血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察血必净注射液治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法将30例SAP患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组加用血必净注射液静脉滴注,观察2组腹痛消失和腹胀缓解时间、临床疗效,治疗前后血细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组总有效率、痊愈率明显高于对照组(P<0.05),腹痛消失时间和腹胀缓解时间均显著短于对照组(P<0.01和0.05)。结论血必净注射液治疗SAP痊愈率高,且能显著缩短SAP患者的腹痛和腹胀时间,降低AMS、CRP及WBC水平。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效及作用机理.方法:将76例急性胰腺炎患者随机分成观察组及对照组,每组38例.观察组仅采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上加用血必净静脉点滴.观察治疗效果,记录治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间.结果:与对照组比较.观察组的临床疗效明显好于对照组,P<0.05;观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶、白细胞恢复正常时间及平均住院时阍均短于对照组.结论:血必净对于急性胰腺炎具有良好的治疗作用.     

清胰汤胃管注入联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎80例

目的:观察清胰汤胃管注入联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:将160例患者按就诊顺序随机分为对照组80例和观察组80例,2组均给予西医综合治疗,观察组加用清胰汤胃管注入合血必净注射液治疗,比较2组患者病情改善时间,治疗前后中医证候积分、白细胞(WBC)计数、血尿淀粉酶、炎症因子、肠道黏膜屏障指标水平及死亡率。结果:腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间、机械通气撤机时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。腹痛胀满、恶心呕吐、日晡潮热、口干尿赤、舌质红苔黄腻、脉洪大等中医证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。WBC计数和血尿淀粉酶水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。IL-6、hs-CRP、TNF-α等炎症相关因子水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。内毒素、DAO、D-乳酸等肠道黏膜功能指标水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。住院期间死亡率对照组、观察组分别为7.50%(6/80)、0.00%(0/80),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液合清胰汤胃管注入治疗重症急性胰腺炎可有效促进临床症状缓解,抑制白细胞和血尿淀粉酶释放,拮抗局部炎症反应水平,保护肠道黏膜功能,并有助于降低死亡风险。     

血必净联合大黄佐治急性重症胰腺炎疗效观察

急性重症胰腺炎是临床常见的危重急症,该病病情凶险,进展快,并发症多,病死率高,治疗难度大,我科采用血必净注射液静滴,联合大黄鼻饲、灌肠辅助治疗急性重症胰腺炎20例,取得满意疗效,报告如下：     

血必净注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急危重症,发病急骤,临床表现凶险,病情严重且瞬息多变,病程进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20%～30%[1],国外报道为10%～40%[2]。近年来关于血必净、乌司他丁治疗SAP的临床研究逐渐受到学者的关注,我院应用血必净注射液联合乌司他丁治     

血必净注射液治疗重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的:观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法:收集2016年1月-2019年1月因SAP并ARDS入住ICU的60例患者,应用单盲随机法分为观察组和对照组各30例。观察患者治疗第3、7天时的氧合指数、腹内压、CRP、PCT、IL-6、TNF-α的变化及有创通气比例、有创通气天数、平均住院天数、28天死亡率差异。结果:治疗第7天时,两组的氧合指数、腹内压、CRP、PCT、IL-6、TNF-α与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组第7天时的氧合指数、CRP、PCT、TNF-α改善程度较对照组明显,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组的平均有创通气天数及平均住院天数较对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:血必净注射液治疗SAP并ARDS患者,可减少患者炎症反应,改善肺通气功能。     

血必净注射液联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床观察

目的:探讨血必净注射液联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:选取86例本病患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组43例和治疗组43例。对照组予基本治疗+生长抑素治疗,治疗组予基本治疗+生长抑素+血必净注射液治疗。经治疗后,观察并记录两组患者的临床疗效和临床症状的改善(血、尿淀粉酶,C-反应蛋白量,胰腺水肿情况,住院时间)及患者住院期间并发症的发生率。结果:经治疗后,对照组总有效率为74.4%,治疗组总有效率为90.7%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床症状改善的情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症总发生率为16.7%,治疗组并发症总发生率为4.6%;组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于重症胰腺炎患者,在基本治疗的基础上,采用血必净注射液联合生长抑素内科保守治疗,其临床疗效显著,并发症少,能快速改善患者的临床症状。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎患者治疗价值的临床研究

