西立伐他汀和普伐他汀治疗高胆固醇血症患者疗效比较

目的 :探讨西立伐他汀及普伐他汀对高胆固醇血症患者疗效及安全性。方法 :15 0例高胆固醇血症患者随机分为两组 :西立伐他汀组 75例和普伐他汀组 75例 ,治疗 8周后观察血脂变化和安全性 ,并加以比较。结果 :两种药物均可显著降低总胆固醇 (TC) ,血甘油三酯 (TG) ,低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C) ,并可升高高密度胆蛋白 胆固醇 (HDL C) ,而两药的不良反应无显著差异。结论 :西立伐他汀具有显著的降脂作用 ,在调脂的同时并可抑制血小板活性 ,改善胰岛素抵抗。     

西立伐他汀降脂治疗及对血小板活化功能、胰岛素抵抗的影响

目的：探讨西立伐他汀对高胆固醇血症患者血脂、血小板活化功能、胰岛素抵抗（IR）的干预作用。方法：对88例高胆固醇血症患者用西立伐他汀治疗4－8wk治疗前后观察血小板颗粒膜蛋白（GMP－140）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）、三酰甘油（TG）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）,结果：西立伐他汀能有效降低FBG、FINS、LDL－C、TC、TG、GMP－140,升高ISI（P＜0．05）,但对HDL－C无显著变化（P＞0．05）。结论：西立伐他汀治疗高胆固醇血症或混合性高脂血症患者,在调脂的同时,可抑制血小板活性,改善胰岛素抵抗。     

西立伐他汀和普伐他汀治疗原发性高胆固醇血症患者长期疗效和安全性比较

目的：比较西立伐他汀和普伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的长期疗效和安全性。方法：共有４５０例随机给予西立伐他汀或普伐他汀,超始剂量分别为０．１ｍｇ或１０ｍｇ／ｄ,６周后剂量加倍,再过６周剂量再次加倍至０．４ｍｇ／ｄ,普伐他汀４０ｍｇ／ｄ。结果：０．１ｍｇ西立伐他汀和１０ｍｇ普伐他汀降低ＬＤＬ－Ｃ分别为２４．７％与２３．２％;降低ＬＤＬ－Ｃ分别为３５．０％与３２．０％,具有显著性差异（Ｐ＝０．０２０６     

阿托伐他汀治疗异常脂蛋白血症的临床效果

目的：观察阿托伐他汀对异常脂蛋白血症病人的调脂效果。方法：39例异常脂蛋白血症病人随机分为2组：阿托他汀组（21例，10mg/d,po）与普伐他汀组（18例，10mg/d,po)，服药前与服药6周后测定血脂水平。结果：服药6周后，阿托他汀组与普伐他汀组的血清总胆固醇（TC）比用药前降低，降幅分别为26．7％与19．4％（P＜0．01）；血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）也比用药前显降低，降幅依次为39．2％与24．2％，（P＜0．01）。阿托他他汀组血清三酰甘油（TG）比用药前明显降低，降幅达25．3％（P＜0．01），而普伐他汀组血清TG仅降低4．1％（P＞0．05）；两组血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）比用药前有不同程度升高，阿托伐他汀组显升高达6．4％（P＜0．05），普伐他汀升高4．8％（P＞0．05）。结论：阿托伐汀能够显降低异常脂蛋白血症病人的血清TC、LDL－C与TG水平，可有效地用于异常脂蛋白血症病人的调脂治疗。     

