左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效及肾功能的影响。方法6 7例高血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利 10mg(n =2 3) ,每日一次 ;左旋氨氯地平2 .5mg(n =2 2 ) ,每日一次 ;苯那普利 10mg及左旋氨氯地平 2 .5mg(n =2 2 ) ,每日一次 ;疗程均为12周。治疗前后观察降压疗效及肾功能变化。结果①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量 (P值均 <0 .0 1)。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯那普利、左旋氨氯地平组明显高 (P值均 <0 .0 1) ,而苯那普利和左旋氨氯地平组之间无差异 (P >0 .0 5 )。②治疗后 2 4h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关。结论苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压 ,并可减少尿蛋白排出、保护肾功能 ,两药联用治疗对保护肾功能疗效更好。     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效及肾功能的影响.方法67例高血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利10 mg(n=23),每日一次;左旋氨氯地平2.5 mg(n=22),每日一次;苯那普利10 mg及左旋氨氯地平2.5 mg(n=22),每日一次;疗程均为12周.治疗前后观察降压疗效及肾功能变化.结果①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量(P值均<0.01).但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯那普利、左旋氨氯地平组明显高(P值均<0.01),而苯那普利和左旋氨氯地平组之间无差异(P>0.05).②治疗后24 h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关.结论苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压,并可减少尿蛋白排出、保护肾功能,两药联用治疗对保护肾功能疗效更好.     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的临床观察

目的:探讨长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素转换酶抑制剂(苯那普利)对轻中度蛋白尿的慢性肾脏病患者尿蛋白的影响。方法:将97例轻中度蛋白尿的慢性肾脏病患者(男51例,女46例)随机分为3组:左旋氨氯地平组(33例)、苯那普利组(30例)及两药联合治疗组(34例)。在24周的观察期内,患者根据接受的药物剂量分为3个阶段进行。前8周,苯那普利组10 mg;左旋氨氯地平组2.5 mg;联合组苯那普利10 mg 左旋氨氯地平2.5 mg,若尿蛋白能控制,则维持治疗,不能控制者进入第2阶段治疗。在第2个8周内,给予患者加倍剂量:苯那普利组20 mg;左旋氨氯地平组5 mg;联合组苯那普利20 mg 左旋氨氯地平2.5 mg或苯那普利10 mg 左旋氨氯地平5 mg,尿蛋白仍不能控制者进入第3阶段治疗。最后8周内,给予再次加倍至每日苯那普利组40 mg;左旋氨氯地平组10 mg;联合组苯那普利20 mg 左旋氨氯地平5 mg。结果:两药单独治疗均可明显降低慢性肾脏病患者高血压(P均<0.01),并可减少24 h尿蛋白排出(P<0.05)。两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平和苯那普利治疗慢性肾脏病患者均有较好的降低血压和减少24 h尿蛋白的排泄作用。两药联合起协同效应,并能减少副作用的发生。     

苯那普利治疗2型糖尿病肾病高血压、蛋白尿的疗效观察

目的：观察苯那普利对糖尿病肾病高血压及蛋白尿的疗效。方法：在常规降治疗基本上，加用苯那普利10－20mg/d，不再加用其它降夺药物，，连用4周1疗程，治疗前和治疗后分别测量血压，24小时尿蛋白，血肌酐及血尿素氮结果：治疗4周后收缩压，舒张压均明显降低（P＜0．01），24小时尿蛋白定时明显减少（P＜0．01），而且肌酐及尿素氮无明显变化（P＞0．05），结论：糖尿病明病伴高血压的患者服用苯那普利有较好的疗效，而且短期内对肾功能影响不大。     

福辛普利和氨氯地平治疗糖尿病肾病45例临床观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）与长效钙离子拮抗剂（CCB）联用对糖尿病肾病患者的血压控制及肾功能改善作用。方法随机将45例糖尿病患者分为2组，氨氯地平组22例，福辛普利加氨氯地平组23例，疗程8周。观察治疗前后血压、血肌酐及尿蛋白排泄率（UAER）的变化。结果两组治疗后血压、血肌酐及尿蛋白排泄率均有下降（P〈0．05或P〈0．01），福辛普利加氨氯地平组较氨氯地平组下降更明显（P〈0．05）。结论福辛普利和氨氯地平联合应用可以有效地控制血压，减少UAER，保护肾功能。     

