打鼾与睡眠呼吸暂停综合征

山东省读者李唯沼来信问：我睡觉时打呼噜有好多年了，邻居提醒我小心患上睡眠呼吸暂停综合征，请问打呼噜真的那么严重吗？     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系初探

目的　认识打鼾患者睡眠时血压的改变 ,初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)与高血压之间的关系。方法　对 2 6 6例打鼾者进行Autoset诊疗系统监测及睡前、醒后肘部血压测定 ,16 6例诊断为OSAS患者作为OSAS组 ,10 0例未达到诊断标准者作为对照组 ,对两组进行上述各项指标的统计学处理 ,同时对OSAS伴高血压患者治疗 6个月左右 ,重复上述测定。结果　OSAS组睡前血压 (12 8 94± 19 32 /87 46± 12 30 )mmHg至次晨醒后血压 (139 6 6± 19 38/99 6 8± 16 2 8)mmHg明显升高 (P <0 0 1) ,与对照组睡前血压 (116 12± 11 17/78 2 2±10 18)mmHg及醒后血压 (116 76± 15 42 /78 6 6± 10 94)mmHg比较呈显著性升高 (P <0 0 1) ,OSAS组最低SaO2 (6 2 38± 18 2 4) % ,较对照组最低SaO2 (89 46± 7 6 6 ) %显著降低 (P <0 0 1) ,OSAS组有 88例 (5 3% )确诊为高血压病 ,经鼻面罩持续正压通气 (nCPAP)治疗 6个月有 5 2例患者血压明显下降 ,其中 2 7例患者血压恢复正常。结论　OSAS患者的低氧血症可能是相当部分OSAS伴发高血压的发病原因 ,nCPAP治疗有助于此类患者血压的恢复 ,本文对OSAS引起血压升高的机制作了初步探讨。     

高度重视与防治打鼾与睡眠呼吸暂停综合征

每个人都想拥有甜美的睡眠,人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的。良好和充分的睡眠使人的大脑和身体都得到了充分的休息,使我们在白天能保持清醒的头脑精力充沛。所以我们都深深体会到了睡眠的重要性,然而并不是每个人都懂得和重视睡眠中存在的异常现象——睡眠打鼾与睡眠呼吸暂停综合征。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠体位与呼吸紊乱指数关系分析

目的　了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者睡眠体位与呼吸紊乱指数 (RDI)之间的关系。方法　回顾性分析经多导睡眠图 (PSG)确诊的 2 0 2例OSAHS患者的PSG结果 ,对RDI、睡眠体位及两者之间的关系进行归纳分析。结果　OSAHS患者随病情的加重 ,侧卧位睡眠时间与仰卧位睡眠时间比增加 ,该比值与RDI有显著相关性 ;侧卧位时RDI较仰卧位时低 ,有显著性差异。结论　OSAHS患者随病情加重 ,侧卧位睡眠时间与仰卧位睡眠时间比增加 ,可能是机体的一种自我调节机制。     

打鼾与睡眠呼吸暂停综合征

打呼噜似乎是司空见惯的事．但是近年来却越来越引起人们的重视。生活水平提高导致肥胖率增加,打鼾的发生率也随之上升。一般来说,白天发生的身体问题很容易被发现．而睡眠中的问题往往为人所忽视。一夜呼噜连连,旁人还以为打鼾者睡得很香．果真如此吗？     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡,精力不集中等病症。该病为常见病、多发病。使用持续气道正压通气（CPAP）呼吸机治疗,取得了满意效果,现将护理体会报道如下。     

CPAP辅助治疗高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者疗效分析

目的分析持续正压通气(CPAP)辅助治疗高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效。方法选取2012年7月-2014年5月我院呼吸内科收治的92例高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,分为对照组和观察组,各46例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上给予持续正压通气辅助治疗。分析两组患者治疗前后24h SBP、24h DBP、d SBP,s DBP、n SBP、n DBP、血压昼夜节律及OSAHS病情。结果治疗后两组患者24h SBP、24h DBP、d SBP,s DBP、n SBP、n DBP较治疗前均有改善(P0.05),观察组患者效果较对照组显著(P0.05);与对照组比,观察组患者血压昼夜节律改善比例显著占优(χ2=5.32,P0.05);治疗后观察组患者AHI、LSa O2、MSa O2及ESS评分均有显著改善,且与对照组治疗后差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规药物治疗的基础上给予CPAP治疗能较单纯降压药能更好的改善患者的血压,治疗效果显著,值得推广应用。     