他汀类药物的临床应用

他汀类药物是一种新型降脂药，通过竞争性抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶，阻断甲羟戊酸代谢的中间产物及最终产物胆固醇的合成，降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并影响机体的免疫及炎症反应、血管内皮功能、血栓形成等病理生理过程。他汀类药物有降脂和非降脂两种效应，对于延缓动脉粥样硬化进展及恶化，减少急性冠状动脉事件和心血管病死率发挥着重要作用。此类药物大多在肠道吸收，肝脏代谢，少数可直接经肾脏排泄。目前上市的品种有洛伐他汀（Lovastatin）、辛伐他汀（Simvastatin）、普伐他汀（Pravastatin）、氟伐他汀（Fluvastatin）、阿托伐他汀（Torvastatin）、西立伐他汀（Cerivastatin）等”。这类药物目前被认为是治疗高胆固醇血症的首选药物，大剂量使用也可显著降低血清甘油三酯（TG）水平。同时还可以治疗其他系统的疾病，本文就他汀类药物的临床应用综述如下。     

西立伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效

目的：探讨西立伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的有效性及安全性。方法：分为３个阶段,第一阶段（Ａ阶段）为５周的单盲进入阶段,第二阶段（Ｂ阶段）为期８周,将４７０例患者随机分为０．１ｍｇ组（１１９例）、０．２ｍｇ组（１１７例）、０．３ｍｇ（１１６例）和安慰剂组（１１８例）,均为ｑｄ,睡前服用。Ｂ阶段结束时,ＬＤＬ－Ｃ水平较试验前降低≥２０％者,继续Ｂ阶段治疗（西立伐他汀或安慰剂）１６周（Ｃ阶段）,以延长     

氟伐他汀与普伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的对比

3羟－3甲基成二酸辅酶A还原酶抑制剂（HMG－COA）是降LDL－胆固醇（LDL－C）最有效的药物。氟伐他汀（fluvastatin）为其中最新，也是第一个能完全合成的药物。罗伐他汀（lovastatin）、西找他汀（simvastatin）与普伐他汀已有对比，而氟伐他汀的对比资料较少，作者用双盲法对氟伐他汀一日40～80mg与普伐他汀一日20～40mg进行了对比。1方法选LDL－C≥160mg／dl及甘油三酯（TG）≤400mg／dl的18～75岁患者，一开始就用标准低脂饮食。排除纯合子型家族性高胆固醇血症及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症或肝肾功能受损者。用药前随机接受安慰…     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀用于老年人冠心病伴高胆固醇血症的效果比较

目的：比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床疗效。方法选取老年冠心病伴高胆固醇血症患者90例,按入院先后顺序分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,每组45例。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg／d,辛伐他汀组给予辛伐他汀20 mg／d。比较两组患者治疗前后血脂水平及血管内皮功能的变化。结果瑞舒伐他汀组总有效率为95．6％,辛伐他汀组为77．8％（35／45）,两组差异有统计学意义（χ^2＝5．47,P＜0．05）。两组治疗后TC、TG、HDL－C、LDL－C水平均较治疗前显著改善（均P＜0．05）,瑞舒伐他汀组改善显著优于辛伐他汀组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后EDD、NEDD均较治疗前显著升高（P＜0．05）,且显著高于对照组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组出现不良反应2例,辛伐他汀组4例,两组差异无统计学意义（χ^2＝1．21,P＞0．05）。结论相比辛伐他汀,瑞舒伐他汀用于老年冠心病伴高胆固醇血症患者,更能降低血脂,改善血管内皮功能,不良反应少。     

西立伐他汀和辛伐他汀治疗高脂血症的作用比较

目的观察西立伐他汀对高胆固醇血症患者的调脂作用,并与辛伐他汀比较.方法32例高胆固醇患者随机分为两组,服药前及服药后4周测定血脂.结果(1)服药后4周总胆固醇(TC)分别降低了28.9%和28.0%(P值均<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别降低了31.5%和32.5%(P值均<0.01).(2)西立伐他汀明显降低血清甘油三酯(TG)水平22.0%(P<0.05).(3)服西立伐他汀和辛伐他汀4周后脂蛋白(α)[LP(α)]水平分别降低了35.3%(P<0.01)和27.8%(P<0.05).结论西立伐他汀能显著降低高胆固醇血症患者血清TC和LDL-C,其作用与辛伐他汀相等,西立伐他汀降低TG作用优于辛伐他汀.     

