误吸灭蝇精致急性肺水肿1例

１ 病历报告 患儿，男，１．５岁，因突发呼吸困难１０ｍｉｎ，于２００１年７月５日入院。既往无心脏病史。查体：Ｐ １６０次／ｍｉｎ，Ｒ ３４次／ｍｉｎ。神志清，喘憋貌，喉中痰鸣音。皮肤湿润，双瞳孔直径约３ｍｍ，对光反射存在，口唇略紫绀，颈软，双肺散在湿昭音，心率１６０次／ｍｉｎ，律齐，无杂音，腹软，肝脾未触及。入院诊断：①急性肺水肿；②急性左心衰？立即给予面罩吸氧，速尿５ｍｇ静注，氟美松５ｍｇ静注，１０％葡萄糖１０ｍｌ＋西地兰０．１５ｍｇ静注，１０％葡萄糖５０ｍｌ＋氨茶碱４０ｍｇ静滴。经以上处理，患儿…     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效对比

目的：观察善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及副作用。方法：将６４例病人随机分为善得定组３３例；垂体后叶素组３１例。分别使用善得定０．１ｍｇ静注，继以２５ｕｇ／ｈ持续静滴；垂体后叶素５～１０ｕ静注，继以０．２ｕ／ｍｉｎ持续静滴。结果：２组药物的２４ｈ止血率分别为９０．９％和６４．１％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组药物平均止血时间分别为（６．２±３．９）ｈ和（１３．６±５．３）ｈ，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；２组病人平均输血量分别为４２５ｍｌ和５７２ｍｌ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。善得定副作用较垂体后叶素少。结论：善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血效果较好，疗效明显优于垂体后叶素，且病人输血量减少，副作用少，可临床推广使用     

静滴尼莫地平治疗高血压急症疗效观察

目的：探讨尼莫地平静滴治疗高血压急症的急性降压作用；方法：对３８例高血压急症患者用尼莫地平１０ｍｇ加入２００ｍｌ葡萄糖注射液中静滴，观察静滴后５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ血压、心率及不良反应；结果：用药后５ｍｉｎ血压开始有下降，但无统计学意义（Ｐ〉０．０５），用药后１０ｍｉｎ血压有显著下降（Ｐ〈０．０１），但以用药后１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ血压下降更显著（Ｐ     

大剂量垂体后叶素与酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血

２４例肝炎后肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血者，采用垂体后叶素０．２～０．６Ｕ／ｍｉｎ，及酚妥拉明５０～１０ｇ／ｍｉｎ静滴，总有效率达９１．７％，与对照组相比，有显著差异（Ｐ＜０．００５）．     

以左下肢疼痛为主要症状的急性心肌梗塞1例

以左下肢疼痛为主要症状的急性心肌梗塞１例郭惠莲杨福青病人，女，５２岁。因左下肢疼痛、胸闷、憋气及出汗１ｈ入院。查体：Ｔ３６．９℃，Ｐ６８次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１６．５／１０．０ｋＰａ．口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心音低钝，节律规则，无心脏杂...     

宫内外复合妊娠误诊1例分析

１临床资料患者，２９岁，主因停经８Ｗ，下腹痛伴不规则阴道出血半月于１９９９年４月６日入院。平素月经规律，１５岁初潮，行经５ｄ～７ｄ，周期３５ｄ～４５ｄ，孕６产５存１，人工流产１次。末次生产１９９８年３月１２日，剖宫产一男活婴，其余４次分娩均系畸形，于１９９８年１０月５日上一金属单环。入院查体：Ｔ３７．５℃，Ｐ６６次／ｍｉｎ，Ｒ２１次／ｍｉｎ，ＢＰ１６／９．３ｋＰａ，心肺正常，肝脾未及，右下腹压痛（＋），反跳痛（＋），左下腹压痛（－），反跳痛（＋）。盆腔检查：前位子宫，９×７×６ｃｍ大小，双侧附件…     

抢救有机磷中毒须防阿托品中毒

病例介绍患者女，２９岁。因口服氧化乐果７５ｍｌ，出现抽搐昏迷２ｈ入院。门诊给予洗胃１５０００ｍｌ。解磷啶１ｇ静滴，阿托品１０ｍｇ静推，每１５ｍｉｎ１次。入院后病情曾一度好转，神志转清，颜面潮红，瞳孔直径５ｍｍ，２ｈ后出现肌震颤、昏迷，逐加大阿托品用量...     

