新生儿高胆红素血症360例病因分析及光疗效果评价

目的：探讨新生儿高胆红素血症（简称高胆）的病因、高胆程度及光疗效果。方法：对2004年3月-2008年3月4年住院患儿360例进行分析。结果：360例高胆患儿中,母乳性黄疸187例（51．9％）．ABO血型不合溶血31例（8．6％）,围产相关因素56例（15．6％）,感染相关因素74例（20．6％）,其他12例（3．3％）。以母乳性黄疸发病率最高（51．9％）,以母乳性黄疸和ABO血型不合溶血致重度黄疸比例最高,分别占27．8％和25．8％。母乳性黄疸平均每例患儿所需累计光疗时间为10．5小时远低于ABO血型不合溶血（49小时）及感染相关因素（39．2小时）所致黄疸。结论：母乳性黄疸为新生儿高胆血症住院患儿的主要病因,母乳性黄疸和ABO溶血所致黄疸重度比例最高,以蓝光治疗最为有效。     

新生儿高胆红素血症病因及高危因素分析

目的:探讨新生儿高胆红素血症的常见原因及高危因素。方法:对2113例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:60.8%的新生儿高胆红素血症病因明确,常见病因依次为:感染435例(占20.59%)、ABO溶血症223例(占10.55%)、Rh溶血症6例(占2.8%)、母乳性黄疸230例(占10.88%)、头颅血肿123例(占5.8%)、多种病因272例(占12.87%)、G-6-PD缺乏症2例(占0.09%)等。结论:感染是新生儿高胆红素血症的首要原因,其中以呼吸道感染、肝炎综合征、败血症最常见,目前感染还是新生儿期疾病的主要原因之一,不容忽视。ABO溶血症是第2位常见病因。Rh溶血症、G-6-PD缺乏症在西安市很少见,G-6-PD缺乏症新生儿期发病的均为男性。     

242例足月儿高胆红素血症病因分析

目的探讨足月儿高胆红素血症(简称高胆)的相关因素。方法对2004年2月至2009年2月收治的高胆足月儿242例进行分析。结果242例中母乳性黄疸122例(50.4%),ABO血型不合溶血40例(16.5%),感染相关因素38例(15.7%),围产期相关因素30例(12.4%),其他12例(5.0%)。结论母乳性黄疸为足月儿高胆的主要原因,其他因素依次为ABO血型不合溶血,感染、围产期相关因素等。     

新生儿溶血病与胆红素脑病的诊治分析

目的:探讨新生儿溶血病及胆红素脑病二者之间关系。方法:2002年1月～2010年12月,回顾性分析在我院确诊的新生儿溶血病患儿128例及胆红素脑病患儿27例的临床资料,其中新生儿溶血病中ABO血型不合96例,Rh血型不合32例,应用χ2检验二组中胆红素脑病、换血治疗及B/A平均比值。结果:27例发生胆红素脑病患儿中,26例为Rh溶血(96.3%),1例为ABO溶血(3.7%),二者有显著差异(P<0.001),37例换血患儿中25例为Rh溶血(78.1%),12例为ABO溶血(21.9%),二者有显著差异(P<0.001),Rh溶血B/A平均比值为5.48±0.02,ABO溶血B/A平均比值为2.20±0.018,二者有显著统计学差异(P<0.001)。结论:Rh溶血患儿发生胆红素脑病、换血概率高于ABO溶血,胆红素/白蛋白比值(B/A)可作为评估胆红素毒性的危险因素。     

新生儿高胆红素血症的相关因素分析

目的分析影响新生儿高胆红素血症相关因素及防治方法。方法针对在产科母婴同室中出现的158例高胆红素血症患儿的发生原因采取相应的治疗措施。结果经抗感染、蓝光、口服药物、使用免疫球蛋白等综合治疗,158例治愈,治愈率100%,新生儿高胆红素血症的病因依次是感染因素,葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏,ABO溶血,头皮血肿,不明原因:61例。结论感染因素逐渐成为新生儿高胆红素血症的主要发病因素,应加以重视和预防。     

