过敏性哮喘患者嗜酸粒细胞计数和血清总IgE水平的观察

过敏性哮喘患者嗜酸粒细胞计数和血清总ＩｇＥ水平的观察２５７０３４胜利石油管理局中心医院变态反应科卢红霞过过住哮喘是一种重要的过敏性疾病，它的病因和发病机理相当复杂，目前普遍认为哮喘是一种气道仅性非特异性炎症性疾病，有多种炎症细胞、炎住介质和细胞团于参...     

哮喘、慢性支气管炎及肺心病血清嗜酸细胞阳离子蛋白、总IgE的变化及其意义

为探讨嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和总IgE(TIgE)在哮喘、慢性支气管炎(慢支)及肺心病中的变化及其意义,对30例哮喘、20例慢性支气管炎、25例肺心病病人联合检测了ECP和TIgE,并与26例健康体检者相对照。结果表明,哮喘组ECP11.77±9.18μg/L,显著高于对照组的3.70±1.86μ/L(P<0.05),TIgE167.72±127.36IU/ml,显著高于对照组的61.98±39.31IU/ml;慢支组ECP与对照组差异无显著意义(P>0.05),TIgE136.24±98.23IU/ml,显著高于对照组(P<0.05);肺心病组ECP、TIgE与对照组相比差异均无显著性(P>0.05);哮喘发作期病人ECP、TIgE均高于缓解期病人,慢支喘息型ECP及TIgE均高于单纯型。结论:ECP、TIgE联合检测更有助于哮喘气道过敏性炎症的诊断,对慢支、肺心病有一定的鉴别诊断意义,并为是否需要吸入表面激素治疗提供客观依据。     

肺炎支原体感染和哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE测定

目的观察肺炎支原体感染和哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞计数并分别测定血清总IgE，以探讨肺炎支原体感染和意气管哮喘发病的关系。方法对支原体肺炎伴喘息者25例、支原体肺炎不伴喘息者45例、支气管哮喘患者30例、正常健康体检儿童30例，分别行外周血嗜酸细胞计数及血清总IgE检测。结果支原体肺炎伴喘息组外周血嗜酸粒细胞增高率92．0％、血清总IGE（377．9±94．0）IU／ml，显著高于支原体肺炎不伴喘息组的8．9％和（155．2±66．5）IU／ml，亦显著高于正常对照组的6．7％和（152．1±74．6）IU／ml，接近于支气管哮喘组的93．3％和（405．7±84．0）IU／ml。结论感染肺炎支原体后容易出现喘息症状，外周血嗜酸粒细胞增高，血清总IgE水平增高，肺炎支原体感染可能诱发小儿哮喘。     

布地奈德在儿童咳嗽变异性哮喘中的应用及对血清IgE的影响观察

目的观察布地奈德在儿童咳嗽变异性哮喘中的应用效果及对血清IgE的影响。方法选择本院咳嗽变异性哮喘患儿共80例,随机分为观察组和对照组。除了给予常规治疗外（对照组采用常规治疗）,观察组患儿给予布地奈德吸入治疗。观察两组患儿治疗前后IgE水平改变情况和治疗效果。结果观察组治疗后IgE水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率为95.0%,对照组治疗后总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德在儿童咳嗽变异性哮喘中的应用效果显著,能够降低IgE水平,值得借鉴。     

自拟平哮汤治疗对支气管哮喘急性发作期患者外周血嗜酸粒细胞及IgE水平的影响

目的 评价自拟平哮汤治疗支气管哮喘(简称哮喘)急性发作期的临床疗效、外周血嗜酸性粒细胞及IgE水平.方法 将62例符合纳入标准患者随机分为治疗组32例和对照组30例.对照组采用布地奈德福莫特罗吸入剂及多索茶碱等药物治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟平哮汤.两组均4 d为1个疗程,共3个疗程.观察两组有效率、缓解时间、...     

嗜酸性粒细胞阳离子蛋白mRNA在哮喘中的表达及意义

目的探讨嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein，EcP）mRNA在哮喘中的表达及意义。方法采用逆转录聚合酶链反应技术（RT—VCR），对40例哮喘患者及20例正常对照者的ECPmR—NA表达水平进行半定量分析。同时，研究了外周血ECPmRNA表达水平与患者嗜酸性粒细胞数量、肺功能的关系。结果（1）哮喘患者组的嗜酸性粒细胞计数（0．86±0．52）和ECPmRNA表达水平（0．37±0．11）均远高于正常对照组[（0．21±0．10），P〈0．001和（0．17±0．04），P〈0．001]；（2）在哮喘患者中，中度持续哮喘组ECPmRNA表达水平（0．42±0．05）和重度持续哮喘组（0．47±0．05），远高于轻度持续哮喘组ECPmRNA表达水平[（0．25±0．06），P〈0．001]。同时，在中度和重度持续哮喘组间，ECPmRNA含量也存在显著差异（P〈0．05）。结论哮喘患者中ECPmRNA表达水平的增高可能与哮喘病情的严重程度密切相关。ECP在哮喘疾病的发展过程中起着非常重要的作用。     

