北京市900例海洛因依赖者流行病学回顾性调查

目的 :了解北京市海洛因依赖者的流行病学变化。方法 :对 1997、1999、2 0 0 1和 2 0 0 2年本中心收治的 90 0例北京市常住居民海洛因依赖者的病案资料进行回顾性分析。结果 :近年来城区发生的海洛因依赖病例由 1997年占93 7%降至 2 0 0 2年的 84 0 % ,远郊区的病例则由 1997年的 6 3%升至 2 0 0 2年的 16 0 % ;既往有住院戒毒史的病例由 1977年的 77 7%降至 2 0 0 2年的 18 5 % ,自愿戒毒者由 1997年的 17 0 %降至 2 0 0 2年的 0 % ;海洛因依赖病例中 ,合并一种以上躯体疾病者占 89 0 % ,因违法犯罪受到劳动教养、判刑的由 1997的 16 7%升至 2 0 0 2年的 30 5 %。结论 :北京市常住居民中海洛因滥用形势严峻 ,应加强禁毒宣传 ,提高戒毒质量 ,遏制海洛因滥用蔓延。     

538例女性海洛因依赖者的回顾性调查

目的：为了解女性海洛因依赖者的人口统计学特征，滥用海洛因状况及在吸毒者中的比例。方法：对539例女性海洛因依赖者进行回顾性调查和统计分析。结果：35岁以下94．8％；无业或个体经营者80．7％；工人、干部、学生12．06％；中学文化94．06％；好奇寻求刺激和不良环境为吸毒主要原因占93．69％；单纯静脉注射占26．53％（94年以前为3．8％）；在吸毒者中女性占25．33％（94年为5．4％）。提示：女性吸毒者年龄以青少年为主并向低龄扩散；以无业者、社会闲散人员或个体经营者为主，但已涉及到工人，干部及学生；文化程序偏低；用药方式有烫吸向静脉注射发展的趋势；女性吸毒者的比例呈上升趋势。     

广西地区海洛因依赖者人口学及滥用情况的性别差异调查

目的:调查分析广西壮族自治区海洛因依赖者的性别流行病学差异。方法:回顾性调查广西若干戒毒劳教所127例男性和129例女性海洛因依赖者人口学和滥用情况。结果:男女两性在民族、婚姻状况、滥用药物、滥用方式、滥用药物获得途径、滥用药物资费来源,从脱毒到复吸的间隔时间和复吸原因上差异有显著性。结论:男性与女性海洛因依赖者具有不同的流行病学特点,应采取不同的防治措施。     

海洛因依赖者人格特征分析

本文对３５例男性海洛因依赖者的人格特征用ＭＭＰＩ进行分析研究。结果表明：吸毒者的临床量表中Ｐｄ，Ｐａ，Ｐｔ，Ｓｃ等Ｔ值明显高于正常人群，主要表现为反社会性人格。     

武汉地区1576例女性海洛因依赖者的回顾性调查

本文报告１５７６例女性海洛因依赖者的调查结果，旨在分析其人口统计学特点，使用海洛因状况与吸毒有关的情况，并对女性吸毒特点，女性吸毒者在吸毒人群中的比例，吸毒背景与性病患病率作了讨论。     

海洛因依赖者暴露情况调查

目的:了解海洛因依赖者暴露情况,引起有关部门注意。方法:对100名海洛因依赖者在采集病史时用自行设计的《海洛因依赖者暴露情况调查表》进行调查。结果:海洛因依赖者从吸食开始到被家庭主要成员怀疑吸毒的间隔时间12±s6月;从吸食到被家庭主要成员发现的间隔时间18±s6月;其中长期同家人居住生活者较易被家庭怀疑和发现,在吸毒1a以内被怀疑和发现者分别占81%和59%。从吸食到被强制戒毒间隔的时间36±s12月;从吸食到被劳教戒毒的时间54±s18月。其中长期与家庭分住生活者较早被强制(25-36月,占54%)、劳教戒毒(37-60月,占62%)。结论:海洛因依赖者从吸毒到被家庭成员怀疑、发现间隔时间较长;被强制、劳教戒毒似晚。但与家人同住生活者相对较易被家庭成员怀疑、发现,但被强制、劳教戒毒较晚。应引起家庭、社会关注。     

女性海洛因依赖者性病调查

目的··：了解女性海洛因依赖者中患性病情况,为在该人群中加强性病查治与监测提供依据。方法··：病种以性病中淋病、梅毒和尖锐湿疣为重点,１２８例女性海洛因依赖者为对象,以其住院病历及性病患者个案登记卡为原始资料进行各项分析。结果··：１２８例中检出性病３５例（占２７．３％）,其中淋病３４例（占９７．１％）,梅毒１例（占２．９％）。其中淋病合并尖锐湿疣者１２例（占３４．３％）,既往均未接受正规性病检查及治疗,对性病知识了解甚少。结论··：女性海洛因依赖者是性病中最重要的特殊高危人群,在急性脱毒后应开展性病的查治,将有助于控制性病的传播。     

