2单位冰冻红细胞自动化洗涤程序研究

目的：对透析式冰冻红细胞（ RBC）洗涤机的处理程序进行改进,使之适用于2 U冰冻RBC的洗涤处理。方法深低温保存2 U冰冻RBC解冻复温后,采用透析式冰冻RBC洗涤机进行洗涤处理,对洗涤程序进行了提高泵速和加液速度、调整溶液渗透压等方面的改进,大幅缩短2 U冰冻RBC洗涤处理时间。对洗涤后的RBC进行血红蛋白（ Hb）含量、Hb回收率、甘油残留量（上清渗透压）、游离Hb含量、变形性以及凋亡率等指标的检测,并据此判断洗涤效果。结果改进前后的透析式洗涤程序处理得到的RBC的Hb含量分别为（35．03±4．20）和（53．82±2．08）g;Hb回收率分别为（61．10±8．46）％和（80．22±3．73）％;上清渗透压分别为（307．00±14．50）和（322．00± 29．00）mOsm;游离Hb分别为（0．74±0．04）和（0．80±0．08）g／L;程序改进前后的洗涤时间分别为（1．64±0．31）和（1．04±0．16）h;改进前后的洗涤程序处理得到的RBC在Hb含量、Hb回收率、RBC变形性、洗涤时间等指标上有明显改善。而在甘油残留量、游离Hb含量、细胞凋亡等方面无显著变化。结论经过程序改进,2 U冰冻RBC洗涤时间缩短、洗涤后RBC和Hb含量显著升高,提高了洗涤效率及冰冻RBC的利用效率。     

西宁地区Rh(D)阴性红细胞深低温保存的适宜性研究

目的:探讨西宁地区Rh(D)阴性红细胞深低温保存的适宜性。方法:对深低温保存的Rh(D)阴性红细胞进行解冻去甘油洗涤,并比较洗涤前后红细胞的总量,测定红细胞回收率、解冻红细胞残余白细胞、解冻红细胞残余血小板、解冻红细胞甘油残余量、解冻红细胞游离血红蛋白含量、体外溶血实验、无菌试验,将符合标准的血液用于临床输注并追踪临床输血反应的发生。结果:34u冰冻解冻去甘油红细胞各项质量指标均符合标准要求,临床输注后无不良输血反应发生。结论:严格按已修订的SOP进行保存处理、解冻及去甘油洗涤,西宁地区Rh(D)阴性红细胞可以制备出满意的深低温保存Rh(D)阴性红细胞,供给临床急救用血。     

Novec 1230灭火剂急性吸入对小鼠血液生化指标的影响CSCD

目的：探讨Novec 1230灭火剂急性吸入对小鼠血常规和血液生化指标的影响。方法5周龄雄性ICR小鼠120只,体质量18～22 g,按数字表法随机分为染毒组（90只）和正常对照组（对照组,30只）,染毒组各30只分别暴露于5％、10％、15％浓度的Novec 1230灭火剂气体中2 h,对照组暴露于普通室内空气中,每组分别设2个时间点（染毒2 h后、染毒2 h后正常饲养14 d）,每个时间点15只,检测小鼠在这2个时间点的血常规和血液生化指标。结果在5％、10％、15％浓度染毒浓度下染毒2 h后,小鼠红细胞计数（RBC）[分别为（9．99±1．16）×1012、（9．90±0．68）×1012、（8．84±1．39）×1012／L]随染毒浓度增加逐渐下降,与对照组[（9．16±1．18）×1012／L]比较差异有统计学意义（P＜0．05）;白细胞计数（WBC）[分别为（4．11±0．75）×109、（6．23±1．05）×109、（6．51±1．30）×109／L]随染毒浓度增加逐渐上升,与对照组[（5．38±1．46）×109／L]比较差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）;红细胞压积（ HCT）、红细胞平均容积（ MCV）、血小板计数（ PLT）、血红蛋白（ HGB）与对照组比较有不同程度的变化,但差异均无统计学意义（P ＞0．05）;碱性磷酸酶（ALP）[分别为（218．67±0．85）、（210．13±0．76）、（196．07±6．63）U／L]随染毒浓度增加逐渐下降,丙氨酸氨基转移酶（ALT）[分别为（51．50±1．40）、（61．47±0．76）、（62．33±11．16）U／L]、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）[分别为（195．03±1．60）、（201．30±6．56）、（259．43±11．82）U／L]、肌酸激酶（CK）[分别为（515．50±42．95）、（834．60±76．20）、（915．63±24．18）U／L]随染毒浓度增加逐渐上升,与对照组[分别为（184．97±2．46）、（39．37±0．97）、（187．70±2．51）、（452．20±93．01）U／L]比较差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）;饲养14 d后血常规和血液生化指标与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论5％、10％、15％浓度Novec 1230灭火剂气体急性吸入,能引起小鼠感染性损伤和心肌、肝脏损伤,但在脱离染毒环境14 d后损伤即可恢复。     

