老年冠心病无症状心肌缺血动态心电图监测临床观察

目的探讨动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血中的意义。方法选择本院2009年4月-2011年4月老年冠心病患者166例,采用动态心电图对本组166例患者进行连续24h检测,并做好记录。观察患者动态心电图检出心肌缺血情况;观察无症状心肌缺血在不同时间的情况;观察无症状心肌缺血发作耐ST段下移幅度。结果无症状心肌缺血sT段改变阵次所占比例显著高于有症状心肌缺血,差异有统计学意义（P〈0．05）;无症状心肌缺血发作在不同时间发生情况有所差异;无症状心肌缺血发作时ST段下移幅度与有症状心肌梗死比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年患者无症状心肌缺血的发生率较高,采用动态心电图监测有助于早期及时检出无症状心肌缺血。有重要的临床意义。     

动态心电图监测老年冠心病患者无症状心肌缺血的临床分析

目的:总结老年冠心病患者无症状心肌缺血采取动态心电图进行监测的具体方法以及应用效果,为临床疾病的诊断提供可靠的依据。方法:选取我院在以往一年之内所接诊的老年冠心病患者资料100例进行总结,所选100例患者全部接受动态心电图监测,记录100例患者ST段压低情况。结果:100例患者无症状心肌缺血检出率为67.0%,有症状心肌缺血检出率为33.0%,无症状心肌缺血患者的发作时间存在规律性,通常处于6点到12点之间。结论:临床中对于老年冠心病无症状心肌缺血采取动态心电图进行监测,存在比较高的检测率,能够为疾病的早期诊断和早期治疗提供可靠的依据,应该给予大力的推广和应用。     

动态心电图检测冠心病无症状性心肌缺血的应用价值分析

目的探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血(SMI)中的应用价值。方法选取94例临床已确诊为冠心病的患者进行24h动态心电图监测,对结果进行回顾性分析。结果 94例中,心肌缺血患者心律失常发生率明显高于无心肌缺血患者;无症状心肌缺血多发生于6:00~11:00心率变异性降低与心肌缺血之间有较好的相关性。结论冠心病最常见的表现形式是无症状性心肌缺血,动态心电图对早期检出SMI有重要意义。     

糖尿病患者心肌缺血的动态心电图分析

目的 通过本文探讨糖尿病患者心肌缺血时动态心电图改变的特点。方法 对96例糖尿病患者心肌缺血的动态心电图各项指标进行综合分析并与96例非糖尿病患者心肌缺血的动态心电图比较。结果 发现糖尿病患者无症状性心肌缺血明显增多,心肌缺血阈值(IT)明显下降,且随病程的延长,心肌缺血昼夜发生率趋于相等,HRV明显下降。结论 糖尿病患者由于植物神经受损,心肌病变重,而临床表现轻,病程规律发生改变,以致造成对病情的忽视而致病情恶化或猝死,临床医师必须高度重视。     

动态心电图在糖尿病合并无症状心肌缺血应用中的价值

目的 探讨糖尿病患者合并无症状心肌缺血的临床特点和发生规律.方法 将126例糖尿病患者进行动态心电图(DCG)检查,筛选出有心肌缺血病例74例,占总病例数58.7%.分成无症状心肌缺血组(SMI)和有症状心肌缺血组(PMI)两组进行分析.结果 糖尿病患者心肌缺血检出率高,且无症状心肌缺血检出率明显高于有症状心肌缺血组(P<0.01).结论 糖尿病患者24 h动态心电图对无症心肌缺血的检出率较高.为糖尿病患者及早发现心肌缺血、及早防治,避免发生心血管事件有很好的指导意义.     

动态心电图对糖尿病合并无症状心肌缺血诊断分析

目的：探讨糖尿病患者合并无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法：对165例糖尿病患者应用24小时动态心电图（DCG）检测，选出有心肌缺血76例进行分析。结果：76例中共检出心肌缺血705阵次，其中无症状发作671阵次（92．2％），有症状发作34阵次（4．8％）。无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血，发病高峰在上午06～12点，00～06点最少，但夜间缺血持续时阃及ST段压低幅度明显重于白昼。结论：24小时动态心电图对无症状心肌缺血的检出率较高。老年糖尿病合并无症状心肌缺血的发生率较高，其起病隐袭，如不积极防治，病情可突然恶化，甚至导致猝死。     

动态心电图在冠心病无症状心肌缺血中的诊断价值

目的 探讨动态心电图对冠心病无症状心肌缺血患者的临床诊断价值.方法 对96 例冠心病无症状心肌缺血患者进行24h 动态心电图检测.结果 共检出缺血型ST-T 改变81 例、377 阵次.发作高峰时间在6:00~22:00(65.8%).结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法,可为病情的早期判断及及时防治提供依据.     