局麻药毒性反应诱发肌瘫1例报告

１　病历报告患者，女，４０岁，因下腹肿物伴经期延长２年诊断为子宫肌瘤入院。既往体健，无神经肌肉疾患家族史，入院后常规检查正常范围。在硬膜外阻滞麻醉下行子宫全切术。入室神清，表情淡漠，生命体征监测指标正常。选Ｔ１２～Ｌ１和Ｌ３～Ｌ４脊间隙穿刺进入硬膜外腔指征明确，回吸（－）。于上点注入２％利多卡因５ｍｌ，５ｍｉｎ后患者面部及左上肢肌肉抽搐数ｓ继而呼之不应，呼吸动度减弱以至停止，ＢＰ２１／１３ｋＰａ，ＨＲ１２０ｂｐｍ，立即面罩加压供氧人工呼吸１０ｍｉｎ仍无自主呼吸行气管插管，试用催醒剂“无效”；查眼…     

静滴20％甘露醇致过敏反应2例

静滴２０％甘露醇致过敏反应２例王晓霞例１，男，８岁。诊断为癫痫持续状态。入院后即静滴２０％甘露醇１２５ｍｌ，２０ｍｉｎ内滴完后，不到５ｍｉｎ，患儿主诉额部、颈、胸前部奇痒，随即出现斑块状丘疹，测体温、脉搏、呼吸正常，给予对症治疗，３０ｍｉｎ后症状完全...     

额外肾一例

额外肾一例贾永春，张润贵，章富珍（察右中旗医院）患者男，４７岁。左下腹及左季肋部胀痛１０年加重３天于１９９４年了月２６日入院。１９８４年５月份无原因出现左下腹及左季肋部胀痛，伴尿频尿急尿痛，按前列腺炎运用消炎药中药等治疗症状可缓解；以后每年均发生同样...     

系统型结节性脂膜炎1例

患者,男,３０岁。因反复发热、皮下结节１年,加重２０ｄ,腹胀气促１０ｄ主诉入院。１年前无明原因出现发热,体温波动在３７．５～３８．５℃,轻度畏寒,伴右上肢三角肌下方及右上腹皮下结节,局部红痛,经抗感染对症治疗后,病情无好转,后取右上腹皮下结节活检,诊断为脂膜炎,经口服强的松 ２０ｍｇ ２次／ｄ,扑热息痛 ０． ５ ３次／ｄ,３月后症状消失停药。１０ｄ前出现腹胀,右下腹隐痛,无腹泻,伴胸闷气促入院。查体：Ｔ ４０．５℃,Ｒ ３０次／ｍｉｎ,Ｐ １０６次／ｍｉｎ,ＢＰ １５／１０ｋＰａ,急性热病容,呼吸急促…     

左下腹异位阑尾炎并内脏全方位倒置1例

左下腹异位阑尾炎并内脏全方位倒置１例欧树安（海南医学院附属医院外科）海口５７０１０２患者男性，３１ａ。因左下腹持续性隐痛伴畏寒低热１ｄ入院。入院体检：Ｔ３７．２℃，Ｐ９５次／ｍｉｎ。心肺（一）。心尖搏动点为右锁骨中线第５肋间内侧０．５ｃｍ处。腹部稍胀...     

脐带大假结并脐带过短1例

脐带大假结并脐带过短１例刘玉兰病人，２５岁，因妊娠２８０ｄ，下腹坠痛２ｈ，胎膜早破１ｈ入院。查体：腹部膨隆，宫高３３ｃｍ，腹围１０７ｃｍ，胎位左枕前，胎心１４２次／ｍｉｎ．肛查宫颈管已消失，宫口松弛，先露平坐骨棘。入院３ｈ后宫缩规律。为加快其产程，给...     