左旋氨氯地平和依那普利治疗老年2型糖尿病肾病高血压和尿蛋白的临床观察

目的探讨长效钙离子拮抗剂 (左旋氨氯地平 )和血管紧张素转换酶 (ACE)抑制剂 (依那普利 )对老年 2型糖尿病肾病高血压和尿白蛋白的影响。方法将 36例糖尿病肾病患者 (男2 3例 ,女 13例 ,平均年龄 6 3± 7岁 )随机分为三组 :左旋氨氯地平组 (12例 )、依拉普利组 (12例 )及两药联合治疗组 (12 )例。三组在治疗糖尿病的基础上 ,分别服用左旋氨氯地平 2 .5mg、依拉普利 5mg ,清晨口服 ,每日一次 ,如果治疗 2周后血压仍未降至正常 (>140 /90mmHg) ,则左旋氨氯地平增加至 5mg ,依拉普利增加至 10mg ,共用 12周。结果两药单独治疗均可明显降低糖尿病肾病高血压 (P均 <0 .0 1) ,并可减少 2 4h尿白蛋白排出 (P <0 .0 5 )。两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗 (P <0 .0 1)。结论左旋氨氯地平和依拉普利治疗糖尿病肾病所致的高血压均有较好的降低血压和 2 4h尿蛋白的排泄作用。两药联合起协同效应。     

左旋氨氯地平和依那普利治疗老年2型糖尿病肾病高血压和尿蛋白的临床观察

〖目的〗探讨长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(依那普利)对老年2型糖尿病肾病高血压和尿白蛋白的影响.〖方法〗将36例糖尿病肾病患者(男23例,女13例,平均年龄63±7岁)随机分为三组左旋氨氯地平组(12例)、依拉普利组(12例)及两药联合治疗组(12)例.三组在治疗糖尿病的基础上,分别服用左旋氨氯地平2.5mg、依拉普利5 mg,清晨口服,每日一次,如果治疗2周后血压仍未降至正常(＞140/90 mmHg),则左旋氨氯地平增加至5 mg,依拉普利增加至10mg,共用12周.〖结果〗两药单独治疗均可明显降低糖尿病肾病高血压(P均＜0.01),并可减少24 h尿白蛋白排出(P＜0.05).两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗(P＜0.01).〖结论〗左旋氨氯地平和依拉普利治疗糖尿病肾病所致的高血压均有较好的降低血压和24 h尿蛋白的排泄作用.两药联合起协同效应.     

依那普利联合左旋氨氯地平治疗肾性高血压的临床效果分析

目的观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗肾性高血压的临床效果。方法将该院收治的90例肾性高血压患者随机分为3组。3组患者分别服用依那普利、左旋氨氯地平、依那普利加左旋氨氯地平治疗。观察3组患者临床治疗的降压效果、治疗前后肾功能指标变化情况以及治疗期间不良反应的发生率。结果在临床治疗降压效果上，依那普利治疗组的总有效率为53．33％；左旋氨氯地平治疗组的总有效率为63．33％；联合治疗组的总有效率为90．00％。在肾功能指标24h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮变化的比较上，治疗后，联合治疗组患者肾功能指标的下降幅度明显大于依那普利治疗组和左旋氨氯地平治疗组（P〈O．05）。在不良反应发生率上，3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依那普利联合左旋氨氯地平治疗肾性高血压的临床效果明显，值得临床推广应用。     

左旋氨氯地平和依那普利治疗老年2型糖尿病肾病高血压和尿蛋白的临床观察

目的探讨长效钙离子拮抗剂(左旋氨氯地平)和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(依那普利)对老年2型糖尿病肾病高血压和尿白蛋白的影响.方法将36例糖尿病肾病患者(男23例,女13例,平均年龄63±7岁)随机分为三组:左旋氨氯地平组(12例)、依拉普利组(12例)及两药联合治疗组(12)例.三组在治疗糖尿病的基础上,分别服用左旋氨氯地平2.5 mg、依拉普利5 mg,清晨口服,每日一次,如果治疗2周后血压仍未降至正常(>140/90 mmHg),则左旋氨氯地平增加至5 mg,依拉普利增加至10mg,共用12周.结果两药单独治疗均可明显降低糖尿病肾病高血压(P均<0.01),并可减少24 h尿白蛋白排出(P<0.05).两药联合治疗降低血压和降低尿蛋白的幅度明显优于单独治疗(P<0.01).结论左旋氨氯地平和依拉普利治疗糖尿病肾病所致的高血压均有较好的降低血压和24 h尿蛋白的排泄作用.两药联合起协同效应.     

