地塞米松治疗SLE诱发精神障碍3例

皮质类固醇激素(下称激素)长期使用,可出现多种副作用。我们在使用地塞米松治疗SLE过程中,3例发生精神障碍,报告如下。临床资料　3例均为女性,年龄31、34、39岁。分别以面部红斑、关节痛4年,反复出现风团伴双下肢浮肿2年,面部红斑、四肢麻木6月入院。系统检查未见异常。皮肤科情况:2例面部典型紫红色蝶形红斑,四肢、手足侧缘散在紫红色瘀斑瘀点,趾指尖伴有溃疡及血痂,1例双小腿、足部凹陷性水肿。实验室检查:血Hb8.2～9.8g/L,WBC3.4×109～7.2×109/L,ESR分别为68mm/1h、148mm/1h、102mm/1h,尿蛋白分别为(4 )、(3 )、(2 )。ANA分别为1…     

小剂量皮质类固醇冲击治疗SLE83例疗效观察

为探讨治疗ＳＬＥ的更好的投药方式及减少其副作用,采用小剂量皮质类固醇激素冲击治疗轻、中度ＳＬＥ８３例。效果良好。与常规治疗效量相比,其平均住院日明显缩短,治疗１个月后激素平均剂量明显减少（Ｐ＜０．００１）,而且副作用较轻。该疗法可以较广泛地应用于治疗轻、中度ＳＬＥ。     

地塞米松与环磷酰胺联合冲击治疗SLE重度脑、肾损害1例

地塞米松与环磷酰胺联合冲击治疗ＳＬＥ重度脑、肾损害１例袁忠存，刁庆春，叶庆佾，欧阳莹患者，女，２８岁，四肢关节疼痛伴发热、反复发作６年，抽搐、昏迷５天急诊入院。体检：Ｔ３８．５℃，Ｐ１２０次／分、ＢＰ２４／１７ｋＰａ，面部浓肿，口唇紧闭，双眼对光反射...     

地塞米松并环磷酰胺亚冲击疗法治疗SLE脑病和肾受损1例

患者,女,３５岁,因面、手部起暗红色皮疹８个月,发烧、关节痛２个月,于１９９８年４月２７日来我所就诊,以ＳＬＥ收住入院。８个月前无明原因面、手部出现暗红色皮疹,瘙痒,在当地按“冻疮”治疗无效,于日晒后皮损加重,轻微疼痛。２个月前出现手腕脚腕关节痛、发烧、乏力、食欲下降。家族中无类似病史。体检Ｔ３７．９℃,Ｐ９８次／分,Ｒ２４次／分,ＢＰ１２／８ｋＰａ,慢性病容、系统查体双腕、右踝关节活动痛。皮肤科情况：面部对称分布蝶形红斑,双耳廓、骼关节、双手掌及背散在分布较多紫红色水肿性斑片,双手部分皮疹呈多…     

皮质类固醇激素治疗SLE的护理观察

1989年～1995年7年中,有43例SLE住院患者在服用激素治疗中并发感染19例,感染率为44.4%。其中3例死于败血症占7%,并发感染占16.8%。年龄16～59岁,病程2月～8年。患者一旦经病检确诊,激素治疗为主要途径且服用剂量为20mg～45mg/d,待病情控制、稳定后,维持激素治疗将终身服用。护理:1.长期大剂量服用激素可使免疫功能降低而继发感染。在收治患者时将他们同恢复期患者住在一起,保持病室干净,整齐,空气新鲜,紫外线消毒病房2次/周。2.掌握激素用量、用法、疗效,一旦出现高热即做细菌培养及药敏试验明确感染性质,选足量、敏感、有效抗生素,抗感染…     

皮质类固醇激素合并环孢菌素治疗SLE4例临床观察

皮质类固醇激素合并环孢菌素治疗ＳＬＥ４例临床观察贺为东，白兆震，何春涤，马成林，马在墀，陈洪铎中国医科大学附属一院皮肤科（邮政编码１１０００１）对４例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者采用皮质类固醇激素和小剂量环孢菌素（ＣＳＡ）同时治疗。现将结果报告如下。...     

地塞米松引起固定红斑型药疹1例

患者女,63岁。因关节痛服用地塞米松(豫宛制药厂,批号9506296)1.5ｍｇ,每日3次。第2天双上肢出现2分至5分钱币大小不等的淡红色斑7个,逐渐变成淡紫红色斑,局部瘙痒。近半月未服用过其他药物,既往无药物过敏史。诊断为固定红斑型药疹。给予口服赛庚啶2ｍｇ、甲氰咪胍200ｍｇ,均每日3次,外搽炉甘石洗剂,1周后淡紫红色斑消退。为进一步明确引起药疹的病因,愈后10日让患者服用地塞米松0.75ｍｇ,3ｈ后在原发部位又出现淡紫红色斑地塞米松引起固定红斑型药疹1例@王国安$河南省平顶山市第二人民医院皮肤科!467000…     

皮质类固醇引起全身及巨大阴囊水肿1例

报告1例皮质类固醇引起全身及巨大阴囊水肿，患者男，43岁，因大疱性类天疱疮入院，入院后给后琥珀酸氢化可的松600mg/d，2周后皮损好转，但颜面，腹部，阴囊部位和双下肢出现水肿，以阴囊部位最明显，阴囊直径大于14cm，如新生儿头大小，表面紧张发亮，辅助检查：血尿常规，肝肾功能，心电图，胸部X线均正常；血总蛋白，白蛋白下降，经双氢克尿噻，安体舒通治疗和皮质类固醇减量后水肿消退。     