沪穗两地海洛因依赖流行病学对比研究

目的 :分析沪穗两地海洛因依赖者的流行病学差异。方法 :回顾性调查了 6 30例上海地区和 4 0 4例广州地区的住院脱毒治疗的海洛因依赖者的情况。结果 :沪穗两地海洛因依赖者的一般人口学特征、毒品滥用情况、实验室检查、脱毒治疗情况等方面均存在一些差异。上海地区的吸毒者中女性比例较高 (32 .4 % )、无业者较多 (5 1 4 % ) ,而广州的吸毒者中男性比例较高 (82 .7% )、个体职业者较多 (40 8% ) ;广州海洛因依赖者成瘾程度相对较重 ,吸毒后脑电图异常和ALT异常较多 ,上海地区注射海洛因依赖者较多 ,乙肝病毒感染率较高。结论 :沪穗两地海洛因依赖者具有不同的流行病学特点 ,应采取不同的防治策略     

海洛因依赖者自杀态度调查

目的:了解海洛因依赖者的自杀态度,为预防海洛因依赖者自杀提供参考。方法:用自杀态度问卷海洛因依赖者及普通人进行调查,两组进行比较分析。结果:海洛因依赖者对自杀行为表示宽容、理解、肯定的人数显著高于普通人;对自杀行为表示反对的人显著低于普通人。对自杀者的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度,两组比较无显著差异。结论:海洛因依赖者是自杀的高危人群,应给予关注及相应的干预。     

海洛因依赖者的认知功能研究进展

药物依赖是一种慢性反复发作的脑部疾病.我国自上世纪80年代以来,海洛因依赖的发生率日渐增加,1996年全国五个高发地区非法成瘾物质使用的流行病学调查结果表明,药物滥用一生曾用率达1.60%[1],近年来则有明显上升趋势,其中绝大多数为海洛因滥用,且复发率高达95%以上[2],严重危害人类心身健康.     

165例参加美沙酮维持治疗人员的人口学特征和药物滥用情况

目的:了解参加美沙酮维持治疗人员的人口学特征及药物滥用的基本情况。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测调查表》,对门诊2005年6月至2007年6月收治的165例美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行调查。结果:165例参加美沙酮维持治疗的人员中,男性135例(81.8%),女性30例(18.2%);年龄35a±s4.32a;已婚61例,占37.0%,未婚76例,占46.1%;无业148例,占89.7%,个体13例,占7.9%;初中及以下125例,占75.8%;高中及以上40例,占24.2%。初次滥用药物的年龄最小17a,最大50(21±s2.46)a;滥用药物年限最短2a,最长17(10±s1.84)a;64.2%的人员滥用的主要药物为海洛因;63.0%人员的滥用场所为居家住所/朋友家;88.5%人员的药物在居住地获得;78.2%人员的药物由同伴提供;滥用药物的原因多种,好奇占的比例最大(57.0%);80.6%人员的滥用方式以注射为主,但只有2例与他人共用过注射器;进入美沙酮维持治疗前,80.0%人员每日滥用药物量在1.5g以内,94.5%的人员每日药物花费(人民币)在900元以内;滥用药物资费来源,以个人收入/积蓄和家人/亲戚提供为主;既往脱毒次数多在2次以上,前次脱毒后至再次滥用药物天数,94.5%在100天以内;因滥用药物感染传染性疾病存在。结论:参加美沙酮维持治疗人员以30a以上,男性、未婚、无业、初中及以下文化者为主;初始滥用年龄低,药物依赖持续时间长,多药滥用;采用注射方式滥用者多;存在艾滋病等传播性疾病的危险。希望美沙酮维持治疗能够改变他们的危险行为,提高其个人、家庭及社会功能。     

海洛因依赖者心理压力、应对方式、社会支持的相关性研究

目的:探讨海洛因依赖者心理压力、应对方式、社会支持的特点及其相关性。方法:采用中文版知觉心理压力量表(CPSS)、简易应对方式量表(SCSQ)及领悟社会支持量表(PSSS)对50例海洛因依赖者进行评定,并与42例正常受试者加以比较。结果:同正常对照组相比,海洛因依赖者(n=47)的知觉心理压力和消极应对显著增高(P<0.05),积极应对和社会支持显著降低(P<0.001)。海洛因依赖者的知觉心理压力与社会支持呈显著负相关(P<0.01),与消极应对方式无显著相关性(P>0.05)。结论:海洛因依赖者的心理压力、应对方式、社会支持状况不良,三者具有一定相关性,可能共同对吸毒和复吸产生影响。     