苯那普利治疗老年高血压疗效观察

目的 :观察苯那普利对老年高血压病的治疗效果 ,以及对心率、肾功能、血糖、血脂和电解质的影响。方法 :116例患者随机分为苯那普利治疗组 (治疗组 )和氨氯地平治疗组 (对照组 ) ,分别给予苯那普利和氨氯地平治疗 4周 ,测定治疗前后的血压、心率、肾功能、血糖、血脂和电解质 ,并进行比较。结果 :经自身前后对照 ,两药均有显著降压效果 (P <0 .0 1) ,对心率、血糖、血脂和电解质无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组肾功能显著改善 (P <0 .0 1)。结论 :苯那普利降压效果显著 ,对肾功能有保护作用 ,尤其适用于老年高血压病患者     

左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压对照研究

目的：探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压患者的临床疗效和安全性。方法将72例中青年原发性高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例,均口服左旋氨氯地平治疗,观察组在此基础上联合培哚普利治疗,观察1个月。观察治疗前后两组血压、心率的变化,依据疗效及血压达标判定标准评定两组临床疗效及血压达标率,随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后两组收缩压、舒张压和心率均较治疗前显著下降（P＜0．01）,且观察组各项指标均显著低于对照组（P＜0．01）。观察组总有效率为97．7％、血压达标率为81．4％,对照组分别为79．1％、44．1％,观察组总有效率、血压达标率显著高于对照组（P＜0．01）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压患者具有协同增效作用,疗效显著,安全性高。     

培哚普利治疗高血压的疗效及其对肾功能的影响

目的：以氨氯地平为对照，观察培哚普利对原发性高血压的降压效果，并评价其对肾功能的影响。方法：1、2级原发性高血压患者分为培哚普利组（4mg／d）和氨氯地平组（5mg／d），治疗4周，如血压得到控制（收缩压〈140mmHg和舒张压〈90mmHg），继续原剂量治疗8周；如血压未得到控制[收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg]，将上述药物剂量加倍后继续治疗8周。治疗前后和治疗期间定期测量血压，治疗前和治疗12周末检测血清肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿微量白蛋白（U—MAlb）、血和尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1广微球蛋白（α1—MG）。结果：与治疗前比较，两组治疗4、8、12周末血压均有明显下降（P〈0．01）；两组之间同期相比，治疗4、8、12周末血压差异无统计学意义（P〉0． 05）。治疗12周末降压有效率培哚普利组95％，氨氯地平组98％，两组间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比较，两组治疗12周末 Scr、Ccr差异无显著性（P〉0．05），培哚普利组U—MAIb、血和尿β1-MG、尿α1—MG较治疗前显著下降（P〈0．01），氨氯地平组变化差异无显著性（P〉0．05）。结论：培哚普利和氨氯地平均对轻中度原发性高血压有显著的降压效果，疗效确切。同时．培哚普利还能降低U—MAlb、血和尿β2-MG、尿α1-MG．对肾功能有保护和改善作用。[著者文摘]     

ACEI联合CCB治疗糖尿病合并高血压病疗效分析

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合Ca2＋通道阻滞剂（CCB）治疗糖尿病合并高血压病的疗效。方法回顾分析2007-07-2009-06间新疆武警兵团指挥部后勤部医院收治糖尿病合并高血压病患者90例。患者随机分入三组：苯那普利组、氨氯地平组及联合治疗组,每组各30例。苯那普利组口服苯那普利10mg,1次/d;氨氯地平组口服氨氯地平5 mg,1次/d;联合治疗组口服苯那普利10 mg、氨氯地平5 mg,1次/d;均治疗8周。治疗前及治疗过程中测血压及尿白蛋白排泄率（UAER）。结果苯那普利组、氨氯地平组及联合治疗组降压总有效率分别为83.3%、80%和93.3%,联合治疗组降压效果明显优于苯那普利组和氨氯地平组（P〈0.05）。治疗8周后苯那普利组和联合治疗组UAER较治疗前明显下降（P〈0.05）。结论苯那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压病的疗效好,不良反应少,值得在临床推广。     

苯那普利对高血压病左室肥厚及心功能的影响

58例高血压病左室肥厚（LVH）患者，采用随机单盲法分为2组。其中30例内服苯那普利作为治疗组；28例应用复方降压片为对照组。连续给药6个月。以多普勒超声心动图观察LVH与心功能变化。结果表明，两组血压与治疗前比较，均有非常显著性下降（P＜0．01）两组间比较，疗效无显著差异（P＞0．05），LVH与左室舒张功能各指标在治疗组用药前后比较，差异非常显著（P＜0．01）；对照组用药前后变化不明显（P＞0．05）。提示苯那普利的降压疗效确切，而且长期应用，有助于减轻或逆转LVH与改善舒张功能。     

苯那普利治疗肾功能不全伴高血压及蛋白尿的观察和探讨

使用非巯基血管紧张素转换酶制剂（ACEI）苯那普利治疗69例肾功能不全伴高血压、蛋白尿患者。观察治疗前、后血压、肾功能及尿蛋白定量的变化。结果表明：经苯那普利治疗两个月后,有89．9％的患者其收缩压及舒张压均有明显的下降（P＜0．01）;Scr,BuN,Ccr,尿蛋白虽有好转,但均不明显（P＞0．05）。治疗过程中,苯那普利无明显毒副作用,由于此药有双通道排泄的特点,故在肾功能不全伴高血压、蛋白尿时使用较为安全。     