支气管哮喘患者血清IL-6及总IgE变化的实验研究

目的 本文检测支气管哮喘患者血清白细胞介素IL-6及总IgE的水平.方法 采用放射免疫法对IL-6进行检测,采用化学发光法对血清总IgE进行定量检测.结果 IL-6及总IgE与支气管哮喘发作呈正相关,与正常对照有显著性差异(P＜0.01).结论 支气管哮喘的发作虽然是多种病因引起,但细胞因子的参与是其发病的主要因素.     

支气管哮喘患者嗜酸性粒细胞水平变化及意义

目的探讨支气管哮喘患者外周血和痰中嗜酸性粒细胞（EOS）水平变化及在支气管哮喘发病中的作用。方法分别对65例支气管哮喘急性发作患者（哮喘组,其中轻度组24例、中度组22例、重度组19例）及20例健康体检者（对照组）进行痰及外周血中EOS检测,比较各组间的差异。结果重度组痰中EOS（38．6±13．9）％高于中度组（26．8±14．8）％（P〈0．05）和轻度组（15．4±9．5）％（P〈0．05）;而中度组和轻度组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;轻、中、重三组痰中EOS水平显著高于血（3．8±1．9、4．4±1．8、5．1±2．0）％（均P〈0．01）,但三组血中EOS水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。哮喘急性发作期患者治疗2周后,哮喘组痰和血中EOS占白细胞百分比分别为（20．8±11．5）％、（2．7±1．4）％均较治疗前（29．6±12．7）％、（4．2±1．9）％明显降低（均P〈0．01）,与对照组的（1．9±1．2）％、（0．9±0．5）％比较,差异有统计学意义（t=2．14、2．87,均P〈0.01）。结论外周血和痰中EOS检测对评价支气管哮喘的炎症程度和病情有一定的价值,且检测痰优于血液。     

穴位针刺对缓解期哮喘患儿复发及血清总IgE的影响

目的对比观察穴位针刺对缓解期哮喘患者复发及血清总IgE水平的影响,并探讨其意义。方法连续选取我院儿科门诊治疗的缓解期支气管哮喘患儿108例为研究对象,按随机数字表法,将上述患者分为观察组58例,对照组50例。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用穴位针刺治疗,3个月为1个疗程。统计2组患者治疗期间哮喘复发情况,并分别于治疗前、后各抽取静脉血1次,测定血清总IgE水平,并予以比较。结果①观察组治疗期间的复发率明显低于对照组,差异经检验,具有统计学意义(P<0.05)。②观察组治疗后血清总IgE水平较治疗前及同期对照组明显下降,差异经检验,具有统计学意义(P<0.01)。结论穴位针刺治疗,可以减少支气管哮喘的复发,改善患者的免疫状况。     

布地奈德单药与联合吸入SABA对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE水平变化的影响比较

目的:分析探讨布地奈德单药与联合吸入SABA(沙丁胺醇)对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE水平的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年4月收治的86例发作期变异性支气管哮喘患者,按照随机双盲法分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组仅给予布地奈德单药治疗,观察组给予布地奈德联合吸入SABA进行治疗.对比两组治疗前后IgE水平和临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组相比均差异显著(X2=7.34,5.11;P<0.05);两组治疗前血清IgE水平相比无显著差异,经治疗,两组血清IgE水平均显著下降,且观察组改善效果更明显(P<0.05).结论:发作期变异性支气管哮喘实施布地奈德联合吸入SABA治疗可以有效降低IgE水平,缓解临床症状,且不良反应轻微,具有临床推广价值.     

特应性皮炎患者血清总IgE、过敏原特异性IgE、嗜酸性粒细胞检测的临床意义

目的探讨特应性皮炎患者血清总IgE,过敏原特异性IgE,嗜酸性粒细胞检测的临床意意义。方法选择2016年1月~2017年3月在我院门诊及住院治疗的特应性皮炎患者60例为研究对象。另选择同期在我院健康体检者30例为对照组。检测各组血清总IgE水平、血清过敏原特异性IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平。结果特应性皮炎组血清总IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度显著高于轻度与中度,中度显著高于轻度,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组过敏原特异性IgE分级均为0级,特应性皮炎组40例为0级,12例Ⅰ、Ⅱ级,8例Ⅲ级及以上,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特应性皮炎患者血清IgE水平、过敏原特异性IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平升高,并且随着病情的加重,水平呈上升趋势。     