心血管疾病与睡眠呼吸暂停综合征的相关研究

睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)易诱发高血压、心肌缺血、心律失常以及猝死,我们对1998年以来收治的高血压、冠心病、心律失常患者与OSAS的关系进行了分析。 1.对象与方法:冠心病患者共306例,男225例,女81例,平均年龄(61.5±9.7)岁,诊断符合WHO冠心病诊断标准,分为稳定型劳累性心绞痛、急性冠脉综合征(包括ST段抬高急性心肌梗死、非ST段抬高急性心肌梗死、不稳定型劳累性心绞痛)。其中稳定型劳累性心绞痛69例,急性冠脉综合征256例,全部接受夜间睡眠7h paradise p600型多导睡眠呼吸监测仪检查,OSAS诊断条件符合每晚7 h的睡眠中呼吸     

睡眠无创呼吸机发展及其新技术

对睡眠呼吸暂停综合症及其危害进行了简要地介绍,阐述了睡眠无创呼吸机的发展和分类、其治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的原理,对目前市场上比较流行的3种机型的主要技术性能指标进行了对比,最后介绍了睡眠无创呼吸机发展的一些新技术。     

广西地区打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学调查

目的了解广西地区人群打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的流行病学现状及高危因素。方法2003年1月至2005年3月对桂南、桂中、桂北14岁以上11 163人进行打鼾及OSAHS的流行病学调查。采用集中填写问卷辅以入户问卷调查的方法收集资料。在问卷调查的基础上给打鼾者进行睡眠初筛检测和多导睡眠图检测。结果调查人群中有2940人打鼾,打鼾发生率为27.3%。符合OSAHS 448人,发病率4.3%。其中男性320人,发病率5.9%,女性128人,发病率2.5%。14-60岁时打鼾及OSAHS发病率随年龄增大而升高,60岁以后随年龄增大而发病率降低。习惯性打鼾者中OSAHS 260人,发病率21.6%,非习惯性打鼾者中OSAHS 188人,发病率10.8%。单因素及多因素非条件logistic回归分析显示,OSAHS发生的相关危险因素为鼻病变、年龄、饮酒、吸烟、睡眠体位、体重指数、性别。结论广西地区14岁以上人群打鼾发生率为27.3%。OSAHS发生率4.3%。打鼾及OSAHS发生率均为60岁以前随年龄增大而升高,而60岁以后随年龄增大而降低。男性明显高于女性。     

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的影响研究

目的分析持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床价值。方法将我院2012年1月至2014年1月收治的80例OSAHS合并高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予Auto-CPAP呼吸机进行治疗,对照组单纯口服降压药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果治疗后,观察组患者睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)显著低于对照组,最低SpO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月、6个月后收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS合并高血压可有效改善患者睡眠时的呼吸状态及血压情况,临床效果显著,值得推广使用。     

海拔5 380 m移居青年睡眠打鼾情况调查

目的 了解移居高海拔地区青年打鼾发生情况,为制定睡眠呼吸暂停低通气综合征(sAHs)的防治策略提供依据.方法 采用整群抽样的方法调查移居海拔5 380 m高原青年的睡眠打鼾情况,比较不同年龄、移居高原不同时间、进入高原不同次数人群打鼾发生率.结果 146人中,打鼾发生率为59.6%,其中中、重度打鼾者占35.6%.随着暴露高原环境时间的延长,不同程度打鼾发生率有增高趋势,但无统计学意义;进入高原环境1次以上者中、重度打鼾发生率明显高于首次进入高原者(P＜0.05);打鼾者日间的嗜睡评分与从不打鼾者比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 移居海拔5 380 m高原青年睡眠打鼾发生率较高,应引起重视.     

