经尿道输尿管镜取石术62例报告

我科自从2001年11月至2003年3月应用尿道输尿管镜取石以来，收治病人62例，疗效良好。现报告如下。     

经尿道输尿管镜取石术19例

经尿道输尿管镜取石术１９例冷江涌，姚旭东，温凯胜，杨盛，张亚正，程靖远（第一附属医院泌尿外科）我院自１９８８～１９９５年８月，对１９例输尿管结石患者应用经尿道输尿管镜取石术２０例次，取石成功１５例。本法可使部分输尿管结石病人避免开放手术，效果满意恢复...     

经尿道输尿管肾镜取石术56例报告

我院自１９９６年２月至１９９８年６月，共行经尿道输尿管肾镜取石术５６例，现报告如下。１临床资料本组病人共５６例，男３５例，女２１例，年龄１６～６８例，平均３３．５岁，输尿管结石位置中段９例，下段４７例。结石位于左侧３２例，右侧２０例，双侧４例。病程８...     

输尿管镜联合微创经皮肾镜取石术治疗重度输尿管石街

目的 总结输尿管镜取石联合微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗重度输尿管石街的经验.方法 对18例重度输尿管石街(平均长径达8.3 cm)患者采用输尿管镜下气压弹道碎石取石,并将结石上推到肾盂后再行微创经皮肾镜取石术.结果 所有患者均一次取净输尿管内结石,并且无输尿管穿孔、输尿管狭窄及大出血等严重并发症.结论 输尿管镜取石(URL)联合微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗重度输尿管石街,不仅缩短手术时间,降低输尿管损伤的机会,也可同时处理肾结石,是一种理想手术方式.     

经尿道输尿管镜取石术100例

经尿道输尿管镜取石术100例,取石成功率82％。本文对经尿道输尿管镜取石术在输尿管结石治疗中的地位、输尿管镜直视下液电碎石的临床应用及并发症的防治进行讨论,认为URS是治疗输尿管中、下段结石的一种重要方法,同时也是ESWL的重要辅助方法.     

经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术治疗复杂输尿管上段结石疗效比较

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗伴患侧肾中重度积水的复杂输尿管上段结石疗效.方法:伴患侧中重度肾积水、复杂输尿管上段结石63例,对30例行MPCNL治疗,33例行URL治疗.结果:MPCNL术成功率96.6%(29/30),手术后1周内结石清除率86.2%(25/29),术后1个月结石清除率为96.5%(28/29);URL术成功率78.8%(26/33),URL手术后 1周内结石清除率19.2%(5/26),术后1个月结石清除率为76.9%(20/26).结论:MPCNL治疗伴患侧肾中重度积水、复杂输尿管上段结石取石成功率高,结石残留率低,URL成功率较低,结石残留率高,MPCNL明显优于URL,有条件医院应作为首选.     

微创经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的：探讨并比较微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）与经尿道输尿管镜取石术（ureteroscopic lithotomy,URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法选取嵌顿性输尿管上段结石患者80例,根据术式不同分为MPCNL组（行MPCNL治疗）和URL组（行URL治疗）,比较2组疗效。结果 MPCNL组术后3d和1个月后的结石清除率（95.0%、100%）和临床治疗成功率（100%、100%）均明显大于URL组,但同时住院时间和住院费用均明显大于URL组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与URL比较,MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效更为理想,但是也具有住院时间长,费用高的弊端,因此临床可给予酌情选择。     

输尿管镜取石术的临床应用进展

近年来,随着输尿管镜取石术(URL)技术的普及、经验的积累以及高效腔内碎石器的应用,URL的首选应用率在逐年上升,这引起学术界的高度关注。本文着重综述了近年来URL的临床应用进展。     

表麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛

目的探讨在表麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的安全性、有效性和病人的耐受性。方法 54例输尿管下段、12例输尿管中段和5例输尿管上段结石的门诊病人在表麻下行输尿管镜取石术。4例行输尿管口气囊扩张术。结果 65例患者术中取出结石,2例患者结石碎片3天内排出,结石排净率94.3%,迅速缓解肾绞痛,无输尿管穿孔的发生,也无与表麻相关的并发症。在输尿管镜取石术过程中,80%(24/30)男性和95.1%(39/41)女性能耐受手术的痛苦(包括5例输尿管上段结石),11.2%不能耐受手术的痛苦。结论表麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛是安全有效的且病人耐受性好,可替代冲击波碎石术。     

