手法复位小夹板固定治疗Colles骨折480例

Colles骨折即桡骨远端过伸型骨折,为临床常见骨折之一,多发生于中老年人。目前最常用的方法仍是手法复位夹板或石膏外固定。我科自2005年1月至2009年10月采用手法复位小夹板固定治疗Col—les骨折480例,取得满意疗效。现报告如下。     

4种不同固定方法治疗桡骨远端骨折的疗效比较研究

目的:对比分析桡骨远端骨折手法复位后的不同外固定方法的疗效。方法:将180例闭合性Colles骨折患者随机分成4组,均先进行手法复位,然后分别采用单纯石膏固定、单纯小夹板固定、先夹板后石膏固定和先石膏后夹板固定,再对骨折愈合后患者腕关节活动度、疼痛等进行比较以评价各组疗效。结果:4种不同固定方法治疗桡骨远端骨折的临床疗效不同,其中以先石膏后夹板固定组的疗效优于其他组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:手法复位后先石膏后小夹板外固定是治疗桡骨远端骨折的一种安全有效的外固定方法,有利于维持骨折位置、肿胀消退和关节功能锻炼。     

中药小夹板外固定治疗Colles骨折90例

目的观察中药小夹板治疗Colles骨折的临床疗效。方法2005年6月—2008年7月应用手法复位中药小夹板外固定治疗Colles骨折90例,并对其进行骨折的复位评分和功能评分。结果90例患者获随访6~20个月,平均13.6个月,复位评分优良率81%,功能评分优良率71%。结论手法复位中药小夹板外固定对大多数稳定型Colles骨折可取得满意临床疗效。     

石膏托和小夹板外固定对Colles骨折复位后短期位置丢失的影响

目的:探讨石膏托和小夹板外固定对Colles骨折复位后短期位置丢失的影响。方法:将261例Colles骨折患者随机分为2组,手法复位骨折后,2组分别用前臂石膏托和小夹板固定患肢于腕关节掌屈尺偏位。分别于治疗后即刻和治疗后1周,拍摄患肢腕部正侧位X线片,测量掌倾角和尺偏角。以治疗后1周患侧掌倾角或尺偏角与治疗后即刻相比变化5°作为判定骨折再移位的标准,比较2组患者骨折再移位的发生率。结果:治疗后即刻,石膏托组掌倾角8°~18°(中位数14°),尺偏角15°~30°(中位数21°);小夹板组掌倾角8°~20°(中位数13°),尺偏角12°~31°(中位数22°)。治疗后1周,石膏托组掌倾角8°~18°(中位数13°),尺偏角15°~30°(中位数20°);小夹板组掌倾角8°~20°(中位数12°),尺偏角12°~30°(中位数21°)。石膏托组并发骨折再移位5例,小夹板组并发骨折再移位12例,石膏托组的骨折再移位发生率低于小夹板组(χ2=6.213,P=0.013)。结论:手法复位外固定治疗Colles骨折,采用石膏托固定较小夹板固定更有利于维持骨折端的稳定。     

Colles骨折术后早期康复干预对腕关节功能恢复的影响

伸直型桡骨远端骨折是指桡骨远端距关节面2.5 cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜、移位,前倾角度减少或呈负角,典型患者呈"餐叉样畸形",1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折.目前,临床主要采用手法复位、小夹板或石膏固定治疗,但固定后长期不能有效进行康复干预,腕关节功能得不到最大程度的恢复,疗效受到影响.2003年7月-2010年6月,本院关节外科对手法复位小夹板固定的Colles骨折患者进行早期康复干预,取得满意疗效.现报道如下.     

闭合穿针中立位固定治疗不稳定型Colles骨折

手法复位外固定对于稳定型Colles骨折不失为一种简便有效的治疗方法.但对于不稳定型Colles骨折,由于单纯石膏或夹板外固定难以有效维持骨折端的稳定性,常常发生再移位.另外关于复位后外固定的体位许多学者存在争议.自2002～2003年,作者采用手法复位经皮穿针内固定加中立位外固定治疗27例不稳定型Colles骨折,取得良好效果.现总结报告如下.     

手法复位及小夹板外固定治疗老年Colles骨折223例

目的：观察老年Colles骨折行手法复位及小夹板固定的疗效。方法：223例均用手法复位加小夹板固定。结果：一次性复位成功201例（功能复位134例,解剖复位67例）,复位成功率90.1%。22例因复位不成功、发生移位调整不成功或中途改变放弃,采用切开内固定。优162例,良28例,尚可11例,优良率94.5%。结论：手法复位及小夹板固定治疗老年Colles骨折治疗效果较好。     

粉碎性Colles骨折手法治疗64例分析

目的:观察粉碎性Colles骨折经手法复位小夹板固定的治疗情况,分析疗效及影响因素。方法:回顾临床处理的64例粉碎性Colles骨折经手法复位小夹板固定的患者,观察2年后的疗效,采用《骨折疗效标准草案》进行评价。结果:优32例,良20例,尚可8例,差4例,优良率为81.25%。X线片测量呈现不同程度的复位丢失。结论:虽然存在复位的丢失,但手法复位夹板固定治疗粉碎性Colles骨折可行,患者功能恢复情况满意。     

Colles骨折闭合复位固定体位的探讨

Colles骨折为人体最常发生的骨折之一,约占所有骨折的6.7%～11%,多发生于中年及老年,女性多于男性[1]。在临床上常采用手法复位石膏或夹板外固定,目前针对Colles骨折的固定体位争议颇多,杨云[2]认为应逆受伤机制固定,主张腕关节掌屈尺偏、前臂旋前固定;Sarmiento[3]强调前臂旋后位固定,     

