手术治疗重症胰腺炎体会

[目的]总结重症胰腺炎手术时机选择经验，评估手术治疗重症胰腺炎的疗效。[方法]回顾分析手术治疗重症胰腺炎72例患者的临床资料。[结果]72例均采用手术治疗，死亡1例，其余均治愈。术后并发胰腺脑病1例，心肺功能不全14例，切口裂开5例，手术治愈率98．6％，并发症发生率为27．8％。[结论]手术是治疗重症胰腺炎的可靠方法，合理的营养支持，必要的抗炎和细心护理是治疗重症腹膜炎的重要措施。     

重症胰腺炎手术67例的护理

目的探讨67例重症胰腺炎术后护理体会,旨在提高对该病的护理水平。方法总结67例重症胰腺炎术后患者的临床资料与护理过程。结果 58例手术治疗痊愈,2例死亡,肾功能衰竭1例,手术治愈率为86.57%。结论重症胰腺炎术后接受全方位的周到细心的护理,可有效的配合手术的治疗,减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

271例重症胰腺炎手术治疗时机和指征研究

目的：探讨重症急性胰腺炎手术治疗的时机和指征。方法：回顾性分析1991年至2001年收治的重症急性胰腺炎271例。结果：本组271例重症胰腺炎均行手术治疗。术后并发症和胰周脓肿12例，胰腺囊肿19例，腹腔出血2例，消化道出血5例，切口裂开7例，肠瘘8例，多脏器衰竭26例，并发症发生率29％。死亡31例，病死率13．28％。平均住院日38．6天。结论：重症胰腺炎是常见病，治疗不及时或手术方式太复杂，则合并症多，死亡率高。早期手术治疗对于一些重症急性胰腺炎患者仍然是必须的。胰腺坏死广泛者宜在发生严重感染前进行手术治疗，手术亦是病程后期胰腺周围感染为主的局部并发症的主要治疗手段。治疗以手术清除坏死病灶，畅通引流，早期营养支持为主。如并发胰周脓肿或囊肿应再次手术治疗。     

急性重症胰腺炎围术期救治

目的提高急性重症胰腺炎的手术救治率。方法回顾分析我院近5年来收治的9例急性重症胰腺炎手术的临床资料。结果9例病人中，7例治愈，2例死亡。结论急性重症胰腺炎手术救治的关键是防治休克，抑制胰腺分泌，胰床冲洗、负压引流及防治并发症     

浅析普外临床重症胰腺炎的手术疗效

目的：探讨普外临床重症胰腺炎的手术疗效。方法：选取2013年11月至2015年9月该院收治的50例普外临床重症胰腺炎患者，随机分成治疗组和对照组各25例。其中对照组患者采取常规手术治疗和护理措施，治疗组患者在术前采取有针对性的护理措施，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为92.0％，对照组患者治疗总有效率为76.0％；治疗组并发症发生率为4.0％，对照组并发症发生率为20.0％；治疗组患者的临床疗效明显优于对照组，而并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：临床上需要对重症胰腺炎患者早期进行有针对性的基础治疗，并为患者制定有效的治疗方案，待患者病情稳定后进行手术治疗，如此便能够有效地提高患者的治愈率，控制并发症的发生。     

护理干预在急性重症胰腺炎患者围手术期的应用效果观察

目的:观察护理干预在急性重症胰腺炎患者围手术期的应用效果.方法:选择我院2015年10月-2016年12月收治的70例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组均35例,对照组给予围手术期常规护理,观察组给予围手术期护理干预,对比分析两组患者的临床指标、并发症发生率、护理满意度.结果:观察组临床指标、并发症发生率明显低于对照组、且护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:急性重症胰腺炎患者围手术期实施护理干预,护理效果显著,既可改善临床指标、减少并发症发生率,又可提高护理满意度,值得临床推广应用.     

急性重症胰腺炎的临床分析

急性重症胰腺炎病情凶险，并发症多，病死率高，是常见的危重急腹症之一。关于急性重症胰腺炎的手术和非手术治疗方案，手术指征和手术时机的选择历经变革，尤其是近年来随着重症监护水平的提高，急性重症胰腺炎的病死率已有明显的下降，为了提高急性胰腺炎的治疗水平，现将我院自1990年以来收治的91例急性重症胰腺炎的临床资料，现总结报道如下。     

重症急性胰腺炎多次手术治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的手术时机及手术方式。方法回顾2007年—2013年收治重症急性胰腺炎10例多次手术治疗的临床资料。结果对不同病例,分别采取不同手术时机及手术方法后,除1例多种并发症死亡,其余均治愈。结论重症急性胰腺炎手术时机应遵循个体化,手术方式应遵循创伤递进式原则。     

重症胰腺炎手术并发症7例临床分析

报道重症胰腺炎术后并发症7例,对其发生原因、预防及处理进行了讨论。认为,重症胰腺炎术中、术后处理得当,可减少并发症,使手术取得满意效果。本院1985年12月～1990年8月,手术治疗重症胰腺炎19例,死亡3例,病死率15.8％,术后有7例出现一种或两种并发症,发生率为36.8％。     

