小儿麻痹后遗症矫形术后的康复指导

小儿麻痹后遗症（简称儿麻后遗症）是一种由病毒引起的急性传染病。其特点是发热后出现肢体驰援性瘫痪,部分患者留下终身残疾。我院自1985年～1998年共施行儿麻后遗症矫形术66例,男36例,女30例。其中绝大部分是中青年,本文着重介绍儿麻后遗症患者矫形术后的心身康复情况。1医疗康复儿麻后遗症的矫形医疗目前存在的问题是对功能锻炼重视不够,即使手术做得很成功,而功能锻炼达不到应有的要求,也会导致关节活动严重障碍、肌肉萎缩继续加重等不良后果。因此,矫形术后我们应正确地指导患者进行积极、合理的功能锻炼。具体锻炼方法包括：1…     

《中国康复》第5卷文题索引(1990年第1～4期)

A按,推鑫按摩对软组织损伤家兔应激的调整作用 (刘志诚)(1):26 推拿镇痛的神经机理研究与假说丈姜宏等) (l):44 E儿.关于儿麻后遗症矫形手术后的制动问题(邻 华彬)一(z):6 小儿麻痹后遗症的简易康复医疗(秦泅河) (1):。 北京市智力残疾的调查分析(樊作树)(2) :79 浙江省智力残疾儿童情况分析(冯斌等)(2): 83 农村儿麻康复工作的体会(鲁受余)(3): 103 股骨裸上截骨术治疗屈膝畸形的体会(附40例 临床分析)(路奎元等)(3):105 胫骨逐渐延长治疗儿麻后遗症一一下肢短缩20 例(何德林等)(4):145 小儿麻痹后遗症手术康复中石膏固定与并发症 (黄兆民…     

农村儿麻康复工作的体会

我院在622例农村儿麻后遗症的普查普治中,对其康复问题深感有其特殊性,兹综合报道如下:临床资料 1986年我院自53万人群中查出患有儿麻后遗症共622例现存病人,现将有关数据列表统计(表1)。     

儿麻后遗症矫形术后的康复护理

小儿麻痹后遗症（以下简称儿麻）的患者，必须通过矫形手术来纠正患肢持重力线，稳定关节，调整肢体平衡，加上持久地进行心理康复和功能康复训练，才能达到全面康复的目的。我院自１９９１年以来共收治儿麻患者４０６人，通过矫形术及综合康复护理，效果显著。１效果评价...     

社区内小儿麻痹后遗症患童的父母抑郁情绪分析

目的调查儿麻后遗症患童的父母的抑郁情绪及其与患童自理能力间的相互影响。方法采用自评抑郁量表(SDS)对40例儿麻后遗症患童的父母进行测试,运用Barthel指数评测患童的自理能力。结果患童父母普遍存在抑郁情绪(65％),抑郁症状以轻中度为主。与国内常规模型比较存在显著性差异,且患童自理能力越差、父母年龄越大,抑郁发生率越高。结论在进行儿麻后遗症患童的社区康复时应注重父母的情绪变化,争取其积极配合参与康复训练。     

社区内小儿麻痹后遗症患童的父母抑郁情绪分析

目的 调查儿麻后遗症患童的父母的抑郁情绪与患童自理能力之间的相互影响。方法 采用自评抑郁量表（ＳＤＳ）对４０例儿麻后遗症患童的父母进行测试,运用Ｂarthel指数评测患童的自理能力。结果 患童父母普遍慧抑郁情绪（６５％）,抑郁症状以轻中度为主。与国内常规模型比较存在显性差异,且患童自理能力越差、父母年龄越大,抑郁发生率越高。结论 在进行儿麻后遗症患童的社区康复时应注重父母的情绪变化,争取其积极配合参与康复训练。     

儿麻后遗症脊柱侧弯矫形术后的康复护理

儿麻后遗症脊柱侧凸是因脊柱肌肉瘫痪引起 ,当脊柱侧凸曲度 >60°时可影响患者心肺功能 ,限制肢体活动 ,需行手术矫治 [1]。我们在临床上结合康复理论对 31例儿麻后遗症脊柱侧弯需行手术矫治的患儿进行术前术后康复护理 ,收到了良好的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　儿麻后遗症患者 31例 ,男 1 6例 ,女 1 5例 ;年龄 1 0 - 1 4岁 ;病程 9- 1 3年 ;均有明确的脊髓灰质炎病史 ,下肢及躯干肌广泛麻痹 ,逐步发生并不断加重的脊柱畸形 ,“C”型胸腰弯 1 8例 ,“S”型胸腰弯 1 3例 ,矫形术前 Cobb角均 >80°,最重的 1 2 6°。1 .2　方法　 1…     