哮喘儿童血清总IgE及尘螨特异性IgE检测分析

支气管哮喘是由具有过敏体质者吸入或接触过敏原后,产生呼吸道慢性、非特异性炎症,导致气道反应性增高。对不同种族和不同地区的人群调查发现,气道高反应性与中—高水平的血清总ＩｇＥ、特异性ＩｇＥ密切相关〔1〕。本文选择过敏原皮肤点刺试验、血清ｔＩｇＥ、ｓＩｇＥ对哮喘儿童作检测分析,并与健康儿童作对照,报告如下。资料与方法　正常健康体检儿童100例,住院和门诊哮喘儿童共175例,诊断符合1992年第三届全国小儿呼吸道(南京)制定的标准。过敏原皮肤点刺试验已另文发表。ｔＩｇＥ、ｓＩｇＥ测定:100名健康儿童中有42名作ｔＩｇＥ、ｓＩ…     

布地奈德气雾剂对咳嗽变异性哮喘儿血清IgE水平的影响及疗效观察

目的分析布地奈德对咳嗽变异性哮喘儿童血清IgE水平的影响及临床疗效观察。方法选择2009年6月至2012年2月我院诊治的咳嗽变异性哮喘儿童90例,随机分为治疗组和对照组各45例,所有患者均常规用药,治疗组在常规用药的基础上使用布地奈德雾化吸入。观察比较二组的血清IgE水平和临床疗效。结果治疗组的临床控制为20例,占44.44%;显效14例,占31.11%;好转8例,占17.78%;无效3例,占6.67%;总有效为42例,占93.33%。而对照组的临床控制为13例,占28.89%;显效12例,占26.67%;好转8例,占17.77%;无效12例,占26.67%;总有效为33例,占73.33%。两组总有效率比较,差别具有统计学意义(χ2=6.48,P<0.05);二者治疗前IgE水平比较,差别无统计学意义(t=1.75,P>0.05),二者治疗后比较,差别有高度统计学意义(t=11.85,P<0.01)。结论布地奈德雾化吸入用于治疗咳嗽变异性哮喘患儿,能有效降低血清IgE水平,提高临床总有效率,安全有效,值得在临床上推广应用。     

规范应用布地奈德气雾剂的哮喘患儿血清神经营养素-3 和嗜酸粒细胞水平的变化及意义

目的:分析布地奈德对哮喘患儿血清神经营养素-3(NT-3) 和嗜酸粒细胞( EOS) 水平的影响,以期为哮喘发病机制及临床治疗的深入研究提供新的候选标志物。方法:选择2017 年3 月至2018 年3 月于我院门诊就诊的轻中度慢性持续期哮喘患儿(哮喘组)和年龄性别相匹配的健康体检儿童(对照组)各90 例。哮喘组患儿规范应用布地奈德气雾剂(200 ~400 µg/ d,每天2 次)治疗8 周。分别检测哮喘组患儿治疗前(入院24 h 内)、治疗后(治疗第8 周的最后一天)和对照组儿童的血清IgE、NT-3、EOS水平及哮喘控制测试评分(ACT 评分)和肺功能[FEV1 占预计值的百分比(FEV1%)]。结果:哮喘组患儿治疗后的ACT 评分、FEV1%均较治疗前升高,但均低于对照组(P 均<0.05);IgE、EOS、NT-3 均较治疗前降低,但均高于对照组(P 均<0.05)。结论:规范应用布地奈德气雾剂治疗轻中度慢性持续期哮喘患儿效果显著,其作用机制可能是通过调控血中NT-3、EOS 水平减轻哮喘时伴发的炎症。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子水平的影响

目的 观察糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎(AR)患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子( eotaxin)水平的影响.方法 30例AR患儿作为观察组,给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,使用ELISA法分别测定治疗前后血清eotaxin含量,同时与健康儿童(对照组)进行比较.结果 观察组治疗前症状和体征分数为(9.4±2.3)分,治疗后为(3.1±1.8)分,治疗前后差异有统计学意义(t =2.148,P＜0.05);治疗效果:显效19例(63.3％),有效9例(30.0％),无效2例(6.7％).观察组治疗前eotaxin水平(221.41±137.96)ng/L,显著高于对照组的(128.71±60.73)ng/L(t =-2.721,P＜0.05);观察组治疗后血清eotaxin水平(115.50±52.71)ng/L,显著低于治疗前(t =-3.661,P＜0.05).观察组未发生严重不良反应.结论 糠酸莫米松鼻喷剂治疗AR可以抑制变应性炎症,降低趋化因子eotaxin的水平.     