显微注射对绵羊体外受精胚胎的影响

本文研究了显微注射对绵羊体外受精胚胎发育的影响,显微注射组和对照组的囊胚率分别为9．1％和32．2％（P＜0．05）。利用慢速冷冻的方法,显微注射组和对照组的囊胚的冷冻解冻后的存活率没有差异（分别为75．5％和77．7％,P＞0．05）。显微注射组和对照组的冷冻胚胎移植后的产羔率分别为25．0％和33．3％（P＞0．05）。结果表明,绵羊合子原核显微注射外源DNA后的发育能力下降,而发育到囊胚阶段的胚胎的抗冻性及移植后的发育能力受到的影响较小。     

甲状腺乳头状癌中Kiss-1、Ki-67、VEGF-C的表达及其定量相关性研究

目的：探讨Kiss-1、Ki-67和VEGF-C在甲状腺乳头状癌（ papillary thyroid carcinoma ,PTC）和甲状腺滤泡性腺瘤（ follicular adenoma , FA）中的表达及意义。方法采用免疫组织化学染色方法和显微图像定量分析技术测定44例PTC及12例FA石蜡包埋组织中Kiss-1、Ki-67及VEGF-C的表达。结果 PTC组Kiss-1和VEGF-C的积分光密度分别为475．56±126．02和805．29±226．05,Ki-67蛋白的增殖指数为（3．36±1．11）％,与FA组相比差异显著（P＜0．05）。有淋巴结转移的PTC组Kiss-1和VEGF-C的积分光密度分别为408．12±124．05和912．63±108．12,Ki-67蛋白的增殖指数为（3．93±0．92）％,与无淋巴结转移的PTC组相比差异显著（P＜0．05）。有被膜浸润的PTC组Kiss-1和VEGF-C的积分光密度分别为425．58±87．38和891．37±149．36, Ki-67蛋白的增殖指数为（3．79±1．09）％,与无被包膜浸润的PTC组相比差异显著（P＜0．05）。线性相关分析显示,Ki-67与VEGF-C在PTC和FA组的表达呈正相关（P＜0．05）;Kiss-1与Ki-67、VEGF-C在PTC和FA组的表达呈负相关（P＜0．05）。结论 Kiss-1、Ki-67和VEGF-C有助于PTC与FA的鉴别诊断,并可作为PTC患者预后判断的指标。     

正常肝脏、胰腺、脾脏双源CT碘含量测量的初探

目的：使用双源CT双能量扫描,探讨正常肝脏、胰腺、脾脏的碘含量特征,建立正常肝脏、胰腺、脾脏的碘含量参考值。方法：对54例非器质性疾病患者行双源CT双能量双期增强扫描。使用Siemens Dual Energy-Liver VNC 图像处理软件对动脉晚期、门静脉期0．7 mm图像进行分析处理。测量肝脏、胰腺（胰头、胰体、胰尾）、脾脏及腹主动脉（腹腔干开口的上一层面）的含碘值,并计算标化含碘值（nIC ）。结果：正常肝脏在动脉晚期和门脉期的 nIC 值分别为0．10±0．09和0．40±0．09;正常胰腺各部位在动脉晚期的nIC 值分别为0．29±0．32（胰头）、0．29±0．31（胰体）和0．28±0．35（胰尾）,在门脉期分别为0．49±0．21（胰头）、0．46±0．17（胰体）和0．46±0．16（胰尾）;正常脾脏在门脉期的 nIC 值为0．02±0．05。不同年龄、不同性别组间正常肝脏、胰腺和脾脏nIC值的差异均无统计学意义（P＞0．05）;胰腺不同部位nIC值的差异无统计学意义（P＞0．05）;不同扫描期相肝脏nIC值的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：双源CT 扫描可获得正常肝脏、胰腺、脾脏的碘含量,可为肝脏、胰腺及脾脏疾病的诊断提供参考。     