70例新生儿高胆红素血症发病因素分析及防治

目的探讨新生儿发生高胆红素血症的相关原因,以提高防治水平。方法对70例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回顾性分析。结果70例新生儿高胆红素血症患儿中,相关发病因素为:窒息缺氧16例,早产儿14例,ABO溶血病10例,母乳性黄疸6例,分娩时应用大剂量催产素1例,母亲患糖尿病2例,败血症6例,足月低体重儿5例,头皮血肿4例,先天性胆道闭锁1例,红细胞增多症2例,新生儿肝炎3例。结论新生儿高胆红素血症病因多样,与溶血、窒息缺氧、感染、早产以及围生期各种病理因素和母乳喂养有关。早期发现,早期干预,杜绝胆红素脑病的发生是防治的最终目的。     

新生儿ABO溶血病86例临床分析

新生儿ABO溶血病是引起高胆红素血症（高胆）的主要病因，严重病例可发生核黄值甚至死亡，近年来由于重视了对本病的早期诊断和治疗，因而提高了治愈率。我院儿科自1986年5月一1996年5月共收治新生儿ANO溶血病86例。现总结如下。1临床资料1.1一般资料：86例新生儿ABO溶血病，占同期新生儿高胆住院人数的7.8％.其中男39例，女47例;足月儿73例，早产地13例72例为第1胎，14例为第2～第4胎，入院日龄1小时～10天，母亲合并妊娠高血压综合征3例，乙型肝炎2例，曾分娩重复黄疸儿5例，自然流产史4例。患儿合并富内窘迫7例，生后窒息9例，头颅血…     

新生儿高胆红素血症169例病因分析及护理

目的了解新生儿高胆红素血症的病因及针对性的观察与护理。方法对169例新生儿高胆红素血症患儿的病因进行分析,对新生儿黄疸患儿进行密切观察,同时给予相应的综合护理干预。结果169例高胆红素血症中,感染因素94例,围生因素34例,母乳性黄疸35例,不明原因3例,新生儿ABO溶血症3例。单因素致病109例,多因素（感染＋围生因素）致病60例。所有病例全部治愈。结论新生儿高胆红素血症病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会、给予抚触等综合护理干预是预防新生儿高胆红素血症的关键措施。     

109例新生儿高胆红素血症病因分析及护理

目的了解新生儿高胆红素血症的病因及针对性的观察与护理。方法对109例新生儿高胆红素血症患儿的病因进行分析,对新生儿黄疸患儿进行密切观察,同时给予相应的综合护理干预。结果 109例高胆红素血症中,围生因素34例,感染因素31例,母乳性黄疽40例,不明原因2例,新生儿ABO溶血症2例。多因素（感染＋围生因素）致病65例,单因素致病44例全部治愈。结论新生儿高胆红素血症病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会、给予抚触等综合干预是预防新生儿高胆红素血症的关键措施。     

新生儿高胆红素血症169例病因分析及护理

目的 了解新生儿高胆红素血症的病因及针对性的观察与护理.方法 对169例新生儿高胆红素血症患儿的病因进行分析,对新生儿黄疸患儿进行密切观察,同时给予相应的综合护理干预.结果 169例高胆红素血症中,感染因素94例,围生因素34例,母乳性黄疸35例,不明原因3例,新生儿ABO溶血症3例.单因素致病109例,多因素(感染+围生因素)致病60例.所有病例全部治愈.结论 新生儿高胆红素血症病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会、给予抚触等综合护理干预是预防新生儿高胆红素血症的关键措施.     