射干对支气管哮喘治疗作用及对嗜酸性粒细胞脱颗粒的影响

观察射干治疗支气管哮喘的临床疗效及其主要成分射干苷对嗜酸性粒细胞(EOS)脱颗粒的影响。将支气管哮喘患者随机分为射干治疗组和常规治疗组。常规治疗组用氨茶碱片,每次0.1g,每日3次,同时加服酮替酚;射干治疗组除常规治疗外给予射干煎剂口服,每次30mL,每日3次,疗程均为4周。观测患者肺功能、外周血EOS计数和主要碱性蛋白(MBP)及EOS阳离子蛋白(ECP)含量。采集哮喘患者外周血,裂解红细胞后用Percoll液密度梯度离心分离收集EOS,初步培养后加入射干苷,以ELISA法检测射干苷对EOS释放MBP和ECP的影响。射干对支气管哮喘有明显疗效,可改善肺功能,减少ECP;射干苷明显减少EOS释放MBP和ECP。该作用可能与其主要成分射干苷可抑制EOS脱颗粒有关。     

布地奈德对变应性鼻炎豚鼠鼻粘膜嗜酸性粒细胞及组胺的影响

目的：制备变应性鼻炎动物模型,评价布地奈德对变应性鼻炎嗜酸性粒细胞和组胺的影响.方法：将豚鼠随机分成自然对照组、变应性鼻炎组和布地奈德治疗组,采用甲苯-2,4-二异氰酸酯对豚鼠鼻腔局部致敏激发制备变应性鼻炎模型,通过观察动物临床症状、鼻粘膜病理切片和鼻粘膜组织中组胺含量等指标来评价药物的药效.结果：变应性鼻炎组鼻粘膜组织中嗜酸细胞浸润和组胺含量均显著高于自然对照组（P＜0.01或P＜0.05）;经治疗后,动物的嗜酸细胞浸润和组织中组胺含量均明显地降低（P＜0.01）.在临床症状指标上,变应性鼻炎组和药物治疗组评分均明显高于自然对照组（P＜0.01）,但变应性鼻炎组和药物治疗组间无显著差异（P＞0.05）.结论：布地奈德能有效地降低变应性鼻炎豚鼠鼻粘膜组织中嗜酸细胞浸润和组胺的含量,但未能改善动物的鼻部临床症状,这可能与造模的方法有关.     

儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性探讨

目的：探讨儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。方法：随机抽取2013年3月～2015年3月我院儿科门诊和住院部收治的慢性咳嗽儿童104例作为研究对象,所有患儿有完整的血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数资料,将其按照引起慢性咳嗽的原因分为咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组,分别有50例和54例,比较主要检测指标之间的差异,并分析不同类型儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果：观察咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组患儿血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数的检测结果,可见,咳嗽变异性哮喘组检测阳性率均显著高于非咳嗽变异性哮喘组,同时,血清总IgE在咳嗽变异性哮喘组中的检测灵敏度、特异性、正确率显著优于嗜酸性粒细胞计数,差异显著,P＜0.05。结论：通过IgE、嗜酸性粒细胞计数的检测,可以对儿童咳嗽变异性哮喘进行有效诊断,但是血清总IgE的检测灵敏度、特异性及诊断正确率均显著优于嗜酸性粒细胞计数,更具诊断价值。     

雷公藤多甙对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞凋亡的影响

目的　探讨雷公藤多甙治疗哮喘的机制。方法　应用原位末端标记技术 (TUNEL)、形态学观察 ,观察雷公藤多甙对哮喘豚鼠体内嗜酸性粒细胞 (Eos)凋亡的影响。结果　 (1)哮喘豚鼠体内Eos凋亡率显著低于正常豚鼠 (P <0 0 5 )。 (2 )哮喘豚鼠应用雷公藤多甙治疗后 ,体内Eos凋亡率显著增加 (P <0 0 1) ,并伴随气道炎症和哮喘反应的减轻。结论　诱导哮喘体内Eos凋亡是雷公藤多甙治疗哮喘的重要机制     

吸入布地奈德对哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞趋化因子及受体表达水平的影响

目的观察吸入布地奈德对哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞趋化因子及受体表达水平的影响。方法将30只Wistar大鼠随机分组(n=10):模型组(A组)采用OVA致敏与激发;空白对照组(C组),以生理盐水代替OVA;布地奈德组(B组),第6次诱发哮喘结束后30 min采用BUD混悬液雾化吸入2周。模型组和空白对照组以等量生理盐水代替。肺组织嗜酸性粒细胞(EOS)计数,测定肺组织Eotaxin蛋白、CCR3蛋白表达水平。结果布地奈德组大鼠肺组织EOS计数明显低于模型组[(8.87±3.21)vs(11.53±4.50),P0.05]。哮喘大鼠肺组织中有大量的Eotaxin蛋白、CCR3蛋白表达,布地奈德组大鼠肺组织Eotaxin蛋白、CCR3蛋白表达明显减少。空白对照组在上述部位仅少量表达或不表达。结论 Eotaxin及其受体CCR3参与哮喘的发病机制,布地奈德雾化吸入治疗哮喘与其抑制Eotaxin及其受体CCR3表达有关。