126例老年冠心病心肌缺血动态心电图分析

目的观察老年冠心病心肌缺血患者24h动态心电图（DCG）的变化。方法采用对126例老年冠心病患者进行24h动态心电图监测。结果126例心肌缺血患者中共发生1058阵次缺血性sT段改变,其中无症状心肌缺血发作次数785次,有症状心肌缺血发作次数273次,无症状心肌缺血发作次数明显高于有症状心肌缺血发作次数,两者常合并房性早搏和室性早搏。结论老年冠心病患者无症状心肌缺血发作隐匿,但也应该与有症状心肌缺血一样引起重视。     

动态心电图检出无症状性心肌缺血的临床价值

目的:探讨24小时动态心电图对无症状心肌缺血(SMI)的临床价值.方法:回顾性分析520例患者进行24小时动态心电图检测的资料.结果:心肌缺血患者心律失常发生率明显高于无心肌缺血患者:无症状心肌缺血多发生于日间;心率变异性降低与心肌缺血之间有较好的相关性.结论:动态心电图早期检出SMI具有可靠的诊断价值.     

老年无症状性心肌缺血患者的动态心电图监测情况及护理效果

目的:探究老年无症状性心肌缺血(SMI)患者的动态心电图监测情况及护理效果,并分析其在临床上的应用价值.方法:2018-03 ～2020-05选取160例老年无症状性心肌缺血患者,按照简单随机抽样法分为观察组与对照组,各80例,两组患者皆进行24h动态心电图监测.观察组在动态心电图监测过程中实施综合护理,对照组在动态心电图监测过程中给予常规护理.然后比较两组患者在护理前后的并发症发生情况,并评价两组的护理效果.结果:160例患者经动态心电图24h监测后,显示患者在24h发生无症状性心肌缺血共(8.21±1.32)次;持续时间(13.56±2.13) min/次.其中在无症状性心肌缺血发病情况方面,有112例患者发生此病,检出率为70％,总计发生无症状性心肌缺血403例,并且在06:00 ～12:00期间,检出率较高48.14％.观察组干预后SF-36评分显著高于对照组(t=7.233,P＜0.05);观察组无患者发生急性心肌梗和心源性休克,发生急性心力衰竭2例;对照组发生急性心肌梗死、对照组患者心源性休及急性心力衰竭各4例,观察组并发症发生总数低于对照组(x2=7.828,P＜0.05),在满意度指标上,观察组100％显著高于对照组80％,对比差异具有统计学意义(x2=17.778,P＜0.05).结论:动态心电图对于老年无症状性心肌缺血患者的诊断具有显著的临床价值,并且在良好护理下,有利于动态心电图监测的准确性,可以明显降低患者的检出率和改善患者的生活质量.     

老年2型糖尿病合并无症状性心肌缺血患者自主神经功能的变化

目的 无症状性心肌缺血在2型糖尿病患者中是常见的合并症，本研究旨在探讨2型糖尿病合并无症状性心肌缺血时自主神经功能的变化。方法 48例2型糖尿病患者和32例非糖尿病患者进行24小时动态心电图监测，所有患者监测时间均大于23小时，并测定心率变异性的时域分析指标SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50。结果 2型糖尿病合并无症状性心肌缺血时心率变异性指标较对照组明显降低，P值分别小于0.001、0.001、0.001和0.05有显著的差异性，而2型糖尿病无心脏病变组仅SDNN、SDANN有较明显的降低，P值分别小于0.001和0.01。结论 2型糖尿病合并无症状性心肌缺血患者较单纯糖尿病无心脏病变及正常对照组有明显的自主神经功能异常。     

急性脑梗死患者动态心电图和肌钙蛋白改变研究

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）改变与脑梗死、心肌缺血的关系;观察急性脑梗死患者心肌缺血（包括无症状心肌缺血）的发生率,为临床治疗提供依据。方法选择156例急性脑梗死患者,其中合并心肌缺血组103例（A组）,无心肌缺血组53例（B组）,患者均行颅脑CT和检测CTNI值并行动态心电图。结果 A组患者中无症状心肌缺血发生率高,尤其是合并糖尿病者（P〈0.05）;糖尿病与高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）血症为脑梗死患者合并冠心病的独立危险因素。结论脑梗死合并冠心病发生率高,且无症状心肌缺血占比例较大。cTnI做为心肌损伤的特异敏感指标,在脑梗死时出现阳性提示存在心肌损伤。     