目的:观察血必净注射液在重症急性胰腺炎治疗中的临床价值。方法:选取重症急性胰腺炎患者108例,随机分为血必净组55例和对照组53例。对照组采取包括液体复苏、氧疗、禁食、止痛、胃肠减压、器官功能维护等治疗措施;血必净组在对照组治疗的基础上给予血必净注射液静脉滴注。观察治疗前后患者胃肠功能评分及血清C反应蛋白(CRP)变化。结果:治疗前2组患者胃肠功能评分均较高,差异无显著性意义(P0.05)。治疗72小时后,2组胃肠功能评分均下降,但血必净组较对照组下降明显,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗前2组CRP均较高,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗48小时后,2组CRP水平均下降,但血必净组较对照组下降明显,差异有显著性意义(P0.05)。结论:血必净注射液在重症急性胰腺炎治疗中具有一定的临床价值。     

血必净注射液治疗急性胰腺炎31例

目的探讨血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将2012年1月-2014年4月在我院治疗的急性胰腺炎患者62例,随机分为研究组和对照组各31例。对照组采用禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑酸、抑酶、改善胰腺循环药物。研究组在对照组的基础上予血必净注射液静滴,观察2组临床疗效。结果对照组总有效率为74.19%,研究组为93.55%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组中血白细胞、血淀粉酶及C反应蛋白恢复正常时间、腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、平均住院天数明显较对照组缩短(P均0.05)。结论血必净注射液治疗急性胰腺炎可以有效缓解急性胰腺炎临床症状、缩短实验指标恢复正常时间、缩短住院时间,是一种较好的治疗方法。     

血必净与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨血必净与生长抑素联合应用对重症急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择辽宁医学院附属第一医院重症医学科2013年7月至2015年7月收治的88例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,用随机数法将研究对象分为观察组44例,对照组44例。对照组实施生长抑素治疗,观察组采取血必净与生长抑素联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果及对血清炎性因子的影响,将统计数据进行分析。结果观察组总有效率为93.18%,明显较对照组(72.73%)高;观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间及呼吸机撤离时间均较对照组短;经治疗后,观察组的炎性因子水平明显下降,且治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论血必净与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎,可有效控制病情发展,提高临床治疗效果,降低炎性因子水平,从而促进病情恢复,有利于患者远期预后,降低死亡率,值得临床推广。     

血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎40例

目的:观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组给予抗休克治疗,抑制胰腺分泌,禁食水、胃肠减压,使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗,并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上,采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效,腹痛腹胀缓解时间,首次排便时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,血清反应蛋白(CRP)以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%,观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组(P0.05)。血清CRP治疗后2组均明显下降(P0.05);观察组下降更明显(P0.05)。并发症发生率观察组为22.50%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,能改善SAP导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭,减少并发症。     

生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法36例重症急性胰腺炎患者,其中对照组18例,单纯采用生长抑素治疗;治疗组18例,采用生长抑素加胰炎合剂治疗。观察两组治疗前后血清乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血淀粉酶（AMY）,血清内毒素（ET）水平,C反应蛋白（CRP）,急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHEII）评分变化,及治疗后局部并发症发生率和病死率等。结果治疗后治疗组患者腹痛消失、腹胀消失、排气恢复、腹部压痛消失时间及平均住院天数较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组血清LDH、AST、AMY、ET、CRP及APACHEII评分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组局部并发症及病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎,可明显改善病情,缩短住院时间,提高治疗效果。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎62例临床研究

