特殊部位异位妊娠149例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2003年1月-2011年12月汕头大学医学院第一附属医院收治的149例特殊部位异位妊娠患者的临床资料。结果特殊部位异位妊娠的发生率占同期异位妊娠的534％,其中输卵管间质部妊娠61例,宫角妊娠27例,子宫瘢痕14例,宫颈妊娠11例,卵巢妊娠24例,腹腔妊娠9例,残角子宫妊娠2例,阔韧带妊娠1例。其中手术治疗126例,包括腹腔镜手术23例,其余为非手术治疗。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,早期诊断困难,怀疑该病时应尽早明确诊断及治疗,治疗效果良好。     

特殊部位异位妊娠的诊断与治疗

目的：探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理。方法：回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料。结果：特殊部位妊娠发生率占同期收治异位妊娠的3．82％，结合病史、停经史、临床症状、彩色B超、血β-HCG或借助其他辅助检查如磁共振（MRI）检查对特殊部位异位妊娠初步诊断，特殊部位异位妊娠根据不同部位选择手术或保守治疗。结论：特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同，临床表现不典型，除应详询病史、仔细查体外，还应结合β-HCG、B超等进行综合分析，以避免误诊。     

超声对特殊部位异位妊娠的诊断价值

目的探讨特殊部位异位妊娠的超声表现及诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术及病理证实特殊部位异位妊娠的超声表现.结果 12例中,子宫疤痕处妊娠5例,均位于子宫肌壁下段原疤痕处;子宫角妊娠2例(左,右侧各1例);输卵管间质部妊娠2例;子宫颈妊娠2例;右卵巢内妊娠1例.本组伴发子宫腺肌症3例,腹壁切口子宫内膜异位症1例.超声诊断病灶部位与临床结果基本一致.结论 特殊部位异位妊娠的超声表现有其特殊部位的特点,对临床早期明确诊断及治疗有重要价值.     

子宫特殊部位不典型异位妊娠4例误诊原因分析

目的：探讨子宫特殊部位不典型异位妊娠误诊的原因,总结异位妊娠误诊教训,提高早期诊断水平,避免误诊的发生。方法：对我院2011--2013年收治的4例症状不典型、子宫特殊部位异位妊娠误诊病例的临床资料进行回顾性分析,分析其相关因素。结果：经临床症状、超声、定期监测血HCG等检查确诊为宫内外复合妊娠1例,卵巢妊娠1例,宫颈妊娠1例,子宫输卵管间质部妊娠l例。其中l例行药物保守治疗,病灶逐渐有缩小,血尿HCG定量逐渐下降,顺利出院;其他3例手术患者均保留了子宫,术后7～8d痊愈出院。结论：异位妊娠误诊原因是多方面的,临床医师对病史及体征采集不全、不重视妇科检查、过分依赖辅助检查结果、对不典型异位妊娠认识不足以及患者自身对轻微症状缺乏重视等均是异位妊娠误诊的主要原因。详细询问病史,配合医技检查,密切观察疾病的发展变化,客观综合地分析病情,是降低误诊率、治疗成功的关键。     

特殊部位异位妊娠15例分析

目的：探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及早期诊断。方法：回顾分析八年间异位妊娠住院病例。结果：在５３１例异位妊娠中，特殊部位异位妊娠１５例，占异位妊娠的２８２％。结论：特殊部位异位妊娠早期误诊率高，提高对本病的深入了解及早期诊断具有十分重要的意义。     

诊断性刮及血HCG的测定诊断早期异位妊娠

目的：探讨诊断性刮官（简称诊刮）结合血绒毛膜促性腺激素（HCG）测定在早期异位妊娠中诊断价值。方法：对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的52例患者进行了诊断性刮官、病理检查及血HCG测定。结果：子宫刮出物有绒毛组织,确诊为子宫内妊娠患者14全,出物无绒毛组织;24小时后血HCG持续升高诊断为异位妊娠患者33例,子宫刮出物无绒毛组织,24小时后出血HCG下降者5例,其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者,多数毋需处理。结论：采用诊刮结论血HCG测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠,并为早期异位妊娠选择恰当的处理提供了参考依据。     