动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值研究

目的对动态心电图无症状心肌缺血的诊断价值进行研究与探讨。方法2012年10月。2013年11月我院共收治了112例无症状心肌缺血患者,采用回顾性的分析方式,对这112例患者的病例进行研究与分析。结果79例患者符合心肌缺血性ST段压低发作的要求,约占总例数的70．5％。在这79例患者中,共发生缺血性ST-T改变362阵次,其中症状性心肌缺血发生率明显低于SMI发生率,两者差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论在临床治疗无症状心肌缺血的过程中,使用动态心电图对患者进行检查,可以收到较为理想的效果,是比较好的检查方法,在临床诊断与治疗冠心病中具有非常重大的意义,值得大力推广使用。     

动态心电图在老年女性冠心病患者无症状心肌缺血的研究

目的探讨老年女性冠心病患者无症状心肌缺血的发作特点及规律。方法选择老年女性冠心病采用12导联动态心电图记录系统,对109例冠心病患者连续监测24 h,结合患者生活日志分析诊断;109例分成三组：Ⅰ组单纯冠心病组（无高血压糖尿病）、Ⅱ组冠心病合并高血压组、Ⅲ组冠心病合并高血压与2型糖尿病。结果动态心电图检出老年女性冠心病患者心肌缺血主要为无症状心肌缺血（SMI）;SMI发生率Ⅲ组〉Ⅱ组〉Ⅰ组（P〈0.05）,Ⅲ组的SMI总次数与Ⅱ组、Ⅰ组比较有显著差异（P〈0.05）;SMI持续时间Ⅲ组与Ⅱ组比较有显著差异（P〈0.05）;三组的发作高峰均在上午,日间SMI发生次数明显多于夜间,夜间SMI发生比例Ⅲ组与Ⅰ组比较有显著差异（P〈0.05）,Ⅲ组昼夜SMI平均持续时间有显著差异（P〈0.05）。结论二级预防的老年女性冠心病人仍有较高的SMI发生率,应和有症状心肌缺血同样给予足够重视。高血压病、2型糖尿病均可增加老年女性冠心病患者SMI的发生,尤其是夜间的发生。动态心电图是老年女性冠心病,特别是合并高血压、2型糖尿病患者SMI的重要检测手段。     

48例心肌缺血的临床诊治分析

目的研究心肌缺血在临床上的诊断以及治疗方法。方法选择48例心肌缺血患者进行研究,采用动态心电图检查方法进行检查,将动态心电图的记录结合患者的生活日志进行详细诊断,最后得出相应诊断结果。结果对患者持续进行24h的动态心电图检测后,发现缺血性ST-T发生改变的有35例,占72.9%。缺血性ST-T发生改变为98阵次,而无症状心肌缺血发生75阵次,占76.5%,有症状心肌缺血为23阵次,占23.5%。无症状心肌缺血与有症状心肌缺血在发生率方面相比,无症状心肌缺血明显较高(P<0.05),二者之间存在着明显差异性,具有统计学意义。而在心肌缺血时患者心率方面,无症状心肌缺血发作时平均心率明显高于有症状心肌缺血,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于心肌缺血这一病症来说,动态心电图检测是非常有效的检查方法,其对心肌缺血的临床诊断以及治疗具有非常重要的意义。     

动态心电图在无症状性心肌缺血冠心病诊断中的价值

目的探讨动态心电图（DCG）对检测冠心病患者无症状性心肌缺血的临床价值。方法用DCG记录96例冠心病患者ST段下移阵次数、ST段下移持续时间、当时有无症状、发作昼夜时间规律及发作前后心率的变化。结果缺血性ST段下移336阵次,其中无症状发作246阵次,有症状发作90阵次;无症状性心肌缺血持续时间（5.4～12）min/次,有症状性心肌缺血持续时间（14～24.6）min/次,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DCG是临床上诊断心肌缺血尤其是无症状性心肌缺血（SMI）的敏感性、特异性、准确性都较高,大大提高了SMI的检出率,为目前较理想的非创伤性检查方法。     

老年无症状心肌缺血动态心电图特点分析

目的：探讨老年无症状心肌缺血动态心电图的临床特点。方法：检测到有心肌缺血改变的老年冠心病患者根据有无症状分为A、B两组．其中A组为有症状组（71例）,B组为无症状组（132例）,观察两组心肌缺血ST段下移时的平均心率、持续时间、心律失常的发生率,记录两组心肌缺血发作阵次,分析不同时间段缺血型ST—T改变发生率。结果：无症状组患者的心肌缺血平均发作次数明显多于有症状组（P〈0．05）;有症状组发作时的心率明显高于无症状组,而发作持续时间明显长于无症状组（P〈0．05）;无症状组患者心律失常发生率明显高于有症状组（P〈0．05）。两组患者缺血型ST—T改变在6：00～12：00时段发生率最高,0：00～6：00发生率最低,两时间段缺血型ST—T改变发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：DCG对SMI检出率高,有助于对老年冠心病患者的病情评估和早期防治。