胎盘部分性植入误诊误治1例分析

１　病历摘要　　患者女，２９岁。病案号２１６１５７。因妊娠４２周，孕２产１，于１９９８年９月９日入院。入院后查骨盆条件良好，生命体征及一般状况良好，适合阴道分娩，于入院第２天给予催产素２５ｕ＋５％葡萄糖５００ｍｌ静滴发动宫缩，于１９９８年９月１０日１７∶００以ＬＤＡ娩出一重２７００ｇ女婴，评分１０分。于胎儿娩出１０ｍｉｎ后胎盘开始剥离，出血较多，约８００ｍｌ，迅速手剥胎盘，当时尚有１／３面积未自行剥离，取下胎盘后查胎盘１／３面积残缺不全，阴道仍大量流血，又徒手清拭宫腔１周，查软产道无裂伤，按摩…     

结肠镜检查致膈疝1例

结肠镜检查致膈疝１例王哲民莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）患者，男，５２岁。食管贲门癌术后５年，左下腹疼痛１月，临床拟诊为癌症结肠转移于１９９４年３月２０日入院。体检：左胸第７肋间有长约１０ｃｍ手术瘢痕，腹平软，未见局限性隆起及肠型，左下腹压痛，似有...     

宫外—宫内复合妊娠漏诊2例分析

例１,２６岁,Ｇ１Ｐ０＋１,因腹痛伴阴道流血２４小时于１９９６年１０月２２日８时入院,末次月经１９９６年１０月５日,再前次月经时期１９９６年９月１０日,自述上两次月经均正常,入院前２４小时出现无明原因下腹阵发性胀痛,且以左下腹为重,伴恶心、呕吐、肛门...     

大剂量垂体后叶素救治肝硬化合并消化性溃疡大出血1例报告

大剂量垂体后叶素救治肝硬化合并消化性溃疡大出血１例报告王力元，赵士琴，李玉贤（２０５医院）现将用大剂量垂体后叶素持续静滴救治肝硬化合并消化性溃疡大出血１例报告如下。患者男，４０岁。因黑便３次呕血１次于１９９３年１０月２４日２１时急诊入院，该患３年前因...     

抢救重度心衰致高钾血症1例报告

患者,女,７１岁。以劳力性胸闷,气短３年,加重不能 平卧伴全身浮肿５ｄ之主诉于１９９８年８月１０日急诊入 院。入院后诊断为扩张型心肌病,心律失常（完全性左束文 传导阻滞）全心衰 Ⅲ０。给予口服卡托普利 １２． ５ｍｇ, ３次／ｄ; 速尿 ２０ｍｇ,２次／ｄ;氨体舒通 ２０ｍｇ,２次／ｄ;静滴 １０％葡 萄糖５００ｍｌ＋异树吉２０ｍｇ＋１０％氯化钾１５ｍｌ＋２５％硫酸 镁１０ｍｌ及胰岛素１０Ｕ。１周后较前明显缓解的心衰症状 再次加重,并伴恶心,乏力、嗜睡、幻觉。查体：Ｔ３６．８℃, Ｐ４８次／ｍｉｎ,Ｒ１８次／…     

缺血预处理对兔肺再灌注损伤的保护作用：预处理方法的选择

２０只日本大耳兔分为四组，左肺门阻断，缺血预处理后阻断１２０ｍｉｎ，再灌１２０ｍｉｎ，比较各组ＰａＯ２，ＰａＣＯ２，支气管肺泡灌注洗液的细胞计数改变。结果ＰａＯ２，支气管肺泡灌洗液细胞计数和肺组织光镜显示预处理组较对照组好；预处理组中以缺血５ｍｉｎ，再灌１０ｍｉｎ，再缺血５ｍｉｎ，再灌１０ｍｉｎ最好。而ａＣＯ２各组之间无显著差异。     

降结肠阿米巴瘤误诊为结肠癌1例

降结肠阿米巴瘤误诊为结肠癌１例湖南省临澧县中医院（４１５２００）苏才华，王明义陈某，女性，５７岁，农民。因便下脓血，左下腹包块逐渐增大半年余，加重伴阵发性腹痛１０天于１９９１年５月１２日入院。体重：Ｔ３７．５℃，ＢＰ１５．８／１０．６ｋＰａ；心肺正常...