目的：探讨急性胰腺炎患者中医证候分布规律和中西医结合治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的效果。方法：分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和BalthazarCT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析中西医结合治疗62例SAP的临床疗效。结果：62例SAP患者中肝胆湿热型31例,肝郁气滞型7例,脾胃实热型11例,瘀热互结型5例,腑闭血瘀型3例,内闭外脱型1例,气阴两虚型4例;平均住院天数为15．5d;痊愈20例（32．26％）,显效12例（19．35％）,无效26例（41．94％）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6．45％）;内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院。结论：入院时肝胆湿热型〉脾胃实热型〉肝郁气滞型,三型占79％以上;SAP患者早期予辨证施冶、进行个体化治疗是必要的;早期中西医结合治疗能够提高SAP的临床治愈率,减少并发症和死亡率,降低病人住院天数和住院费用。     

复方丹参注射液治疗重症胰腺炎的临床研究

手术治疗重症胰腺炎后，应用复方丹参注射液治疗２８例，对照组１３例。结果表明：（１）两组并发症的发生率无明显差异，治疗组病死率３．６％，对照组病死率３０．８％，其差异显著（Ｐ〈０．０５）。（２）治疗组的红细胞压积从术前的４６．１±５．２％降低到３３．２±３．９％，其差异显著（Ｐ〈０．０５），而血小板和血红蛋白的变化无统计学意义，认为：复方丹参注射液能够改善重症胰腺炎的血液流变学异常，有助于胰腺组织的     

早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 探讨早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）的疗效。     

大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎36例

目的:观察大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:36例急性重症胰腺炎患者,随机分为两组,对照组单纯予以西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用大承气汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效、相关测定指标以及不良反应情况。结果:治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率66.7%,治疗组疗效明显高于对照组(P0.05);与对照组治疗后相比,治疗组降低血、尿淀粉酶和C反应蛋白(CRP)的作用更明显(P0.01)。两组体温恢复正常时间,腹痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,白细胞恢复正常时间比较,治疗组均短于对照组(P0.01)。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:采用大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎治疗效果优于单纯西药常规治疗。     

中西医结合治疗重症胰腺炎45例

目的:观察在西医常规治疗的基础上采用大承气汤治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:将90例患者随机均分为观察组和对照组各45例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用呼吸机展开呼吸支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予大承气汤治疗。观察2组临床疗效及腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,并评测急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平及预后状况。结果:腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、胃肠功能恢复时间及ICU住院时间,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。APACHEⅡ评分、血乳酸及CRP水平,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。多脏器功能障碍综合征及病死率,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上给予大承气汤,可改善重症胰腺炎患者胃肠道功能,提高临床疗效。     

大黄内服配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎患者43例

目的：观察大黄泻下配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：将83例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组40例给予常规治疗,治疗组43例在常规治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗,观察对比2组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数及死亡率。结果：与对照组相比,治疗组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数均明显缩短（P〈0.05）,死亡率显著降低（P〈0.05）。结论：在综合治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗可显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数,从而降低死亡率。     

大黄在重症急性胰腺炎治疗中作用探析

整理了 1 994年 2月～ 1 997年 6月外科收治的非手术治疗重症急性胰腺炎 50例 ,分为加用大黄组与对照组 ,对其死亡率、脓 (囊 ) 肿发生率、消化道出血发生率进行比较 ,对白细胞计数分类恢复正常天数、发热消退、症状体征消失的天数进行统计检验 ,对肠道功能进行观察。结果 :大黄可降低死亡率、脓 (囊 ) 肿发生率、消化道出血发生率 ,对白细胞计数分类恢复正常、发热消退、症状体征消失的天数两组无显著差异 ,但大黄对恢复肠道功能显著。结论 :大黄可减少并发症发生 ,有利于肠道功能恢复 ,加用大黄对病程无影响。     

中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎35例

[目的]观察中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎疗效。[方法]观察60例,治疗组35例采用中西医结合治疗,对照组25例,每日输液2500mL,并静滴头孢霉素、甲硝唑等。[结果]治疗后体温降到正常、腹痛消失时间及血尿淀粉酶恢复正常所需天数治疗组明显优于对照组。[结论]急性胆原性胰腺炎中西医结合治疗优于单纯西医疗法。