舒普深治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的：观察舒普深治疗下呼吸道感染的疗效。方法：３２例下呼吸道感染病人静脉注射舒普深，剂量为２ｇ／次，２次／ｄ。疗程７￣１４ｄ，并以３５例头孢哌酮治疗组为对照，进行随机对照研究。结果：舒普深治疗下呼吸道感染有效率８４．４％，细菌清除率８２．１％，显著高于对照组；不良反应发生率为６．２５％，与对照组无显著差异。结论：舒普深是治疗下呼吸道感染的安全高效的新型头孢菌素。     

舒普深治疗下呼吸道感染30例

使用舒普深治疗下呼吸道感染３０例，剂量为２ｇ／次，２次／ｄ，疗程７－１４ｄ。分离出病原菌２７株，细菌清除率为８８．９％，治疗总效率为９０．０％，不良反应发生率为３．３％。结果显示舒普深可有效地用于治疗呼吸系统细菌性感染。     

舒普深治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的：观察舒普深治疗下呼吸道感染的疗效。方法：３２例下呼吸道感染病人静脉注射舒普深,剂量为２ｇ／次,２次／ｄ,疗程７～１４ｄ,并以３５例头孢哌酮治疗组为对照,进行随机对照研究。结果：舒普深治疗下呼吸道感染有效率８４４％,细菌清除率８２１％,显著高于对照组;不良反应发生率为６２５％,与对照组无显著差异。结论：舒普深是治疗下呼吸道感染的安全高效的新型头孢菌素。     

舒普深治疗下呼吸道感染临床观察

舒普深（Sulperazone）是舒巴坦与头孢哌酮以1∶1比例配制的超广谱强抗菌联合制剂，由辉瑞公司研制生产。其中舒巴迪（Sulbactam，C：P－45899）是β－内酰胺酶抑制剂，通过不可逆地灭活多种细菌所产生的青霉素酶与头孢菌素酶，从而克服多数细菌所产生的产酶耐药性［1］。舒巴坦与抗菌谱广，杀菌作用强的三代头孢菌素头孢哌酮联合，即成为第一个强效超广谱的头孢菌素与酶抑制剂联合制剂（舒普深）［1、2］。笔者采用该药治疗呼吸道感染，效果尚佳，介绍于下。1．临床资料：我们应用舒普深治疗呼吸系统严重感染20例，其中男11例，女9例；年…     

舒普深治疗急性胆囊炎临床疗效观察

应用舒普深治疗急性胆囊炎共586例．其结果表明：痊愈率为684％，总有效率为985％。舒普深有明显杀菌作用。是治疗急性胆囊炎的理想新药。     

舒普深和头孢三嗪治疗肺部感染的研究

目的 观察舒普深治疗肺部感染的部效及安全性,方法 肺部感染１２８例随机分为两组;舒普深组６４例,静滴１．０～２．０ｇ,ｂｉｄ;头孢三嗪组６４例,静滴１．０～２．０ｇ,ｂｉｄ两组均治疗１－２周,结果 舒普深组及头孢三嗪组有效率分别为９３．７％及８９．１％,细菌清除率分别为８９．７％及８３．８％,不良反应发生率分别为６．３％及８．１％,经统计学处理均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论 舒普深对肺部感染     

舒普深的体外抗菌活性和临床应用

舒普深(SULPERAZON)为头孢菌素类的新型复合制剂,笔者将之作为第二、三线抗生素,用于治疗以呼吸系为主的感染性疾患46例次。25例次(54.3％)的感染继发于实体瘤或血液系恶性疾患。10例次(21.74％)处于粒细胞缺乏状态。结果抗感染的有效率为86.96％,细菌转阴率为81％(13/16例次)。对1995年度本院临床所取标本中分离出的1504株细菌测定了它们对17种抗生素的敏感性,测定结果显示该药在第三代头孢菌素中属敏感率最高,耐药率最低,为仅次于亚胺培南的安全、高效的新一代广谱抗菌药物。     

舒普深体外抗菌活性分析

采用改良Ｋ－Ｂ法检测临床常见感染菌体对舒普深的耐药性，并与头孢哌酮及其他常用抗生素进行对照试验。结果表明试验菌株对舒普深的耐药率为３．９％，对头孢哌酮的耐药率为２８．７％，两者有显著性差异（Ｐ〈０．００５）；所测的１３种抗生素，除泰能耐药率为１．６％低于舒普深外，其余抗生素的耐药率都在２２．５％￣９０．７％之间，耐药率均高于舒普深。     

