创伤患者医院感染病原菌群耐药性监测及预防措施

目的了解创伤患者医院感染的情况。方法对我院创伤外科病房2000年11月-2004年6月收治的4077例患者的有关临床资料进行回顾性调查分析。结果155例患获得性医院感染,感染率3．80％,感染部位以呼吸道与伤口为主;其致病菌以金葡菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌属、肠球菌属等为主。这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药性,有些还呈多重耐药。结论对创伤患者应采取相应的预防措施,加强对感染源的监测,合理使用抗生素,才能降低创伤患者的医院感染率。     

医院下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的：了解医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法：对医院下呼吸道感染158例进行痰标本细菌培养,采取生物梅里埃API System鉴定和Vitek Am System微生物自动分析仪鉴定方法;抗生素耐药性分析采用K—B纸片法、按NccLs标准进行;真菌用20℃ AUX酵母菌法测定、按MIC评价其耐药性。结果：共分离出细菌161株,其中革兰阳性菌39株（24．2％）,以表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、类肠球菌为主;革兰阴性菌97株（60．3%）,以铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,终非不动杆菌为主;真菌25株（15．5%）,以白色念珠菌为主。革兰阳性菌对青霉素类药物耐药率高;革兰阴性菌对第二代头孢类药物耐药率高。结论：医院下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,且对常用抗生素有较高的耐药率。     

探讨神经内科医院感染的病原菌分布及耐药性

目的研究神经内科医院感染的病原菌分布及耐药性,有针对性的预防和控制医院感染,并协助内科医生合理选择抗菌药物。方法以2013年~2014年医院神经内科病区住院患者中发生医院感染的患者为研究对象,按规范采集相应标本进行病原学检查及药敏试验,并对其病原菌分布及耐药性进行分析比较。结果1 216例神经内科病区住院患者中,有66例医院感染患者,病原学检查发现,感染的病原菌主要有肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。结论神经内科医院感染部位主要是下呼吸道,病原菌主要是革兰阴性杆菌,且不同的病原菌对于抗菌药物具有不同程度的耐药性。     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药监测

目的：调查我院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性方法对本院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果：共检出病原菌127株，阳性率为80．9％。其中G杆菌74株（58．3％），以肺炎克雷伯菌为主；G^＋球菌36株（28．3％），以表皮葡萄球菌为主；真菌17株（13．4％）。药敏结果显示，G^＋球菌对万古霉素高度敏感；G杆菌除对亚胺培南耐药率较低外，对其它抗生素出现不同程度的耐药。结论：老年患者肺部感染病原菌以G杆菌为主，真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。     

高原地区217例医院感染菌及耐药性结果分析

目的了解高原地区医院感染的常见致病菌及其对常用抗生素的耐药情况。方法对217例患者采集标本，进行常规细菌分离鉴定及药物敏感试验。结果G^-杆菌（56．7％）高于G^＋球菌（43．3％）；医院感染的主要部位分布在呼吸道、胃肠道、泌尿道等处；金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达94．3％，G^-杆菌对常用的抗G^-杆菌药物均显示出较高的耐药xin性，但头孢类抗生素对其有较高的敏感性。结论高原地区与低海拔地区相比，致病菌的分布情况及其耐药性并无明显差别。     

医院内感染的前瞻性监测

为了解吉林市医院感染状况,建立和完善医院感染监控系统,随机和一所医院内科、 外科系统进行随机抽样的医院感染前瞻性监测。结果共监测1359例,院内感染总例次为228例,发生率为16.80%,以呼吸内科感染率最高,为18.63%。感染部位依次为下呼吸道（38.60%)、泌尿道（26.32%) 、伤口（17.11%)等。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占61.20%,其中铜绿假单孢菌最多见,占25.60%。各种病原菌对多种抗生素耐药,存在抗生素使用不合理及盲目用药问题。提示必须建立完善的院内感染监 控系统,采取综合防治措施,降低院内感染发病率。     