新生儿高胆红素血症病因分析及治疗

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因及防治措施。方法回顾性分析9 2例住院的新生儿高胆红素血症的相关资料。结果新生儿高胆红素血症的病因依次为围产因素、新生儿感染、新生儿溶血病、母乳性因素以及其他不明原因。结论预防胎儿缺氧、积极防治新生儿感染、完善产前检查、正确指导母乳喂养、做好新生儿先天性疾病的筛查是降低新生儿高胆红素血症率的关键。     

新生儿ABO溶血病合并败血症11例临床分析

新生儿ABO溶血病与新生儿败血症均是引起新生儿高胆红素血症的主要病因。在近几年的临床工作中,我们注意到在新生儿ABO溶血病患儿中常有合并败血症的病例发生。为探讨其合并存在的相关因素,我们对1996年1月～1998年9月住院的新生儿ABO溶血病52例进行了调查,发现合并败血症者11例,现报道如下。     

思密达和茵栀黄辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院根据胆红素代谢机制 ,在常规治疗的同时加用思密达和茵栀黄静点治疗新生儿高间接胆红素血症 (以下简称高胆 ) ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象 :新生儿高胆患儿 12 0例 ,为我院 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 11月住院患儿 ,随机分为两组 :治疗组 6 8例 ,男 32例 ,女 36例 ;日龄 0 87～ 2 7d(平均 5 4d) ;出生体重 2 930±2 70 g ,胎龄 38 1± 4 7wk ,主要病因为ABO溶血 2例 ,血管外溶血 6例 (头颅血肿、颅内出血 ) ,红细胞增多症 2例 ,母乳性黄疸42例 ;其中早发性 2 3例 ,晚发性 19例 ,感染因素 4例 ,围产因素 12…     

新生儿高胆红素血症260例临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因构成,为其防治提供依据。方法回顾性分析260例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料。结果母乳性黄疸91例(35%),感染65例(25%),ABO溶血55例(21.2%),围产因素29例(11.2%),混合因素11例(4.1%),不明原因9例(3.5%)。结论合理进行母乳喂养,加强围产期保健,减少孕期、产时及产后感染的发生,进行产前血型鉴定是减少新生儿高胆红素血症的关键。     

深圳地区新生儿高胆红素血症常见病因分析

目的:探讨深圳地区新生儿高胆红素血症的常见病因。方法:对2004年11月1日-2009年10月31日在我院新生儿科收治的符合新生儿高胆红素血症诊断标准的2 306例患儿进行回顾性分析。结果:63.96%的新生儿高胆红素血症病因明确,常见病因依次为:感染460例(19.95%)、ABO溶血症327例(14.18%)、母乳性黄疸286例(12.40%)、头颅血肿118例(5.12%)、多种病因115例(4.99%)、G-6-PD缺乏症101例(4.38%)等;36.04%原因不明。结论:感染是新生儿高胆红素血症首要原因,其中以呼吸道感染、泌尿道感染、败血症最常见,目前感染还是新生儿期疾病的主要原因之一,不容忽视。ABO溶血症是第2位常见病因。G-6-PD缺乏症在深圳地区较常见,新生儿期发病的基本为男性。     

新生儿高胆红素血症胆红素脑病的危险性因素分析

目的：分析新生儿高胆红素血症胆红素脑病的危险性因素,为预防高胆红素血症胆红素脑病提供思路。方法回顾性分析我院收治的209例新生儿高胆红素血症患儿临床资料,将胆红素脑病致使神经功能系统障碍（ bilirubin－induced neurologic dysfunction,Bind）评分为7～9分的患儿定义为急性胆红素脑病（ABE）患儿,并将其作为观察组（40例）,其余为对照组（169例）,对可能影响高胆红素血症ABE发病的相关因素如性别、新生儿胎龄、出生体重、分娩方式、胎膜早破、喂养方式、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、窒息或宫内窘迫、总胆红素峰值、黄疸家族史、RH溶血病、ABO溶血病、出生后1 min 新生儿评分（ Apgar评分）、出生后5 min apgar评分、酸中毒、感染、发热、脱水、低蛋白血症分别进行单因素及多因素Logistic分析。结果经多因素Logistic分析后发现出生体重（OR＝3．739,95％CI：1．240～11．880）、总胆红素峰值（OR＝6．475,95％CI：1．724～17．419）、RH溶血病（OR＝11．473,95％CI：2．708～33．697）及ABO溶血病（OR＝9．143,95％CI：2．492～28．513）为新生儿高胆红素血症胆红素脑病的高危因素,P＜0．05。结论胆红素脑病与出生体重、总胆红素峰值、RH溶血病及ABO溶血病有关,临床医师应加强对极低出生体重、极高总胆红素峰值、伴有RH溶血病及ABO溶血病患儿的筛查及治疗。     