小儿麻痹后遗症患者的手术前后康复

小儿麻痹后遗症患者的康复应是一种系统的康复程序。康复是目的,矫形手术只是达到康复的手段之一。国内外儿麻后遗症矫形手术方式约160余种,主要分为:矫正肢体畸形恢复载重力线;重建或平衡肌力;稳定关节;平衡下肢长度等四大类手术。目前的主要问题是:对矫形手术重视有余,而对其全面康复重视不足。因手术本身及术后制动使肢体在一定期限内除了丧失它原有     

小儿麻痹后遗症矫形康复医疗的一些新认识和建议

作者从1978年初至1990年2月共手术康复各类肢体残疾病人9365例,其中小儿麻痹后遗症8035人次,男4868人,女3167人;年龄最小5岁,最大56岁。施行17508术次手术,对术后3149例患者进行了1～9年的随访,有效率达97.3%。1983年后作者应邀到60多家医院手术医疗及示教,主办了五期儿麻矫治医师培训班,获得了较丰富的儿麻矫形康复工作和医疗经验,特提出一些新认识和建议供同道参考。根据国内多个省市局部地区的调查资料     

下肢骨延长术在康复儿麻短肢畸形中的应用（附450例随访报告）

下肢短缩畸形是儿麻最常见的后遗症之一,其发生率据国人吴氏、柯氏报告分别高达90％～97.6％。目前国内所开展的下肢骨延长术式,均可以有效地矫治短肢畸形。我院骨科从1978年6月至1990年6月先后采用5种骨延长术式康复儿麻短肢畸形481例,术后均获得了较满意的功能康复,现将资料完整,并获得1～12年随访观察的450例报告如下。     

综合康复在儿麻脊柱侧凸矫形术中的效果评价

目的:评价综合康复措施的实施在儿麻后遗症重度脊柱侧凸矫形术中的效果.方法:儿麻后遗脊柱侧凸患者86例,分为对照组25例,于术后3个月接受康复训练,观察组61例,在术前术后均配合系统的康复治疗.结果:术后3～6个月时对照组术后早期并发症发生率总计44%,观察组无(P＜0.01);脊柱X线片显示,骨融合的患者观察组明显多于对照组(72.3%与48.0%,P＜0.01).ADL评分在术后3个月时与术前比较,对照组差异无显著性意义,观察组则明显提高(P＜0.01).术后9～12个月时2组均再无并发症发生.结论:综合康复治疗能显著加快儿麻后遗症重度脊柱侧凸矫形手术患者骨融合的时间和提高ADL能力,防止并发症的发生.     

浅谈小儿麻痹后遗症矫形手术前后的功能锻炼

矫形手术是康复的手段之一,但要达到较理想的康复,进行功能锻炼是必要的。我院从1976年起开展儿麻后遗症矫形手术,至1986年9月共收治2521例。现把1981年至今所做的19种手术1554例次进行了统计,结合临床浅谈功能锻炼的指导方法。     

腹外斜肌代股四头肌术的护理

我院自１９８９年开展矫形手术,使大部分儿麻后遗症病人得到满意康复。本文就其中典型病历腹外斜肌代股四头肌术的护理介绍如下。１临床资料患者男性,１６岁。以小儿麻痹后遗症诊断入院,入院前跛行１４年,因发烧后出现右下肢软瘫,随年龄增长出现短缩畸形,于１９９５...     

农村残疾患儿社区康复工作探索

社区康复工作 ( CBR)在中国开展时间不长 ,特别是在农村开展肢残儿童社区康复工作更是缺乏经验。山东省郯城县于 1 989年发生脊髓灰质炎大流行 ,遗留下数百名后遗症患儿。这些患儿大多数居住农村 ,家庭经济状况极差 ,虽经过一些治疗 ,但多数收效甚微。 1 995年开始 ,郯城县第一人民医院在南京爱德基金会、美国基督教协会、县政府等有关部门的大力支持下 ,开展了儿麻社区康复工作 ,取得了良好的社会效益 ,并逐渐探索出了一条适合中国农村残疾患儿的社区康复之路。1　组建专门康复机构规划长远目标计划社区康复离不开各级政府的支持[1] ,1 9…     

重症儿麻后遗症手术的阶段护理

重症儿麻后遗症是指双下肢瘫痪的儿麻患者。病情复杂而严重，是目前儿麻矫治中一个复杂而棘手的问题，同样，这类病人的护理也具有其特殊性。我科经手术系统治疗病人。康复效果较为满意。现将护理体会浅谈于下：1术前护理 1．1心理护理 初诊，重症儿麻患者畸形严重，多需借助拐杖，轮椅等助行，部分须要爬行。蹲行或长期卧床，生活完全不能自理，残疾的身体，使他们丧失了上学、就业、恋爱、结婚的机会他们心灵上留下深深的创伤。认为自己是社会的包袱、家庭的累赘、受人歧视。     

