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本文报告了我科非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌45例.其中颈段食管癌22例,上胸段23例;病变位于颈段者采用左侧颈部切口,位于上胸段者行颈胸骨部分劈开切口.术后发生颈部吻合口瘘7例,声嘶5例,全组元手术死亡.文中还就手术方法、体会及吻合口瘘的预防进行了讨论. 相似文献
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非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌,颈段食管癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、颈段食管癌疗效及术后胃肠营养的维持。方法:自1985年至1995年间,采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌16例,颈段食管癌32例,术后病理 鳞癌。其中,经食管床咽胃吻合术25例,经胸骨后咽结肠吻合术23例。采用高位空肠造瘘逆行插管行术后胃肠减压及维持胃肠营养。结果:术后并发症,咽胃吻合口瘘2例(8%),咽结肠吻合瘘4例(17.4%),均治愈。喉返神经损伤3 相似文献
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食管内翻拔脱术治疗食管癌71例体会 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:总结1991年5月~2000年12月间71例食管癌患者行内翻拔脱术及其综合治疗的结果。方法:71例食管癌患者,中位年龄62岁。其中Ⅰ期40例,Ⅱa期26例,Ⅱb期4例,Ⅳ期1例,均采用食管内翻拔脱术治疗,接受术前辅助放疗4000cGy者9例,术后辅助放疗6000cGy者17例,术前新辅助化疗者5例。结果:术后1、3、5年的生存率为:Ⅰ期100.00%、91.43%、86.21%;Ⅱa期92.00%、83.33%、57.14%;Ⅱb期75.00%、50.00%、50.00%;Ⅳ期100.00%、0、0;全组71例患者1、3、5年总生存率分别为95.71%、86.89%、71.70%。并发症发生率为12.68%。结论:食管内翻拔脱术结合放、化疗将使不能耐受经胸或不需经胸手术的Ⅱa期及更早期的食管癌患者获益。 相似文献
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食管拔脱术治疗食管癌23例报告扬中市中医院(扬中市212200)张贞香食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,经典的手术方法是剖胸切除。本院自1987年以来,采用食管拔脱的方法治疗食管癌23例,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,... 相似文献
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食管内翻拔脱术治疗食管癌贲门癌张玉平,于芬,杨茂朴,赵俊山东省枣庄矿务局中心医院胸外科(山东省枣庄市277011)自1989年1月~1993年12月,我科采用不开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌、贲门癌18例。男12例,女6例,年龄43~70岁。现报道如下... 相似文献
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不开胸拨脱术治疗高原地区颈段、上段食管癌26例体会 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自 1990年 10月~ 2 0 0 1年 10月对 2 6例颈段食管癌及早期上段食管癌行食管拨脱术 ,获得满意的临床效果。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 6例 ,男性 17例 ,女性 9例。年龄 3 9~ 78岁 ,中位年龄 5 9岁。病变部位 :颈段 18例 ,上段 8例。临床病理分期 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 2 2例 ,Ⅲ期 1例。本组中 3例因肿瘤侵及食管外膜而行术前放疗 ,剂量为3 5 0 0cGy 3周 ,2周后行手术治疗。 2例因术中癌灶残留 ,术后给予放疗 ,剂量为 60 0 0cGy 周。1.2 典型病例例 1.患者女性 ,3 1岁。进行性吞咽困难 8个月 ,1992年 10月入院。入院时仅能进流… 相似文献
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非开胸经纵隔食管盲法钝性剥离术系1936年Turner首先采用,但临床进展不快。1975年Akiyama再次介绍采用该手术方法治疗下咽癌、颈段食管癌获得成功。1984年Orringer推广这种手术治疗食管癌。几年来我们采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、食管癌、贲门癌共26例,取得较好的临床效果,报告如下: 临床资料我们学习黄国俊报告非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌的经验,首先于1981年8月~1982年7月在新疆医学院对2例早期食管中段癌、1例颈段食管癌、1例下段 相似文献