外周动静脉同步换血疗法治疗重症高胆红素血症新生儿的疗效分析

目的 探讨经外周动静脉同步换血疗法对重症高胆红素血症新生儿的效果,了解我院新生儿换血疗法的原因、临床效果、可能并发症及护理应对措施、患儿依从性,为临床及护理提供借鉴。方法 回顾性分析2018年12月—2021年11月在本院新生儿科实施换血治疗高胆红素血症新生儿的临床资料、实施换血的病因、换血前后血清胆红素情况,相关并发症及实施护理的情况。结果 114例重症高胆红素血症新生儿、共119例次新生儿接受了换血治疗,其中57例(50.0%)是ABO溶血病,3例(2.6%)是Rh溶血病,17例(14.9%)是感染性疾病,37例(32.5%)是其他原因引起的重症高胆红素血症;换血治疗前查肝功提示血清总胆红素(TSB)为(424.6±111.2)μmol/L,换血后复查肝功提示TSB为(230.4±60.0)μmol/L,血清总胆红素较换血前有降低(P<0.05)。5.3%(3/57)ABO溶血病患儿进行第2次换血,66.7%(2/3)Rh溶血病患儿进行第2次换血。换血过程中动脉排血不畅12例,血糖偏低8例,低钙血症3例,没有低血糖病例,换血后有血小板减少6例、血红蛋白低5例。没有发生呼吸暂停...     

156例足月新生儿高胆红素血症病因分析

目的：分析156例足月新生儿高胆红素血症（简称高胆）患儿的病因。方法：对我院儿科2007年6月～2010年6月156例足月新生儿高胆红素血症进行临床分析。结果：156例中母乳性黄疸60例（38.5%）、感染因素53例（34%）、围产因素32例（20.5%）、溶血因素7例（4.4%）,其它4例（2.6%）。结论：母乳性黄疸为足月儿高胆的主要原因,其次因素依次为感染因素、围产因素、溶血因素等。     

新生儿高间接胆红素血症402例发病相关因素探讨

目的探讨新生儿高间接胆红素血症的发病相关因素。方法对2003年4月-2008年4月我院收治的新生儿高间接胆红素血症402例进行分析。结果402例高间接胆红素血症新生儿中,迟发型母乳性黄疸142例（35．3％）,早发型母乳性黄疸105例（26．1％）,围产相关因素53例（13．2％）,感染相关因素52例（12．9％）,ABO血型不合溶血44例（11．0％）,红细胞增多症等其他6例（1．5％）。结论母乳性黄疸为住院新生儿高胆的主要病因。     

母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室检测分析

目的:探讨母婴血型不合导致新生儿溶血病的实验室检测结果及分析。方法:检测250例新生儿高胆红素血症的母婴血液标本,鉴定其ABO、Rh血型,新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验,确诊为新生儿溶血病的患儿还测定IgG抗红细胞抗体及其效价,并分析其余新生儿血清总胆红素的相关性。结果:250份送检标本中,确诊新生儿溶血病226例,其中ABO血型不合224例、Rh血型不合2例。与低效价相比,高效价患儿血清总胆红素水平明显升高,表明效价越高,其溶血程度越严重。结论:对于疑似新生儿溶血病患儿,早期进行母婴血液标本检测,早期确诊新生儿溶血病,为抢救婴儿争取时间。