类固醇激素治疗皮肌炎引起黑棘皮病

作者报告一例22岁女性患者,2岁时在指和指间关节发生红斑和色素减退,眼眶部红斑及水肿,以及股、臀、耳部钙沉着,全身软弱.诊断皮肌炎.用去炎松治疗近9年,每天2～4mg.治疗结束时发现腋窝、鼠蹊部及颈部有色素沉着和疣状表皮增生.月经近几月来潮.患者有柯兴氏征和身材短小.身高147cm、体重37.6kg.血色素10.8g%,空腹血糖     

SLE脑出血1例

ＳＬＥ脑出血１例杨克俭，沈大为新疆医学院一附院皮肤科（邮政编码８３００５４）红斑狼疮脑病国内陆续有病例报道，但在发病治疗前后行脑ＣＴ检查，明确脑病的性质及治疗后的恢复情况尚未见报道，我们观察１例报告如下。患者，女２３岁，汉族。以面部红斑、口腔溃疡、全...     

氯喹引起的神经肌病

在SLE患者及接受类固醇激素和氯喹治疗的患者中偶可发生肌纤维空泡变性及断裂的肌病。作者报道一例SLE患者在长期用类固醇激素及氯喳治疗过程中发生的神经肌病。患者女性,23岁,确诊SLE后用强的松60mg/d治疗,一月后减为30mg/d,一年后病情明显好转减为15mg/d,同时用氯喳250mg每日二次治疗。继续治疗一年半后,感股部肌无力,爬楼和跑步困难,当时强的松已减至10mg/d,无SLE进展的实验室证据,肌电图示双侧     

皮质类固醇冲击治疗重叠结缔组织病并发腹膜炎和肺炎1例

患者女，33岁。因四肢关节疼痛8年、阵发性胸痛、全身肌肉酸痛、乏力3个月人住笔者所在医院心血管内科。8年前患者受凉后常出现四肢关节疼痛，且逐渐僵硬和变形。院外诊断“类风湿性关节炎”，长期服用皮质类固醇等药物治疗。3个月前出现阵发性胸痛和全身肌肉酸痛，B超检查示“心包少量积液”。患者患病以来，精神、食欲差，体重减轻。体检：面容消瘦，头发稀     

无肌病性皮肌炎1例

患者，女，21岁。因全身红斑伴瘙痒3～4年，加重1～2年，于2002年5月20日来我院就诊。患者3年前无明显原因颈部起红斑，抓后瘙痒加重，在当地医院诊为“过敏性皮炎”，口服多种抗组胺药物和外用糖皮质激素类软膏，症状于用药后能得到改善，但病情反复发作，且发现面部、躯干、四肢亦逐渐出现皮疹，又自服中药（具体不详）、注射长效糖皮质激素（药名和剂量不详），     

无肌病性皮肌炎1例

患者女，60岁。因前额、眼睑出现水肿性红斑1年，近3个月加重且伴剧烈瘙痒．于2000年12月18日我科门诊以“血管萎缩性皮肤异色症”收入院。患者诉1年前，因染发后前额出现肿胀、红斑，双眼睑红肿，被诊断为染发引起的“接触性皮炎”，随即给予抗过敏药物治疗，不见好转．反而进行性加重。患者余无不适，体温正常。曾予泼尼松40mg／d治疗2个月，面、额部红斑消退，但停药后红斑再次出现。患者有“高血脂”病史2年，1年前曾行“右侧乳腺纤维瘤”手术。     

无肌病性皮肌炎1例

报告1例无肌病性皮肌炎。患者女,55岁,眼睑红肿、面部头及皮红斑,伴瘙痒反复发生8年。发病以来无肌肉损害的临床表现,与肌肉损害有关的实验室检查及免疫学指标均正常,皮损的组织病理检查结果符合皮肌炎诊断。     

SLE伴发肺结核1例

临床资料患者女,18岁。因胸痛咳嗽、咳痰、发热半月余于2004年12月来我院就诊。半月前,患者出现不规则胸痛、咳嗽,咳少量白色黏液痰,无血性、脓性分泌物,继而出现不规则发热。4年前在综合性医院诊断红斑狼疮至今未愈,长期服用糖皮质激素治疗。家族中无类似病史。体检:青年女性,     

SLE并发银屑病1例

系统性红斑狼疮(SLE)常可伴发其他疾病,但伴发寻常型银屑病者少见报道,现将我们所遇1例报告如下。患者女,37岁。因面部出现蝶形红斑,手掌足底起水肿性红斑,有轻触痛三个月,不规则低热,四肢关节疼痛半月,于1986年3月28日入院。查尿旦白(±),狼疮细胞(+),抗 DNA 抗体39.8%(正常≤20%),ESR98mm/h,γ球旦白24.5%,免疫     

酒癖引起烟酸缺乏病1例

患者男,４５岁,农民。以四肢先后起红斑１年,伴下肢行走困难２月主诉就诊。１年前双侧前臂无明显原因出现红色斑片伴烧灼感,不久皮损自行干燥,脱屑,愈合留下色素沉着斑。而后食欲减退,逐渐记忆障碍,失眠,寡语,未及时治疗。１９９７年７月份由于日晒,病情加剧,双小腿出现大片红斑伴疼痛,下肢麻木,行走不稳。同时感头晕、心悸、纳差、恶心、腹泻。既往健康,无肠炎、甲亢等病史。以小麦为主食,嗜酒１０余年,每日饮酒１００～２００ｍｌ。家中无同样病史。体检：Ｔ３５．８℃,表情淡漠,精神欠佳,反应迟钝,回答基本切题。心…