果术后患者血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）均恢复正常或接近正常，尿量恢复正常，结石排净率87％（13／15）。结论输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点，是急性梗阻性肾功能衰竭的有效治疗方法。     

输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭中的应用

目的探讨输尿管镜技术在急性梗阻性肾功能衰竭中的临床应用价值。方法选取2011年3月至2012年9月之间来我院就诊的50例急性梗阻性肾功能衰竭患者为研究对象,所有患者均接受输尿管镜手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有50例患者经过临床治疗,且SCr、BUN等临床指标均显著改善,且尿量发生程度不同的恢复,无一例患者发生较为明显的术后并发症。结论由本次临床研究结果可见,输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭,具有较为满意的临床疗效,且安全性更高,更加符合微创治疗原则,因而临床应用价值更高。     

经皮肾微造瘘治疗恶性输尿管梗阻性肾功能衰竭

目的探讨超声下经皮肾造瘘治疗盆腔肿瘤或盆腔转移性肿瘤引起的恶性输尿管梗阻性肾功能衰竭的治疗价值。方法 21例肿瘤浸润所致输尿管梗阻性肾功能衰竭患者,均超声下经皮肾造瘘治疗。观察手术情况、术后患者尿量以及并发症的发生情况。结果 21例均经皮肾造瘘成功。术后尿量明显增加,肾功能复查,肌酐2~5d恢复正常或接近正常。结论超声引导下经皮肾盂穿刺置管引流安全、微创,可作为无法手术的恶性肿瘤所致梗阻性肾病的姑息治疗手段。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾输尿管中下段结石致梗阻性肾功能衰竭8例报告

孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭临床上较为少见,病情危重,风险较大,属泌尿外科急诊。2000年2月至2006年7月我科急诊收治8例孤立肾输尿管中下段结石致急性梗阻性肾功能衰竭患者,均采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,效果满意,现报告如下。1对象与方法1.1一般资料本组8例中男3例,女5例;年龄21~69岁,平均42岁。孤立肾形成原因:先天性左肾缺如1例,肾锐器伤肾切除1例,肾结核病感染行肾加同侧输尿管全长切除1例,肾萎缩肾无功能1例,对侧肾结石行肾切除4例。8例均因少尿或无尿入院,其中少尿6例,少尿时间3~7天;无尿2例,无尿时间7~9天。输尿管中段…     

输尿管镜钬激光碎石术治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨上尿路结石引起的急性梗阻性。肾衰的治疗方法。方法采用输尿管镜直视下取石、钬激光碎石或将结石推入。肾盂,体外冲击波碎石（ESWL）治疗急性梗阻性肾衰32例（62侧）。所有患者输尿管镜检查术前未曾放置输尿管支架或肾盂引流管。结果30例输尿管中下段结石经输尿管镜直视下取碎石成功,碎石成功率93．7％。2例输尿管上段结石被推入肾盂,行ESWL治疗后11个月,结石排净。术后患者肾功能恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率100％。结论输尿管镜下取石、钬激光碎石治疗结石引起的急性梗阻性肾衰是一种安全、有效、创伤小、术后恢复快且可同时处理双侧输尿管的手术方式,可作为上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的首选治疗方法。     

小切口双侧输尿管取石治疗急性肾功能衰竭临床分析

双侧输尿管结石梗阻是引起肾后性急性肾功能衰竭的常见病因 ,是泌尿外科的急症之一 ;需及时诊断和治疗 ,若延误治疗则危及生命。我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,收治的泌尿系结石 2 6 7例中有 2 1例双侧输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭 ,急诊一期小切口双侧切开取石治疗取得较好的效果 ,现报告如下。资料与方法　临床资料 :本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 37岁。患者均有不典型或典型的腰腹疼痛史 ,有腰腹痛及无尿的 1ｌ例 ,少尿的 10例。时间 <3ｄ 7例 ,4ｄ～ 10ｄ8例。ＢＵＮ :18～ 36ｍｍｏｌ/Ｌ平均 2 7ｍ…     

腔内技术治疗恶性肿瘤所致急性梗阻性肾功能衰竭(附17例报道)

目的探讨恶性肿瘤所致急性梗阻性肾功能衰竭的腔内治疗方法。方法对17例因恶性肿瘤导致急性梗阻性肾功能衰竭的患者予以逆行输尿管D-J管置入或经皮肾造瘘术,观察术后疗效和并发症情况。结果 17例患者均成功行D-J管置入或经皮肾造瘘术,术后肾功能均有不同程度恢复。其中15例患者肾功能完全恢复正常,2例明显好转。术后未发生严重并发症。结论逆行输尿管D-J管置入和经皮肾造瘘术治疗恶性肿瘤所致急性梗阻性肾功能衰竭,手术安全、操作简单、疗效可靠。     

输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全的治疗

目的探讨输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2003年2月-2011年6月收治的39例输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料,分别通过输尿管镜碎石、膀胱镜逆行插管、经皮肾穿刺造瘘、血液透析处理。结果经相关处理后,31例肾功能完全恢复正常,4例肾功能明显改善,2例。肾功能轻度好转,2例肾功能无变化。结论对于输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全患者,应尽快明确诊断,尽早解除输尿管梗阻。不同的患者根据具体病情选择适当的治疗方法,可以获得良好的疗效。输尿管镜下碎石术是治疗输尿管结石致急性肾功能不全的首选方法。     