舒普深对下呼吸道感染的抗菌效果及耐药趋势

目的探讨舒普深(头孢哌酮钠舒巴坦钠)的抗菌效果及耐药趋势。方法筛选并分析2010年1月至2011年12月医院呼吸科采用舒普深治疗的下呼吸道感染住院患者532例,按用药史分为首次使用组(A组)、非首次使用组(B组)、已使用其他抗菌药物组(C组)3组。结果临床疗效总体有效率为89.66%,其中A组为93.31%,B组为79.17%,C组为89.05%,A组与B组存在显著性差异(χ2=64.33,P=0.031);治疗后总体细菌清除率为89.45%,其中A组、B组、C组的细菌清除率分别为94.68%,79.76%,82.72%,A组与B组存在显著性差异(χ2=69.47,P=0.028);细菌学疗效总体治愈率为73.83%(316/428),其中A组治愈率为78.33%(206/263),B组为63.10%(53/84),C组为70.37%(57/81),A组与B组存在显著性差异(χ2=73.84,P=0.026)。纸片敏感试验显示,428株致病菌均对舒普深敏感,高度敏感菌占89.72%(384/428),中度敏感菌占10.28%(44/428)。结论舒普深在治疗下呼吸道感染疾病中,仍有很高的抗细菌活性,细菌耐药性有上升趋势,可能与其使用次数有关。     

肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析

目的 了解我院产超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的分离、分布情况及耐药特点，以便及时监控和治疗。方法 采用纸片扩散法，从533株肠杆菌科细菌筛选出产ESBLs菌株，并对产ESBLs菌株进行药敏实验。结果 533株肠杆菌科细菌产ESBLs菌株96株(18．0％)，以ICU病房分离率最高(29．5％)，产ESBLs细菌对第三代头孢菌素高度耐药(90．6％～92．7％)，对环丙沙星、庆大霉素和磺胺甲口恶唑／甲氧苄啶耐药率也较高(51．0％～88．5％)，对亚胺培南全部敏感。结论 纸片扩散法是一种方便、有效检测ESBLs的方法；治疗产ESBLs细菌引起的感染，可选用亚胺培南、头霉素类及含β—内酰胺酶抑制剂的复合第三代头孢菌素等敏感的抗生素。     

下呼吸道感染细菌产AmpC酶对常用抗生素的敏感性

目的 观察有基础疾病患者下呼吸道感染细菌产AmpC酶对常用抗生素的敏感性。方法 收集我院2002—01—2003—12下呼吸道标本分离的革兰阴性杆菌耐药株，用三维试验检测高产AmpC酶菌株，K—B纸片法测定产酶株对常用抗生素的敏感性。结果 AmpC酶高产株总检出率22．5％(84／374)。产酶株对第2，3代头孢菌素、头霉素类、单环内酰胺类以及含酶抑制剂复合制剂敏感率为0～28．6％，对亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星的敏感率分别为98．8％，82．1％，72．6％，63．1％。混合其他细菌或／和真菌感染发生率36．9％(31／84)，且多为条件致病菌。结论 有严重基础疾病、且长期使用β内酰胺类抗生素，尤其是第3代头孢菌素患者，易致高产AmpC酶细菌感染，且常混合感染各种条件致病菌，病死率高。治疗该类产酶菌感染首选为亚胺培南，其次为头孢吡肟。     

静脉滴注舒普深致血压骤降1例

舒普深为舒巴坦钠与头孢哌酮钠的复合制剂.头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用;舒巴坦为β-内酰胺酶抑制药,它对由耐药菌株产生的各种β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用,可增强头孢哌酮抗多种β-内酰胺酶降解的能力.我院在应用舒普深时,一例患者发生了血压骤降的不良反应,现报道如下:     

舒普深治疗老年人下呼吸道感染的临床疗效观察（附82例分析）

本文分析单用舒普深治疗老年人下呼吸道感染的临床有效性及安全性,并运用泰能作为对照。共入选８２例,其中观察组（舒普深）４８例,治愈率为７２．９％（３５／４８）,有效率为８９．６％（４３／４８）;对照组（泰能）３４例,治愈率为７０．６％（２４／３４）,有效率为８８．２％（３０／３４）;经统计学处理,两组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。用药后两组并发霉菌感染的发生率分别为１０．４％（５／４８）和１７．６（６／３４）Ｐ〈０．０５,两组有明显差异。提示两组有很强的抗细菌感染作用,舒普深的耐受性更好。     

舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎疗效对比

目的对比舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的临床疗效。方法 64例小儿肺炎患儿,随机分为治疗组与对照组,各32例。治疗组患儿给予舒普深进行治疗,对照组患儿给予头孢哌酮治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为81.3%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组症状及体征改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎相比,舒普深的临床效果快,患儿症状、体征改善情况也优于头孢哌酮。     