左旋氨氯地平联合扩冠、降脂对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性研究

目的研究左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性。方法96例老年单纯收缩期高血压患者随机分两组，治疗组48例，服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，消心痛20mg每日2次，阿托伐他汀10mg每晚1次；对照组48例服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，阿托伐他汀每晚1次。均治疗24周，观察治疗前后血压、脉压、脉压指数及血脂等变化。结果治疗24周后，两组血压、24小时动态血压、脉压、脉压指数及血脂较治疗前均有显著降低，而治疗组比对照组更显著（P〈0．01）。结论左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀长期治疗老年单纯收缩期高血压病患者疗效显著且安全。     

左旋氨氯地平与福辛普利联用对血压晨冲异常升高患者肾功能影响的观察

目的 探讨左旋氨氯地平、福辛普利联合治疗对血压晨冲异常升高的高血压患者降压疗效和肾功能的影响. 方法 入选患者104例随机分为3组.左旋氨氯地平组34例(2.5 mg,1次/d);福辛普利组35例(10 mg,l次/d);左旋氨氯地平、福辛普利联用组35例.观察时间12个月.测定基线和治疗后血压、尿白蛋白排泄率(UAE)、血清肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),计算肌酐清除率(Ccr). 结果 3组治疗后均能显著降低血压及UAE(均P<0.01).3组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01).联合用药组Ccr由治疗前的(79.1±6.8)ml/min上升为(109.6±16.1)ml/min(P<0.01). 结论 左旋氨氯地平、福辛普利单独治疗和联合治疗对血压晨冲异常升高患者均可明显降低血压,并可减少尿白蛋白排出,保护肾功能.两药联合治疗对降低血压、保护肾功能效果更好.     

缬沙坦与培哚普利治疗肾性高血压临床要分析

目的 观察缬沙坦和培哚普利联合治疗肾性高血压的疗效。方法 将60例慢性肾功能不全高血压患者随机分为3组，分别用缬沙坦（80mg／d）、培哚普利（4mg／d）和缬沙坦（80mg／d）加培哚普利（4mg／d）共治疗24周，单独用药组治疗12周后，若血压≤130／80mmHg（1mmHg=0．1333kPa），继续单独治疗12周，若血压〉130／80mmHg，改为联合用药治疗12周，观察血压、尿蛋白、血肌酐的变化及药物的不良反应。结果 联合用药组血压控制率比单独用药组高（P〈0．05），两种药物均有降低尿蛋白的作用。与治疗前比较，联合用药组第12周后血肌酐有明湿下降（P〈0．05）。单独用药组血压未达标病例再联合用药后血压、尿蛋白、血肌酐均有明显下降（P〈0．05）。联合用药的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论缬沙坦和培哚普利联合治疗肾性高血压，较单独用药能更有效地控制血压、减少蛋白尿、降低血肌酐，具有良好的安全性和耐受性。     

小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用降压及对高血压靶器官的保护作用

目的 观察不同小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用的降压效果及对高血压靶器官的保护作用。方法 选取102名高血压病患者,随机分为3组,分别给予双氢克尿噻6．25mg、12．5mg、25mg与苯那普利5mg/d联用,观察降压效果及副作用,为期4周。对其中25例伴左室肥厚者,继续治疗6个月,观察其左室肥厚及肾脏蛋白尿变化。结果 三种剂量的双氢克尿噻与苯那普利联合使用均可使血压明显下降（P＜0．01）,且三组间降压疗效无显著差异（P＞0．05）。结论 小剂量双氢克尿噻与苯那普利联合使用降压效果明显。联合用药中,双氢克尿噻剂量可减至6．25mg。长期治疗对高血压靶器官有明显的保护作用。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压疗效观察

目的研究血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(缬沙坦)单独和联合苯磺酸氨氯地平应用对Ⅱ型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者降压疗效及其对尿蛋白排泄量的影响。方法 122例DN合并高血压患者随机分为2组,缬沙坦组(对照组)60例,给予缬沙坦80 mg,1次/d;观察组62例,给予左旋氨氯地平5mg及缬沙坦80 mg,1次/d。疗程均为12周。治疗后观察降压效果及尿蛋白排泄量的变化。结果 2组治疗后均能显著降低血压、空腹血糖、糖化血红蛋白,降低血尿素氮、肌酐及尿蛋白排泄量,但观察组降低血压及尿蛋白排泄量的幅度明显高于对照组(P<0.01)。结论缬沙坦单独和联合氨氯地平治疗DN合并高血压,均可明显降低血压,减少血尿素氮、肌酐及尿蛋白排泄量,保护肾功能,但与苯磺酸氨氯地平两药联用时降压作用及改善蛋白尿作用更好。