肌力均衡术在小儿麻痹后遗症矫治中的应用

本文分析了采用肌腱移位、重建动力平衡手段矫治小儿麻痹后遗症(儿麻)各种类型肢体瘫痪216例。随访优良率为90.28％。提出了合理设计手术方案和掌握手术时机的重要性以及肌腱移位的一些原则问题。肌力均衡术通过未损害肌肉的肌腱转位来代偿一块或多块失去功能的瘫痪肌肉,重建动力平衡,增强肢体功能,是儿麻后遗症矫治中的重要手段之一[1]。我院骨科自1989年10月以来采用肌力均衡术矫治儿麻后遗症各类肢体瘫痪216例,取得了较为满意的疗效。报道如下。1 对象与方法本组216例均为儿麻后遗症,其中男123例,女93例。年龄最大29岁,最小6岁,…     

下肢矫形器对巩固脊髓灰质炎后遗症矫治术后患儿运动功能的作用

目的:探求矫形器在康复工程上的治疗作用,分析下肢矫形器(髋膝踝足矫形器膝踝足矫形器,踝足矫形器)在脊髓灰质炎后遗症(简称儿麻)矫治术后康复上的应用。方法:2002-10/2004-06,在福建省石狮市,通过对19例术后儿麻患者佩带矫形器的治疗,分析下肢矫形器的治疗与矫治效果。结果:19例术后儿麻患者均达到了控制髋屈曲、膝反张、膝屈曲、马蹄足、高弓足,纠正畸形步态等,保持正确站立姿势及改善步态的效果,显效率为79%、有效率为21%、总显效率为80%。结论:下肢矫形器在巩固儿麻患者术后的下肢稳定功能、运动功能方面起到积极的作用。     

下肢矫形器对巩固脊髓灰质炎后遗症矫治术后患儿运动功能的作用

目的：探求矫形器在康复工程上的治疗作用，分析下肢矫形器(髋膝踝足矫形器膝踝足矫形器，踝足矫形器)在脊髓灰质炎后遗症(简称儿麻)矫治术后康复上的应用。方法：2002—10／2004—06，在福建省石狮市，通过对19例术后儿麻患者佩带矫形器的治疗，分析下肢矫形器的治疗与矫治效果。结果：19例术后儿麻患者均达到了控制髋屈曲、膝反张、膝屈曲、马蹄足、高弓足，纠正畸形步态等，保持正确站立姿势及改善步态的效果，显效率为79％、有效率为21％、总显效率为80％。结论：下肢矫形器在巩固儿麻患者术后的下肢稳定功能、运动功能方面起到积极的作用。     

《秦泗河儿麻后遗症矫形术》教学录象片在全国发行

<正> 该片由科学出版社摄制,北京电影制片厂一级摄影师王兆麟任总摄影师。卫生部副部长顾英奇题写片名。邬华彬、毛宾尧、赵钟岳、张光伯、姚建祥五位著名骨科教授任医学顾问。片中讲述了手术适应证的选择和最佳手术方案的制定,并通过30例不同类型患者的术前检查、手术示教、术后康复和术前、术后疗效对比,真实地反映了“秦泗河创立的小儿麻痹后遗症外科矫治新体系”(该项目获1992年国家科技进步奖)的新观点、新方法,充分显示了秦泗河娴熟的手术技巧和对重症儿麻后遗症的有效治疗。本片堪称目前国内外介绍儿麻矫治技术的一部难得的高水平教学录象片。值得矫形外科人员反复观摩学习,也值得其它外科人员、各级残联和从事儿麻康复工作的人员学习参考。     

护理管理

930266儿麻病人的心理康复与护理伦理/洪月英//中国医学伦理学一1992,(3)一5凌一55 心理护理:改变传统的护理观念是做好儿麻心理康复护理的基础,以病人为中心,一切护理紧紧围绕着有意识,有情感的人进行;整体护理是儿麻病人心理康复勿、理的核心;掌握“应激,沉理是做好儿麻心理康复护理的保证,性格活泼、开朗的儿麻患者,对“应激”刺激.心理、生理适应能力较强,机休自我恢复较快;培养儿麻病人的依从性是做好心理康父护理的纂本条件。生理护理:保持床铺、皮肤清i占,预防褥疮及其它并发症;帮助病人做肢体被动运动;进行针灸治疗;及时观察,询问病…