240例产后出血的防治措施探讨

产后出血是产科常见的严重并发症之一，为孕产妇死亡的首要原因。如何正确估计产后出血量，预防和有效地控制产后出血，一直是产科工作者探讨的问题。特别是在农村基层医院，提高产科质量，减少产后出血是保障孕产妇生命安全的关键。我院自2002年4月以来，为探讨产后出血的防治措施，进行了临床观察对比，现回顾报道如下。     

预防产后出血降低孕产妇死亡率

产后出血是产科常见而又严重的并发症，直接威胁到产妇的生命，目前仍是我国孕产妇死亡的第一位原因。虽然该并发症对孕产妇危害严重，但是绝大多数产后出血可以避免，因此产后出血的防治是医院产科和妇幼保健工作的重要课题。此文从医学、保健角度对引起产后出血的危害、临床原因、产后出血的社会因素、预防措施等进行分析，目的是探讨基层预防和减少产后出血发生的有效措施，降低孕产妇死亡率。     

产后出血的预防及处理

产后出血的预防及处理江苏省南京市迈皋桥医院（南京２１００２８）蒋美华产后出血是孕产妇死亡主要原因，产科常见严重并发症。国内产后出血死亡占产妇死亡的４９．９％［１］，预防和积极处理产后出血，降低孕产妇死亡率是提高产科质量的重要指标［２］。本文就７６例产...     

农妇产后出血的防治（附101例临床分析）

农妇产后出血的防治（附１０１例临床分析）王良娟，裴玲３３２５００江西省湖口县人民医院产后出血是产科严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一。据报道「１］孕产妇死亡率农村为５８．７／１０万，死亡原因以产科出血最多，占４５．８％，而产后出血又占产科出血的８０...     

产后出血的预防及处理

产后出血是孕产妇死亡主要原因．产科常见严重并发症。国内产后出血死亡占产妇死亡的49.9％．预防和积极处理产后出血，降低孕产妇死亡率是提高产科质量的重要指标。本就76例产后出血危险因素分析，阐明产后出血的预防及处理。     

双侧子宫动脉上行支结扎救治顽固性产后大出血的临床分析

产后出血仍居我国孕产妇死亡原因之首位，提高对产后出血的救治水平，是降低孕产妇死亡率的重要措施。产科急诊子宫切除术在救治产后出血、挽救产妇生命方面起到了重要作用，但却会使产妇失去生育能力。笔者采用子宫动脉上行支结扎术救治8例顽固性产后出血的病例，达到了切除子宫的止血效果，同时又保留了生育的能力，现报告如下。     

胎儿水肿综合征孕产妇的护理

目的通过对胎儿水肿综合征孕产妇在产科住院阶段的观察处理和护理经验总结，减少出生缺陷，消除孕产妇产后出血及各种并发症。方法对46例孕产妇实施心理护理、技术护理、产程观察及预防产后出血等并发症的处理和分析总结。结果全部患者均康复出院，未发生死亡病例及手术切除出血情况。结论胎儿水肿综合征孕产妇分娩时易发生产时胎盘巨大难剥离、产后出血等，做好积极应对及抢救准备等是保障产妇生命的重要举措。     

产妇产后出血病因分析及预防护理

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化及医疗保健水平的重要标志,产后出血是发展中国家产妇死亡的主要原因之一,产科出血占我国孕产妇死亡率的49.9%,其中产后出血占产科出血死亡构成的87.8%0产后出血一旦发生,必然会对产妇造成一系列危害,产后出血的预防显得更为重要,因此医务工作者应做好怀孕妇女的围生期保健系统管理工作,及早干预,及早发现,及早处理.     

79例产后出血死亡病例分析

产后出血是产科常见的并发症,是孕产妇死亡的首位原因[1].为了母亲安全,减少产后出血的发生,降低孕产妇的死亡率,为制定干预措施提供依据,笔者对本市1997～2005年158例产后出血死亡病例进行统计分析,现报道如下.     

四川省2004～2008年孕产妇死因变化趋势分析

目的总结四川省2004~2008年孕产妇死因变化趋势,为采取切实可行措施降低孕产妇死亡率提供依据。方法对四川省2004~2008年488例孕产妇死亡病例的死因变化趋势及构成情况进行调查和分析。结果产科出血及妊娠合并症死亡始终占5年来孕产妇死亡原因的前两位,产科出血特别是产后出血已有明显降低,妊娠合并症种类逐步增加。讨论根据死因变化情况,针对不同地区及相关问题提出切实可行的干预措施,充分利用妇幼卫生项目平台,加强培训,推广产科适宜技术,规范基本操作,是降低孕产妇死亡率的重要保证。     

产科子宫切除14例临床分析

产后出血是产科常见的并发症，发病紧急，至今仍是孕产妇死亡的主要原因，面对严重的产后出血，患者迅速进入休克状态，及时而迅速的子宫切除术，能够有效地挽救患者的生命，本文对我院14例因产后出血而行子宫切除术的病例进行了分析。[第一段]     