老年肺部感染病原菌的分布特点及耐药监测

目的调查老年人肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状，为临床用药提供参考。方法采用回顾性方法对157例老年肺炎患者痰培养结果进行统计分析。结果检出致病菌127株，阳性率为80．9％。其中G^-杆菌74株（58．3％），以肺炎克雷伯菌为主；G^＋球菌36株（28．3％），以表皮葡萄球菌为土；真菌17株（13．4％）。药敏显示G^＋球菌对万古霉素高度敏感，G^＋杆菌除对亚胺培南耐药率较低外，对其它抗生素出现不同程度的耐药。结论老年肺部感染病原菌以G^-杆菌为主，真菌占有相当比例。细菌耐药日趋严重，积极进行细菌培养及药敏试验，根据体外药敏结果合理选用抗生素十分必要。     

医院感染220例调查分析

目的了解住院患者医院感染情况,确定医院感染的重点,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法对我院2010年全年发生医院感染患者的科室、部位和细菌培养结果进行了前瞻性和回顾性调查分析。结果全年9553例住院患者,发生医院感染220（2.30%）;感染264例次（2.58%）,感染部位以下呼吸道为主（48.47%）,其次为泌尿道和胃肠道,分别为20.61%和8.78%;病原菌以革兰氏阴性菌为主（48.97%）,常见的有铜绿假单胞菌（10.34%）、大肠埃希菌（6.21%）;真菌占22.06%,以白色念珠菌为主（13.10%）。结论开展目标性监测,提高临床标本送检率,合理使用抗菌药物,执行手卫生规范,严格无菌操作和消毒隔离制定,是预防医院感染的关键。     

高海拔地区医院内感染的病原菌及耐药谱分析

我院地处青藏高原中部,海拔２８０１ｍ的格尔木地区,随着广谱抗生素的广泛应用,引起宿主体内菌群的生态平衡失调、病原菌谱变迁、耐药菌株的大量出现,是医院内感染最突出的问题,也是有效控制医院感染的关键。现将我院医院内感染病原菌及耐药谱调查报道如下。材料与方...     

重症医院内肺部感染病原菌分析

重症医院内肺部感染病因和所感染的病原体极为复杂 ,诊断及治疗较困难 ,因此 ,发病率和死亡率在逐年升高。自 1997年～ 1999年间对相关科室危重基础疾病建立人工气道者伴发的院内肺部感染病原菌进行分析 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组 12例 ,男性 9例 ,女性 3例。年龄 5 1～ 73岁 ,平均年龄 6 4岁。基础疾病 :除 1例因胸部外伤致急性呼吸窘迫综合症外 ,余均为昏迷者 ,其中脑出血 7例(术后 2例 ) ,脑外伤 2例 ,心跳骤停心肺复苏后 1例 ,慢性阻塞性肺病 1例。全部 12例均行气管切开建立人工气道 ,时间 5～ 135天…     

118株引起泌尿系感染的病原菌及耐药性分析

泌尿系感染是内科常见病 ,为了解拉萨地区 (海拔 3 65 8ｍ)近年来泌尿系感染病原菌种类及耐药情况 ,对我院 1 995年至 1 999年临床送检的泌尿系感染标本 3 5 9份的普通培养和药敏结果进行统计分析 ,结果报告如下。材料与方法1　标本及资料　1 995年 1月至 1 999年 1 2月我院就诊的泌尿系感染患者。按实验要求留取中段尿 ,资料来源于细菌室细菌培养登记本原始记录。2　方法　细菌的培养鉴定均按《全国临床检验操作规程》[1 ] 和《诊断细菌学》[2 ] 要求进行。采用Ｋ -Ｂ纸片扩散法进行药敏试验 ,并用ＡＴＣＣ菌株作质控。3　试剂　氧化酶、细…     

某医院病原菌的分布及耐药性分析

目的：调查分析某医院2009年度主要病原菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据。方法：采用BBL Crystal型细菌鉴定仪对该院临床分离出的病原菌进行鉴定,同时采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,并对结果进行综合分析。结果：共分离出病原菌727株,其中革兰阴性菌480株,占66.0%;革兰阳性菌247株,占34.0%。大多数革兰阴性菌对三代头孢、四代头孢、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南较为敏感,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及嗜麦芽寡养单胞菌的多重耐药情况较为严重。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和肠球菌的耐药情况较为严重,未发现对万古霉素耐药菌株。结论：部分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌耐药情况较为严重,临床上应根据药敏试验和医院的耐药情况合理使用抗生素,预防和控制耐药菌的产生。     