铜绿假单胞菌对抗生素的耐药分析

目的　分析铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药性。方法　采用 VITEK- AMS全自动微生物分析仪鉴定 ,琼脂扩散 ( K- B)法进行药敏实验。结果　铜绿假单胞菌对亚胺培南、舒普深、丁胺卡那霉素、氧氟沙星、头孢哌酮耐药率较低 ,对头孢呋新、庆大霉素、头孢曲松耐药率相对较高 ;同时对不含酶抑制剂的三代头孢菌素较含酶抑制剂的三代头孢菌素耐药率高。结论　亚胺培南、舒普深、丁胺卡那霉素、氧氟沙星、头孢哌酮可作为治疗铜绿假单胞菌引起的感染的首选治疗药物 ,且亚胺培南不能与第三代头孢菌素联合应用     

替加环素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠对ICU多重耐药菌感染患者症状改善及细菌清除率的影响

目的:探讨ICU多重耐药菌感染患者采用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠(舒普深)治疗的临床疗效。方法:随机将2015年1月~2017年12月收治的88例ICU多重耐药菌感染患者分为两组。A组采用舒普深治疗,B组采用舒普深联合替加环素治疗,比较两组的治疗效果。结果:B组患者体温、肺部啰音、胸部X线平片和白细胞计数等症状体征恢复时间明显短于A组,且B组细菌清除率、治疗总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU多重耐药菌感染患者采用头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素治疗,能有效改善患者的症状体征,清除细菌,促进患者康复。     

先力腾治疗下呼吸道细菌感染的临床评价

目的：评价先力腾治疗呼吸道细菌感染的临床疗效和安全性。方法：３５例呼吸道感染病人采用先力腾治疗，ｐｏ４００ｍｇ／次，ｑｄ，疗程７￣１０ｄ。结果：治疗总有效率为８５．７％，细菌清除率为９０．０％，无明显不良反应发生。此外还将分离的３０朱细菌行药敏试验，结果先为腾敏感率为８６．７％，对大多数Ｇ＾－杆菌和部分Ｇ＾＋球菌敏感，较头孢呋辛和头孢克罗敏感。结论：先力腾为治疗呼吸道感染的有效和安全的口服抗生素。     

13种抗生素对产AmpC酶或同时产ESBLs细菌的体外抗菌活性

目的 了解临床下呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌产AmpC酶或同时产超广谱肛内酰胺酶(ESBLs)的情况，检测常用13种抗生索对这些菌株的体外抗菌活性，以指导临床合理选择抗生索。方法 采用酶提取物三维试验确证产AmpC酶或同时产ESBLs菌株，应用琼脂二倍稀释法测定抗生索对这些菌株的最低抑菌浓度(MICs)。结果 从临床痰标本分离对第一、二代及一种以上第三代头孢菌素耐药的226株常见革兰氏阴性杆菌，包括阴沟肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌，其中单产AmpC酶34株，同时产AmpC酶和ESBLs15株，总检出率分别为15．0％(34／226)、6．6％(15／226)。无论单产AmpC酶还是同时产AmpC酶和ESBLs的细菌对第三代头孢菌素、氨曲南及头孢美唑高度耐药，敏感率从0～14．7％；对含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂哌拉西林／三唑巴坦、阿莫西林／克拉维酸、头孢哌酮／舒巴坦耐药情况亦严重，敏感率从0～29．4％；对环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外有较高的敏感性，总敏感率均为71．4％；而对亚胺培南高度敏感，仅有1株铜绿假单胞菌耐药。单产AmpC酶细菌对头孢吡肟、阿米卡星敏感率分别为97．1％、64．7％，同时产AmpC酶和ESBLs菌株则敏感率下降为66．7％、26．7％。结论 对单产AmpC酶或同时产AmpC酶和ESBLs细菌。亚胺培南均有很强的抗菌活性，环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外亦有较好的抗菌作用；对单产AmpC酶细菌，头孢吡肟有很强的抗菌活性，阿米卡星有一定的抗菌作用。     

肝硬化自发性腹膜炎细菌谱分析

目的探讨肝硬化患者引起自发性腹膜炎的主要致病菌。方法98例肝硬化合并自发性腹膜炎患者进行腹水培养及药物敏感性试验。结果98例患者有52例培养出细菌，阳性率53．1％，均为单一细菌感染，主要致病菌是革兰阴性杆菌，大肠埃希菌28株，占细菌的53．8％。大部分致病菌对第三代，第四代头孢菌素及第三代氟喹诺酮类药物敏感。结论肝硬化合并自发性腹膜炎患者主要致病菌为革兰阴性杆菌，早期使用敏感的抗生素，提高治愈率。     

直接灭活 β-内酰胺酶的新型头孢菌素——舒普深

直接灭活β－内酰胺酶的新型头孢菌素——舒普深细菌产生的β－内酰胺酶对抗生素的作用是其产生耐药的最常见原因。β－内酰胺酶对抗生素有两种作用方式：（１）直接水解抗生素使其失去活性；（２）与抗生素结合，阻止抗生素达到作用点。革兰阳性金黄色葡萄球菌和各种革兰...