急性梗阻性肾功能衰竭的急诊处理

急性梗阻性肾功能衰竭在临床上并非少见，若能及时诊断处理，患肾可完全恢复。我院在1985年～1995年收治14例，报告如下。临床资料14例患者均有不同程度的急性肾功能衰竭及尿毒症。男10例，女4例。年龄最大71岁，最小毛岁。血BUN＞30mmol／L，Cr＞300pmol／LS例。梗阻后出现尿闭超过48／J‘时6例，其中孤立肾输尿管结石及双侧输尿管结石6例，双侧肾结核一侧已钙化“自截”，而另一树干酪样钙化物脱落阻塞输尿管1例，盆腔内转移肿瘤及前列腺癌侵犯末端输尿管各1例，子宫颈癌侵犯输尿管末端阻塞2例，双侧泥砂样结石阻塞输尿管1例，磺胺类…     

右输尿管口异位致患侧肾功能衰竭1例

患者，女，37岁，因右侧腰腹部钝疼20年，右侧腰腹部肿物两年于2004年5月20日入院。入院时查体：T37℃、P68次／min、BP14／10．7kPa。心肺正常，脊柱四肢活动自如。专科情况：右肾区稍隆起，轻度叩击痛。全腹软，右侧稍隆起，可触及一包块直径约20cm，质中度硬，稍活动，无明显压触痛。肝脾未触及，腹部叩成鼓音，肠鸣音正常。肾脏CT检查：右肾积水，肾皮质变薄。B超检查提示：右肾重度积水，皮质变薄，     

急性梗阻性肾功能衰竭12例报告

我院自1993～2000年共收治尿石症并发急性梗阻性肾功能衰竭患者12例,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组12例,男11例,女1例,年龄27～56岁,平均38岁。12例就诊时均表现为无尿,无尿时间为24～100小时。12例均表现腰痛,其中10例为绞痛,伴腹胀、呕吐9例,合并高血压3例,糖尿病2例,合并下肢浮肿8例。血肌酐560～11000umol/L,平均810umol/L,血尿素氮17～     

经输尿管镜治疗上尿路结石并梗阻性急性肾功能衰竭

目的观察经输尿管镜治疗上尿路结石并梗阻性急性肾功能衰竭的疗效与安全性。方法回顾性分析经输尿管镜碎石术治疗上尿路结石并梗阻性急性肾功能衰竭30例患者的临床资料。结果30例患者中1次碎石成功27例（90．0％）,手术时间平均（40．4±10．5）min。术中出血量平均（25．4±9．6）ml,术后住院时间平均（5．1±1．2）d;术中未发生输尿管穿孔,术后无脓毒血症、休克等严重并发症。3例失败者中1例输尿管严重扭曲伴狭窄,改开放手术;另2例因结石过大,部分较大碎石回漂至肾盂,术后行体外冲击波碎石术治疗。1周后复查血肌酐50—158μmol／L,1个月后随访结石排净率100％。结论经输尿管镜治疗上尿路结石并梗阻性急性肾功能衰竭。疗效好。创伤小,值得临床推广。     

输尿管镜治疗9例上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭

2003年6月至2006年5月我院收治上尿路结石梗阻引起的急性肾功能衰竭9例,采用输尿管镜气压弹道碎石术及内置双J管引流,取得满意临床效果,现报告如下.     

输尿管镜下处理梗阻性肾功能衰竭的临床疗效分析

2006年1月至2008年2月，本院共行输尿管镜检查及治疗462例，肾功能衰竭46例，均在输尿管镜下技术处理，疗效满意，报告如下。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的可行性及临床疗效。方法总结研究采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗本院2006年11月-2012年1月急诊收治的27例47侧上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床资料。结果27例47侧均一次性成功击碎结石,术后1周所有患者肾功能均恢复正常,术后1个月所有患者复查腹部平片23例患者结石排净。结论输尿管镜下钬激光碎石术能安全有效地一期处理上尿路结石导致的急性梗阻性肾功能衰竭,并具有创伤小、术后恢复快、能同时处理双侧输尿管梗阻病变等优点。     

急性梗阻性肾功能衰竭的微创治疗

目的探讨微创手术治疗急性梗阻性肾功能衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年6月间收治的84例急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床资料,所有患者均采取微创手术治疗,观察患者的临床疗效。结果本组84例急性梗阻性肾功能衰竭患者经微创治疗后均成功解除梗阻,同时临床症状及肾功能得到了显著改善,术后1周血尿素氮、血肌酐均有不同程度降低或恢复正常,无感染、出血等并发症。结论采用微创手术治疗急性梗阻性肾功能衰竭临床疗效好,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

经尿道输尿管镜碎石术治疗急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭临床分析

<正>急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭是泌尿外科常见急症,常导致双侧肾绞痛,不同程度的输尿管积水或感染,若抢救治疗不及时可危及生命[1]。近年来,随着腔内技术广泛开展,采用经尿道输尿管镜技术处理急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭在临床逐步开展,并取得较好的疗效[2]。近年来我院采用经尿道输尿管镜碎石术治疗急