认知干预对卵巢癌患者情绪及应对方式的影响

目的:探讨认知干预对卵巢癌患者情绪及应对方式的影响。方法::将60例卵巢癌患者随机分为干预组和对照组,每组30名。所有患者均在干预前进行基线测评,包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HRSD)、简易应对方式问卷。两组患者均接受手术、6个～8个疗程的化疗和常规护理,干预组患者从手术后第一疗程化疗开始前接受认知干预,干预行为持续三个月。干预后第一个月测定两组患者情绪和应对方式。结果:干预后,干预组与对照组相比焦虑和抑郁得分减少(P<0.05),积极应对得分增加,消极应对得分减少(P<0.05)。结论:认知干预能明显改善卵巢癌患者的焦虑和抑郁情绪,显著增加卵巢癌患者的积极应对方式,减少其消极应对方式。     

护理干预对卵巢癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨全程系统化护理干预对卵巢癌化疗患者生活质量的影响。方法将84例卵巢癌术后化疗患者随机分为干预组（41例）和对照组（43例）,对照组行常规护理,干预组实施全程系统化护理干预,化疗前和化疗后3个月使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生活质量核心量表（EORTCQLQ—c30）评定患者的生活质量。结果干预组的整体生活质量、躯体功能、情绪功能、社会功能得分高于对照组,症状维度和单项问题中疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲下降得分低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对卵巢癌化疗患者实施全程系统化护理,可改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。     

认知-存在团体干预对卵巢癌化疗患者心理适应能力、应对方式及肿瘤复发恐惧感的影响

目的探讨认知-存在团体干预对卵巢癌化疗患者心理适应能力、应对方式及肿瘤复发恐惧感的影响。方法根据干预方式的不同将104例卵巢癌化疗患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受认知-存在团体干预。采用简明癌症患者心理适应问卷(Mini-Mac-19)、简易应对方式问卷(SCSQ)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对两组患者干预前后的心理适应能力、应对方式及肿瘤复发恐惧感进行评价。结果干预后,观察组患者的无助/无望、焦虑、消极应对方式、肿瘤复发恐惧感评分均明显低于对照组,积极态度、积极应对方式评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者干预后的无助/无望、焦虑、消极应对方式、肿瘤复发恐惧感评分均低于本组干预前,积极态度、积极应对方式评分均高于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者干预后的焦虑、肿瘤复发恐惧感评分均低于本组干预前,积极态度评分高于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论认知-存在团体干预能够增强卵巢癌化疗患者的心理适应能力,使患者保持积极的应对方式,降低患者对肿瘤复发的恐惧感。     

卵巢癌患者化疗期间焦虑抑郁情绪与应对方式的关系

目的:探讨卵巢癌患者化疗期间焦虑抑郁情绪与应对方式的关系。方法:本研究以2016年6月至2017年12月本院收治的97例卵巢癌患者作为调查对象。采用问卷调查方法了解患者的一般资料,以及化疗初期、中期、末期患者的应对方式、焦虑抑郁情况。分析不同阶段患者应对方式与一般资料、焦虑抑郁情绪的相关性。结果:患者的HAMD和HAMA评分在化疗初期最高（P<0.05）;“回避”和“屈服”两种应对方式在化疗初期分值最高（P<0.05）,“面对”在化疗末期分值最高（P<0.05）。“面对”与年龄呈正相关关系（P<0.05）,与文化程度呈负相关关系（P<0.05）。三个化疗时期的平均HAMD评分、平均HAMA评分分析,“屈服”与HAMD评分呈现正相关关系（P<0.05）。结论:随着化疗的进展,卵巢癌患者的焦虑抑郁情绪逐渐缓解,更趋向于采取“面对”的积极应对方式。年龄越大,文化程度越低的患者更易于采取“面对”的应对方式,可以为临床针对不同化疗阶段、不同年龄、文化背景的患者制定心理干预方案提供依据。     

中西医结合护理对消化道肿瘤患者化疗不良反应的干预效果

目的探讨中西医结合护理对消化道肿瘤化疗不良反应的干预效果。方法将89例患者随机分为中西医结合护理的观察组（45例）和常规护理的对照组（44例），护理结束后观察评价两组患者的不良反应、焦虑情绪及生活质量评定。结果观察组患者的不良反应低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后HAMA评分比较，观察组患者总分和精神性焦虑、躯体性焦虑因子得分下降程度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6个月期间，观察组患者各项生活质量指标均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合护理措施不仅可降低患者化疗后的不良反应，而且可缓解患者的焦虑情绪，提高生活质量。     

