自制橡皮圈连发套扎食管静脉曲张的临床应用

食管静脉曲张套扎术（ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅｓＬｉｇ－ａｔｉｏｎ，ＥＶＬ）是目前治疗食管静脉曲张（ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅｓ，ＥＶ）疗效肯定的方法［１，２］，我们自１９９６年５月起，用连发式套扎治疗ＥＶ５８例，其中４０例用自制橡皮圈，...     

自制橡皮圈连发套扎食管静脉曲张的临床应用

食管静脉曲张套扎术（ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅｓＬｉｇａ ｔｉｏｎ，ＥＶＬ）是目前治疗食管静脉曲张（ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅｓ，ＥＶ）疗效肯定的方法〔１，２〕，我院自１９９６年５月起，用连发式套扎治疗ＥＶ５８例，其中４０例用自制橡皮圈，...     

善得定对食道静脉曲张出血病人的治疗临床试用报告

善得定对食道静脉曲张出血病人的治疗临床试用报告青海省人民医院消化科马颖才，王德增食道静脉曲张（ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅｓ，ＥＶ）破裂大出血是肝硬化病人的致病并发症之一。由于出血量大，病势凶险。病死率达９．５％，而再次出血时高达６０％以上，使内...     

内镜食管静脉曲张结扎术50例

肝硬化病人有 16%～ 66%并发食管静脉曲张破裂出血 ,其死亡率为 2 8%～ 80 % [1] ,迄今 ,内科保守治疗无论近期或远期疗效均不满意 ,外科分流术虽能止血 ,但可能使肝功能更加恶化。内镜食管静脉曲张结扎术 (ＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃＶａｒｉｃｅａｌＬｉｇａｔｉｏｎ ,ＥＶＬ)是由     

食管静脉曲张破裂出血的药物治疗进展

食管静脉曲张破裂出血的药物治疗进展王建华蔡同年附属甘泉医院外科（上海，２０００６５）关键词高血压；门脉；食管静脉曲张破裂出血；血流动力学；药物治疗中图号Ｒ６０５．１５门脉高压症最危险的并发症是食管曲张静脉出血（ｅｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅａｌｂｌ...     

食管静脉曲张出血内镜下硬化与套扎治疗之比较

目的是将食管静脉曲张出血内镜下硬化（ＥＳ）和套扎（ＥＶＬ）两种治疗方法的结果予以比较，以便在临床上加以选用。将２５例食管静脉曲张出血内镜下治疗分为ＥＳ和ＥＶＬ两组，ＥＳ组１７例，男１２例，女５例，平均年龄４１．２岁，肝功能分级按Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级，Ｂ级４例，Ｃ级１３例，静脉曲张程度按ｃｏｍｎ分级，Ⅲ级５例，Ⅳ级１２例，ＥＶＬ组８例，男６例，女２例，平均年龄４７．５岁，肝功能Ｂ级２例，Ｃ级６例     

食道静脉张内镜下多环结扎术的临床疗效评价

目的 评价食道静脉曲张内镜下多环结扎术（ＥＶＬ）的临床疗效。方法 对２５７例（１９９５年１月～１９９８年６月）食道静脉曲张患者在电子胃镜下用美国Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ公司生产的５连发结扎器（ｓｐｅｅｄｂａｎｄ，皮圈多环结扎曲张静脉，并观察其疗效、不良反应及中远期生存情况。结果 ８１％的患者曲张静脉基本消失，急诊止血率为９５％；平均随访２７．６月，１４．８％再出血，而远期（２４～４０Ｍ）则有６５．８     

套扎与硬化治疗食管静脉曲张出血的临床对比研究

比较应用内镜治疗肝硬化食管静脉曲张出血不同方法的疗效。方法 对８１例肝硬化食管静脉曲张出的病人随机采用套扎治疗或硬化治疗，治疗后每３个月及再出血时接受的内镜检查。结果 ＥＶＳ组平均随访期（４１４±３８）ｄ，ＥＶＬ组９３９８±３５）ｄ。两组静脉曲张消除率相似；ＥＶＬ组达到完全消除所需的平均治疗次数较少，但所需时间较长；ＥＶＳ组的并发症率明显高于ＥＶＬ组，但ＥＶＬＸＲ?     

