新诊断2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察

目的观察初诊2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗的临床疗效。方法48例初诊2型糖尿病（T2DM）患者随机分为2组,常规组（24例）采用常规降糖药治疗,强化组（24例）采用胰岛素强化治疗,治疗3个月,观察两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能的变化。结果强化组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能均较治疗前显著改善（P〈0．05～P〈0．01）;与对照组比较,糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能改善优于对照组（P〈0．05）。结论早期进行胰岛素强化治疗能够减轻糖尿病患者胰岛素抵抗,有效改善胰岛β细胞功能。     

胰岛素强化治疗在新诊断的2型糖尿病中的疗效观察

我科对2003年12月-2005年6月住院的新诊断的2型糖尿病进行胰岛素强化治疗，疗效观察如下。     

新诊断2型糖尿病30例胰岛素治疗的临床体会

为了观察新诊断、有严重高血糖表现的2型糖尿病患短期胰岛素治疗的效果．比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）和皮下注射胰岛素和（或）二甲双胍治疗的优缺点，本分析了30例新诊断2型糖尿病伴或不伴酮症的病例，现报告如下。     

胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病临床分析

目的探讨胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者的有效途径,扩大治疗该病的临床思路。方法所有患者均接受糖尿病教育,定时、定量三餐饮食,并适量运动,使患者了解糖尿病自我护理知识。选择诺和灵30R、诺和灵R、诺和灵N胰岛素,起始按照餐前短效＋基础胰岛素（3R1N）的治疗4次比例大致为：1.2：0.8：1：0.6,进行强化治疗,待血糖控制良好后,改用诺和灵30R2次/d治疗。根据血糖情况调整胰岛素用量。结果46例中有9例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅靠运动、饮食治疗;有16例口服降糖药物,有21例小剂量胰岛素诺和灵30R皮下注射治疗,血糖控制均较为理想。结论应用胰岛素强化治疗新确诊的2型糖尿病患者,疗效好,使用安全、可靠、方便,是目前治疗较为有效的新方法。     

拜唐苹与胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察拜唐苹与胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的疗效。方法 将71例应用胰岛素治疗的2型糖尿病患随机分成两组，分别加用拜唐苹或安慰剂治疗6周。然后安慰剂对照组调整胰岛素用量，并使其血糖水平与拜唐苹治疗组相当。结果 6周后拜唐苹治疗组糖尿病患餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯水平均明显下降；安慰剂对照组各项指标无明显变化。当安慰剂对照组血糖水平调整至与拜唐苹治疗组相当时，其胰岛素用量较拜唐苹治疗组增加了24％。此时安慰剂对照组低血糖的发生率明显高于拜唐苹治疗组。结论 胰岛素与拜唐苹联合应用是控制2型糖尿病高血糖有效的手段之一，能减少糖尿病患胰岛素用量及低血糖的发生率。     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临床观察

在2型糖尿病患者胰岛素注射方案中，比较门冬胰岛素30和预混入胰岛素30R的有效性和安全性，现报道如下。     

短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病28例临床观察

目的 现察短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制情况.方法 对初诊28例2型糖尿病患者给予每天多次胰岛素强化治疗2个月.比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h PG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc).结果 胰岛素强化治疗后FBG、2h PG、空腹C肽、HbAlc均明显下降,改善2型糖尿病患者胰岛素第一时相分泌.(P＜0.01).结论 对新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛素细胞功能,迅速控制高血糖,治疗时间短,是治疗糖尿病最有效的方法之一.     