促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注后STATl和STAT3表达的影响

目的探讨促红细胞生成素（EPO）对大鼠局灶性脑缺血再灌注后信号转导与转录激活因子（STAT）1、磷酸化STATl（P．STATl）、STAT3、P—STAT3蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法将雄性sD大鼠80只完全随机分为假手术（A）组、单纯脑缺血再灌注（B）组、脑缺血再灌注＋生理盐水（c）组和脑缺血再灌注＋EPO（D）组,每组20只,采用线栓法制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型。各组大鼠均于缺血2h后再灌注24h时,行MRI检查并计算缺血区异常信号相对面积值,Westernblot检测STATl、P—STATl、STAT3、P—STAT3蛋白表达水平的变化并计算相对灰度（rOD）值,原位末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡情况并计算细胞凋亡指数。应用单因素方差分析和q检验分析数据。结果MRIT,WI示B、C组在左侧大脑半球皮质及皮质下均可见大片脑缺血异常高信号影,D组仅皮质下脑实质内或仅皮质处可见斑片状脑缺血高信号影;与B、C组比较,D组异常高信号区相对面积明显减小[（28．00±4．60）％、（29．70±4．80）％和（21．10±2．40）％;F=11．285,P〈0．01]。STATl、STAT3蛋白在正常脑组织中表达,缺血再灌注及EPO干预对二者表达水平均无明显影响（F=0．806和1．558,均P〉0．05）。P—STATl在A组表达较低,rOD值为0．75±0．13,缺血再灌注后表达显著增加;与B、C组相比,D组P—STATl表达水平有所减少（B～D：2．08±0．15、2．05±0．16、1．92＋0．05;F=3．274,P〉0．05）。P—STAT3在A组表达也较低,rOD值为1．02±0．09,缺血再灌注后表达显著增加;与B、c组相比,D组P—STAT3表达明显增加（B—D：2．22±0．13、2．04±0．14、4．21±0．21;F=40．719,P〈0．01）。B、C组细胞凋亡指数分别为（42．00±1．30）％和（41．20±2．50）％,高于D组[（20．90±1．46）％;F=378．704,JP〈0．01]。结论EPO可增加脑缺血区域P—STAT3表达水平、降低P—STATl表达水平,从而减少脑细胞凋亡的数目、减小脑梗死面积。     

低剂量联合迭代重建算法在肥胖患者冠状动脉CT 成像中的应用价值

目的：评价低剂量联合三维自适应迭代剂量降低算法（3D AIDR）在肥胖患者640层容积CT 冠状动脉成像（CTCA）中的应用价值。方法60例疑似冠心病的肥胖患者（体重指数BMI≥30kg/m2）以数值表法随机分成A、B两组行前瞻性心电门控扫描。A组以120kV管电压扫描,原始数据行传统滤波反投影（FBP）算法重建图像;B组以100kV管电压扫描,原始数据分别以FBP算法（B1组）和3D AIDR算法（B2组）重建图像。分别比较A组和B组各亚组间主观图像质量评分及噪声（SD）、平均CT值（SI）、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）和有效辐射剂量（ED）的差异。结果 A组和B组有效辐射剂量分别为（5．37±0．49）mSv、（2．18±0．84）mSv ,平均减少了59％。A、B1、B2组三组质量平均得分分别为（2．22±0．97）和（1．41±1．09）、（2．28±0．98）。B组各亚组间的图像质量得分有统计学差异（t ＝-12．113,P ＜0.05）,A与B2组的图像质量得分无统计学差异（ t ＝0．963,P ＞0．05）。A组、B1组、B2组SI分别为（439．5±68．2） HU、（523．2±85．2）HU、（505．1±48．4）HU ;SD分别为32．1±6．8、64．8±6．9、38．6±7．4;SNR分别为12．6±5．7、8．3±3．2、13．8±5．1;CNR分别为11．2±3．4、7．5±6．9、11．6±2．8。B组各亚组间SD、SNR、CNR比较差异有统计学意义（ t ＝2．378、0．812、1．461,P ＜0．05）,B2组与 A 组SI和SD差异有统计学意义（ t ＝-2．829、-0．241,P ＜0．05）;SNR、CNR差异无统计学意义（ t ＝1．128、0．672,P ＞0．05）。结论3D AIDR重建算法在同剂量情况下明显改善图像质量,联合低管电压扫描可获得满足诊断需求的冠状动脉图像质量,且辐射剂量大幅度降低。     