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我院自 1980年采用非开胸食管拨脱术治疗高位食管癌 3 1例 ,现报告如下。1 临床资料本组 3 1例高位食管癌患者中 ,男性 2 2例、女性 9例 ;年龄40~ 76岁 ,平均年龄 5 6.8岁 ;肿瘤部位 :下咽 1例 ,颈段 6例 ,胸上段 12例 ,颈胸交界区 12例。病变长度 1.5~ 5 .0cm ,平均3 .2cm。按 1987年国际TNM分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱa期 19例 ,Ⅱb期 1例 ,Ⅲ期 5例。行下行拨脱术 2例 ,上行拨脱术 2 9例 ;3 1例均使用胃代食管 ,施行咽胃吻合术 5例 (其中 1例全喉切除气管造口 ) ,颈部食管胃吻合术 2 6例 ;颈部淋巴结清扫 4例。病理 :鳞癌 2 9例 ,未… 相似文献
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Xiufeng Cao Jian Xiao Shan Wang Bichao Wu Zhihua Huang Shuiqing Huang Heming Wang Yisheng Li Bin Zhu 《中德临床肿瘤学杂志》2008,7(1):31-34
Objective:To analyze the results and introduce the experiences of transhiatal esophagectomy in combined with different synthetic therapy. Methods: Seventy-one patients with esophageal carcinoma, median age was 62, 40 of stage Ⅰ, 26of Ⅱa, 4 of stage Ⅱb, 1 of stage Ⅳ, were treated with transhiatal esophagectomy. 9 and 17 patients were treated with preoperative radiotherapy (4000 cGy) and postoperative adjuvant radiotherapy (6000 cGy) respectively; 5 patients were treated with preoperative chemotherapy. Results: The postoperative 1,3 and 5 years survival rates were 100%, 91.43%, and 86.21% for stage Ⅰ; 92%, 83.33%, and 57.14% for stage Ⅱa; 75%, 50%, and 50% for stage Ⅱb; 100%, 0, and 0 for stag Ⅳ and 95.71%,86.89%, and 71.70% as a whole, respectively. The incidence of complications was 12.68%. Conclusion: Transhiatal esophagectomy combined with chemotherapy or radiotherapy may be beneficial to patients with esophageal carcinoma at stage Ⅱa or earlier who can't tolerate or need not be treated by transthoracic esophagectomy. 相似文献
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非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌 总被引:1,自引:0,他引:1
1990年1月至1995年12月作者采用非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌11例。其中下咽癌2例,颈段食管癌1例,上胸段食管癌8例;病理诊断均为鳞癌。术后发生吻合口瘘3例,声音嘶哑2例,腹壁切口裂开1例。全组无手术死亡。术后随访10个月~5年,除1例失访外,3例死于肿瘤复发,余7例均健在。本文仅就手术适应证及术后并发症的预防进行了讨论。 相似文献
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我院自1976年以来,共手术治疗食管癌912例,其中行食管内翻拨脱治疗食管上段癌46例,占各段食管癌手术的5.04%。其中并发气管膜部撕裂1例;瘤块脱落逆入喉头致呼吸道梗阻窒息1例;喉返神经损伤8例。本文重点报告2例少见严重并发症,并略加讨论。1 临床资料男29例,女17例,年龄范围42~79岁。病变均位于食管上段,病变范围:<3cm者17例;3~5.5cm者29例。病理报告均为鳞癌。本组手术适应症:(1)病变位于主动脉弓上缘以上,病变长度<5.5cm者,估计病变可以游离者。(2)高龄及全身情况不良或有心、肺功能不全不能耐受 相似文献
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报告对57例食管颈段和上胸段癌经食管床进行手术治疗的体会,认为:该术式在提高手术切除率,减轻胸胃对心肺的压迫和理顺食物排空过程等方面显示出较好的临床效果,此外,全胃沿食管床上行的操作在减少切端癌残留和恢复纵隔的解剖关系方面都有益的,有临床推广价值。 相似文献
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自1980年5月至1985年9月,采用食管内翻拔脱术治疗食管癌3例。报告如下;病例及手术方法例1:男,40岁。1980年5月22日因吞咽困难伴胸骨后不适4月余入院。钡餐示食管上段2 cm 狭窄,拉网证实为鳞癌。于5月29日行拔脱术。分离颈段食管时,发现肿块与气管膜部有一条索状纤维组织,未给予处理。拔脱时遇阻,采用“冲击状”拉力。检查拔出的食管完整,但病人出现随正压呼吸有血性气泡自颈部切口冲出。即从颈部切口食指探查,发现主动脉弓平面以上的气管膜有一条2.5cm 的纵形撕裂口。于是经胸骨正中劈开,显露撕裂处的气管膜部,用丝线间断缝合10余针。术后恢复较好,痊愈 相似文献
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