2型糖尿病患者皮下注射胰岛素需要量临床观察

目的　对于临床上常需要使用胰岛素控制 2型糖尿病 (NIDDM)高血糖 ,要在短时间内确定能使血糖达到较好的控制所需的胰岛素皮下注射剂量目前尚无令人满意的方法。因为不同的NIDDM患者胰岛素分泌量和周围组织对胰岛素的敏感性变异很大 ,很难用某一公式算出皮下注射胰岛素的需要量。方法　我们使用整夜胰岛素输注法使血糖维持在 5～ 7.5mmol L。根据夜间平衡血糖期基本胰岛素需要量 (BIR)来预计第 2天三餐前短效胰岛素和晚 10 :0 0前中效皮下胰岛素剂量。结果　使用预计剂量后 ,第2天平均血糖浓度 (空腹及餐后 2h)分别是早餐 ( 6.94± 0 .42 )和 ( 10 .6± 1.0 5 )mmol L ,午餐 ( 7.2 2± 0 .83 )和( 9.86± 1.13 )mmol L ;晚餐 ( 5 .87± 0 .5 1)和 ( 8.82± 0 .97)mmol L。结论　根据以上结果 ,我们认为基本胰岛素需要量可以作为较快的估计第 2天三餐前和夜间皮下胰岛素的剂量 ,在临床上有实用价值。     

持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

在糖尿病患者的强化治疗方案中,持续皮下胰岛素泵输注为目前最接近模拟人体生理性胰岛素分泌的治疗方式[1]。现将45例采用外置胰岛素泵持续皮下输注胰岛素16周后结果报告如下。1对象和方法1·1研究对象:选择1999—2003年2型糖尿病患者45例,符合1985年WHO的诊断标准,男性33例,女     

地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

良好的血糖控制可降低糖尿病相关并发症的风险。随着疾病进展,2型糖尿病患者需在口服降糖药物基础上联合胰岛素治疗,以使血糖控制达标。而在口服降糖药物基础上增加基础胰岛素治疗,是2型糖尿病患者起始应用胰岛素治疗的一种有效选择,传统的基础人胰岛素诺和灵N(NPH),多年来在临     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床观察

目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床效果及意义。方法：回顾本院2006年1月～2009年1月收集的40例2型糖尿病患者,每组各20例,观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果。结果：两组强化治疗前一般情况差异无统计学意义,治疗后两组患者胰岛B细胞功能均得到明显改善。结论：对于新诊断的2型糖尿病患者,甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗方法能很快为初诊的2型糖尿病患者所接受,使患者的顺应性增加,改善胰岛B细胞功能。     

新诊断2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察

我们选择86例新诊断未经治疗的2型糖尿病患者,年龄在18～56岁,随机分为胰岛素强化治疗组和口服降糖药治疗组,在治疗1个月、半年后比较两组患者的空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(PPG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素,餐后2h胰岛素水平,胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果显示,胰岛素治疗组胰岛功能改善明显。有统计学差异。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病合并冠心病心衰的临床观察

目的观察胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并冠心病心衰患者的影响。方法选取焦作市第四人民医院2009年1月至2012年6月住院治疗的2型糖尿病合并冠心病心衰患者107例,随机分为治疗组、对照组,治疗组给予胰岛素泵持续皮下注入门冬胰岛素,对照组给予精蛋白锌胰岛素30R皮下注入,观察患者血糖达标时间、糖化血红蛋白、血脂、左室射血分数的变化。结果治疗后血糖达标时间治疗组（5．20±1．38）d,对照组（8．14±1．47）d;糖化血红蛋白：治疗组（7．23±1．08）％,对照组（7．87±1．23）％;左室射血分数t治疗组（57．31±4．26）％,对照组（50．28±5．12）％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病合并冠心病心衰,血糖达标时间短,心功能改善明显。     

生物合成胰岛素治疗2型糖尿病198例

观察了198例2型糖尿病患者,应用动物胰岛素5年以上,效果不好,而改用生物合成胰岛素后3月,其空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白,胰岛素使用剂量,局部不良反应,低血糖的发生均有明显改善,现报道如下。1资料与方法198例2型糖尿病患者,男98例,女100例,年龄43～72岁,动物胰岛素为江苏万邦生物医药公司生产,生物合成胰岛素为诺和诺德公司生产的诺和灵30R。2结果:见表13讨论人胰岛素临床应用已10年,在美国及欧洲国家约有65%～70%的糖尿病患者正在用胰岛素治疗。人胰岛素由酵母菌作为宿主细胞,使用先进的DNA重组技术,与人体自身分泌的胰岛素氨基酸…     