急性重症胰腺炎中转手术时机探讨

目的 探讨非手术治疗急性重症胰腺炎中转手术的时机及指征。方法 回顾分析1991年5月～2003年12月我科收治的308例急性重症胰腺炎患者的并发症发生率、死亡率及中转手术情况。结果 治愈284例(92．2％)，死亡24例(7．8％)。治疗过程中109例出现并发症，其中胰腺坏死组织继发感染12例，胰腺假性囊肿52例，多器官功能损害或衰竭24例，单个器官功能损害27例。中转手术23例(7．5％)，其中行胰腺坏死组织清除12例，胰腺假性囊肿感染引流2例，腹腔引流5例，胰腺脓肿引流1例，因急性坏死性胆囊炎和急性化脓性胆囊炎行胆道手术各1例，穿孔修补 胰包膜减压术1例。结论 急性重症胰腺炎早期采取积极的非手术治疗可获得满意的效果；对在非手术治疗过程中出现胰腺感染、不能控制的胆道感染、病情无好转且进行性恶化者或有其他外科并发症者及时中转手术，可望提高急性重症胰腺炎的治愈率。     

老年重症急性胰腺炎手术治疗探讨

目的：讨论老年重症急性胰腺炎的手术治疗。方法：我院1984年1月－2000年10月共收治60岁以上手术证实的重症急性胰腺炎26例，本对其手术治疗的方法和时机以及相应的并发症和死亡率进行回顾性分析。结果：本组术后死亡6例，其中4例死于MOF，2例死于ARDS。在发病24小时内手术8例中无1例死亡，24－36小时内手术14例有2例死亡，36小时后手术4例均死亡。结论：老年重症胰腺炎患多伴有心、肺、肾等重要器官慢性疾病，脏器代偿功能差，较易出现MOF，因此如有手术指证或经短期非手术治疗效果不明显，应及时手术，并在术中和术后采用合理的治疗措施，有利于减少术后并发症，降低手术死亡率。     

重症胰腺炎的围术期护理

重症胰腺炎是一种并发症多，死亡率高和治疗棘手的外科急腹症，发病机理尚未完全明了，治疗可采用手术和非手术治疗，我院自1998年3月～2004年3月，手术治疗重症胰腺炎25例，治愈24例，死亡1例，通过围术期护理收到了非常好的护理效果，现总结如下：[第一段]     

重症胰腺炎的护理

重症胰腺炎是一种并发症多，死亡率高和治疗棘手的外科急腹症，发病机理尚未完全明了，治疗可采用手术和非手术治疗，我院自2001年3月--2004年3月，手术治疗重症胰腺炎25例，治愈24例，死亡1例，通过围术期护理收到了非常好的护理效果，现总结如下：     

胆源性重症胰腺炎手术时机的选择

①目的探讨胆源性重症胰腺炎的最佳手术时机的选择。②方法回顾分析21例胆源性重症胰腺炎的临床资料，比较早期手术与延期手术的治疗效果。③结果早期手术6例，其中治愈4例，死亡2例，治愈率66．7％。延期手术15例，全部治愈，治愈率明显高于早期手术组。④结论绝大多数胆源性重症胰腺炎早期非手术治疗可缓解及治愈，延期手术主要针对并发症，为预防胰腺炎复发，应于3个月后择期解决胆管疾患。     

重症急性胰腺炎的诊治体会

探讨重症急性胰腺炎的诊断和治疗。回顾我院1995年3月至2008年10月38例重症急性胰腺炎患者资料,分析总结诊治体会和临床教训。症急性胰腺炎要掌握手术适应征,避免重症急性胰腺炎的并发症。     

早期简化引流术治疗急性重症胰腺炎32例体会

目的：探讨基层医院急性重症胰腺炎(ASP)的治疗方法。方法：对32例急性重症胰腺炎均在发病72h内行早期简化引流手术及围手术期综合治疗情况进行了总结。结果：本组有30例治愈出院，2例死亡，其中1例死于急性呼吸窘迫综合症，另1例死于胰性脑病。结论：急性重症胰腺炎早期简化引流手术及围手术期综合治疗可减少病死率和并发症的发生率。     

重症急性胰腺炎的手术方法探讨

目的 探讨治疗重症急性胰腺炎病人的手术方式。方法 回顾分析1989年1月～2003年6月我科手术治疗的36例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果 36例重症急性胰腺炎患者手术后存活32例，治愈率为88．89％，治愈率明显提高。结论 治疗重症急性胰腺炎的手术方式应做到：(1)正确掌握治疗重症急性胰腺炎的手术时机，及时手术；(2)手术中选取恰当、合理的手术方式；(3)尽量保护胰腺的血液供应，尽可能不干扰胰腺，保持胰腺的完整性；(4)引流要充分、通畅；(5)采用个体化综合治疗措施；可以提高重症急性胰腺炎患者的治愈率。     

急性重症胰腺炎手术治疗的护理体会

目的：总结重症胰腺炎手术治疗的护理体会。方法回顾性分析我院13例急性重症胰腺炎手术治疗患者的临床护理情况。结果治愈和好转11例,2例死亡,病死率为15.4%。结论仔细的临床观察,有效的护理措施,是降低急性重症胰腺炎病死率和手术成功的关键。     

重症胰腺炎术后围手术期护理体会

重症胰腺炎是普外科一种常见危重病，起病急，病情复杂，并发症多，死亡率高，往往引起较为严重的并发症。大多数需急诊手术治疗，而术后围手术期护理尤为重要。[第一段]     

重症急性胰腺炎（SAP）术后的护理体会

重症急性胰腺炎（SAP）是普通外科的常见疾病，常伴有全身脏器功能严重损伤，我科自2002年12月-2005年2月共手术治疗此类患者11例，术后通过对多根引流管的护理和肠道营养支持，提高了手术成功率及危重病人的治愈率，减少了术后并发症的发生，现将护理体会报告如下。