显像剂注射渗漏对心肌灌注断层显像图像质量的影响

目的探讨显像剂注射渗漏对心肌灌注断层显像图像质量的影响。方法对2106例（4212人次）^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）一日法负荷-静息心肌灌注断层显像的患者进行回顾性计算机重建处理;以2次显像中1次发生注射侧腋下淋巴结显影者25例（25人次）为渗漏组,其中20例心肌灌注显像阴性者（含冠状动脉造影阴性者5例）作为研究对象;另选择心肌灌注显像及冠状动脉造影均为阴性者32例（64人次）为对照组。统计学处理采用SPSS12．0软件,所有计量数据比较行t检验,计数数据行,检验。结果（1）渗漏组25人次,占总检查人次的0．59％。（2）渗漏组腋下显影淋巴结和对照组腋下对称软组织的放射性计数分别为144．41±45．45和78．36±34．42（t=5．983,P〈0．001）。（3）渗漏组与对照组左心室侧壁心肌放射性计数分别为765．21±275．83和1483．02±1180．21（t=-4489,P〈0．001）。左心室间隔放射性计数分别为702．05±297．76和1220．30±624．55（t=-5．051,P〈0．001）。左心室放射性计数分别为139．38±55．74和225．54±77．02（t=-5．471,P〈0．001）。左心室侧壁外正常肺组织放射性计数分别为106．10±61．14和162．95±106．05（t=-2．276,P=0．025）。（4）图像质量好、中、差定性评片,2组比较差异有统计学意义（χ^2=12．517,P〈0．001）。结论显像剂注射渗漏可致心肌摄取放射性减少,心肌放射性计数降低,放射性统计涨落增大,从而致图像质量下降,影响结果判断。     

一名热气球飞行员在不同海拔高度飞行前后心率和血氧饱和度的观察

目的：观察一例首次高原热气球飞行从不同海拔高度（2260m、3300m、4200m、4850m）起飞前和起飞后（限定高度1000m）飞行员心率（HR）和血氧饱和度（SaO2）的变化。方法：观察对比选用不同海拔高度起飞,飞行员起飞前后每分钟心跳次数以及用便携式血氧饱和度监测仪记录起飞前后血氧饱和度的变化。结果：在海拔2260m处起飞前后HR和SaO2分别为（80．04±14．2）次／min,（90．1±5．2）％;（85．03±1．04）次／min,（88．02±4．3）％。在海拔3300m处起飞前后HR和SaO2分别为（84．02±9．02）次／min,（87．08±4．1）％;（95．04±10．8）次／min,（86．02±5．4）％。在海拔4200m处起飞前后HR和SaO2分别为（87．04±13．67）次／min,（85．02±4．7）％;（110．08±19．01）次／min,（80．04±6．06）％。在海拔4850m处起飞前后HR和SaO2分别为（90．5±10．05）次／min,（80．0±4．0）％;（151．0±9．0）次／min,（75．0±3．0）％。结论：高原低氧环境增加了人体生理负荷,致使人体在高原的劳动能力下降。     

Effect of radiologic contrast media on cell volume regulatory mechanisms in human red blood cells

RATIONALE AND OBJECTIVES: The authors performed this study to evaluate cell volume regulation in human red blood cells (RBCs) after incubation in solutions of three contrast media: iohexol (830 mOsm), ioxaglate (520 mOsm), and iodixanol (300 mOsm). MATERIALS AND METHODS: Whole blood sampled from six healthy subjects was exposed to Ringer solutions containing 25% or 5% vol/vol iohexol (final osmolality, 440 or 340 mOsm, respectively), ioxaglate (final osmolality, 395 or 335 mOsm, respectively), iodixanol (final osmolality, 330 or 315 mOsm, respectively), or NaCl (control solutions with the same osmolality as that of the contrast media). In some experiments, control RBCs were subjected to a hyposmotic solution (100 mOsm). RBC volumes were obtained with a Coulter counter. RESULTS: The RBCs showed normal regulatory cell shrinkage after hyposmotically induced swelling. All 25% vol/vol contrast material solutions and their control solutions induced RBC shrinkage (range, 6% +/- 1 [standard error] to 22% +/- 3). The same was true for cells exposed to 5% vol/vol contrast material (range, 4% +/- 1 to 7% +/- 1). The shrinkage phase was followed by cell swelling (10% +/- 2 to 20% +/- 2 for 25% contrast material and their control solutions and 8% +/- 1 to 15% +/- 2 for 5% contrast material and their control solutions). No contrast material-exposed RBCs increased their volumes to the level reached with their control solutions. CONCLUSION: RBCs exposed to hyperosmotic iohexol, ioxaglate, or iodixanol solutions shrank and then swelled. The degree of shrinkage and subsequent swelling could not be explained simply with the osmolality of the test solutions. Physicochemical properties of the contrast media must be involved, putatively affecting electrolyte fluxes over the RBC membrane. Possible targets of these effects are the K+/Cl- symporter, K+ channels, and the Na+/K+/Cl- symporter.     

