胎膜早破的诊断及护理

胎膜早破后，胎儿因缺氧而增加窘迫机会，宫缩乏力而致产程延长，以及母儿感染情况的发生，总称“胎膜早破综合征”。胎膜早破时对围产儿的影响是引起胎儿宫内窘迫、早产围产儿感染和新生儿呼吸窘迫综合征，增加了围产期的死亡；对母体的影响主要是继发性宫缩乏力，增加宫内感染的发生率，给产妇带来严重后果。     

胎膜早破与解脲支原体宫内感染的临床分析

妊娠期细菌、病毒及其它致病微生物等经子宫颈口感染胎膜导致胎膜早破（premature rutpure of the membrane，PROM），使早产率，母婴感染率升高。解脲支原体（ureaplasma urealyticum，UU）是寄生于阴道及宫颈的常见病原体。为探讨UU宫内感染与PROM的关系，为临床宫内感染提供依据，作者自2005年2月至2007年12月对PROM病例进行宫颈管内分泌物标本的支原体检查，并以临产时胎膜未破产妇做对照，结果表明胎膜早破者支原体阳性明显增高。报道如下。     

围产期预防胎膜早破的护理体会

临产前胎膜破裂者称为胎膜早破(PROM).PROM可引起一系列并发症,如早产、围产儿感染和新生儿呼吸困难综合症,增加了围产期死亡率,危害母婴安全.因此,临床护理十分重要.     

胎膜早破合并羊膜腔内感染的临床分析

胎膜早破( PROM)是产科常见的并发症,发生率较高,占总妊娠分娩的 10%～ 12.4% [1,2]. PROM主要危害为早产及围产期感染,而羊膜腔内感染( IAI)是 PROM的严重后果. PROM合并 IAI的发生率约为 0.7%～ 1.3% [3].为进一步了解 PROM与 IAI的关系,及早发现引起感染的因素,作者对本院近两年来 16例 PROM合并 IAI者进行临床分析,以期提高诊治水平.     

未足月胎膜早破的处理

未足月胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes，PPROM)系指孕37周前胎膜自然破裂，发生率约为1％～2％，是发生于足月产胎膜早破(PROM)的2．5～3倍，与胎膜完整的妊娠相比，PPROM的围产儿死亡、新生儿发病率及母亲感染率较高，是妊娠期较为严重的并发症，其主要危害是早产及围产期感染。一方面为减少早产的危险，故应采取有效的期待治疗竭力延长胎龄促胎肺成熟；但另一方面，胎膜破裂时间长感染机会则大，对母婴也不利。因而PPROM在产科处理中较为棘手，现就PPROM的处理要点说明如下：     

未足月胎膜早破诊治进展

胎膜早破（PROM）包括足月胎膜早破和未足月胎膜早破（PPROM）。足月胎膜早破的发生率为8％～10％;未足月胎膜早破的发生率在单胎妊娠为2％～4％,在双胎妊娠为7％～20％,是导致早产、影响围产期母儿发病率和病死率的常见妊娠并发症。     

胎膜早破与孕期阴道感染的关系

胎膜早破与孕期阴道感染的关系广州市东山区人民医院（５１００８０）朱国平胎膜早破（ＰＲＯＭ）是引起早产、羊水过少、母儿感染、胎儿窘迫及使剖腹产率增高的主要因素。ＰＲＯＭ占分娩总数的１０％［１］，作者总结了１９９３年元月～１９９５年４月在本院产检、分娩的...     

头位胎膜早破384例临床分析

胎膜早破（Premature rupture of membrane，PROM）是头位难产的早期临床表现之一，可引起早产、脐带脱垂、母婴感染等多种并发症，严重威胁母婴安全。探讨胎膜早破对维护母婴健康具有重要意义。作者将本院1997年1月至2006年12月收治的384例头位胎膜早破作简要分析。     

胎膜早破的护理

胎膜早破是围产期常见的并发症，对围产儿的影响主要是容易引起早产，围产儿感染和新生儿呼吸困难综合征；对产妇的影响是可引起宫内感染和产褥期感染。因此。对胎膜早破的护理尤为重要，有以下几点：     

426例胎膜早破浅析及处理

胎膜早破（PROM）是妊娠中、晚期常见并发症之一，其发生率为2．7％～17％。本组为4％。胎膜早破常导致难产、母婴感染、脐带脱垂，甚至围产儿死亡。本文重点讨论PROM的处理。     

以心血管为首发症状的老年性甲亢24例临床分析

在临产前胎膜破裂称胎膜早破（PROM），其发生率占分娩总数的2.7%~17%（乐杰《妇产科》），是产科常见的一个并发症，对妊娠分娩均会产生不利影响，早产率、宫内感染，以及产褥感染率均升高。1PROM诊断标准参考张志诚《临床产科学》，经以下检查可确诊为PROM：（1）阴道宫颈消毒后在窥阴器直视下手触宫底见有羊水流出。（2）pH试验呈碱性。（3）阴道后穹窿涂片检查见胎脂、胎毛或胎儿上皮细胞。绒毛膜羊膜炎：胎膜细胞呈炎症反应，孕妇体温升高，孕妇白细胞计数升高，恶露有异味。2PROM对母体的影响2.1孕产妇感染下生殖道的感染菌主…     

胎膜早破的护理

胎膜早破的护理河北省邢台煤矿医院袁红，白景芬胎膜早破对围产儿的影响，主要是容易引起早产、围产儿感染和新生儿呼吸困难综合征，大大增加了围产期死亡，胎膜早破对母体的影响主要是继发性子宫内感染，子宫内感染的同时，胎儿、胎盘、胎膜均可受累，形成所谓“羊膜腔感...     