塑性弹力夹板外固定治疗Colles骨折疗效观察

目的：观察手法复位塑性弹力夹板固定治疗老年Colles骨折的疗效。方法：治疗组40例采用手法复位塑性弹力夹板固定方法治疗;对照组42例采用手法复位小夹板固定方法治疗,随访6个月～2年。结果：治疗组优良率92.5%,对照组优良率83.3%,两组比较较有显著性差异（P〈0.05）。结论：手法复位塑性弹力夹板固定治疗老年Colles骨折的疗效可靠     

盘龙七片治疗Colles骨折复位后肿痛的临床观察

Colles骨折是骨科最常见骨折之一.手法复位是其最基本而又有效的治疗方式.但骨折往往伴随患肢肿胀、疼痛等一系列的创伤反应,复位后应用小夹板或石膏作外固定.     

手法复位加小夹板外固定治疗Colles骨折37例

目的:观察手法复位结合小夹板外固定、中药外敷治疗Colles骨折的疗效。方法:分析我院收治的37例Colles骨折采用手法复位结合小夹板外固定,中药外敷治疗的临床资料并进行总结。结果:随访3～6个月,优29例,良8例。结论:早期复位,正确的小夹板外固定,加以中药外敷,合理的功能锻炼能恢复腕关节的良好功能,是治疗Colles骨折的既经济实用,又疗效可靠的方法之一。     

手法复位小夹板合树脂石膏固定治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折临床上常见,尤以老年骨质疏松者多发。对此临床上采用手法整复小夹板或石膏外固定大多可获满意的效果。自2000年6月至2007年8月我们采用手法复位小夹板加树脂石膏绷带固定治疗桡骨远端骨折1327例,取得满意效果,为总结经验,现作回顾性分析报告如下。     

手法复位加药物小夹板固定治疗Colles骨折40例

桡骨远端伸直型骨折又称Colles骨折,为临床上常见骨折之一,约占所有骨折的6.7%～11%,多发生于中年及老年[1]。笔者于2000年9月～2007年9月采用手法复位合药物小夹板固定治疗Colles骨折40例,取得良好的疗效,并与手法复位加石膏固定治疗的40例进行对照观察,现报告如下。1临床资料     

手法复位小夹板固定治疗老年性Colles骨折的再体会

目的:研究手法整复小夹板固定对老年性Colles骨折的疗效分析方法:我科自2008年01月至2012年12月采用手法复位小夹板固定治疗老年性Colles骨折75例,采用Cooney腕关节评分法评定疗效。结果:治疗组总75例,优24例,良35例,可13例,差5例,优良率为78.7%。结论:采用手法整复小夹板固定治疗老年性Colles骨折,操作简单方便,固定可靠,经济安全有效。     

观察两种固定方法治疗骨质疏松型桡骨远端骨折对患肢骨密度及前臂上2/3处周径的影响

目的:观察小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效及其对患肢桡骨远端骨密度、前臂上2/3处周径的影响。方法:76例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例骨折患者进行手法复位(拔伸牵引、整复手法)后行小夹板(Colles小夹板)固定治疗,对照组36例骨折患者同样方法复位后行石膏固定治疗。结果:6周后治疗组40例疗效优良率为77.5%,对照组36例疗效优良率为58.33%;12周后治疗组40例疗效优良率为85%;对照组36例疗效优良率为69.44%。两种固定方法治疗后6个月均能引起患肢桡骨远端骨密度及前臂上2/3处周径降低,且两种固定方法对患肢桡骨远端骨密度的影响无明显差异,但小夹板固定治疗对患肢前臂上2/3处周径的影响较石膏固定小。结论:手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折,可随肢体肿胀程度,随时调整夹板松紧度,保持骨折断端稳定,配合肢体的主动功能锻炼,有利于腕关节和手指的功能恢复,且不易引起废用性骨质疏松,疗效确切,相对于石膏固定优势明显。     

儿童骨折石膏外固定的家庭护理

儿童骨折大多数只需复位后进行石膏或小夹板外固定即可逐渐痊愈，需要手术切开复位内固定的很少，患儿一般无需住院治疗。因此骨折儿童的家庭护理尤为重要。2003年1月-2004年6月，笔者通过对27例骨折石膏外固定患儿家属给予有效的家庭护理指导，使家属掌握了正确的护理方法，取得较满意效果，现报道如下。     

前臂旋后中立位固定治疗Colles骨折

Colles骨折为桡骨远端常见的骨折，大多数闭合性Cones骨折经手法复位外固定可达到满意的治疗效果。自2000—2005年，我院采用手法复位前臂旋后中立位夹板外固定治疗Colles骨折90例，效果满意。现总结报告如下。     

掌侧T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是一种常见的骨折，通过传统的闭合复位石膏或夹板外固定治疗能够取得良好的疗效。但对于不稳定桡骨远端骨折，尤其是关节内骨折，手术复位困难，复位后丢失率高，容易遗留肢体短缩、关节畸形、活动受限及创伤性关节炎等后遗症。随着对桡骨远端骨折的认识不断深化，     

手法复位小夹板固定治疗Colles骨折58例

笔者采用手法复位小夹板固定治疗Colles骨折58例,临床疗效满意,而且创伤小、成本低、花费小、患者易于接受,便于推广应用。