多糖铁复合物对妊娠期缺铁性贫血的疗效观察

目的比较妊娠期缺铁性贫血患者口服多糖铁复合物与复方硫酸亚铁叶酸片对改善贫血的疗效及不良反应。方法收集2009—2011年我院妇产科缺铁性贫血住院患者108例,随机分为治疗组（口服多糖铁复合物300mg／d治疗）和对照组（口服复方硫酸亚铁叶酸片900mg／d治疗）。治疗4W后复查血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）,并进行疗效比较,同时记录药品不良反应。结果多糖铁复合物与复方硫酸亚铁叶酸片均可使Hb、RBC、HCT升高（P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组Hb、RBC升高更加明显（P〈0．05）,HCT无显著性差异（P〉0．05）。两组总有效率无显著性差异（P〉0．05）,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论口服多糖铁复合物改善妊娠期缺铁性贫血的效果优于复方硫酸亚铁叶酸片,是一种安全高效、不良反应少的补铁制剂。     

18F-FLT PET/CT与18F-FDG PET/CT在鼻咽癌诊断和分期中的应用比较

目的 通过与18F-FDG PET/CT显像对比,探讨18 F-FLT PET/CT检测鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结转移灶的可行性.方法 12例初治且经病理确诊的鼻咽癌患者(年龄22～62岁)自愿进入该前瞻性临床研究.每位患者先行18F-FDG PET/CT检查,次日行18F-FLF PET/CT检查.至少有2位核医学科和放射科医师阅片,比较18F-FDG PET/CT和18F-FLT PET/CT图像,采用ROI技术计算鼻咽肿瘤、颈部淋巴结转移灶、正常组织对18F-FDG、18F-FLT的SUVmax、SUVmean和MTV.采用非参数Wilcoxon秩和检验比较组间摄取和MTV差异.结果 12例鼻咽癌患者病灶均明显摄取18F-FLT.18F-FLT PET/CT和18F-FDG PET/CT均可准确诊断该组病例,二者对原发灶和淋巴结转移灶的检测结果无明显差别.鼻咽癌病灶的18F-FDG和18F-FLT SUVmax分别为10.7±5.8和6.0±2.4,SUVmean分别为5.8±3.0和3.6±1.5;SUVmax和SUVmean组间差异均有统计学意义(Z=-2.589和-2.353,P均＜0.05),而 MTV在18F-FDG和8F-FLT PET/CT 2种显像方法之问的差异无统计学意义(15.9±9.2和18.1±11.1;Z=-0.786,P＞0.05).6例有颈部淋巴结转移灶患者的SUVmax、SUVmean和MTV在2种显像方法间差异均无统计学意义(8.5±6.2比6.4±2.5、5.3±4.2比3.8±1.4、6.5 ±4.8比6.0±4.4;Z=-0.734、-0.734和-0.674,P均＞0.05).18F-FLT在颞叶摄取(SUVmax 0.7±0.3)明显低于18F-FDG(SUVmax 8.3±2.7;Z=-3.062,P＜0.01),其对于原发灶颅内浸润显示较18F-FDG更清晰.结论 18F-FLT PET/CT在鼻咽癌原发灶和淋巴结转移灶的诊断效能与18F-FDG PET/CT相当,对于显示原发灶的颅底附近侵犯更有利,其临床应用值得进一步研究.     