都是"打鼾"惹的祸--谈睡眠呼吸暂停综合征

57岁的王先生是一个“超级瞌睡虫”。20年来,他从来没有完整地看过一部电影,每次看过开头就睡过去了;骑自行车外出,眼皮老是打架;吃饭的时候,嘴里还包着饭菜,人就已经呼噜连天了;甚至站着时,睡意也会突然袭来。医生说,王先生患了重度睡眠呼吸暂停综合征,主要是体内缺乏氧气造成的。     

打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

<正>打鼾是睡得香的标志吗?其实不是,它是一种病态的表现。通常,打鼾者的咽腔结构较正常人狭窄。白天清醒时,咽喉部肌肉代偿性收缩,使呼吸道保持开     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

目的 探讨经鼻面罩持续正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的护理体会.方法 对28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行治疗前的心理护理和准备,治疗中的密切观察和护理配合,治疗后的健康宣教和随访.结果 28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者经CPAP治疗消除了患者睡眠时的打鼾情况,呼吸暂停症状及白天嗜睡、困倦、头晕、头痛等OSAS所引起的一系列临床并发症均得到明显改善.结论 经鼻面罩持续正压通气治疗方法是最直接和安全的治疗方法,具有无创性、无痛苦、效果好等特点,结合治疗过程中的优质护理服务,对OSAS治疗具有重要意义.     

关注打鼾——浅谈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

打鼾,俗称“打呼噜”,是一种常见的睡眠异常,多发生在身材肥胖的中年男性。在大多数人的眼里,打鼾是睡得深、睡得香的表现,是一种正常的现象,甚至是身体健康的标志。然而现代医学研究证明．打鼾其实是一种病态现象。如果打鼾同时伴有频繁的呼吸暂停现象,那就是一种非常严重的疾病——医学上称之为”阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。     

持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者顽固性高血压疗效分析

目的：探讨持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者顽固性高血压的临床疗效。方法：本研究将收治的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者采用持续气道内正压通气治疗,并比较治疗前后的PSG监测指标、睡眠血压、夜间血压、清晨血压、醛固酮（ALD）,血浆肾素活性（VRA）等。结果：40例患者在经过3个月的治疗后,其AHI、AI、HI、最低SpO2、平均SpO2、SpO2〈90％百分比等指标较治疗前明显改善（P〈0．05）。40例患者在经过CPAP治疗3个月后血压、血浆ALD浓度等指标均较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论：持续气道内正压通气治疗可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者的血压并降低血浆ALD浓度,减轻其危害,值得临床推广使用。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS）一般是上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气或通气不足,具体指成人每晚7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10s以上,睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上,并伴动脉血氧饱和度下降值大于或等于4％,     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血栓前状态的影响

目的 观察持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血栓前状态的影响.方法 将30例中或重度OSAS患者随机分为试验组和对照组,每组各15例,另选15例健康者作为正常组.对照组给予一般治疗,试验组给予CPAP通气和一般治疗,连续治疗6个月.对照组和试验组分别于治疗前和治疗6个月时测定血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D),比较两组治疗前后及与正常组上述各项指标的差异.结果 试验组和对照组患者治疗前GMP-140、vWF、D-D均显著高于正常组(P＜0.05);试验组治疗后上述指标较治疗前明显下降(P＜0.01).试验组和对照组患者血浆AT-Ⅲ显著低于正常组(P＜0.05);试验组治疗后较治疗前明显升高(P＜0.01).而对照组治疗前后上述指标比较,差异均无统计学意义.结论 中或重度OSAS患者存在血栓前状态的血液学异常,CPAP通气对0SAS患者的血栓前状态有显著治疗作用.     

吸烟在睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率流行病学研究中的意义

目的了解吸烟对睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患病率的影响。方法按照随机整群抽样法，对承德市双桥区部分30岁以上居民进行人户调查，共调查1168人，对部分2级及2级以上打鼾者进行整夜睡眠呼吸监测。结果吸烟组打鼾率（69．09％）显著高于非吸烟组（45．07％，P=0、000）。男性吸烟组打鼾率（69、72％）显著高于非吸烟组（60．80％，P=0．033）；女性吸烟组打鼾率（61.80％）显著高于非吸烟组（39．70％，P=0．011）。男性非吸烟组打鼾率（60．80％）明显高于女性非吸烟组（39．70％，P=0、000）。男、女性吸烟组打鼾率差异无统计学意义（P=0．927）。logistic多元回归分析显示，吸烟指数为影响打鼾的独立危险因素（P=0．003）。在对127名≥2级打鼾人群进行便携式多导睡眠初筛仪监测后，以AHI≥5，ESS评分≥3、6、9为标准判断有无SAHS，SAHS患病率吸烟组显著高于非吸烟组（P〈0．001）。结论吸烟与打鼾和SAHS的关系密切；吸烟可以使不同性别人群打鼾和SAHS患病率升高。