少见部位异位妊娠16例分析

异位妊娠（ectopic pregnancy）是妇产科常见的急腹症之一，近年来其发生率呈明显升高趋势。同时，由于快速敏感的HCG放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用，使异位妊娠早期确诊率不断提高。异位妊娠中以输卵管妊娠最常见，约占95％左右；而少见部位异位妊娠（包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠、残角子宫妊娠、宫颈及子宫瘢痕等部位）因发病部位特殊，且种类多而且少见，症状及体征出现迟而不典型，以至早期诊断困难，极易误诊。2003年1月～2007年1月，我院收治少见部位异位妊娠16例，报告如下。     

特殊部位异位妊娠53例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的诊断准确性和治疗方法。方法选择2012年1月至2015年11月在我院妇科接受治疗的特殊部位异位妊娠患者53例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将术前诊断结果与手术探查结果比较,统计诊断的准确率和手术方法。结果手术前诊断准确率为95.3%;有34例患者接受腹腔镜手术,9例患者实行开腹手术,4例患者实施子宫动脉栓塞术和B超定位下清宫术,6例患者进行药物治疗和B超定位下清宫术。结论手术前诊断特殊部位异位妊娠的准确率较低,为下一步治疗方案的确定造成阻碍,需进一步研究以提高诊断的准确率,手术方法的选择可根据患者的异位妊娠部位来确定。     

特殊部位异位妊娠27例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理。方法回顾性分析27例特殊部位异位妊娠的临床资料。结果24例开腹手术治疗,包括宫角妊娠6例,卵巢妊娠5例,宫颈妊娠5例,子宫瘢痕妊娠3例,输卵管残端妊娠2例,残角子宫妊娠2例,腹腔妊娠1例;腹腔积血500ml以下6例,500～1000m18例,1000ml以上8例,2例无内出血,平均750ml。3例药物保守治疗成功。结论特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,通过询病史、查体外、β-HOG、B超等进行综合分析：对高度怀疑者及时行剖腹探查。     

特殊部位异位妊娠58例分析

目的：分析特殊部位异位妊娠的发生部位及术前诊断情况。方法：对我院2000年1月-2007年1月收治的特殊部位异位妊娠病例进行回顾性分析。结果：特殊部位异位妊娠症状、体征缺乏典型的临床表现,早期诊断困难,妊娠部位易误诊。结论：特殊部位异位妊娠的特殊性要求妇科医生提高认识,术前B超检查水平十分关键,腹腔镜对异位妊娠的诊治意义重大。     

特殊异位妊娠临床误诊分析

目的探讨特殊异位妊娠误诊的原因,提高特殊异位妊娠早期诊断能力,早期治疗,防止严重并发症发生。方法 2009年1月～2011年12月我院收治特殊异位妊娠6例回顾分析。结果 3例子宫疤痕妊娠均误诊宫内孕,2例残角子宫妊娠误诊宫内孕,至孕4月破裂大出血,延误了治疗,1例后腹膜妊娠破裂误诊输卵管妊娠,未及时止血。结论对于早孕妇女,一要仔细询问病史,剖宫产史,宫腔操作史,腹痛、阴道流血。常规超声检查及妇科检查,有无子宫畸形,排除异位妊娠,特别是特殊部位异位妊娠,及时作出正确诊断及时治疗,防止严重并发症发生。     

特殊部位异位妊娠的临床研究

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理.方法 回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料.结果 根据病史、B超、诊断、手术所见确诊特殊部位异位妊娠40例:宫角妊娠10例,卵巢妊娠8例,宫颈妊娠7例,子宫瘢痕妊娠5例,输卵管残端妊娠4例,残角子宫妊娠4例,腹腔妊娠2例.37例行手术治疗,3例药物保守治疗成功.结论 特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同,临床表现不典型,除应详询病史、仔细查体外,还应结合β-hCG、B超等检查进行综合分析,     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的 探讨特殊部位（如子宫颈、输卵管间质部等）异位妊娠的早期诊断与预后的关系,及与重复异位妊娠相关的因素。方法 对特殊部位的异位妊娠及重复异位妊娠进行回顾性分析。结果 回顾分析201例异位妊娠,其中宫颈妊娠1．49％（3／201）,输卵管间质部妊娠2．98％（6／201）,卵巢妊娠1．00％（2／201）,重复异位妊娠4．48％（9／201）。宫颈妊娠均B超早期诊断全部保守治疗成功,3例间质部妊娠、2例卵巢妊娠也经B超检查而早期发现及时处理,避免了大出血及休克的发生。重复异位妊娠中第一次异位妊娠前有剖宫产史者占77．78％。第二次异位妊娠腹腔内出血明显少于第一次。结论 特殊部位异位妊娠早期诊断预后较好,B超对其早期诊断有重要价值,重复异位妊娠与剖宫产的关系有待于进一步探讨。     