转染B7-H3基因对前列腺癌细胞摄取^18F—FDG和^18F—FLT的影响

目的研究转染B7同系物3（B7-H3）基因对前列腺癌细胞摄取^18F—FDG和^18F-FLT的影响,并探讨抗B7-H3单克隆抗体（简称单抗）对前列腺癌细胞的作用。方法用细胞计数试剂盒（CCK）-8检测鼠源性前列腺癌RM1细胞和转染B7-H3基因RM1的同种细胞（RM1-B7-H3）培养后0．5、1、2、3、4和5d的吸光度（A）值,并用流式细胞仪测定2种细胞的生长周期。在不同糖浓度（0、5．5和11．0mmol／L）、不同细胞数（每孔5×10^4～5×10^6）、不同摄取时间（20～120min）的条件下,测定2种细胞的^18F—FDG摄取率;并在细胞数为1×10^6、反应时间为100min的条件下行^18F-FLT细胞摄取实验。最后测定给予抗B7-H3单抗4H7后RM1-B7-H3细胞的^18F—FDG细胞摄取率。数据比较行单因素方差分析和两样本t检验。结果RM1-B7-H3细胞培养1、2和3d时的A值分别为1．59±0．23、2．26±0．15和2．01±0．60,较RM1细胞（1．22±0．14、1．10±0．09和1．04±0．15）高（t=3．923、19．228和4．467,均P〈0．01）;其他时间点2组间差异无统计学意义（t=-0．094、0．858、2．000,均P〉0．05）。RM1-B7-H3细胞的G1、S、G2／M期比例分别为（32．96±2．56）％、（39．11±2．57）％和（27．94±0．21）％,S期比例较RM1细胞（32．76±1．90）％高（t=3．442,P〈0．05）。2种细胞^18F—FDG摄取率均随培养基糖浓度的增加而降低,随细胞数和摄取时间的增加而升高。在1．0×10^6细胞、摄取100min时,RM1-B7-H3和RM1细胞的^18F—FDG摄取率分别为（55．07±3．99）％和（44．16±3．60）％,^18F—FLT摄取率分别为（5．25±0．81）％和（3．33±0．64）％,差异均有统计学意义（t=4．977和4．567,均P〈0．01）。给予4H7单抗后RM1-B7。H3细胞的^18F—FDG细胞摄取率为（45．36±2．92）％,较未加单抗组^18F—FDG细胞摄取率低（F=10．001,P〈0．01）。结论转染B7-H3基因能增强前列腺癌细胞的代谢和增殖活性,并提高细胞对^18F—FDG和^18F-FLT的摄取;给予抗B7-H3单抗4H7后,RM1-B7-H3细胞的^18F—FDG细胞摄取率降低。     

64层螺旋CT冠状动脉成像中优化对比剂注射技术对图像质量的影响

目的：比较常规固定对比剂注射方案和依据患者体重选择对比剂用量和流率技术对64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响。方法：研究中分别采用两种不同的对比剂应用方案,方案1：固定对比剂用量（70ml Iopamidol 370）,方案2：依据患者的体重选择对比剂用量（0.8ml/kg）。100位行前瞻性心电门控冠状动脉检查的患者随机分为2组（50人/组）,分别采用上述不同的对比剂方案。对横断面图像、多平面重组图像的图像质量进行评价（5分优,1分差）,并选择冠状动脉不同节段处测量对比剂增强水平。统计分析两种方案下的图像质量、对比剂增强水平和对比剂用量。结果：方案1和方案2条件下的图像质量评分分别为4.17±0.23和4.24±0.18,无统计学差异（P〉0.05）。对比剂平均增强水平存在统计学差异,方案1增强水平为（446±75）HU,而方案2为（387±69）HU。对比剂用量同样存在统计学差异,分别为70ml和53.1ml。结论：与固定对比剂应用方案相比,在冠状动脉成像中依据患者体重选择对比剂用量技术可以获得令人满意的图像,能够显著降低对比剂的用量,同时有助于获得更佳并且更为一致性的对比剂增强水平。     

小鼠双微体扩增基因反义探针用于荷人前列腺癌裸鼠的显像研究

目的探讨^99Tc^m标记针对小鼠双微体扩增基因（MDM2）mRNA的ASON（MDM2反义探针）用于前列腺癌无创性基因显像的价值。方法以HYNIC为螯合物,对含MDM2mRNA某段序列的ASON、错义寡核苷酸（ASONM）进行^99Tc^m标记,检测标记率及放化纯。建立荷人前列腺癌LNCaP裸鼠肿瘤模型,分为3组（每组10只）,进行^99Tc^m-HYNIC—ASON和^99Tc^mHYNIC—ASONM、^99Tc^mO4^-（对照）肿瘤显像。测量肿瘤／对侧肢体（T／M）比值,采用单因素方差分析对测量数据进行统计学分析。结果ASON的^99Tc^m标记率为（65．15±2．05）％,ASONM的^99Tc^m标记率为（64．93±2．18）％。^99Tc^m-HYNIC—ASON和^99Tc^m-HYNIC—ASONM经纯化后,放化纯均达90％以上。不同探针注射后1、4和10h时,^99Tc^m-HYNIC—ASON组T／M比值分别为3．217±0．125、3．749±0．201和4．028~0．186;^99Tc^m HYNIC—ASONM组分别为1．579±0．128、1．715±1．140和1．683±0．139;对照组分别为2．146±0．132、1．847±0．124和1．528±0．152.^99Tc^m-HYNIC—ASON1、4、10hT／M比值与对照组和错义组差异均有统计学意义（F=213．37～235．41,t=3．527～4．738,均P〈0．01）,而^99Tc^m-HYNIC—ASONM组各T／M比值与对照组差异均无统计学意义（t=2．154、2．287和2．236,均P〉0．05）。结论^99Tc^m标记的MDM2反义探针可在荷人前列腺癌裸鼠模型的肿瘤组织中特异性聚集,可以在早期对前列腺癌进行无创性的基因诊断。     