妊娠合并血小板减少的临床分析

据有关资料反映：1989-1995年全国监测地区孕产妇死亡共5984例，主要死因构成比分析，其产后出血占48．5％，产后出血死亡率为33．4／10万，是造成孕产死亡的首要原因。妊娠期血小板减少其并发症除了常见的出血症状外．可导致分娩时失血量增加，造成产后出血发生率的上升。同时部分新生几可能发生血小板减少症，故在临床产科中应着重预防由于血小板减少所致的并发症。随着全自动全血红细胞计数仪在产科检查的常规应用，产科中妊娠期血小板减少的检出率明显增多。本文分析我院产科近年来55例妊娠合并血小板减少病例，并总结其相应的经验。     

产科医护人员产后出血评估现状调查

目的了解产科医护人员对产后出血评估现状,为研发科学、有效、实用的产后出血预警评估工具提供依据。方法采用方便抽样方法,于2019年4月6—13日抽取全国92家医院的产科医护人员进行问卷调查,采用自行设计调查问卷调查其一般资料和产后出血评估现状等。本次研究共发放问卷4490份,问卷回收后进行审核,检查填写内容的完整性,有效问卷为4490份,回收问卷的有效率为100%。结果4490名调查对象中,有4406名产科医护人员所在的医院进行产后出血高危因素评估,占98.1%。不同类别的医院产后出血高危因素评估情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。在进行产后出血高危因素评估的医院中,77.6%的产科医护人员所在的医院由医生和护士或助产士共同评估产后出血高危因素,62.1%的产科医护人员所在的医院运用产后出血高危因素评估表进行评估;对孕产妇进行产后出血高危因素评估的时机排名前2位为产后评估与产时评估,产科医护人员对出血量的测量方法采用最多的是称重法,产科医护人员认为在开展产后出血高危因素评估工作遇到的困惑,"没有合适的产后出血高危因素的评估工具"排名最高。结论产科医护人员对产后出血高危因素的评估较为重视,但缺乏连续动态评估产后出血高危因素,出血量的测量方法也有待统一,各医院管理者及产科医护人员急需适合临床应用的产后出血评估工具。     

产后出血136例临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症,是危及孕产妇生命安全造成产妇死亡的重要原因,居我国孕产妇死亡原因的首位[1].少数严重病例,虽抢救成功,但可出现身体功能减退即席汉氏综合征.积极防治产后出血是保障孕产妇生命安全的关键.本文回顾性分析2002年1月至2004年12月间我院发生的产后出血136例,进一步探讨产后出血的防治措施.     

晚期产后出血58例原因分析

晚期产后出血是指分娩24h后，在产褥期内发生子宫大量出血甚至危及生命，是产科严重并发症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。以产后1～2周发生最多见。现将本院10年来发生的58例晚期产后大出血的病例进行回顾性分析，报道如下。     

产科失血性休克的急救与护理

产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因[1] ,而产后出血又居产科出血的首位 ,且主要死于失血性休克。为进一步降低孕产妇病死率 ,提高产科质量 ,现将产科失血性休克的急救与护理经验介绍如下。1　产科失血性休克常见原因产科引起失血常见原因有前置胎盘 ,胎盘早剥 ,产后子宫收缩乏力性出血 ,软产道损伤 ,胎盘滞留 ,凝血功能障碍 ,不全流产 ,异位妊娠及子宫破裂等。2　休克的监护2 1　意识和表情　常反应大脑微循环的血液灌注情况。患者表现烦躁不安 ,精神萎靡 ,表情淡漠 ,反应迟钝 ,意识模糊 ,昏迷 ,提示中枢神经系统缺氧。经治疗后 ,患者由…     

20例产妇产后出血护理体会

产后出血是常见的产科并发症之一，往往发病突然而且来势凶猛，如抢救不及时，可直接危及产妇的生命。是导致孕产妇死亡的四大原因之一。且近年来是我省、我市孕产妇死亡的第一位死因。因此，防治产后出血是妇幼保健、产科工作者的重要任务。产后出血发生快，来势凶猛，如发现抢救不及时，可直接危及产妇的生命。笔者临床护理产后出血患者20例，现报告如下。     

多点按摩在预防子宫收缩乏力性产后出血中的应用

产后出血是分娩期严重的并发症，是我国目前孕产妇死亡的主要原因之一。1996年至2000年全国31个省、市、自治区孕产妇死亡率为53／10万，前3位的死亡原因分别为产科出血、妊娠期高血压病和羊水栓塞。产后出血仍在产科出血中占很大比例，但已从1996年的88．8％降至2000年的85．5％。其中产后2h的出血量占产后出血量的90％，而子宫收缩乏力仍为产后出血原因的首位。因此，寻找有效预防产后出血尤其子宫收缩乏力性产后出血的方法仍是当前产科工作者的一项重要任务。     

产后子宫收缩乏力性出血的诊断与治疗

孕产妇病死率是衡量一个国家或地区经济文化和医疗保健水平的重要标志。在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主，在产后出血病例中，最常见的原因是子宫收缩乏力性出血，约占产后出血总数的70％～75％，亦有报道高达90％者，可见预防和治疗产后子宫收缩乏力性出血非常重要。     

晚期产后出血58例分析

晚期产后出血是指分娩后24小时后，在产褥期内发生子宫大量出血甚至危及生命，是产科严重并发症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。以产后1～2周发生最多见。现将我院10年来发生的58例晚期产后大出血的病例进行回顾性分析，现报道如下。