阿托伐他汀与氟伐他汀治疗高胆固醇血症的对比研究

目的　探讨阿托伐他汀 (立普妥 )与氟伐他汀 (来适可 )对高胆固醇血症病人疗效及安全性。方法　 10 0例高胆固醇血症随机分成阿托伐他汀组 5 0例和氟伐他汀组 5 0例 ,治疗 6周后观察比较。结果　阿托伐他汀及氟伐他汀均能明显降低TC、TG、LDL C水平 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,阿托伐他汀降TC、TG、LDL C的作用强于氟伐他汀 (P <0 0 5 ) ,两药均能升高HDL C水平 (P <0 0 5 ) ,但两组比较未达到显著差异 (P >0 0 5 )。两药不良反应均比较小 ,耐受性好。结论　阿托伐他汀降TC、TG、LDL C的作用优于氟伐他汀 ,但升高HDL C水平相似 ,两药均有良好的安全性。     

辛伐他汀和阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症的疗效比较

目的比较辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法将82例患者随机分为辛伐他汀组（42例）和阿托伐他汀组（40例）,辛伐他汀剂量为20mg／d,阿托伐他汀剂量为10mg／d,均口服治疗,疗程为2月,治疗前后分别检查血脂及肝、肾功能。结果治疗2月后两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比治疗前显著下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无明显升高（P〉0．05）,治疗2月后两组间调脂疗效比较无明显差异,且未见明显不良反应。结论辛伐他汀和阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全,患者耐受性好。     

瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效研究

目的：探讨瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效。方法选取南华大学附属医院2012年8月—2013年10月收治的79例高胆固醇血症患者,按照用药方案分为对照组42例和观察组37例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗前后血脂变化以及不良反应发生率。结果两组患者治疗后TG、TC、LDL-C与治疗前比较,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗后观察组TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀可有效改善高胆固醇血症患者血脂水平,安全性较高。     

阿托伐他汀长期治疗纯合子家族性高胆固醇血症1例

目的：观察阿托伐他汀对纯合子高胆固醇血症的长期调脂疗效及安全性。方法：１例１６例女性患者连续服用不同剂量阿托他汀２年（２０～８０ｍｇ／ｄ）,同时定期复查血脂及安全指标。结果：ＴＣ降低了２７．４％,ＬＤＬ－Ｃ降低了２８．９％,未见不良反应。结论：阿托伐他汀长期治疗纯合子家族性高胆固醇血症是有效、安全和可耐受的。     

罗伐他汀

罗伐他汀(rosuvastatin,ROS)是一种用于治疗脂血症的HMG-CoA还原酶抑制剂。ROS不易发生代谢作用，具有较低的药物相互作用。ROS在改善高胆固醇血症患者的脂类水平方面优于阿托伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀。ROS比阿托伐他汀可使更多的患者达到“美国国家胆固醇教育计划(HCEP，成年治疗组Ⅱ)”所制定的低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)水平指标(98％：87％)，对高危患者效果更加明显(97％：61％)。另一项试验表明，ROS可使88％的患者达到NCEP所制定的血清LDL-C水平指标，而普伐他汀和辛伐他汀分别使60％和73％的患者达标。对于高危患者这种对比效果更加明显。另外，ROS还可改善杂合型或纯合型家族性高胆固醇血症、高甘油三酯血症或混合型脂血症患者的脂类水平。ORS具有很好的耐受性。     