短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者39例

目的观察短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法对39例新诊断2型糖尿病患者采用3餐前短效、睡前中效胰岛素1日4次强化治疗，2—3周使血糖控制在目标范围（FBG〈7.0mmol／L，2hPG〈10．0mmol／L）且稳定2周后药物（降糖药物或降糖药物联合胰岛素）治疗。结果1年后FBG、2hPG、HOMA—IR显著下降（P〈0．01），2hINS、HOMA-β显著上升（分别为P〈0．05和P〈0．01），FINS、BMI、TG、TC差异无显著意义（P〉0．05）。结论短期胰岛素强化治疗可有效的控制血糖，血糖较易达到能够严格控制的目标。     

初诊2型糖尿病的短期胰岛素强化治疗临床观察

2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)是一种慢性终身性疾病,其发病的主要机制是胰岛素抵抗(IR)和胰岛B细胞功能(IS)缺陷。如何保护B细胞功能,延缓糖尿病病程的发展已成为糖尿病研究热点。以往对新诊断的2型糖尿病患者总是先口服降糖药物,不能达到良好控制或出现并发症时才使用胰岛素治疗。但近年来研究认为,早期胰岛素治疗对2型糖尿病有益,良好的血糖控制可以使胰岛素抵抗及B细胞功能得到不同程度的改善。因此研究了短期胰岛素治疗对初诊2型糖尿病的疗效,旨在了解胰岛素强化治疗对血糖控制、胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的影响,以及…     

胰岛素治疗2型糖尿病80例临床观察

多年来，除应激、手术和急性并发症等情况下，胰岛素只用于１型糖尿病患者，但随着糖尿病良好控制的要求和糖尿病治疗学的发展，２ 型糖尿病用胰岛素的机会越来越多。笔者等对８０例口服降糖药物失效、长期高血糖的２ 型糖尿病患者，应用胰岛素疗法之后血糖控制情况进行了观察总结。１ 资料与方法１．１ 病例选择 ８０例均为按ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊，在济南军区总医院治疗的２ 型糖尿病患者。男３７例，女４３例。年龄４５～７６岁，平均（５１．３±７．４）岁，病程２～２３年，平均（９．５±６．２）年。所有患者在严格饮食治疗的基…     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

对于初诊2型糖尿病．传统治疗模式是根据患者病情按阶梯方案依次给予饮食与运动控制,口服降糖药,胰岛素注射,多种治疗方法联合。我院于2006～2008年对初诊2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗。取得良好疗效．现总结如下。     

30例新诊断2型糖尿病早期短程胰岛素强化治疗的临床观察

目的:观察新诊断2型糖尿病(T2DM)患者早期短程胰岛素强化治疗的疗效。方法:对新诊断的30例T2DM患者予以胰岛素强化治疗4周。结果:经胰岛素强化治疗后所有患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显下降,胰岛素分泌指数(HOMA-β)明显上升(P<0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗可以快速控制血糖达理想目标,显著改善胰岛β细胞分泌功能,降低胰岛素抵抗。     

新诊断2型糖尿病短期强化胰岛素治疗的疗效观察

目的观察对新诊断的2型糖尿病进行短期强化胰岛素治疗的疗效。方法新诊断的2型糖尿病患者38例,平均年龄(53±8)岁,体重指数(25.1±1.6)kg/m2,进行2~3周强化胰岛素治疗后停用。结果空腹血糖从治疗前(15.1±0.9)mmol/L降至治疗后即刻(7.2±0.8)mmol/L,1年后随访时(6.8±0.5)mmol/L。OGTT的胰岛素曲线下面积,治疗前为:(8116±1980)pmol/min,胰岛素治疗后即刻:(17516±4682)pmol/min,1年后随访时:(39869±9265)pmol/min,明显改善。1年时,16例单用饮食控制即可良好控制血糖,20例需要口服降糖药治疗,2例需要胰岛素治疗。结论对于新诊断的2型糖尿病患者,2~3周的胰岛素强化治疗能够最及时有效地控制血糖并改善胰岛功能,从而为以后长期的良好血糖控制奠定良好的基础。