2531例HBO神经内科住院病人医院感染监测

对我院高压氧神经内科自 1992 - 0 1～ 1997- 12的住院病人进行了院内感染监测 ,并与全院及内科系统同期感染发病率比较 ,发现该科院内感染发病率明显高于全院和内科系统水平。报告如下。1　一般资料1.1　监测其间该科住院病人 2 5 31例 ,按病种、性别、年龄、住院时间、院内感染部位、历年医院感染发病率等归类比较。1.2　医院感染诊断标准按国家卫生部医政司“院内感染监控研究协调小组”制定的医院感染诊断标准[1] 。确诊资料以病人住院期间的临床症状、体征、实验室报告、细菌培养、Ｘ线等各种特殊检查结果为依据。2　结果2 .1　感染发…     

ICU病房医院感染26例临床分析

ICU病房是危重病人密集，病情复杂，侵入性操作繁多之场所。病人多因呼吸循环衰竭，多脏器功能不全而导致见疫功能低下，在住院期间内不断接触新患和新病原曲，很容易造成交叉感染。自1998年1月至1999年9月．我病房共收治危重患87例，发生医院感染26例，现将情况报告分析如下。     

561例医院感染分析及预防措施

医院感染是一个医院人群的重要的健康问题 ,随着医学科学的发展 ,新的诊治手段特别是侵袭性操作的采用 ,抗生素的更新及广泛使用致耐药菌株的产生 ,使医院感染日益增高 ,它所导致的危害已越来越引起人们的重视。为了解我院医院感染的发病情况 ,进一步做好医院感染管理监控及预防工作 ,对我院 1999年 1月～ 12月出院病例进行调查分析。1　临床资料与方法1.1　一般资料　对 1999年 1月～ 12月 13 4 5 4份出院病例进行调查。其中男 3 85例 ,女 176例 ,住院天数最长 10 8天 ,最短 6天 ,平均住院天数 5 7天。1.2　调查方法　确定发生医院感染的方…     

尸检101例医院感染情况分析

我院199o～1993年共尸检133例，其中资料完整者101例。本文采用回顾性调查方法，对101例尸检病例中的医院感染情况进行统计分析。医院感染诊断标准为卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的标准[1]。IS床资料1．1一般情况101例中，41例发生医院感染，发生率为40．6％；男33例，女8例；勺‘龄为l～95岁，平均67岁，＞60岁者33例，占80．5％；住院3～1035d，平均25入基础疾病如表1所示。1．2医院感染疾病分类41例医院感染的疾病分为7类，其中以支气管肺炎多见，共26例，占63．4％。卜呼吸道感染6例，占14．6％；饲邪真菌感染5例，占卫2．2％…     

高原地区医院感染的细菌学研究

目的　了解高原地区医院感染的细菌种类及分布特点。方法　采用前瞻性研究与回顾性研究相结合对细菌学检查结果进行统计分析。结果　高原地区医院感染细菌:G 球菌占70 .70 % ,G 杆菌占2 .2 5 % ,G-杆菌占2 5 .0 7% ,真菌占1.97% ;凝固酶(- )葡萄球菌、金黄色葡萄球菌(2 4 .5 1%、2 1.2 6 % )为优势菌,其它常见的细菌是肺炎球菌、草绿色链球菌、肠球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯菌、产碱假单胞菌、聚团肠杆菌;G 球菌内科高于外科,G-和G 杆菌外科高于内科(P <0 .0 0 1～0 .0 1) ,差异有极显著性。结论　高原地区特殊环境和细菌的生物学特性是形成这种细菌分布特点的主要因素,医务工作者要掌握医院感染细菌分布特点及耐药性,对控制医院感染、减少痛苦和经济损失有重要意义。