^18F-FDGPET／CT在滤泡性淋巴瘤分期及疗效评价中的临床价值

目的探讨^18F—FDGPET／CT在滤泡性淋巴瘤（FL）的分期、疗效评价、复发监测及预后判断方面的临床价值。方法回顾性分析2005年12月至2013年1月行PET／CT检查的经病理确诊为FL的28例患者[男12例,女16例,平均年龄57（36～82）岁]资料。对患者均进行AnnArbor临床分期,统计行PET／CT检查后临床分期改变情况。比较不同临床分期组间、病理高级别（3a＋3b级）组和低级别（1＋2级）组间SUVmax差异。28例中有17例行化疗后PET／CT检查和电话随访（10-88个月）监测疗效,比较疗效佳（CR＋PR）和不佳（SD＋PD）者生存差异。统计分析采用Mann—Whitneyu秩和检验、Wilcoxon符号秩检验和Kaplan—Meier生存分析。结果（1）28例治疗前行^18F—FDGPET／CT的患者中,10．7％（3／28）分期上调,3．6％（1／28）分期下调。Ⅰ＋Ⅱ期组SUVmax为10．1±3．2,Ⅲ＋Ⅳ期组SUVmax为11．5±4．9,差异无统计学意义（z=-0．619,P〉0．05）。病理低级别组（15例）和高级别组（13例）SUVmax分别为6．9±3．6和12．4±5．6（Z=-3．706,P〈0．01）。（2）17例治疗前后均行^18F-FDGPET／CT检查的患者中,疗效佳组（11例）治疗前SUV～10．8±5．1,治疗后SUVmax3．4±2．3（Z=-2．312,P〈0．05）;疗效不佳组（6例）治疗前SUVmax11．2±6．9,治疗后SUVmax7．8±3．3,差异无统计学意义（Z=-1．153,P〉0．05）。疗效佳与疗效不佳组的中位无进展生存期（PFS）分别为48和26个月（x^2=4．207,P〈0．05）。结论^18F-FDGPET／CT有助于明确FL分期、评价疗效、监测复发及提示预后。     

99Tcm-替曲膦在冠心病诊断中的应用

目的 探讨99Tcm-替曲膦(TF)在CHD诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2009年10月至2011年4月疑诊CHD并行99Tcm-TF或99Tcm-MTBI腺苷负荷-静息MPI的患者各40例,比较2种放射性药物心肌显像的心肺摄取比(H/L).行99Tcm-TF显像的患者显像前后3个月内均行CAG,以冠状动脉狭窄≥50％为标准计算99Tcm-TF显像对CHD的诊断效能.对99Tcm-TF及99Tcm-MIBI H/L间差异行配对t检验,率的比较行x2检验.结果 99Tcm-TF心肌静息及负荷显像H/L分别为6.73±1.21及6.94±1.69,99Tcm-MIBI显像的相应值分别为6.58±1.94及6.64±1.81,2种显像方法H/L间差异无统计学意义(=0.41和0.78,P均＞0.05),99Tcm-TF心肌静息及负荷显像H/L差异亦无统计学意义(t=0.69,P＞0.05). 40例患者中99Tcm-TF显像阳性24例(60.0％),对应病变血管45支,其中LAD 20支,LCX 11支,RCA 14支.CAG阳性23例(57.5％,23/40),对应病变血管42支(LAD19支,LCX 12支,RCA 11支).99Tcm-TF负荷-静息MPI的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.0％(20/23)、76.5％(13/17)、82.5％(33/40)、83.3％(20/24)及81.2％(13/16).以病变血管计,99Tcm-TF MPI对LAD、LCX及RCA血管病变诊断的灵敏度分别为89.5％(17/19)、83.3％(10/12)及90.9％(10/11);阳性预测值分别为85.0％(17/20)、90.9％ (10/11)及71.4％(10/14).99Tcm-TF显像对不同血管病变的灵敏度和阳性预测值差异均无统计学意义(x2=0.377和1.789,P均＞0.05).结论 从H/L可知,99Tcm-TF显像图像质量与99Tcm-MIBI显像接近;99Tcm-TF负荷-静息MPI是诊断CHD的可靠方法.     