特殊部位异位妊娠诊治方法探讨

目的探讨特殊部位异位妊娠的诊断和治疗方法。方法对57例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠57例,占异位妊娠总人数的6.77%;以输卵管间质部妊娠最多见占57.89%（33/57）,宫颈妊娠26.32%（15/57）,剖宫产瘢痕妊娠14.04%（8/57）,卵巢妊娠1.8%（1/57）;57例患术前定位诊断率为87.72%;治疗方式开腹手术52.73%（30/57）,腹腔镜手术5.27%（3/57）,药物保守治疗35.09%（20/57）;20例药物保守治疗中宫腔镜下注射MTX2例,药物治疗结合清宫术2例,57例均治疗成功,无手术并发症。结论特殊类型异位妊娠因其临床特征多变且隐匿致诊断困难,提高术前定位诊断率能明显提高预后;药物保守治疗结合手术治疗是处理特殊部位异位妊娠的主要方法。     

特殊部位异位妊娠20例临床分析

近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,而特殊部位异位妊娠(如卵巢、宫角、输卵管间质部、残角子宫、宫颈等),由于症状、体征出现迟而不典型,易致早期诊断困难而误诊。现将我院近3年来收治的特殊部位异位妊娠20例分析、报告如下。     

53例异位妊娠的临床分析

目的对异位妊娠的临床表现进行分析,探讨异位妊娠的临床特点和误诊原因。方法53例异位妊娠患者,临床症状结合辅助检查进行诊断,并采用相应办法进行治疗。结果53例手术治疗,均经病理证实。误诊5例(3例黄体破裂,1例盆腔炎性脓肿,1例子宫穿孔)。妊娠部位包括输卵管妊娠43例(其中壶腹部28例,峡部11例,间质部4例),卵巢妊娠6例,宫颈妊娠4例。手术治疗均取得了满意的效果。结论只要注意异位妊娠的主要临床表现,结合辅助诊断,可提高诊断的准确率。     

特殊部位异位妊娠诊治的临床分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的诊治方法.方法 回顾性分析2008年1月至2011年4月我院收治的特殊部位异位妊娠患者35例的临床资料;结果所有患者均痊愈出院.术前经B超诊断的正确率为39.02% (16/41).其中腹腔镜手术治疗25例,子宫动脉栓塞术+B超定位下清宫术3例,药物+B超下清宫术6例,开腹手术7例;结论术前诊断特殊部位异位妊娠的准确率不高,应选择不同的治疗方法进行异位妊娠部位的治疗.     

特殊部位异位妊娠28例临床分析

摘要: 目的 探讨少见的特殊部位异位妊娠的临床特征,误诊原因及治疗方法. 方法 回顾性分析2000年7月至2007年7月28例特殊部位异位妊娠. 结果 特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠5.01％，误诊率为82.4%,其中21例患者因急腹症行剖腹探查而术中明确妊娠部位.宫角妊娠子宫呈不对称增大,宫颈妊娠多表现为反复阴道出血,瘢痕妊娠多被忽略而在人流术时出现大出血,卵巢妊娠临床较难诊断. 结论 特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应详细询问病史,结合查体,辅助检查,避免误诊.一旦诊断本病,应即采取有效的保守治疗或手术治疗.     

特殊部位异位妊娠28例

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法对28例特殊部位异位妊娠的临床资料进行回顾分析。结果特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的5．7％,误诊率为82．4％,其中21例患者因急腹症行剖腹探查而术中明确妊娠部位。宫角妊娠子宫呈不对称增大,宫颈妊娠多表现为反复阴道出血,瘢痕妊娠多被忽略而在人流术时出现大出血,卵巢妊娠临床较难诊断。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应详细询问病史,结合体格检查,辅助检查,避免误诊。一旦诊断本病,应即采取有效的保守治疗或手术治疗。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

[目的]探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及诊疗方法。[方法]对33例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]特殊部位异位妊娠(33例)占同期异位妊娠(488例)的6.7%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠5例,宫角妊娠12例,腹腔、阔韧带妊娠各1例,剖腹产术后疤痕妊娠3例,宫颈、宫内外合并妊娠2例,残角子宫合并异位妊娠2例。[结论]特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑及时处理。