经内镜食管静脉曲张套扎55例报告

经内镜食管静脉曲张套扎５５例报告绵阳市第四人民医院（６２１０００）文黎明，赵世泉，刘红专，黄春，吴淑华食管静脉曲张套扎术（ＥＶＬ）是目前国际上推荐治疗食管静脉曲张（ＥＶ）的有效方法之一“”，我们自１９９４年４月起用该法对５５例ＥＶ患者进行治疗，现将结...     

胃镜急诊结扎治疗食道静脉曲线破裂出血的护理配合

食道静脉曲张破裂结扎术 (ＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｘＬｉｇａｔｉｏｎ ,ＥＶＬ) ,是一种治疗食道静脉曲张破裂出血的新方法[1] 。ＥＶＬ术操作简单、有效 ,已引起越来越多的内镜医生的关注。我院1997年开展该项目以来 ,近期效果较好。现将治疗过程中的护理配合介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　急诊ＥＶＬ术 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄 2 6～ 5 7ａ ,平均年龄 4 1.5ａ。其中肝硬化引起的食道静脉曲张 2 2例 ,肝硬化合并肝癌 1例 ,特发性食道静脉曲张 1例。按Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ肝功能分级 ,肝功能Ａ级…     

30例内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 30例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行了套扎术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｘｌｉｇａｔｉｏｎ ,ＥＶＬ) ,同时实施针对性的护理 ,取得满意效果。现就ＥＶＬ术的配合及护理谈初浅体会。1　临床资料1 1　对象　本组患者 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 5 1 5岁 (30～ 6 8岁 )。均经胃镜检查证实为食管或胃底静脉曲张破裂出血的病人 ,平均呕血 2～ 3次 ,呕血量 10 0 0ｍｌ(10 0 0～ 20 0 0ｍｌ)。1 2　方法　采用潘太克斯ＥＧ 2 90 1电子胃镜及Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ…     

食管静脉曲张出血硬化治疗与套扎加硬化治疗的临床比较研究

为了比较内镜下食管静脉曲张出血硬化治疗(ＥＶＳ)与食管静脉曲张套扎 (ＥＶＬ)加硬化治疗(ＥＶＳ)的疗效 ,1998年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,对 67例肝炎肝硬化食管静脉曲张出血患者 ,分为硬化治疗ＥＶＳ组和套扎ＥＶＬ加硬化治疗ＥＶＳ(ＥＶＬ +ＥＶＳ)组 ,进行了对照研究 ,重点比较两组食管静脉曲张消失率、并发症、远期复发出血率和治疗费用。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 67例病人均为乙型病毒性肝炎后肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张 ,近期有食管静脉曲张破裂出血史。分为ＥＶＳ组 37例 ,ＥＶＬ +ＥＶＳ组 30例 ,全部为择期治疗 ,两组…     

奥曲肽在食管静脉曲张硬化剂及皮圈结扎治疗中的应用

奥曲肽（ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ，商品名Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｏｎ）能有效降低肝硬化门脉高压的压力且无明显副作用，在食管静脉曲张破裂出血中应用价值已被公认［１，２］。内镜下食管静脉曲张硬化剂注射（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓｃｌｅｒｏｔｈｅｒａｐｙ，ＥＩＳ）或／和结扎治疗（ｅｎｄｏｓｃｐｉｃｖａｒｉｃｅａｌｌｉｇａｔｉｓｎ，ＥＶＬ）不仅能急诊止血而且预防再出血，但这两种治疗术中时有明显出血［３］。为提高上述两种治疗的安全性，作者开展了内镜下ＥＩＳ及ＥＶＬ术前、术中、术后注射奥曲肽，减少术中…     

垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗食管静脉曲张破裂大出血

根据肝脏门脉血管以α－肾上腺素能受体调节为主的机理，我们应用垂体后叶素（ＶＰ）与酚妥拉明（ＰＬ）联合治疗门脉高压食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＨ）３０例，并与单用垂体后叶素作对照观察，现报告如下。１　资料与方法１－１　一般资料　本院１９９３～１９９７年确诊为肝炎后肝硬化或酒精性肝硬化所致的门脉高压食管静脉曲张患者，并经急诊胃镜证实为ＥＶＨ患者５８例，其中男４６例，女１２例，年龄２９～７４岁。根据ｃｈｉｌｄ分级，Ａ级１７例，Ｂ级３１例，Ｃ级１０例。１－２　治疗及观察方法　以放置胃镜观察出血动态变化，所…     

善得定治疗肝硬化食道静脉曲张破裂大出血12例

善得定治疗肝硬化食道静脉曲张破裂大出血１２例英余我院于１９９５年４月至１９９６年７月，用善得定（ｓｏｎｄｏｓｔｕｔｉｎ）治疗肝硬化食道静脉曲张破裂所致大出血１２例，疗效满意，报道如下。１临床资料１．１一般资料１２例患者中男８例，女４例，年龄２８～６...     

垂体后叶素与三腔管治疗肝硬化ESVH疗效分析

垂体后叶素与三腔管治疗肝硬化ＥＳＶＨ疗效分析李萍１李立芬１陈图兴２食道胃底静脉曲张破裂出血（以下简称ＥＳＶＨ）为失代偿期肝硬化的严重并发症之一，治疗困难，死亡率高。本文对垂体后叶素（ＶＰ）持续静脉滴注与三腔管压迫止血治疗５５例ＥＳＶＨ进行对比研究，现...     

门奇断流加脾腔分流联合术治疗门静脉高压症15例分析

我院１９９４～１９９８年间采用脾腔分流（ＳＣＳ）加贲门周围血管离断（ＰＣＤＶ）联合术治疗肝硬化门静脉高压症引起的胃底食管下段静脉曲张并发上消化道出血１５例，疗效满意。现报道如下１　临床资料１．１　一般资料　本组１５例中男１２例，女３例，年龄２３～６１岁。中度食管静脉曲张９例，重度曲张６例。均有上消化道出血史，有肝炎史１０例。肝功能分级（１９９３年武汉会议标准）Ⅰ级７例，Ⅱ级８例。ＨＢｓＡｇ阳性９例。全部病人均有不同程度的脾肿大。术前Ｂ超显示门静脉内径１．２～２．１ｃｍ［平均（１．５２±０．２０）…     

胃复安与垂体后叶素联合治疗食管静脉曲张出血34例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血 (ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＶａｒｉｃｅｓＢｌｅｅｄｉｎｇ ,ＥＶＢ) ,临床处理相当困难。首选药物治疗仍是抢救ＥＶＢ的重要措施。近年来 ,进口的生长抑素类似品善得定已在临床上广泛使用 ,但由于价格昂贵 ,限制了一部分病人的使用。我院于 1 998年以来试用胃复安与垂体后叶素联合治疗ＥＶＢ 34例 ,取得了较为满意的治疗效果。现报告如下。1 临床资料病例选择　有肝硬化史 ,有呕血和 (或 )黑便的临床表现 ,最后一次出血不超过 1 2小时。经胃镜证实有静脉曲张破裂出血征象。对出血糜烂性胃炎、消化性溃疡、门脉高压性胃…     

宫腔镜电切术治疗月经过多48例效果分析

应用宫腔镜行子宫内膜切除术（Ｔｒａｎｓｃｅｒｖｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｎｄｏｍｅｔｒｉｖｍ,ＴＣＲＥ）治疗月经过多是一种新的手段,国内外均有报道,现将我院行ＴＣＲＥ治疗月经过多４８例总结分析如下。１　资料与方法１．１　一般资料：自１９９５年１０月～１９９８年１０月就诊于妇科门诊月经过多的８０例患者,对其中４８例行ＴＣＲＥ术。患者平均年龄４３．１岁（３０～６８岁）,平均患病时间３６．２个月（３～７６个月）,月经持续时间平均２２．１天（５～９２天）,月经周期间隔时间平均２１．１天（３～…     

42例食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的：探讨采用胃镜套扎止血治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法：对42例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在胃镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中20例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,22例进行择期胃镜下套扎术。结果：42例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中38例（90．48％）在术后2～3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90％以上。结论：胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施。