单孔后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的效果观察

目的 对比单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术(Less-RU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取130例输尿管上段结石患者,将患者随机分为对照组60例和观察组70例,对照组予以MPCNL治疗,观察组予以Less-RU治疗,观察两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、术后下床活动时间、术后肉眼血尿持续时间、术后并发症等.结果 MPCNL组的手术时间明显短于Less-RU组,住院时间、术后下床活动时间、术后肉眼血尿持续时间、返回工作时间显著长于Less-RU组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的结石清除率比较,差异无统计学意义.MPCNL组患者手术后1例患者出现大出血,10例患者出现严重感染;Less-RU组患者未出现严重并发症.结论 在输尿管上段结石患者中予以Less-RU治疗,患者术后恢复快且能有效减少并发症的发生.     

经尿道输尿管镜取石术80例治疗体会

目的：探讨经尿道输尿管镜取石术的方法及体会。方法：对2008年1月～2010年1月间在我院治疗的中下段输尿管结石患者80例行经尿道输尿管镜取石术,总结治疗体会。结果：本组经输尿管镜取石术成功率为97.50%,平均手术时间（11.32±2.15）min,术后平均住院时间（5.20±1.06）d,导尿管平均留置时间（4.11±1.02）d。术后高热2例,无输尿管黏膜脱垂、继发大出血、输尿管穿孔、输尿管撕裂及断裂等严重并发症。术后随访1～7个月,2例肾积水患者好转率为100%。失败2例,均为输尿管狭窄而改行其他治疗方案。结论：输尿管镜经尿道治疗输尿管中下段结石具有诸多优点,临床医师应熟练掌握操作技术,最大程度地提高手术成功率并减少并发症。     

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术1036例报告

近年来,随着治疗结石各种方法的不断完善,绝大多数输尿管结石均可通过微创手术得到有效治疗.笔者2003年1月-2007年2月对1 036例输尿管结石行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术,效果满意,报告如下.     

输尿管镜配合经腹部切口行肾盂切开取石术的疗效分析

目的探讨分析输尿管镜配合经腹部切口行肾盂切开取石术的疗效分析。方法选择于2010年9月—2012年9月在该院接受治疗的肾盂结石合并肾盏多发结石或肾盂多发结石的患者82例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各41例,对照组单纯行开放手术取石,观察组则通过输尿镜配合开放手术取石,比较两组的平均手术用时、手术平均出血量、结石残留率以及平均住院天数。结果观察组患者虽在平均住院天数差异无统计学意义,平均手术用时方面略长于对照组,但在手术平均出血量、结石残留率方面显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管镜配合开放手术行肾盂切开取石术临床效果显著,能够减少出血、降低手术创伤性和结石残留率、促进预后,临床意义十分显著。     

微创经皮肾输尿管镜弹道碎石取石术治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的观察微创经皮肾输尿管镜弹道碎石取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析286例行MPCNL的输尿管上段结石患者的临床资料。结果 283例行Ⅰ期手术,3例行Ⅱ期手术。手术时间为（58.6±9.7）min,住院时间为（5.3±1.6）d,结石清除率为100%,术后发热8例,需输血1例,无严重并发症。结论 MPCNL治疗输尿管上段结石具有微创、安全、结石清除率高、恢复快及并发症少等优点。     

输尿管肾镜取石术220例治疗体会

输尿管肾镜取石术２２０例治疗体会附属第一医院泌尿科翁志梁［关键词］输尿管取石术；输尿管；肾镜近年来输尿管结石的治疗方法有了很大的变化。我们于１９９０年～１９９４年９月用输尿管肾镜治疗输尿管结石２２０例。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组２２０...     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石21例体会

目的：探讨微创经皮肾输尿管镜取石术（mini-PCNL）治疗肾结石的安全性及有效性。方法：回顾性分析接受mini-PCNL治疗的肾结石患者21例的临床资料。结果：21例患者中,并发肾积脓1例,先行经皮肾穿刺造瘘术,1周后行二期mini-PCNL．其余20例均行一期穿刺取石,均为单通道穿刺取石,一期结石清除率95．2％;其中术后5例有残余结石,残余结石发生率为23．8％;术中术后有明显出血1例：手术平均时间2小时;平均住院时间12天;随访3～12个月,1例结石复发。结论：采用mini-PCNL治疗肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小,出血少,结石清除率高,恢复快,可反复操作等优点。