结核性与恶性腹膜弥漫性病变的^18F-FDG PET/CT影像特征分析

目的 分析结核性与恶性腹膜弥漫性病变的^18F-FDG PET/CT表现,探讨PET/CT的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性对比分析经病理和（或）临床证实的10例结核性腹膜炎、29例恶性腹膜病变（包括13例原发性腹膜浆液性乳头状腺癌、16例腹膜转移癌）的^18F-FDG PET/CT表现.观察和记录指标：（1）壁腹膜、大网膜、肠系膜的受累情况;（2）腹腔积液情况;（3）淋巴结改变;（4）其他脏器伴随征象.对结核组与恶性组的受累腹膜^18F-FDG代谢程度、腹腔积液密度及^18F-FDG浓聚程度差异行两样本t检验.结果 结核性腹膜炎多为壁腹膜弥漫均匀增厚伴大网膜及肠系膜“污迹样”改变,^18F-FDG分布较均匀;恶性腹膜病变多为壁腹膜、大网膜及肠系膜明显不规则增厚,呈多发结节状及饼状改变,^18F-FDG分布不均匀.两组受累腹膜^18F-FDG代谢均增高,结核性腹膜炎SUVmax为12.74±9.75,恶性腹膜病变SUVmax为12.45±7.40,两者之间的差异无统计学意义（t=0.099,P＞0.05）.恶性腹膜病变患者腹腔积液密度低于结核性腹膜炎患者,恶性腹膜病变患者的CT值为（11.34±3.55）HU、结核性腹膜炎患者的CT值为（14.4±2.37）HU,两者之间的差异有统计学意义（t=2.53,P＜0.05）;腹腔积液^18F-FDG浓聚程度高于结核性腹膜炎患者,恶性腹膜病变患者SUVmax为2.10±0.65、结核性腹膜炎患者SUVmax为1.61±0.35,两者之间的差异有统计学意义（t=-2.278,P＜0.05）;恶性腹膜病变患者T/NT为0.77±0.18、结核性腹膜炎患者T/NT为0.58±0.12,两者之间的差异有统计学意义（t=-3.084,P＜0.05）.结论 ^18F-FDG PET/CT显像可同时显示腹膜病变的形态学和功能代谢改变,并全面显示其他脏器的伴随征象,综合分析其特征,有助于提高病变的诊断准确率.     

^11C-鬼臼毒素的制备及在荷瘤鼠体内的生物学分布

目的 制备^11C-鬼臼毒素（简称鬼臼）和^11C-表鬼臼,研究两者在荷瘤鼠体内的生物学分布.方法 用^11C-三氟甲基磺酰基甲烷（^11C-Triflate-CH3）直接标记去甲基鬼臼和去甲基表鬼臼,产物经HPLC分离,测量11C-鬼臼和^11C-表鬼臼的标记率和放化纯.取雌性荷EMT6乳腺癌小鼠30只,按随机数字表法分成2组,分别经尾静脉注射^11C-鬼臼和11C-表鬼臼3.7 MBq,均于注射后5、10、30 min各处死小鼠5只,取血液、脑、心等组织测质量及放射性计数,计算放射性摄取值（％ID/g）.采用配对t检验进行统计学比较.结果 用^11C-Triflate-CH3直接标记去甲基鬼臼和表鬼臼的标记率均达90％以上,放化纯大于99％.^11C-鬼臼和11C-表鬼臼在荷EMT6乳腺癌小鼠体内分布相似,血液清除慢,腹部放射性高.30 min时肿瘤对^11C-鬼臼和^11C-表鬼臼摄取分别为（3.16±0.27）和（3.63±0.98） ％ID/g,肿瘤/血液比仅为0.62和0.68,肿瘤/肌肉比为1.22和1.52;肿瘤对两者的摄取差异无统计学意义（t=0.47,P＞0.05）.结论 荷瘤鼠肿瘤对^11C-鬼臼摄取量不高,^11C-鬼臼直接用于肿瘤的诊断价值有限.