中青年乳腺癌患者配偶心理弹性水平与焦虑抑郁状态及应对方式的相关性分析

目的调查中青年乳腺癌患者配偶心理弹性水平与焦虑抑郁状态的相关性,并分析不同心理弹性水平与应对方式的相关性。方法选取2016年10月至2018年2月,南京医科大学附属南京市妇幼保健院收治的93例中青年乳腺癌女性患者（25～45岁）的配偶作为研究对象,采用自编调查表、心理弹性量表（CD RISC）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、简易应对方式量表（SCSQ）开展问卷调查。 结果患者配偶总心理弹性得分（5774±1544）,其中坚韧维度得分（3018±786）、自强维度得分（1834±550）、乐观维度得分（922±249）。心理弹性高分组的焦虑、抑郁比例均低于心理弹性低分组（4800％比7200％,P＜005）、（3200％比6800％,P＜005）。在应对方式计分上,心理弹性高分组较心理弹性低分组的积极应对计分更高［（186±025）比（107±022）,P＜001］,消极应对计分更低［（116±035）比（202±023）,P＜001］。心理弹性得分总分及各维度得分均与积极应对呈正相关（r=0785,0800,0747,0691）,与消极应对呈负相关（r=-0667,-0696,-0622,-0566）,P＜001。结论中青年乳腺癌患者配偶的心理弹性水平整体偏低,心理弹性低分者较高分者有更明显的焦虑抑郁状态。心理弹性高分者能更积极地应对不良生活事件;而心理弹性低分者更倾向于消极对待。应关心患者配偶心理状态,减轻其焦虑、抑郁等负性情绪,鼓励其采取积极应对方式,协助提高乳腺癌患者生活质量。     

综合心理行为干预对热化疗肿瘤病人生存质量的影响

目的：研究综合心理行为干预对晚期热化疗肿瘤病人生存质量及依从性的影响。方法；采用随机、对照、配对的研究方法，对326名晚期恶性肿瘤行热化疗的病人，分为对照组及综合心理行为干预组，使用癌症生命质量核心量表EORTIC QLQ—C30（version3）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等进行测评，于干预前、后行配对、对照评定。结果：患者生活质量的情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况、乏力症状，依从性与对照组有显著性差异。结论：综合心理行为干预可提高热化疗肿瘤病人的生存质量，减轻焦虑和抑郁，纠正患者消极的认知、提高其对热化疗的依从性。     

心理干预改善恶性肿瘤患者情绪障碍的临床观察

目的：观察心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪障碍的治疗作用。方法：将住院恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,在进行相应的化疗、放疗、最佳支持治疗同时,观察组给予适当的心理干预,每周1—2次。人院后1—2日内及4周后分别对所有患者进行SCL-90、焦虑／抑郁量表、生活质量评分检测。结果：观察组SCL-90检测提示心理干预后患者焦虑、抑郁、敌对三因子评分低于对照组;抑有Ⅳ焦虑量表SAS及SDS得分较对照组明显降低;QOL量表显示患者角色功能、认知功能、社会功能增强;睡眠障碍明显改善。结论：恰当的心理干预能明显改善癌症患者焦虑抑郁情绪及生活质量。     

大肠癌患者心理状况及应对方式对生存质量的影响

目的：探讨大肠癌患者不同的应对方式、心理状况对生存质量的影响,为采取相应的措施而提供科学依据。方法：于2014年11－2015年11月对某两所医院确诊住院的248例大肠癌患者应用癌症患者生存质量量表、医院焦虑抑郁量表评价及简单应对方式问卷进行调查评价。结果：大肠癌患者的生存质量各维度均处于中等偏下的水平;男性、居住于城市及经商的患者生存质量高于女性、居住于农村及其他职业的患者;无配偶只在躯体维度评分低于有配偶的,差异有统计学意义（P＜0．05）;采取积极应对方式的大肠癌患者的生存质量高于消极应对方式的患者,差异有统计学意义（P＜0．05）;消极应对方式和焦虑、抑郁是大肠癌患者生存质量的影响因素,差异有统计学意义（P＜0．05）。消极应对方式、焦虑、抑郁与QOL－LC总分呈负相关;积极应对方式与QOL－LC总分呈正相关。结论：医护人员应该关注患者的心理状态,鼓励其积极面对疾病,从而提高患者的生存质量。     

连续护理对胃癌患者围化疗期的干预效果分析

目的探讨胃癌患者围化疗期的连续护理干预模式的效果。方法以2010年12月至2012年12月收治的84例胃癌术后化疗患者为研究对象,对其进行随机分组,对照组（42例）采用常规护理模式,干预组（42例）实施连续护理干预。对两组患者护理前后健康状况、抑郁量表、焦虑量表评分进行比较分析。结果两组患者护理后抑郁及焦虑评分均有明显改善,与对照组比较,干预组改善更加明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组患者总健康状况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对围化疗期胃癌患者心理、饮食、功能锻炼进行连续护理干预,有利于改善患者抑郁和焦虑状况,对促进患者早日康复,提高患者生活质量,具有积极意义。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。