社区海洛因依赖者美沙酮维持治疗的效果评估

目的:探讨美沙酮维持治疗在中国实施的可行性和有效性。方法:对海洛因依赖者开展美沙酮维持治疗试验性项目并定期开展小组心理干预、个别心理咨询和相关的支持活动。项目实施1a后,采用自制问卷对美沙酮维持治疗前后的效果进行评估,并将结果与37名社区海洛因依赖者进行比较。结果:美沙酮维持治疗后,维持者自我报告使用海洛因的比例由治疗前的100·0%下降为64·4%,其中,每天使用3次以上海洛因者由维持治疗前的50·0%降为0;对照组为43·2%。维持者的总违法犯罪率与维持治疗前和对照组比较,分别下降了4·6%和15·3%。维持者以注射方式吸毒的比例显著低于项目开展前和对照组(P<0·01),而从不使用安全套的比例明显少于项目前和对照组(P<0·01)。结论:在我国的海洛因依赖者中开展美沙酮维持治疗对于减少非法毒品的使用,降低违法犯罪率和减少感染艾滋病的高危行为是有效的。     

美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者血脂水平的影响

目的:了解美沙酮维持治疗对患者血脂水平的影响。方法:随机选取正在接受美沙酮维持治疗的患者152例,在治疗前和治疗6个月两个时点进行抽血分析。采用酶联免疫一步法测定脂蛋白A(Lp(a)),其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白A水平均采用酶法测定,另选取130例作为正常对照。结果:参加美沙酮维持治疗者治疗6个月时TC仍低于对照组,TG仍高于对照组,差异有显著性(P<0.01);治疗6个月与治疗前比较,TC、HDL-C高于治疗前,Lp(a)低于治疗前,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:美沙酮维持治疗对海洛因依赖者的血脂水平有一定正面影响,对恢复正常血脂水平有一定帮助,应可降低血脂异常所致疾病的风险。     

海洛因依赖并发癫痫大发作情况分析

目的:探讨海洛因依赖伴癫痫大发作的情况及临床治疗对策。方法:对我院2002-2005年收治的5328例海洛因依赖自愿戒毒者中伴癫痫大发作的资料进行回顾性分析。结果:在5328例中,伴癫痫大发作30例,占0.56%;其中滥用时间在5a以上者23例(76.7%);静脉注射者的比例(86.7%)高于烫吸者(13.3%),P<0.05;27例(90.0%)伴有BZD类多药滥用;13例(43.3%)有MDMA等苯丙胺类滥用史。对BZD类药物依赖者,给予了同类药物的替代递减治疗。结论:在海洛因依赖者中存在癫痫大发作现象。这可能与滥用的药物、滥用方式、滥用时间等因素有关。多药滥用者突然停用BZD类药物、减量过快可能诱发癫痫大发作。给予同类药物替代递减治疗,可减少癫痫大发作的发生。     

478例海洛因依赖者多药滥用情况分析

目的:了解海洛因依赖者多药滥用的现状,为加强防治提供科学依据。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的2009年版《药物滥用监测表》对我所2010年1月-2010年9月新入所的478例强制隔离戒毒人员的一般情况和药物滥用情况及多药滥用原因进行调查,对其数据进行计数统计分析。结果:在被调查的478例海洛因依赖者中,有312例同时滥用其他药物,占被调查的65.27%,涉及的药物有23种,其中合并滥用最多的是冰毒,占37.87%;止泻药复方地芬诺酯片和镇静催眠药地西泮(安定)分别占到了17.78%和16.94%。滥用原因主要是受同伴影响(32.85%)和贪图享受、追求时髦(19.87%)。结论:海洛因依赖者中多药滥用普遍,滥用的药物品种多样,除冰毒等毒品外,还涉及了未被国家列管的处方药和非处方药,应引起有关部门的重视。     

海洛因依赖者气质性格的性别差异

目的:了解男女海洛因依赖者气质性格特征差异,为临床干预提供有价值的信息。方法:采用气质性格量表(TCI)对495例康复期海洛因依赖者进行气质性格问卷调查,比较男、女海洛因依赖者气质性格特征各维度分的差异。结果:男性海洛因依赖者的TCI合作性(CO)维度分低于女性海洛因依赖者(60.74±s8.00比62.89±s8.20,P<0.01),其余维度分比较差异无统计学意义。结论:与女性海洛因依赖者相比较,男性海洛因依赖者的合作性较差,临床干预措施应考虑到男女气质性格方面的差异,以提高干预效果。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者父母养育方式及应付方式的对照研究

目的:了解美沙酮维持治疗海洛因依赖者的父母养育方式及应付方式。方法:采用病例对照研究的方法,对86例美沙酮维持治疗海洛因依赖者(观察组)与93例社区居民(对照组)分别用一般资料问卷、父母养育方式评价量表和应对方式问卷进行评估。结果:观察组的养育方式中"父母温暖理解"、"母亲拒绝否认"、"父亲过度保护"这3项因子分显著高于对照组,而"父母惩罚/严厉"、"母亲过分干涉/保护"、"母亲惩罚/严厉"、"父亲拒绝否认"这4项因子分显著低于对照组;应付方式中"解决问题"、"求助"这两项因子分观察组得分显著低于对照组。结论:美沙酮维持治疗海洛因依赖者存在不良的父母养育方式及不成熟的应付方式,这些因素可能是造成海洛因依赖的危险因素。