西立伐他汀与辛伐他汀调脂作用比较

目的探讨西立伐他汀与辛伐他汀对高脂血症患者的调脂作用。方法32例高脂血症患者随机分为两组,服药前及服药4wk后测定血脂。结果(1)服药4wk后总胆固醇(TC)水平分别降低了28.9％和28.0％（P〈0.01）低蜜度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分别降低了31.5%和32.5%（P〈0.01）;（2）西立伐他汀明显降低血清甘油三酯（TG）水平（P〈0.05）;（3）服用西立代他汀和他洒4wk后脂蛋白（LPa）水平分别降低了35.3%（P〈0.01）和27.8%(P〈0.05)。结论西立伐他汀能显著降低高脂血症患者血清TC和LDL-C水平,其作用与辛他汀相同,西立伐他汀降低TG作用优于辛伐他汀。     

氟伐他汀与苯扎贝特治疗高胆固醇血症的疗效、安全性及耐受性研究

本文目的旨在对比氟伐他汀与苯扎贝特（bezafibrat）降LDL－胆固醇（LDL－C）的疗效及安全性。1方法研究40例原发性高胆固醇血症，选择经8周标准饮食期（食入胆固醇＜300mg）后总胆固醇在240mg／dl者进入12周治疗期，随机分为A（氟伐他汀每天40mg）、B（苯孔贝特缓释剂每天400mg）两组。在基础观察（0周）与研究期末（12周），空腹抽血查血液学、糖、BUN、Cr、转氨酶LDHCPK及血脂全套（总胆固醇、LDL－C、HDL－C及甘油三酯），在第8周还同时测定了TSH。数据进行统计学处理。2结果40例中，A组13例女性，7例男性，平均年龄47．8…     

调脂新药西立伐他汀

西立伐他汀是新一代他汀类调脂药,它不仅能降低血清总胆固醇（ＴＣ）水平,而且还能降低血清甘油三酯（ＴＧ）水平,其作用比洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀强,而剂量仅为它们的１％～５％;口服０．３～０．４ｍｇ／ｄ可使血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）降低３３％～３５％,０．４ｍｇ／ｄ可使ＴＧ下降３７％＾［１５］,并可减少冠心病临床事件和降低冠心病死亡率。     

匹伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症疗效和安全性

［摘要］　目的：评价匹伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症患者的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照研究。经4周安慰剂导入期后符合入选标准患者，随机接受匹伐他汀1 mg&#8226;d-1或阿托伐他汀10 mg&#8226;d-1治疗。服药治疗4周后剂量相应调整为匹伐他汀2 mg&#8226;d-1或阿托伐他汀10 mg&#8226;d-1治疗。治疗期共12周。结果：匹伐他汀组治疗12周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降，下降幅度为40.1％，阿托伐他汀组下降幅度为33.8％，两组无显著差异（P>0.05）；匹伐他汀降低三酰甘油(-13.5%)以及升高HDL-C（＋7.4％）的幅度与阿托伐他汀组差别无统计学意义。结论：匹伐他汀降低总胆固醇和LDL-C的作用与阿托伐他汀相当，不良反应较轻微，可用于高胆固醇血症的治疗。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症疗效和安全性分析

目的:对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症疗效和安全性.方法:将100例老年高胆固醇血症患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,比较两组血脂指标及不良反应发生情况.结果:观察组TC、TG、LDL-C水平降低程度及HDL-C水平升高程度均要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的安全性相当,但瑞舒伐他汀的临床疗效要优于阿托伐他汀,可在临床上推广.     

氟伐他汀的当今临床研究

近年来问世的HMG－CoA还原酶抑制剂如氟伐他汀（fluvastatin）、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他订，是高胆固醇血症患者有效和安全的一线治疗药。本文复习最新的HMG－COA还原酶抑制剂氟伐他汀的生物药剂学特征及其短程和长程治疗的疗效和安全性。与洛伐他汀、普找他汀或辛伐他汀不同的是，氟伐他汀是全合成的。本品具有吸收率高。肝吸收快、体循环时间短、实际上无活性代谢产物、蛋白结合率高等生物药剂学特征。短程和长程临床试验证明，本品是一个有效和耐受良好的降低低密度脂蛋白（LDL）的药物。豆生物药剂学特征本品的体循环时间短（…