沙眼衣原体及解尿支原体感染与胎膜早破、早产关系

沙眼衣原体（chla mydia trachomatis，CT），解尿支原体（ureaplasma urealyficum，UU）在泌尿生殖系统中感染率高，潜伏期长，感染后常无明显症状，孕期若不做常规检查不易发现。近几年来孕妇患生殖道CT，UU感染造成流产、早产、胎膜早破（premature rupture of membrane，PROM），绒毛羊膜炎，死胎等不良妊娠结局引起人们的关注。本文对120例孕妇的CT，UU感染情况及妊娠结局进行回顾性分析，探讨CT，UU感染与胎膜早破关系。     

胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响

目的探讨阴道分泌物对胎膜早破母婴结局的影响。方法将450例胎膜早破（PROM）患者分为阴道分泌物正常组和异常组,分析比较阴道分泌物结果对母婴结局的影响。结果 PROM阴道分泌物检查异常率达65.78%（296/450）。PROM阴道分泌物异常组期待治疗时间短,胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、绒毛膜羊膜炎、剖宫产率均较阴道分泌物正常组升高,两组间差异有显著性（P〈0.05）。而经过积极抗感染治疗后,两组新生儿感染率和产褥病率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 PROM与生殖道上行感染密切相关。孕前及孕期作阴道分泌物检查、治疗阴道炎症可降低胎膜早破的发生率,减少孕产妇和围生儿并发症。     

解脲支原体与胎膜早破关系病例对照研究

目的 了解解脲支原体（Uu)宫颈感染与胎膜早破的关系。方法 对在我院分娩的孕妇，胎膜早破96例及无胎膜早破100例，进行宫颈分泌物解脲支原体检查，同时对胎盘母面脱落细胞及新生儿咽拭子进行检查。结果 96例胎膜早破中Uu阳性58例，高于无胎膜早破（P＜0．05），胎膜早破组胎盘及新生儿咽拭子Uu检出率均高于无胎膜早破（P＜0．05），比较两组新生儿肺炎及胎儿宫内缺氧存在差异（P＜0．05）。结论 宫颈Uu感染是胎膜早破的重要原因之一，对宫颈Uu感染及早治疗，从而预防胎膜早破和早产，提高围产保健质量。     

胎膜早破风险因素和对母婴影响的临床分析

胎膜早破是临床常见的分娩并发症，占分娩总数的2．7％～17．8％。胎膜早破对母婴危害性较大，可引起早产、难产、感染和胎儿窘迫等，从而使剖宫产率、早产率、围生儿病死率、宫内感染及产褥感染率增加。为探讨引起胎膜早破的风险因素及对母婴的影响，为临床工作提供参考，现将本院424例胎膜早破的临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

头位胎膜早破对母儿健康的影响

目的探讨头位胎膜早破对母儿健康的影响。方法将966例头位胎膜早破的孕妇（观察组）与900例无胎膜早破的孕妇（对照组）对比,观察两组早产、产后出血、产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡、新生儿肺炎情况。结果两组比较,观察组均高于对照组,经统计学处理,除围生儿死亡率比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义。结论胎膜早破可增加早产及母儿多种疾病的发生率。     

头位胎膜早破384例临床分析

胎膜早破（Premature rupture of membrane，PROM）是头位难产的早期临床表现之一，胎膜早破可引起早产、脐带脱垂、母婴感染等多种并发症，严重威胁着母婴的安全。探讨胎膜早破对维护母婴健康具有重要意义。现将我院近年来收治的384例头位胎膜早破分析如下：[第一段]     

786例胎膜早破的护理体会

目的：探讨胎膜早破（PROM）对母亲及胎儿造成的不利影响及采取的护理措施。方法：严密监测胎儿状况、避免脐带脱垂、及早抗感染治疗和产前健康教育等。结果：786例PROM的孕妇积极参与护理及健康教育，提早预防和治疗官内感染，除3例早产儿（孕周小于33周）死亡外，其余母儿生命安全，无一例发生宫腔感染。结论：临产前PROM后，对母亲及胎儿都存在极大的危险，可导致一系列严重的母婴并发症。故加强产前保健和孕期卫生知识宣传，讲解PROM对母婴的危害，避免不良心理因素及环境的刺激，积极预防和治疗官内感染，确保孕妇以最佳的心理状态顺利完成分娩，提高新生儿存活率。     

未足月胎膜早破分娩注意事项

未足月胎膜早破（PPROM）在所有妊娠中的发生率为1％～3％，约占早产的30％~40％。PPROM的主要危害是早产、脐带脱垂、宫内感染及胎儿窘迫等，因此根据孕周、破膜时间、胎儿情况等处理好分娩过程的各个环节可以减少各种因素对胎儿及新生儿的损害，降低新生儿发病率和死亡率。